浙江中医药大学附属第二医院
眼科
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正常眼球是种屈光系统，只有把光线完美、准确的成像到视网膜上时，视网膜上才会有清晰的图像。当然眼球近视时，成像系统出现问题，精确成像在视网膜前，焦点在视网膜前，所以到视网膜上时已不是焦点，而是光斑。这个光斑细节不清，所以看上去模糊，会出现重影。度数越大光斑的离焦现象越明显，重影会更加严重。
还有一种情况，即出现复视，这时双眼视觉功能异常。鉴别复视现象的重影时要遮盖一只眼睛，若重影消失，而两只眼睛同时看时重影出现，这理解为复视。复视是双眼视功能不正常，患者需到医院里做双眼视功能检查，明确问题。
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眼睛出现近视以后，由于屈光状态发生改变，所以外界的平行光线经过眼睛屈光介质以后，形成的物象并不能落在视网膜上，所以看东西会非常模糊，也有可能会出现重影的表现，近视的度数越大，这种情况就越明显。打一个比方就很好理解，把眼睛比作一个照相机，这就相当于照相机的焦距调的不对，所以拍出来的照片全部都是模糊的。对于这种情况，建议要及早的通过各种方法来矫正，目前常用的方法包括框架眼镜、角膜接触镜或者屈光手术，通过这几种方法都可以提高视力，维持清晰的视觉质量。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(50520)
重影有时候表现为视物模糊，指视力下降，还有时候表现为复视，指视物成双，一个东西看成两个。 孙景阳│北京天坛医院 2023/03/13播放(33272)
重影有时候表现为视物模糊，指视力下降，还有时候表现为复视，指视物成双，一个东西看成两个。
孙景阳│北京天坛医院
2023/03/13播放(33272)
"双眼重影称为复视，这种情况常见于眼外肌疾病，说明双眼不能同时协调运动，或者眼球运动方向受限，所以，导致双眼同时看向某个方位时有重影。这种情况需要在眼科进行专科检查，看眼球运动是否协调以及眼位是否正常，一般是受到外伤或者糖尿病患者出现的眼肌麻痹比较常见。有些患者是先天性眼肌发育不良，肌肉比较薄弱、肌无力，从而出现模糊、重影、复视，这种情况也多伴有弱视或者明显的眼睛斜位。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/12收听(16378)
散光既可以发生上下重影，也可以发生左右重影。正常角膜为圆形，类似于球体，而散光发生是因为角膜表... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/10/30播放(62080)
散光既可以发生上下重影，也可以发生左右重影。正常角膜为圆形，类似于球体，而散光发生是因为角膜表...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/10/30播放(62080)
一个眼睛出现近视，这也是一个非常常见的情况，眼睛屈光状态的发育并不是同步的，就是不会出现两个眼同时近视，或者出现同样度数的近视。在大部分人，两个眼睛的度数都不完全一样，出现单眼的近视比较危险，因为两个眼睛视力相差比较大，如果任由病情进一步发展，有可能导致弱视或者斜视的发生，所以这种情况一定要及早矫正。如果眼睛近视的度数比较大，要及早配戴眼镜，提高视力，可以维持双眼平衡，能够避免并发症的出现。如果不愿意配戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜或者成年以后手术治疗。
2019/01/24收听(15518)
"一个眼睛近视，一个正常怎么回事？首先了解一下近视，眼球在生长发育过程中，眼轴随着年龄而增长，眼轴的长短决定了屈光的问题，如果眼轴过长，容易形成近视；眼轴过短，容易形成远视。外界平行光线经过眼的屈光系统，聚焦在视网膜上，叫正常的眼睛。如果聚焦在视网膜前，是因为眼轴长，聚焦在视网膜前，这时就有近视发生。所以，如果两个眼睛的眼轴长短有差别，就会出现两个眼睛的度数不一样，一个近视，肯定是这只眼睛的眼轴长，聚焦在视网膜前导致的；一个正常，说明眼球发育基本正常。双眼如果眼轴长短不超过2mm，度数相差在300度以内，基本属于正常。如果两个眼睛的度数悬殊，在300度以上，有的时候还要注意防止有弱视或其他眼部疾病。"
余伟群│武警总医院
