河南中医药大学第一附属医院
针灸科疼痛门诊
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乳腺管扩张是临床常见疾病，疾病是否严重应根据分期来看。早期乳腺管扩张无特殊症状，彩超检查时提示乳腺导管扩张。随着病情发展，逐渐出现红肿、热痛或局部肿块，进而反复溃脓，形成脓肿，病情相对严重。后期乳房变为橘皮样，易与乳腺癌相混淆。目前西医学尚未发现较好治疗方法，主要通过激素或抗结核药物进行治疗，部分患者采取手术治疗造成创伤较大，建议患者早发现、早确诊、早治疗。
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乳腺管扩张在临床通常是指乳腺导管扩张症，乳腺导管扩张症是否严重，需要具体情况具体分析。通常单纯... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/16播放(86340)
乳腺管扩张在临床通常是指乳腺导管扩张症，乳腺导管扩张症是否严重，需要具体情况具体分析。通常单纯...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/16播放(86340)
乳腺管扩张也要看具体什么情况。一般普通的比如做B超发现的乳管扩张，很多乳管扩张患者可能没有任何... 陆肖玮│无锡市妇幼保健院 2023/01/16播放(66320)
乳腺管扩张也要看具体什么情况。一般普通的比如做B超发现的乳管扩张，很多乳管扩张患者可能没有任何...
陆肖玮│无锡市妇幼保健院
2023/01/16播放(66320)
"乳腺管在靠近乳头的位置，本身就有扩张，稍微要粗一点，比下面的乳腺管粗，在超声波检查的时候常常可以看见乳头周围的乳腺管，这是正常的，至少不会有症状，也不会有特别的问题，只需要观察就可以。另外，有一种乳管扩张症，它是一种病，乳管扩张症是因为各种原因导致，比如外伤、炎症、雌激素水平升高，引起了乳腺分泌增加，大量分泌物积聚在乳腺导管里，会刺激引起乳管扩张。乳管扩张还可引起乳管内物质渗出至乳管外，引起周围组织发生无菌性的炎性反应，常常可以看到很多浆细胞在这里浸润，这种病又称浆细胞性乳腺炎，是无菌性慢性炎症，本身是良性的，但是病程很长，且经常迁延不愈、反复发作，甚至后来形成窦道。它在发生过程有报道认为有自身免疫的因素，病程时间很长，在治疗上也比较困难。当并发有细菌感染的时候可以使用抗菌素，怀疑有自身免疫反应时可以用激素，要根据具体病情判断和相应处理。如果治疗效果不好，最后可能要做手术切除，把整个病灶大范围的切掉才可能治愈。这个疾病本身良性，而且预后良好，不至于引起生命危险，但治疗效果不是很好，另外容易复发，这就是乳管扩张症。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/25收听(44642)
乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生... 汪校│黄冈市中医医院 2023/11/14播放(91016)
乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生...
汪校│黄冈市中医医院
2023/11/14播放(91016)
"手术是治疗乳腺导管扩张的有效办法，根据不同的发展阶段，采取不同的手术方法。1、乳管切除术，它适用于乳腺导管扩张的疾病早期，乳晕下导管普遍性扩张，及乳晕下肿块伴有乳头溢液者，方法是沿着乳晕边缘作弧形切口，保留乳头，从乳头以下切除所有的扩张导管。2、乳腺区段的切除，它适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者，术中将此区域所属的大导管及肿块周围组织，从乳头起一并给予切除，防止术后形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管及乳头溢液等。3、单纯的乳腺切除，它适用于乳腺导管扩张的病变比较广泛、肿块过大，特别是位于乳晕下与皮肤有粘连形成窦道者，可以行皮下乳腺全切除或者乳腺单纯的切除术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(46166)
乳腺管扩张，一般是乳管的慢性炎症，临床上又称之为乳管扩张症。乳腺管扩张以后，乳管慢性炎症以后，... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/08播放(41117)
乳腺管扩张，一般是乳管的慢性炎症，临床上又称之为乳管扩张症。乳腺管扩张以后，乳管慢性炎症以后，...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/08播放(41117)
乳腺扩张也叫乳腺导管扩张症，是一种病程比较漫长，病变也比较多样化的一种慢性的乳腺疾病。主要原因是乳腺导管分泌物增多，乳腺导管扩张，导管出口狭窄，分泌物从导管外溢出，引起乳腺管周围浆液系细胞聚集的一种非细菌性炎症反应。多见于中老年女性，是一种乳腺的良性疾病，愈后比较好，但是容易反复发作，发病年龄主要高发在40-60岁，随着生活水平的提高发病率有所增高。发病原因与乳腺导管排泄障碍、细菌感染、体内激素水平紊乱、自身免疫功能障碍等因素有关。通过乳腺B超、乳腺管镜检查、钼靶、磁共振检查、穿刺病理学检查都可以对乳腺扩张进行明确的诊断。治疗主要根据乳腺扩张不同的临床表现类型采取相应的治疗方法。病症比较轻的可以采取观察和中药的治疗。如果怀疑恶性病变一定要进行穿刺活检，同时还要对患者进行健康教育和心理疏导，做好日常保健，不要引起过度的焦虑。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(23376)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方... 程琳│北京大学人民医院 2023/08/02播放(68880)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方...
