廊坊市人民医院
内分泌科
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2型糖尿病经典症状是“三多一少”，主要指多饮、多食、多尿和体重减轻。但并非所有2型糖尿病患者均具有这一典型症状，更多患者是因出现并发症而被诊断为糖尿病，具体如下：
1、眼睛并发症：患者因眼睛看不清东西而就诊眼科，经过眼底检查，发现了眼底并发症，才得出糖尿病的诊断，此类患者往往无典型症状；
2、大血管并发症：患者以心梗或脑梗等原因就诊于相关科室，此后被查出血糖升高，诊断为糖尿病，但并无典型症状。
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"糖尿病特别是2型糖尿病在早期没有明显的症状，常常以疲倦、乏力等非特异性的表现作为就诊的主要主诉，一查出现血糖升高从而发现糖尿病。还有一部分情况占的比例也非常大，在查体的时候无意间发现空腹血糖升高，再就诊于内分泌科查餐后两个小时血糖也升高，达到糖尿病的诊断标准，这也占一大部分的人群，所以糖尿病早期的表现可以说是没有甚至不疼不痒。随着疾病的进展血糖逐渐升高，会出现多尿、口干、多饮、体重减轻等糖尿病比较特有的表现，有的患者还可以出现视物模糊也就是看东西看不清，平时戴着近视眼镜或者远视眼镜可以看清的东西，现在也觉得眼前糊了一层雾，看不清楚或者注意力不集中，上班或者工作的过程中容易犯困，非特异性的表现也会逐渐显现出来。"
高岩│中日友好医院
2020/01/16收听(35032)
2型糖尿病的症状，目前来说就是典型的三多一少，就是多饮、多尿、多食、消瘦，这个就是典型的糖尿病... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(95986)
2型糖尿病的症状，目前来说就是典型的三多一少，就是多饮、多尿、多食、消瘦，这个就是典型的糖尿病...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(95986)
"2型糖尿病患者的症状如下：1、典型临床表现：多饮、多尿、多食、体重下降，但有的患者只表现为口渴、多饮、多尿，有些患者有明显的体重下降，血糖比较高者可能会出现体重下降的症状。2、无临床表现：还有相当一部分患者是在体检中发现血糖升高，可以没有任何临床表现。3、其他症状：还有一些患者没有典型的临床表现，可能会出现其他表现，比如部分患者以皮肤瘙痒为首要症状，或者外阴瘙痒为主要症状就诊，最后发现是血糖高造成。所以，2型糖尿病患者的症状有的明显，有的不明显，还是要依靠血糖值诊断。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/13收听(39120)
"2型糖尿病起病比较隐匿，可以没有明显症状，也可以有些不典型的症状，如反复生疖子、长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合，或者出现皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或尿道感染，或者不明原因的视力减退、视物模糊，男性不明原因的性功能减退，过早出现高血压、冠心病或脑卒中，下肢麻木、烧灼感，出现微量或明显的蛋白尿，这些都可能是2型糖尿病的表现。如果有上述症状的时候，要进行检查，预防过早出现并发症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(25536)
"糖尿病的典型症状是三多一少，即多食、多尿、多饮伴消瘦，2型糖尿病不一定具有糖尿病的典型症状，有些甚至没有任何症状，也有少数患者以并发症为主要症状就诊。2型糖尿病的症状主要有以下几点：一、2型糖尿病多发生在年龄大于40岁以上的肥胖患者中，可合并有高血压、高血脂、糖尿病家族史等。二、一部分血糖升高明显的患者可有糖尿病的典型三多一少症状，甚至产生糖尿病酮症。三、有些患者没有任何症状，在术前检查或者偶然查体中发现血糖高，诊断为糖尿病。四、少数患者可能出现并发症的症状，比如视物模糊、双下肢麻木、针刺感，皮肤伤口愈合不良或愈合慢等症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/15收听(36718)
2型糖尿病出现酮症酸中毒有以下阶段性临床表现：1、出现酮症酸中毒的早期，血糖较以... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/06/11播放(28800)
2型糖尿病出现酮症酸中毒有以下阶段性临床表现：
1、出现酮症酸中毒的早期，血糖较以...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/06/11播放(28800)
2型糖尿病患者，一般不太容易发酮症。如果他有酮症，往往跟1型糖尿病的酮症表现类似，酮症其实就是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(48666)
2型糖尿病患者，一般不太容易发酮症。如果他有酮症，往往跟1型糖尿病的酮症表现类似，酮症其实就是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(48666)
2型糖尿病的症状如下：1、早期无明显症状，表现为非糖尿病特有症状，如疲乏无力、体... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/08/29播放(87224)
2型糖尿病的症状如下：
1、早期无明显症状，表现为非糖尿病特有症状，如疲乏无力、体...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/08/29播放(87224)
"事实上2型糖尿病的症状也是三多一少，是典型的临床表现，三多就是多饮、多尿、多食，一少就是体重降低。但因为2型糖尿病是缓慢起病的疾病，在疾病初期可能不表现为明显的三多一少，尤其是有一些患者没有出现体重降低，可能仅表现为轻微的口渴、多尿，有一些患者表现为皮肤瘙痒，出现外阴瘙痒等症状，还有很多病例完全没有症状，仅是在体检中发现血糖升高就诊。所以，2型糖尿病的症状不尽相同。"
2021/07/08收听(95826)
2型糖尿病症状，在医学上形象称为三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻。因为患者血糖升高，导致... 唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/08播放(80540)
2型糖尿病症状，在医学上形象称为三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻。因为患者血糖升高，导致...
唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/08播放(80540)
"2型糖尿病的症状有血糖升高本身引起的多尿、口干、多饮、消瘦、易饥，这种三多一少的症状，也有糖尿病并发症所引起的症状，比如患者如果出现视物模糊，考虑会不会有糖尿病视网膜病变的情况。患者如果病程比较长，血糖长期控制不佳，可能会出现微量白蛋白尿。如果没有及时控制，患者还可以最终进一步发展为尿毒症，需要终身的透析治疗。或者糖尿病出现的大血管并发症，比如糖尿病性心脏病、心肌梗死、脑梗塞等这一系列疾病，还有致残率比较高的就是糖尿病足，导致患者截肢的机会也是非常高的。"
2019/07/15收听(12842)
"2型糖尿病通常没有症状，如果出现症状，可以包括严重的口渴、多饮、多尿，另外可以出现体重下降、乏力，甚至视物模糊。糖尿病是由于身体对糖的利用出现了问题，身体所有的细胞都需要糖来提供能量，身体里面有一种激素叫胰岛素，帮助把糖进入细胞来提供能量。糖尿病就是由于身体里的胰岛素缺乏，或者是胰岛素不能起到作用，引起血里面的糖增高带来的一种疾病。2型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足，或者是不能起到应有的作用，或者两者同时具有，引起的糖尿病。2型糖尿病症状往往不够典型，有些人甚至是体检的时候发现了糖尿病，或者是就诊其他疾病的时候发现，诊断为糖尿病。2型糖尿病最主要的危害，就是心血管疾病、大血管病变，因为2型糖尿病死亡最主要的原因是心梗和脑梗。2型糖尿病一经诊断以后，需要在医生的指导下正确的诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(35602)
"2型糖尿病最典型的症状是三多一少，即多饮、多尿、多食、消瘦，除此外还会导致其他非特异性症状，常不能引起人们足够的重视。一、低血糖，糖尿病早期胰岛素高峰延迟，这种不适当的分泌可导致餐前低血糖，午餐前最常见。二、疲劳感，由于胰岛素抵抗，人体葡萄糖不能被细胞利用，导致全身组织能量供应不足，出现乏力症状。三、肺部感染、泌尿道感染、真菌和病毒等感染，这些跟糖尿病抵抗力下降有关。四、视力下降、手足麻木，2型糖尿病是长期隐匿发病，这种慢性的轻度高血糖，可能导致在高血糖症状出现之前就合并糖尿病慢性并发症。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/19收听(59894)
"糖尿病的主要经典症状是多饮、多尿、多食、体重下降，是由于机体内胰岛素绝对或者相对不足，葡萄糖不能被利用随尿排出，患者产生高渗性利尿，尿量及尿的次数均有增多。由于排尿增多、机体缺水、口渴明显、葡萄糖不能被利用、患者饥饿感明显、糖代谢异常导致蛋白质代谢异常，出现负氮平衡、患者消瘦明显，这就是糖尿病患者经典的多饮、多尿、多食、体重下降。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病，上述症状就是所有糖尿病经常发生的经典表现。有些糖尿病患者可能不是以三多一少为首发症状，而是以皮肤的反复感染，反复发生的泌尿系感染，糖尿病酮症酸中毒为首发。所以要注意经常检查血糖和餐后血糖，以免发生漏诊和误诊，尤其对有糖尿病遗传家族史的患者更应该注意。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(35750)
2型糖尿病的并发症分为两类，一个是急性的并发症，另一个是慢性的并发症。急性并发症主要包括糖尿病... 卜石│中日友好医院 2023/10/12播放(82902)
2型糖尿病的并发症分为两类，一个是急性的并发症，另一个是慢性的并发症。急性并发症主要包括糖尿病...
