怎么样可以缓解痛风疼痛

2023-03-31 18:37播放 :

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痛风疼痛非常剧烈且影响工作、生活,缓解痛风疼痛可以采用药物治疗、饮食控制以及康复理疗的方法,主要内容如下:

一、药物治疗:

1、止痛药:最常见非甾体类消炎镇痛药物,其中以双氯芬酸钠制剂最为常见,如以双氯芬酸钠栓剂、双氯芬酸钠片剂或双氯芬酸钠胶囊,通过用药来缓解症状;

2、激素类药物:针对痛风急性发作期使用,主要是糖皮质激素静脉给药,通过全身给药达到消炎镇痛和控制症状的治疗效果。糖皮质激素使用时需注意使用的剂量、时间,及其适应证、并发症和禁忌证,不能长时间大量使用;

3、控制尿酸药物:改善人体内的嘌呤代谢,控制血尿酸水平。

二、饮食控制:

需要控制食用高嘌呤食物,包括动物内脏、海鲜、啤酒类制剂等,使血尿酸水平处在较高水平,同时通过适当增加运动、大量喝水促进代谢。

三、康复理疗:

针对痛风的局部疼痛症状,进行局部的康复理疗,可以采用固定、局部热敷烤灯或抬举下肢,促进消肿、血液循环以缓解痛风疼痛。但痛风急性发作期应以减少运动为主,避免剧烈运动。痛风缓解期可以适当增加运动以增加人体代谢,促进人体嘌呤类尿酸的排泄。

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"对于痛风急性发作的患者,急性期治疗的目的是迅速控制关节炎的症状,急性期应该卧床休息、抬高患肢、局部冷敷,尽早给予药物治疗来控制发作,越早治疗效果越好。临床当中,现在一线使用的控制关节炎发作的治疗,是非甾体类的消炎药,非甾体类的消炎药包括常用的两种,一是非选择性环氧化酶,COX抑制剂和COX-2两种,两种药物可以早期地抑制炎症反应,缓解关节的疼痛,但是这类药物也存在不良反应,包括胃肠道的不适或者心血管疾病的风险,应该根据医生的处方来选择不同机制的控制疼痛的药物。除此之外,还可以选择水杨酸制剂,水杨酸的制剂推荐在痛风发作的12小时内尽早的服用,超过36小时以后效果不太明显,不良反应包括消化道的不良反应,如果明显应该立即停药,还有肝功能和肾功能的损害。除此之外,对于有急性痛风发作或伴有全身症状比较重,但是秋水仙碱、非甾体类消炎药治疗无效,或者是使用受限的患者,可以考虑使用糖皮质激素,可以考虑口服。如果口服受限的情况下,可以使用静脉、使用抗生素。如果对于急性发作,同时伴有大关节的受累的情况,考虑如果全身治疗不佳,还可以给予腔内短效的糖皮质激素的注射,但是要知道激素也是有相关的不良反应,避免短期内能重复的使用。在以上的效果都受限或者是存在使用禁忌的情况下,可以选择治疗痛风的新药,白介素-1受体拮抗剂进行治疗。当然这几类药物如何选择,还是应该根据专科门诊大夫的处方来进行。"

语音时长02:41''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(11130)

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