乳腺结节怎么治最好_有来医生

吕大鹏
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

乳腺外科

乳腺结节怎么治最好

2023-10-21 17:23播放 :

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视频内容

乳腺结节实际在临床中比较常见，乳腺结节患者首先要做检查确认，比如超声波检查、钼靶照相检查甚至核磁共振检查。大致分成两类，一类是囊性，结节里面是液体，另一类是实性。囊性结节基本上是良性病变，如果是实性结节，有小部分可能有恶性或者恶性风险。这些情况又分成级别或者分成类，1级、2级、3级、4级、5级。如果是1级，则通常无明显问题；2级的良性可能性大；如果是3级，则有恶性可能，恶性可能是2%；如果是4级、5级，则建议积极的进行手术。如果结节是3类，可以用药物调整，比如软坚散结的中药，有一定效果。

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"乳腺结节怎么治是最好？在谈治疗之前首先要明确诊断，乳腺结节并不是诊断的名称，指的是影像学上所发现的不明性质的肿物，而这个肿物比较小，因此就会命名为结节。发现影像学的异常，下一步应该判断性质，通常影像学医生会将结节进行BI-RADS的分级，根据分级，临床医生会对病人给一些建议，像小于等于BI-RADS3类的结节可以严密的观察随访为主，而大于等于BI-RADS4类的结节就应该尽快的通过穿刺，或者切除活检的方式来明确诊断。而结节一旦形成，尤其是像5mm以上的结节，通常是局部有结构异常，这种结构异常通常是不可能逆转的，随着时间延长，结节可能只有两种结局，一种是没有什么变化，大小、形态、边界、血流都是没有什么改变，而另一种就是越长越大。因此，如果想让结节消失，可能只有用手术的手段来进行处理了，但很多小于等于BI-RADSs3类的结节是低风险的结节，是不太需要手术处理的。"

语音时长01:55''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/22收听(63458)

乳腺结节怎么治最好

乳腺结节分为良性和恶性，对于恶性结节，如果诊断较为明确常常需要进行手术的切除。对于良性结节如果超声的分级相对较低，可以对这类结节进行一定的观察，定期复查超声，其主要目的是观察超声影像以特点的变化。如果出现明显的增大或者在肿物内出现增多的血供以及点状钙化时，也可以进行适当的穿刺活检，甚至病理学检查来明确诊断。对于那些乳腺增生造成的结节，通过饮食或乳腺增生类药物的治疗，疼痛的症状大多可以缓解，但是拍打或者按摩等方法对于乳腺结节的治疗是没有太多意义的。

语音时长01:19''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/21收听(59230)

乳腺结节怎么治最好

"乳腺结节是常见的临床表现，对于不同疾病引起的实性结节，需要采取不同的办法进行治疗。如果是乳腺囊性增生症引起的乳腺结节，也就是乳腺增生，可以通过服用消乳散结的汤药或者是中成药物进行治疗，同时局部予以按摩，均可以缓解乳腺结节的症状。但是按摩通常很难将增生的结节揉开，对于缓解疼痛的症状是较为明显的。如果是乳腺的纤维瘤、乳腺癌等实体的肿物，是不可能通过按摩或者是吃药的办法进行解除的，过度的刺激还会加速肿瘤发展。如果是在哺乳过程中出现的乳腺结节，是由于乳汁淤积造成的，可以通过乳腺的按摩以及吸奶器等辅助办法，将结节进行消退。"

语音时长01:35''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(44184)

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乳腺增生的乳腺结节怎么治

"乳腺增生引起的乳腺内结节，在月经来潮后会明显的变软甚至消失，可以口服逍遥丸、乳癖消等药物对症治疗。乳腺增生是体内激素水平紊乱引起，乳腺组织过度增生和复旧不全，尽量到医院就诊确诊。如果月经来潮后症状仍然不缓解，必要时需要取活组织送病理检查，排除组织恶变的情况。心情因素对乳腺增生的症状影响比较明显，所以平时注意保持心情愉快，养成良好的生活习惯，避免脾气暴躁、压力过大等，经常发脾气也会诱发乳腺增生的症状，出现疼痛不适。乳腺增生是单纯的良性增生，不需要过于担心，月经来潮后仍然存在乳腺内结节，就需要详细检查一下。"

语音时长01:14''

