川崎病输丙种球蛋白的原因

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

川崎病输丙种球蛋白的原因

2023-03-24 10:27播放 :

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视频内容

川崎病具体的发病机制并不清楚，但是学者公认是免疫介导的全身非特异性的血管炎症反应，而丙种球蛋白的免疫调节，对血管炎有一定的抑制作用，所以川崎病的治疗方案就包括大剂量输注丙种球蛋白。

输注丙种球蛋白主要的机制就是免疫介导的血管炎，身体里面可能有很多免疫细胞，或过量的异常细胞因子，释放大剂量的丙种球蛋白就可以封闭淋巴细胞的免疫调节FC段，减轻免疫应答，同时可以降低血里的高细胞因子血症。

川崎病可能有病原微生物刺激之后诱发的身体免疫反应，输注大剂量丙种球蛋白，可以中和身体里面的毒素，对整个血管炎性的控制有一定治疗作用。川崎病主要的治疗方案就是大剂量输注丙种球蛋白，可以有明显的免疫调节作用。

川崎病输丙种球蛋白的原因

"川崎病输丙种球蛋白主要是为了起到封闭抗体的作用，因为川崎病多认为是感染诱发自身免疫过度活化从而导致的血管炎，会出现炎性瀑布，此时选用大剂量丙球可以封闭掉抗体，阻断免疫活化、炎症瀑布、血管炎对血管壁损害的发生，以上就是川崎病输注大剂量丙球的原因。用了大剂量丙球以后，也可以迅速使川崎病各项症状得到缓解，使体温平稳，使皮疹、结膜充血等微小血管炎症状得到明显缓解。因此，丙种球蛋白治疗是川崎病急性期治疗的一个主要方案。"

语音时长01:10''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/06/16收听(80566)

川崎病输丙种球蛋白还发烧是怎么回事

"川崎病输了丙种球蛋白后还发烧存在以下几种可能：1、孩子如果持续发热的时间比较长，冠状动脉的发生已经产生，有可能用药效果就不是很好，建议在发热之后5-10天之内使用丙种球蛋白，相对体温降低会比较有效，对冠状动脉瘤的形成也相对效果比较好。如果时间比较长，有可能药效就会差。2、丙种球蛋白本身有些孩子可能会出现敏感性较差的情况，确实存在输了丙种球蛋白还出现发热，有可能会第二次使用，或者在第二次使用仍然无效的情况下，必要的可以使用第二线的治疗药物，像糖皮质激素类的药物，可能就要使用激素类的药物进行治疗。3、孩子药物治疗的时间可能还不到时间，因为有的时候可能用1-2次，也有可能有的孩子第一次用完之后可能还没有完全缓解，还需要一段时间。一般这种用药之后炎症的反应在1-2天之后可能得到缓解，也许还不到两天的时间，可能还需要等待。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/07/14收听(34838)

川崎病不打丙种球蛋白可以吗

"川崎病绝对不可以不打丙种球蛋白治疗，因为川崎病治疗的经典方案，就是大剂量丙种球蛋白加上阿司匹林的治疗，如果我们不用丙种球蛋白，会对川崎病的病情造成非常不利的影响，具体如下：第一、会导致它的病程迁延，由普通的川崎病转为危重性的川崎病；第二、如果不用丙种球蛋白，会导致川崎病出现冠状动脉病变的机会大大增加，引发很严重的后果，就是冠状动脉病变，甚至于引起冠状动脉巨大的动脉瘤，从而导致这个孩子出现夭折，或者即便有幸生存下来，心功能也会很差，以后因为血栓的形成而有死亡的风险，因此川崎病绝对不可以不打丙种球蛋白。"

语音时长01:13''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/06/04收听(67832)

01:48

输注丙种球蛋白的注意事项

丙种球蛋白是一种血液制品，使用丙种球蛋白之前必须签署输血治疗同意书，同时使用前要求检查输血四项...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2023/05/14播放(61662)

01:42

川崎病不打丙种球蛋白可以吗

川崎病是否可以不打丙球，需要具体情况具体分析。川崎病的标准治疗方案是丙种球蛋白联合大剂量阿司匹...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/24播放(26558)

丙种球蛋白防疫站

丙种球蛋白是一种免疫物质，一般在防疫站中可以购买到。它是一种生物制品，当然在一些大的医院这种丙种球蛋白一般都存有。因为在治病的过程中，有些免疫力低下，或者有一些感染性疾病，使用丙种球蛋白可以增加机体的免疫功能。特别是促进机体免疫功能在短时间内的增强，以及抗感染提高自身的抵抗能力，对疾病的恢复有很大的用处。但是丙种球蛋白是有一定的特殊存储条件的，一般在2-8℃的冰箱内保存。如果环境温度过高或者过低，都容易造成丙种球蛋白的失活。

