首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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超声心动图作为诊断肺高压的项目之一,属于无创的诊断方法,可以通过超声心动图的数据推测,或者超声心动图弥诊肺动脉高压。肺高压超声心动图的诊断,一般在静息的海平面下,测得没有右心病变或没有右室流出道狭窄的情况下,所测得三尖瓣的跨瓣压差,约等于肺动脉的收缩压。三尖瓣的跨瓣压差>35mmHg,提示是轻度的肺动脉高压,如果在35-50mmHg或35-55mmHg,提示是中度的肺动脉高压。如果三尖瓣跨瓣压差>55mmHg,提示是重度的肺动脉高压。通常可以根据三尖瓣的彩超的数值,甚至还可以通过观察三尖瓣的位移,估测肺动脉的压力。
但是肺动脉高压诊断标准,还是要做右心导管的检查,一般在海平面以上做右心导管的测压检查。如果右心导管测压提示肺动脉收缩压在25mmHg以上,就提示有肺动脉高压的情况。
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超声心动图在诊断肺动脉高压中的主要作用是直接估测肺动脉的压力,协助肺动脉高压的病因诊断。在不合... 钟文津│海南省人民医院 2023/03/08播放(52772)
超声心动图在诊断肺动脉高压中的主要作用是直接估测肺动脉的压力,协助肺动脉高压的病因诊断。在不合...
钟文津│海南省人民医院
2023/03/08播放(52772)
"肺动脉高压超声的诊断标准是指多普勒超声心动图时,估测三尖瓣的峰值流速>3.4m\/s时,或者肺动脉收缩压>50mmHg,则将被诊断为肺动脉高压。诊断时必须与临床症状相结合,肺动脉高压的确定诊断标准则是需要右心导管来检查,并且测定平均的肺动脉压≥25mmHg时,才能够明确诊断。在诊断肺动脉高压的时候,应该应该与临床的表现、心电图,以及胸部的X线、CT等征象相结合,才能够对肺动脉高压有一定的重要诊断价值。肺动脉高压时病人会出现呼吸困难、胸痛、头晕或者晕厥的症状,有时也会出现咳血,甚至出现大量咳血而导致死亡。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(54788)
"2型糖尿病的诊断标准主要具有典型的糖尿病症状:多尿、多饮、多食,伴有体重下降,加上随机血糖大于或等于11.1mmol\/L,空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L,葡萄糖负荷后两小时血糖大于或等于11.1mmol\/L。如果没有明显糖尿病症状者,需要改日重复检查。如果满足以上其中任何一条标准,可以诊断为2型糖尿病。诊断为2型糖尿病不要以临床症状作为主要诊断,因为有的患者具有明显的三多一少症状,但是监测血糖不高,不可以说这位患者患有2型糖尿病,但有的患者没有明显症状,但是检测血糖空腹血糖大于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖可以大于11.1mmol\/L以上,可以诊断为2型糖尿病。2型糖尿病的诊断主要是以血糖为主要标准,而不以临床症状作为主要标准。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(46260)
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病的诊断标准,一般指的是怀孕之前血糖没事,怀孕24-28周... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(44477)
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病的诊断标准,一般指的是怀孕之前血糖没事,怀孕24-28周...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(44477)
"肺动脉高压可以是独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其标准是海平面静息状态下右心导管检测,肺动脉高压平均压大于等于25mmHg。肺动脉高压临床表现为呼吸困难、疲劳、乏力、晕厥、心绞痛,甚至咯血、声音嘶哑、右心衰等症状,临床诊断肺动脉高压,主要包括实验室的检查,抽血可以查脑钠肽,血气分析、心电图可以了解是否有右心室超负荷肥厚,右心房扩张,胸片可以提示右肺下叶动脉横径大于等于15mm,超声心电图也可以测量肺动脉高压,高分辨CT和增强CT也可以了解右下肺动脉干压力的宽度和数值。心肺运动试验也可以了解心功能,气体交换能力,肺动脉造影可以进一步排除是否有肺栓塞、肺动脉肿瘤等。诊断肺动脉高压,先识别肺动脉高压的高危人群,包括各种心脏病、血栓性疾病,通过超声心动图能筛查肺动脉高压的患者,通过肺动脉高压右心室导管检查来进一步确诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(81212)
对一个疾病的诊断都从三点出发:临床症状、辅助查体、辅助检查。肺动脉高压临床表现主要包括呼吸困难... 李旭东│长春市中心医院 2023/12/02播放(74916)
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李旭东│长春市中心医院
2023/12/02播放(74916)
通过心脏彩超来估测肺动脉高压不是完全准确,但是具有很好的参考价值。进行心脏彩超检查,是通过对三... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/12播放(36453)
通过心脏彩超来估测肺动脉高压不是完全准确,但是具有很好的参考价值。进行心脏彩超检查,是通过对三...