程琳│北京大学人民医院
2023/08/02播放(68880)
"乳腺管扩张形成的原因有以下三方面：第一、导管排泄出现了障碍，比如先天性的乳头畸形，或者是导管发育异常和乳腺的结构不良，会引起导管的狭窄，甚至是闭塞，这时导管内分泌积聚在一起会引起导管的扩张。有的老年女性由于卵巢功能的衰退，乳腺导管也会出现退行性变，导致乳腺管扩张。第二、受到激素的刺激会导致导管上皮出现异常的分泌，如果只是存在导管的阻塞，而没有激素的刺激，并不会发生导管的扩张，只是会导致导管不正常分泌。第三、受到感染，比如乳头受到了厌氧菌的感染，会波及到乳管，出现乳头溢液的症状，溢液呈黄色或者是血色。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(74204)
"乳腺导管扩张是否严重，要根据乳房内部的病变不同来决定。如果是乳房内部没有肿块，没有包块，只是单纯的乳腺导管扩张，一般是不严重的。如果是乳腺导管内出现病变，比如导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌，从而引起导管出现扩张，相对来说就比较严重。乳头状瘤属于良性的病变，可以在乳管镜下将肿块切除，送病理检查。如果是乳头状癌一般也不用太过担心，虽然是恶性肿瘤，但是病理分期相对比较早。如果肿块比较小，可以行乳房区段切除或者是部分切除，可以保留整个乳房的形态。如果是肿瘤向乳房各个象限生长，也可以行全乳房切除，不需要做腋窝淋巴结的清扫。如果是乳腺癌导致乳腺导管出现扩张，需要行乳癌改良根治手术，相对来说是比较严重的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(82278)
乳腺导管扩张症是一种乳腺良性疾病，在临床上并不少见。由于认识不清，常常误诊为乳腺炎、乳腺结核和乳腺癌等疾病。乳腺导管扩张症又称之为浆细胞性乳腺炎。其实浆细胞性乳腺炎仅仅是乳腺导管扩张症发展过程中的晚期表现，此病多见于30-40岁的产期、非哺乳期女性，有时发生于绝经期老年妇女。目前为止，病因还不十分清楚，可能与自身免疫有关。病人常常伴有乳头内陷或畸形，乳腺导管开口被分泌物阻塞，引起乳腺导管扩张。分泌物刺激管壁，造成管壁破坏，乳腺腺体组织出现炎症。此病早期可表现为乳头有溢液，溢液呈黄色、棕色或血性。有时挤压乳房后，可分泌稠脓样物质。后期在乳头、乳晕附近可出现大小不等的肿块，肿块表面皮肤红肿并压痛，有时脓肿切开后常不易愈合，有瘘管形成。由于病变反复发作，乳房皮肤可以增厚，乳头内陷。此病病程较长，最长者可达十余年，抗生素治疗通常无效。乳腺导管扩张症术前非常容易误诊。因此此病诊断主要靠乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺导管造影、乳腺细针穿刺等检查。一旦诊断为乳腺导管扩张症，应根据疾病的不同特点，及时采取手术治疗。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(78030)
"乳腺导管扩张大概有两种情况：1、平常做超声波乳房检查时有时会显示乳腺里有导管扩张，此导管扩张常在乳头、乳晕的周围，此导管正常情况比其地方的导管要粗，如果稍稍扩张可能是乳腺增生的表现，没有太大关系，只需要定期复查；2、乳腺导管扩张症，此病不仅仅是导管扩张，也是无菌性的炎症，叫浆细胞性乳腺炎，乳腺导管扩张症是无菌性的炎性病变，和自身免疫有关系，所以治疗比较困难，常迁延不愈，最后可能导致乳头、乳晕周围的皮肤破溃，形成慢性的窦道，引起乳头泪腺方向的改变，治疗比较困难，抗菌素或激素效果都是因人而异，不是很确切，后期常需要手术切除病变，而且即使切除也可能再出现，因为有些原因不太清楚，虽然本身是良性的非细菌性炎症，但在治疗上面非常困难，所以不算严重，但很麻烦。"
2020/05/21收听(13376)
乳腺导管扩张通常是在B超上发现的。因为正常的乳腺导管在B超上是无法看到的，只有它扩张的时候才能在B超上辨识出来。而乳腺导管扩张在B超上会经常发现，多数是生理性的原因，比如哺乳后的女性，还有就是中老年的女性，因为导管弹性的下降，所以导管可能有扩张的现象。如果导管扩张合并同侧的乳头有溢液，可能就需要关注导管扩张的导管内部是否有肿瘤的存在。导管内的肿物有的时候很难在B超、钼靶或者核磁上发现。如果有一个明确的病理性溢液，比如单侧、单孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在，就需要进行手术来明确导管内是否有肿物。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(26738)