2020/04/01收听(33452)
"人的两只眼睛，其实主视地位不一样。这个就像人的双手一样，人经常用右手写字，右手吃饭。人的眼睛也多半是这样，绝大多数人都是右眼是主视眼，因此在读书写字的过程当中，由于经常用右手活动，眼睛也会习惯性地向右侧看。因此很多人都会右眼比左眼更早地出现近视。另外先天如果一只眼睛有散光或者偏远视，大脑会倾向于更加接近于正常的另外一只眼睛看东西。已经有明显优势地位的眼睛就会更容易出现近视，是双眼大脑自动选择的结果。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/04/10收听(31668)
看东西出现重影需要先确定是单眼重影还是双眼重影。单眼看东西有重影，一般是散光的原因，散光是屈光不正的一种类型，主要的症状还有视力下降。配戴合适度数的散光眼镜之后，视力可以提高，并且改善重影状态，而且散光轴位必须要正确，才可以达到最好的矫正效果。如果是双眼重影是支配眼球转动的神经、肌肉异常，原因比较多，比如脑内占位性疾病引起的神经压迫现象，糖尿病引起的周围神经病变，甲状腺功能异常侵犯眼球肌肉，以及副肿瘤综合征等。所以一旦出现重影，应该尽快进行相关检查，尤其是脑部影像学检查和相关内分泌指标的化验，不可拖延疾病。
2019/08/08收听(94452)
"眼睛看东西重影就是指双眼看出去有两个影子，分以下两种情况：一、重影有时有，有时没有，说明主要是因为双眼眼镜度数配戴不合适，或者用眼过度导致的视疲劳出现调节过度的现象，治疗也很简单，配戴合适度数的眼镜以及控制近距离用眼时间，就可以解决问题。二、重影一直存在，是因为支配眼睛的肌肉出现了问题，有可能是肌肉本身的问题，也有可能是支配肌肉的神经出问题，发现一直重影以后要去眼科做红玻璃试验和做同视机试验，就可以明确是哪根肌肉出现了问题，还要到神经内科去查一下神经，要拍个脑子的片子，看看是什么神经出了问题，根据不同神经和肌肉的问题，进行不同口服药物或者手术治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/01/19收听(20534)
眼睛突然出现重影常见于眼外肌麻痹，一条或多条眼外肌麻痹，导致眼球向外肌作用方向运动时受限，眼球转不过去，使双眼协调运动受阻，双眼不能同时转到一个位置，从而出现重影、复视。眼外肌麻痹是由于支配眼外肌的神经或神经核受到损伤、压迫、缺血引起，也常见于糖尿病患者的神经末梢循环障碍，导致缺血所致。出现重影，在全身使用改善循环、营养神经药物的同时需要做颅脑的核磁检查，排除脑部占位性病变、脑梗以及缺血灶，应治疗原发病，如糖尿病。如果眼部复视明显、头晕不适可以遮盖患眼。
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/02收听(16364)
眼球如果像乒乓球一样则没有散光，眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影，是因为不同方向过来的... 侯立杰│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2023/08/19播放(97206)
眼球如果像乒乓球一样则没有散光，眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影，是因为不同方向过来的...
侯立杰│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2023/08/19播放(97206)
"当一只眼睛看东西的时候出现重影，最有可能是一只眼睛有比较明显的、大的散光或者是逆轴散光。假如有两只眼睛看东西的时候出现重影，一般情况下是双眼的运动不协调引起。常见的原因有麻痹的因素，一般是麻痹性斜视，最常见的是外展神经麻痹导致的患眼内斜视。还有一个常见原因是限制性的因素，最常见的是眼眶骨折之后引起的眼肌嵌顿或者是眼肌周围软组织的嵌顿，造成的眼睛运动受限。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/07/06收听(40526)
眼睛出现重影的情况不同，其原因也不同，具体如下：1、双眼重影：即两只眼睛同时出现... 施爱群│中日友好医院 2023/04/02播放(57668)
眼睛出现重影的情况不同，其原因也不同，具体如下：
1、双眼重影：即两只眼睛同时出现...