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什么是乳腺结节？

乳腺结节对于很多女性朋友来说都不陌生，经常在体检、自我检查或者是做彩超的时候发现乳腺结节。通俗的讲，就是乳房硬块。乳腺结节是一种临床表现，而不是疾病的名称，也不是疾病的定性，它是乳腺组织的形态学改变。很多疾病都可以出现乳腺的结节，比如乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺增生病、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等等。在不同的疾病中，结节有各自的特点，比如纤维腺瘤的结节特点多为圆形或椭圆形，表面是光滑的，边界是清楚的，活动度是好的，触诊的时候经常有滑脱感。典型的乳腺癌的结节是形状不太规则，边缘不清楚，质地偏硬，活动度比较差。在疾病诊断中，乳腺结节只是诊断依据的一部分，还要了解患者的病史、年龄，是否有乳房疼痛、乳头溢液等症状以及专科的查体，再结合必要的辅助检查，比如乳腺的彩超、乳腺钼靶或者是乳腺核磁、乳管镜、穿刺病理活检等辅助检查。通过这些综合分析作出诊断，并给出相应的治疗方案。如果发现了乳腺结节，首先要判断乳腺结节是良性的还是恶性的，需要尽早到医院来就诊。

语音时长01:58''

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葛智成│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/27播放(66590)

乳腺结节应该注意什么

得了乳腺结节的病人，要注意及时的检查确诊，确定结节是良性的还是恶性的，并给予及时的治疗，防止病情的继续发展，影响到病人的身体健康。对于乳腺结节的病人，要注意提高自身的免疫力，保持比较良好的心情，定期的去复查，看结节是否消失。饮食方面也要注意，少吃油腻、辛辣、刺激性的东西，这些食物会刺激乳腺结节的再发，可以适当的补充维生素或者青菜类的食物，这些食物可以帮助调节体内的内分泌失调，并对结节起到一定的预防作用。平时的时候最好穿比较宽松的衣服，不要戴过紧的胸罩，要注意经常的洗澡，保持乳腺附近的皮肤卫生，防止细菌的感染。

语音时长01:10''

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什么是乳腺结节

乳腺结节指的是乳腺的实性占位，乳腺结节临床上大致可分为良性结节和恶性结节。良性结节在触诊的时候可以感觉到结节质地较韧，表面比较光滑，推挤时有较好的活动度和周围的皮肤、胸肌等没有明显的粘连。如果是恶性结节，触诊时质地相对较硬，而且边缘不光滑、不清晰和周围的皮肤、胸肌有一定的粘连，推动的时候没有明显的活动度。当出现这种情况的时候应及时到医院就诊，医生通过超声或X光等影像学检查来初步判断肿物的性质，必要的时候还可以通过穿刺活检或者手术切除的办法，将乳腺结节取出进行病理诊断，根据病理结果采取下一步的治疗措施。

语音时长01:20''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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"乳腺结节并不是病的名称，也不是病的性质，它是一个概述，主要是对一切的、比较小的在乳房上发现的病变的统称，它可以包括病理上的乳腺的纤维腺瘤、乳腺导管内的乳头状瘤等良性的肿块，也可以代表一些腺病、增生性病变的情况，以及极少数的特别早期的乳腺肿瘤、比较微小的乳腺恶性的乳腺癌。因此乳腺结节它是一个概述，是统称，并不代表一个病。"

语音时长01:01''

钟馨│北京中医药大学东方医院

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什么是乳腺结节？

"乳房结节可以包含所有的乳腺肿块，主要是由于腺导管和腺叶、腺体组织增生而引起的实性包块。国内外的研究主要发现乳腺结节跟人体的内分泌系统，内分泌激素是有关系的，所以在生活和工作中，如果出现情绪激动，或者内分泌失调的状态是极容易产生乳腺结节的。它的临床症状有的时候会伴随一些疼痛、刺痛，甚至在例假前或者例假中期出现这些症状。这些症状产生的原因主要是因为内分泌系统里面雌激素水平的波动。"

语音时长00:48''

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乳腺结节目前没有明确的定义。一般而言，临床上可触及的乳腺肿物均可称之为乳腺肿块；反之，临床上不...

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乳腺结节属于乳腺部位实性肿物的总称，形成根据原发疾病的不同分以下几种：第一、乳腺增生后形成乳腺结节，正常月经来临前，雌激素分泌升高刺激乳腺增生，月经后雌激素水平下降乳腺恢复正常，如果月经后乳腺未恢复或者出现异常增生，就会形成乳腺结节或者乳腺囊肿。第二、乳腺部位的良性肿瘤，在未行病理明确诊断前，可以称为乳腺结节，比如乳腺纤维瘤、脂肪瘤等。第三、乳腺的恶性肿瘤，乳腺结节BI-RADS分级，从3-5级都是有恶性肿瘤的可能，在未确诊前也叫做乳腺结节。乳腺结节可能是乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤，形成的原因与周围环境、体内激素分泌的水平、基因的突变，以及遗传都有一定的关系。

语音时长01:22''

何立伟│哈尔滨市第一医院

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