语音时长01:14''

张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2018/10/26收听(81336)

丙种球蛋白的作用

丙种球蛋白是人体必不可缺少的蛋白质，如果缺乏丙种球蛋白会导致免疫力低下，丙种球蛋白的作用有如下几大类：1、主要可以预防传染性肝炎，例如乙肝、甲肝、丙肝、戊肝等。2、可以有效控制病毒感染性疾病，例如麻疹、水痘、带状疱疹等因病毒感染的疾病，都可以通过丙种球蛋白的注射起到很好的预防作用。3、可以有效控制过敏性反应和迟发性过敏性疾病，例如控制过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病。4、丙种球蛋白还可以和抗生素联合应用，从而有效提高抗生素的药效。5、丙种球蛋白能够增加人体免疫力，增强人体抵抗力。

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/08收听(40656)

01:58

丙种球蛋白副作用

陈頔│北京医院

2023/11/10播放(45774)

01:43

丙种球蛋白的作用

丙种球蛋白是免疫增强剂，

张碧华│北京医院

2023/07/23播放(82042)

丙种球蛋白的功效

丙种球蛋白的主要成分就是免疫球蛋白，静脉输注丙种球蛋白是一种被动免疫的疗法，通过将免疫球蛋白输注给患者，使患者被动提高免疫力，从低或者没有免疫的状态下提高免疫力，预防病原体入侵。注射丙种球蛋白可以用于预防各种病毒感染疾病，例如乙肝、丙肝、麻疹、风疹等疾病，也可以用于预防细菌感染，例如破伤风杆菌的感染。丙种球蛋白还可以用于治疗过敏性疾病，例如过敏性哮喘的治疗，以及输血反应导致的过敏的治疗。对于由于自身抗体产生导致的自身免疫系统疾病，丙种球蛋白也有一定的治疗效果。

语音时长01:17''

聂志扬│北京医院

2019/08/01收听(19292)

01:26

川崎病用上丙种球蛋白多长时间症状减轻

大概75%左右的川崎病对丙种球蛋白敏感，用1-2剂后，在24-48小时会出现症状的明显改善，主...

谢利剑│上海市儿童医院

2023/07/17播放(45396)

川崎病用上丙种球蛋白多长时间症状减轻

"川崎病也叫黏膜皮肤淋巴结综合征，是全身性的血管炎性疾病，容易累及冠状动脉。川崎病的治疗主要是要输注大剂量丙种球蛋白，在疾病早期10天之内使用可以迅速退热，同时可以预防冠状动脉病变的发生。多数孩子在使用丙种球蛋白以后，体温会在24h之内逐渐降至正常，其他表现如球结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿、皮疹等表现也会逐渐减轻。但是个别孩子在使用丙种球蛋白36-48h以后体温仍然高于38℃，或者是给丙种球蛋白以后2-7天再次发热。这种情况要考虑是丙种球蛋白不敏感型的川崎病。对于这种类型的川崎病可以重复使用一次丙种球蛋白，或者是选择使用糖皮质激素。"

语音时长01:18''

孙清梅│黑龙江省医院

2023/03/22收听(17015)

鼻炎患者输丙种球蛋白有效果吗

鼻炎患者输丙种球蛋白不一定有效果，临床上也不是特别推荐鼻炎患者输丙种球蛋白治疗。主要有以下分析：1、鼻炎有很多类型，比如慢性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等，其输丙种球蛋白治疗没有任何意义。急性鼻炎、过敏性鼻炎患者输丙种球蛋白，在理论上也许能提高患者抵抗力和免疫力。但是输丙种球蛋白具有一定风险，比如有可能使患者在输丙种球蛋白过程中传染上丙肝等传染病。而且价格比较昂贵，会增加患者负担，属于滥用药物，不是特别推荐。2、鼻炎是常规疾病，不管是过敏性鼻炎，还是急性鼻炎等其他类型的鼻炎，均有非常系统的正规药物治疗方法，丙种球蛋白在诊疗指南上不作为常规的推荐药物。

语音时长01:21''

石彬│北部战区总医院

2020/03/02收听(67166)

人血丙种球蛋白的作用

"人血丙种球蛋白是一种免疫调节剂，主要适用于细菌和病毒，还有真菌感染。输注丙种球蛋白能够提高人体机体的抵抗力，另外能够对抗一些抗原抗体反应，减轻炎症反应。在炎症的治疗期，如果应用人丙种球蛋白，会加强抗生素的抗感染能力，使人的恢复要增快一些。是一种血液制品，所以在输注的时候要签输血治疗同意书。再就是自费药物，一支大概是500多元钱。如果是成年男性，大概一天的花费在5000元钱左右，一般用药要用3-5天为一个疗程，所以这个药还是比较昂贵的。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(15470)