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/12播放(36453)
"正常人的肺动脉压力收缩压为15-30mmHg,平均压为15mmHg。WHO规定静息状态下肺动脉平均压大于25mmHg,运动过程中肺动脉压大于30mmHg,就诊断为肺动脉的高压。按照肺动脉压力升高的程度,可以分为轻、中、重度。轻度肺动脉高压指肺动脉收缩压在30-40mmHg,中度的肺动脉高压指肺动脉收缩压在40-70mmHg,重度的肺动脉高压指肺动脉收缩压大于70mmHg。肺动脉的高压只是表现的结果,形成的原因很多,目前临床上分为五大类:一、特发性的肺动脉压力或家族性的肺动脉压力。二、左心疾病相关性的肺动脉高压,主要是因为左心系统的疾病引发的肺动脉的压力的升高。三、呼吸系统的疾病,常见的如慢性阻塞性肺病、间质性的肺病。四、慢性血栓或栓塞性的疾病引起的肺动脉高压,如慢性的肺栓塞。五、其他疾病引起来的肺动脉高压比如结节病、免疫系统疾病。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(46170)
"超声诊断是指根据超声波的某些物理特性,利用超声诊断仪检查人体,诊断疾病的非创伤性检查方法及诊断技术。它的优势在于无创伤、无痛苦、无电离辐射及放射性损伤等,安全性高、便捷、实时动态成像、价格相对低廉、重复性高、应用范围广、可术中床头检查,一般不需使用对比剂。同时也存在一些不足,包括对骨骼、肺及胃肠道、肥胖显示较差,另外显示的解剖范围局限,以及受机器设备、操作人员的依赖性比较强,会产生很多超声伪像,包括声影、后方回声增强、混响、镜面伪像、部分容积效应等。超声检查的应用范围比较广泛,从头到脚无所不能、无所不及,但有些部位对超声波检查不敏感。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/31收听(14178)
肺动脉高压诊断标准通常是基于世界卫生组织的分类和诊断标准,根据最新的2018年世界卫生组织的指... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/02/23播放(46163)
肺动脉高压诊断标准通常是基于世界卫生组织的分类和诊断标准,根据最新的2018年世界卫生组织的指...
段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/02/23播放(46163)
血糖目前执行的标准是WHO的1998年标准,正常血糖是指停止饮食8h以上,称为空腹血糖。空腹血... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(44451)
血糖目前执行的标准是WHO的1998年标准,正常血糖是指停止饮食8h以上,称为空腹血糖。空腹血...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/29播放(44451)
"空腹血糖新标准是指从2013年之后,我们国家的糖尿病委员会和世界上权威的糖尿病的机构,新发布的空腹血糖应该控制在4.4mmol\/L-7.0mmol\/L内,所以叫空腹血糖新标准。糖尿病空腹血糖的新标准,极大改善糖尿病的低血糖发生的风险。糖尿病的病人之所以将空腹血糖的标准由过去的3.1mmol\/L-7.0mmol\/L,改为4.4mmol\/L-7.0mmol\/L,主要是上个世纪的很多研究,都提供了循证依据,血糖控制得过低,可能会造成部分糖尿病患者,尤其是年纪大,病史长,有一些心脑血管风险的糖尿病患者,出现低血糖,而严重的低血糖,可以诱发这些心脑血管疾病的风险发生,导致死亡。因此2013年我们国家将空腹血糖的标准重新更新为,糖尿病患者控制在4.4mmol\/L-7.0mmol\/L的这个范围内。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/03/22收听(33082)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚,但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚,通常心脏... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/01播放(92830)
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刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/01播放(92830)
"对于急性阑尾炎,阑尾因炎症而出现粗大,周围渗出,超声诊断并不困难,但对于慢性阑尾炎,有时单纯依靠超声检查诊断比较困难,必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查,确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛,慢性阑尾炎患者可以出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高,X线钡剂灌肠可以帮助排除可与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/21收听(18064)
急性胰腺炎在超声上通常分为水肿型与出血坏死型两种类型,急性水肿型胰腺炎的超声多表现为胰腺呈弥漫... 赵丹│杭州市红十字会医院 2023/07/21播放(79576)
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2023/07/21播放(79576)
超声是诊断甲状腺结节的首选影像学方法,优于CT、核磁等其他影像学检查,主要特点如下:<...
超声是诊断甲状腺结节的首选影像学方法,优于CT、核磁等其他影像学检查,主要特点如下:
张明博│中国人民解放军总医院
2023/09/14播放(30653)
肺动脉高压是肺栓塞以及慢性阻塞性肺病的常见并发症,肺动脉高压可通过影像学CT进行辅助诊断,诊断... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/19播放(39842)
肺动脉高压是肺栓塞以及慢性阻塞性肺病的常见并发症,肺动脉高压可通过影像学CT进行辅助诊断,诊断...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/19播放(39842)
心内膜垫缺损,主要指房间隔缺损和室间隔缺损,多见于先天性心脏病病人,可通过超声有效诊断此类疾病... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(29703)
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2023/07/14播放(29703)
超声诊断为应用超声波的物理性质,能够穿透人体,应用超声波的声学性质进行成像。根据所成的医学影像... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(80496)
超声诊断为应用超声波的物理性质,能够穿透人体,应用超声波的声学性质进行成像。根据所成的医学影像...
2023/10/13播放(80496)
"输尿管结石,主要是肾结石从肾脏坠入到输尿管,而引起输尿管的梗阻,形成肾绞痛、肾积水,甚至是泌尿系感染等可能出现。对于输尿管结石的主要诊断,首选的是超声检测,超声检测可以检查到肾脏、输尿管、膀胱,以及尿道等部位的结石。可以明确结石的大小以及位置,还有相关的肾积水以及炎症因子的浸润情况。对于超过2mm以上的输尿管结石,是可以用超声进行检测的。对于输尿管中、下段,如果体型过度肥胖以及肠气比较多,可能会产生局部的气体干扰,导致超声检测不明确。这个时候就需要进行CT平扫,来进一步的明确结石的位置和大小。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/22收听(96070)
湖北省中西医结合医院 温暖
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