肝腹水的主要症状包括腹胀、腹部青筋、其他症状等，具体如下：

1、腹胀：肝腹水的主要症状是腹胀，而且是严重的腹胀，即腹部鼓得很厉害、腹部膨隆。典型的肝腹水病人，可发现病人的腹部鼓的类似气球、皮球，腹部张力很高。肝腹水其实就是因为肝病，如肝硬化、肝癌，以及肝炎等情况引起大量的腹腔积液，腹腔积液就是腹水。正常的腹腔里没有多少水，水量很少，只有几十毫升。但大量的腹水，甚至几千毫升的腹水可将腹部撑得鼓鼓的，就会引起腹胀。因此，大量的肝腹水可引起很明显的腹胀；

2、腹部青筋：在病人的腹部表面可见到好多青筋，即暴露的静脉血管，上述也肝腹水的一个主要表现；

3、其他症状：肝腹水有时还会压迫静脉回流，进而导致下肢水肿，同时肝腹水还可引起憋气、影响呼吸。因为病人腹胀得很厉害的时候，会影响肺的呼吸。

因此，肝腹水一定要积极进行治疗，尤其是已经引起了呼吸困难、下肢水肿等情况。此时需要穿刺抽液，再用一些利尿剂排帮助病人排水，同时可用一些针对肝病的方法，如提高白蛋白，上述都是一些减少肝腹水的办法。

另外，关键还是要看肝病的原因，因为肝病是肝腹水的根源。因此，此时需要明确肝病的原因，并针对肝病进行有效的一些特殊对症治疗。