丙种球蛋白多少钱一瓶

丙种球蛋白的价格不能一概而论，需要根据城市规模还有医院水平而略有差异。通常在三甲医院还有省会城市中价格相对贵一些，一瓶丙种球蛋白在499.5-518.5元不等。在二线城市或二级甲等医院、三级丙等医院中价格要相对便宜一些，丙种球蛋白50ml/瓶的包装位于298-359元不等。在三线城市或三级丙等医院中丙种球蛋白相对最便宜，每一瓶价格在178.5-228.5元不等，但具体的价格差异还会根据具体生产的厂家而略有所不同。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(59772)

宝宝打丙种球蛋白的危害

"丙种球蛋白多用于孩子病情严重、久病不愈以及特殊疾病，如川崎病的治疗。丙种球蛋白从人血液中提取出来，所以丙种球蛋白可能会传播传染病，如梅毒、乙肝、艾滋病等。丙种球蛋白可能会引起过敏反应，有引起过敏的风险。另外，注射丙种球蛋白以后，短期之内孩子要禁止注射疫苗，如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘等疫苗，虽然注射丙种球蛋白会有以上危害，但是总体来说丙种球蛋白很安全，经过国家的防疫部门严格把关，所以家长使用丙种球蛋白不用过度担心。"

语音时长01:19''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/02/18收听(25398)

人血丙种球蛋白的功效

"人血丙种球蛋白，是从健康人血浆中提取的蛋白制剂，它存在于人血中的免疫球蛋白，能使机体获得免疫力而增强免疫功能，本品具有多种抗体，注入人体内能驻留2-3周，最长可以达1个月，从而有利提高肌体对各种细菌和病毒的抵抗力。它主要适用于自身的不良反应性疾病。比如预防荨麻症，还有传染性肝炎、麻疹、水痘，用于哮喘、过敏性鼻炎等，用于原发性免疫球蛋白缺乏症，还有重型感染、新生儿的败血症。自身免疫性贫血主要见于原发性血小板减少性紫癫，还有川崎病。它的临床用量为400mg/kg，连续5日，维持剂量为200-400mg/kg，给药间隔视病情而定，一般每周2次。重度可以用200-300mg/kg，连续应用2-3日，静脉滴注或者用5%的葡萄糖稀释后滴注。"

语音时长01:34''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(19330)

静脉注射丙种球蛋白的作用

"静脉注射丙种球蛋白主要是具有抗病毒以及免疫调节的作用，它是含有广谱抗病毒、细菌或者是其他病原菌的抗体。免疫球蛋白的独特型也可能有助于机体形成免疫网络，具有免疫替代和免疫调节的双重作用，能够增强机体抗感染的能力，也能够调节免疫系统的相关功能。在临床上，主要是可以用于原发性免疫球蛋白缺乏症的患者，也可以用于继发性的免疫球蛋白缺乏症，比如重症感染、新生儿败血症。除此之外，还可以用于自身免疫性疾病，比如原发性血小板减少性紫癜以及川崎病。总之，静脉注射丙种球蛋白一方面具有抗病毒、抗感染的作用，另一方面也具有免疫替代和免疫调节的双重治疗功效。"

语音时长01:27''

陈頔│北京医院

2020/09/30收听(61924)

丙种球蛋白和免疫球蛋白的区别

球蛋白可以分为α、β、γ三种类型，国际上这个命名是按照希腊字母表排序命名的，我国为了符合国人的习惯，曾对此进行了重新命名，分别为甲、乙、丙种球蛋白，也就是丙种球蛋白实际上就是γ球蛋白。免疫球蛋白是由浆细胞产生的，广泛存在于血液、组织液和外分泌液中，是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的一类球蛋白，是体液免疫的主要反应物质。目前发现人体内有五种免疫球蛋白，分别为IgA、IgG、IgM、IgE，以及IgD，免疫球蛋白多数为丙种球蛋白，也就是 γ球蛋白。

语音时长01:15''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/30收听(26932)

丙种球蛋白多少钱一只

丙种球蛋白是指从人的血液之中提取出来的免疫球蛋白，有单独针对一种疾病的免疫球蛋白，比如乙肝免疫球蛋白、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风人免疫球蛋白。另外，也有免疫动物血清所制得的免疫球蛋白，比如狂犬病的血清、破伤风的抗毒素。临床上经常用的丙种球蛋白指的是pH4，是从人血液中提取出来的IgG抗体，有少量的白蛋白、IgA以及IgM抗体，它的价格因为规格不同而有所不同，临床上常用的是2.5克一瓶的，价格是550-600元人民币。

语音时长01:19''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/17收听(83452)

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