施爱群│中日友好医院
2023/04/02播放(57668)
"如果双眼在注视的时候眼前出现重影的现象，称为双眼复视，一般遮盖任何一只眼睛以后，复视现象可能就会消失。一只眼睛看的时候有重影，两个眼睛同时看时重影现象不是很明显，这种情况考虑为单眼复视。导致双眼复视有很多原因，可能考虑为隐斜视或者肌无力引起的间歇性的复视。如果是持续性的复视，可能与颅脑神经麻痹、甲亢、眼部肿瘤、眼部外伤、眶壁骨折、中枢神经系统疾病等等有关。所以建议到医院眼科或神经内科、内分泌科门诊就诊，可能需要检查眼眶CT、眼球B超以及甲状腺功能检查等等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(16466)
视力模糊有重影，首先要观察是单眼的因素，还是双眼的因素。如果是单眼看东西模糊，有重影，常见的原... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/22播放(48036)
视力模糊有重影，首先要观察是单眼的因素，还是双眼的因素。如果是单眼看东西模糊，有重影，常见的原...
2023/03/22播放(48036)
看东西出现复视、重影在临床上是非常常见的表现，有两个非常常见的原因：第一个，患者有散光，如果是散光导致的重影，遮盖一个眼睛之后重影依然存在，多数患者通过配戴散光的眼睛就可以治疗看东西复视、重影。第二个，由于神经麻痹或者肌肉麻痹导致视物重影、复视，患者遮盖一只眼睛之后重影就会消失。治疗上需要查头部，看头部有没有出血、压迫、占位等疾病，如果通过检查，比如头部核磁检查头部没有问题，需要用改善循环和营养神经或者抗病毒的药物来治疗，有的时候还需要配合针灸治疗，多数患者通过联合治疗，视物重影、复视的症状会逐渐改善。
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/12/05收听(39526)
视物重影可分为单眼视物重影及双眼视物重影两类，若单眼视物时出现重影，表现为眼外物体投射出现重影... 武志峰│无锡市第二人民医院 2023/06/07播放(71082)
视物重影可分为单眼视物重影及双眼视物重影两类，若单眼视物时出现重影，表现为眼外物体投射出现重影...
武志峰│无锡市第二人民医院
2023/06/07播放(71082)
"患者出现视物重影分两种情况考虑：1、如果是单眼视物成双，考虑与患者的屈光状态和晶状体半脱位有关。对患者首先要进行屈光检查，如果明确有严重的散光，需要验光配镜治疗。如果患者的晶状体半脱位十分明显，患者症状很重，需要进行晶状体手术来改善患者单眼视物重影的现象。2、患者出现双眼同时出现重影，医学上叫做复视。与神经科相关疾病相关，影响眼球运动的肌肉出现问题，导致眼球不协调而出现视物成双。这时候需要了解颅内是否有病变，从而导致神经系统出现严重问题，进而引起支配眼球运动的神经出现异常。首先要除外神经系统相关疾病，待原发病稳定半年之后，如果想解决双眼视物成双，可以考虑进行麻痹性斜视矫正手术，来帮患者解除痛苦。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(55728)
重影是临床常见的症状，重影分为单眼重影和双眼重影，即一个眼睛看的时候会出现重影，或者双眼看的时... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(69428)
重影是临床常见的症状，重影分为单眼重影和双眼重影，即一个眼睛看的时候会出现重影，或者双眼看的时...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(69428)
"如果眼睛出现了重影的情况要考虑是出现了复视的问题。引起复视的原因是有很多种可能的，可以是因为眼部的外眼肌麻痹或无力引起，也可以是由于颅内的神经病变所导致或者是由于白内障等疾病引起，从而导致两只眼睛视物时所形成的影像不能同时落在眼底黄斑部的小凹内。当影像落在黄斑小凹内的时候，所形成的视觉是非常清晰的，但如果落在黄斑的小凹之外，所形成的影像就会比较模糊，这样就形成两个不同的影像导致复视的症状。出现复视的症状要及时的去医院眼科就诊，要检查明确病因，然后进行相应的治疗方案。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/08收听(97334)
中日医院 施爱群
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北京协和医院 罗岩
播放次数：6.94万
上海长海医院 秦海峰
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上海第六人民医院 李晖
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