卜石│中日友好医院
2023/10/12播放(82902)
"糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症，1型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向，2型糖尿病的酮症酸中毒有诱因，最常见的诱因，是各种严重的感染，比如严重的肺部感染或消化道、泌尿系感染。还有些患者是在不知道自己患有2型糖尿病的情况下，因为其他疾病做手术，也有可能诱发酮症酸中毒。2型糖尿病的酮症酸中毒，表现为在原有感染等疾病的临床表现基础上，出现明显的乏力、多饮、多尿，逐渐出现恶心、呕吐，甚至腹痛的情况，如果仍未就诊进一步加重，还会出现尿量减少、呼吸急促、呼气中有烂苹果味，接着会出现意识障碍，直至昏迷。如果酮症酸中毒诊断明确，治疗上最关键的是补液，先补充生理盐水，等到血糖下降到13.9mmol\/L以下，根据患者情况，可以考虑补充葡萄糖注射液。需要静脉使用小剂量胰岛素，起到降糖和防止酮体产生的作用，并根据患者是否有低血钾等电解质紊乱的情况，纠正电解质紊乱。如果动脉血pH在7.1以下，可以酌情补充少量碳酸氢钠辅助纠正酸中毒。还要积极治疗感染等诱因，同时注意防治酮症酸中毒相应的并发症，如果延误治疗或治疗不当，会导致死亡。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/12/30收听(41218)
"2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一，其中就有消瘦型，也有肥胖型的2型糖尿病。消瘦型的2型糖尿病，主要是胰岛素缺乏，而肥胖型的2型糖尿病是由于遗传的因素、环境因素，造成的胰岛素缺乏以及胰岛素的抵抗，除了表现肥胖以外还可以出现血脂的异常、血压的增高。最主要的并发症就是大血管的病变，大血管病变是肥胖的2型糖尿病死亡的最主要原因。通过医学营养以及适度的锻炼，通过患者糖尿病知识的积累、自我测血糖，在医生的指导下帮助患者合理的选择现有长的药物，不仅帮助患者降糖，而且帮助降低体重，同时兼顾患者的血压和血脂，让血小板功能正常。这样综合的调整以后血糖达标、血脂正常，体重达到我们控制的目标，防止低血糖。这样能够避免出现糖尿病的大血管病变和微血管病变，使得肥胖的2型糖尿病患者活得更长，而且生活质量有保障。"
2020/05/14收听(84470)
"2型糖尿病酮症和1型糖尿病酮症的表现没有什么太大区别，也是患者会出现严重的多饮、多尿、多食、体重下降等表现会进一步的加重。另外，如果出现了酸中毒，患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道的不适。患者可能会出现深大的呼吸，出现呼吸有烂苹果的气味，也就是丙酮的味道。患者可能会呈现出脱水的表现，这都是在酮症酸中毒的情况下，如果仅仅出现酮症，可能只是出现一些三多一少的症状，进一步的加重。"
2021/04/20收听(79630)
"儿童2型糖尿病常发病于青少年患者，平均发病年龄为12-16岁，有糖尿病家族史，往往体型肥胖，临床表现为黑棘皮，在颈后部、束腰处、腋窝处可见黑棘皮。表现为多饮、多尿，喜欢进饮甜饮料，同时伴有体重的下降。部分儿童会出现疲倦、无力、学习成绩下降、上课注意力不集中，此时会引起家长的注意，监测血糖时偏高。因为血糖偏高，部分儿童会出现生长发育的延迟、身高增长的减慢，每年的生长速度小于5cm，同时第二性征的发育年龄推迟，部分2型糖尿病女童患者月经来潮时间明显的推迟。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/27收听(92350)
"2型糖尿病的早期病情比较轻，血糖呈现轻度的升高，三多一少的症状不典型，仅表现为其中的1-2个症状。比如患者仅表现为多饮、口干、多尿等症状，部分患者出现不明原因的体重减轻，还有部分患者表现为体力的下降，疲乏等不典型的症状。当然还有病人会表现为阵发性的视物模糊，早期血糖的波动可以引起屈光度的改变，从而早期表现为视物模糊。所以对于糖尿病患者尤其是早期阶段，血糖轻度升高，临床症状不典型，需要及早的筛查相关血糖，进一步确定血糖的情况。"
2020/01/06收听(14258)
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