乳腺导管扩张症不严重，但如果在乳腺导管扩张症的基础上形成乳腺导管内癌，此时要积极地进行手术切除... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/29播放(55196)
乳腺导管扩张症不严重，但如果在乳腺导管扩张症的基础上形成乳腺导管内癌，此时要积极地进行手术切除...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/29播放(55196)
"如果是单纯的乳腺导管扩张，一般来说是没有什么症状的。但是往往在很多患者身上发现乳腺导管扩张只是一个继发表现，它往往是由于乳腺导管内异常分泌或者乳腺导管内的占位而导致的乳腺导管扩张。对于乳腺异常分泌伴有慢性乳腺炎的患者，往往表现为乳头多孔溢液，溢液的颜色可以是乳汁样，可以是清亮的清水样的，这种患者在做导管镜检查的过程当中，会发现乳管内管壁也是光滑的，没有特殊的占位病变，仅仅是表现为乳腺导管内的一些异常分泌物。另外还有一部分患者是由于乳腺导管内的异常占位，占位因为不断生长增大而使乳腺导管变宽，这种患者当导管内的占位伴有出血或异常分泌的情况下会表现为乳头的单孔溢血或单孔溢液，可能是淡黄色、黄褐色，再做乳管镜检查的过程当中会发现导管内的异常结构，还有占位病变，这种患者往往是需要手术治疗的。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/26收听(21322)
乳腺导管扩张实际上就是跟乳腺增生，其实类似的乳腺增生是包括腺体和导管，同时都有可能出现增生。<... 刘治滨│中日友好医院 2023/08/24播放(76162)
乳腺导管扩张实际上就是跟乳腺增生，其实类似的乳腺增生是包括腺体和导管，同时都有可能出现增生。<...
2023/08/24播放(76162)
在临床上，乳腺导管扩张4mm是比较严重的。乳腺导管扩张并不是一个单独的病种，而是一组以乳腺导管扩张为基础的乳腺慢性炎症性病变，在不同阶段有不同的临床表现和病理特征。一般来说，引起乳腺导管扩张的疾病有很多，包括阻塞性乳腺炎、化学性乳腺炎、粉刺性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等，通常情况之下，引起患者乳腺导管扩张的病因就是这些。本病常见于中、老年女性患者，其早期的临床表现为：乳头出现棕褐色的分泌物，或者是淡黄色的溢液，有的患者甚至会出现血性的溢液，会累及患者多个乳腺导管。一般情况之下，乳腺导管一旦出现扩张，治疗上仍然以手术为主，而且术前必须对患者的乳腺导管扩张的部位，进行精确的定位，做到精准切除，这样患者才能健康的恢复。
2019/04/10收听(82186)
乳腺导管扩张绝大多数是良性，在出现乳腺导管扩张症时，不同时期会有不同表现。早期通常是单纯乳头溢... 席春芳│山西省人民医院 2023/07/14播放(77720)
乳腺导管扩张绝大多数是良性，在出现乳腺导管扩张症时，不同时期会有不同表现。早期通常是单纯乳头溢...
席春芳│山西省人民医院
2023/07/14播放(77720)
" 乳腺导管扩张，如果考虑是乳腺囊性增生病引起的症状，是不需要手术治疗的。这是由于体内激素代谢失衡、紊乱导致的乳腺导管扩张，月经来潮之前乳腺导管扩张，同时乳腺胀痛刺痛不适，月经期结束以后症状明显缓解，彩超检查乳腺导管扩张减轻，可以通过口服中药、中成药物对症治疗，平时注意不要脾气暴躁、生气、压力过大等。 只有当乳腺导管扩张，并且周围有恶变倾向，或者有恶性肿瘤可能时，才考虑手术治疗，一般可以先选择穿刺活组织检查，根据病理结果再进一步的手术治疗。平时养成良好的生活作息习惯，保持心情愉快，不要生气，定时彩超随访检查。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(80134)
部分乳腺导管扩张可以自愈，生理性导管扩张无需药物治疗，停止哺乳后扩张的导管会慢慢恢复正常。药物... 何艳霞│浏阳市人民医院 2023/12/30播放(55616)
部分乳腺导管扩张可以自愈，生理性导管扩张无需药物治疗，停止哺乳后扩张的导管会慢慢恢复正常。药物...
何艳霞│浏阳市人民医院
2023/12/30播放(55616)
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