滨州医学院烟台附属医院
内分泌科
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通常糖尿病患者身上无味道，与正常人无差异，如果糖尿病患者身上有异味，应引起重视，具体情况如下：
1、如患者身上有烂苹果味，医学上称为酮体。糖尿病患者急性并发症，如酮症酸中毒时，大量酮体可以随呼气而呼出，则可以闻到烂苹果味。病情严重时，整个病房会弥漫着烂苹果味。此时，应考虑酮症酸中毒，并加以诊断和及时抢救治疗；
2、刺激性气味，如糖尿病足患者，因为下肢血管和神经病变后，下肢发生溃疡、感染、坏死等情况，坏死组织散发臭味，此时应及时诊断和治疗，免于截肢。
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糖尿病患者身上有味道，一般有以下几种可能：1、有些病人没有注意个人卫生；...
糖尿病患者身上有味道，一般有以下几种可能：
1、有些病人没有注意个人卫生；
张闻宇│郑州人民医院
2023/11/13播放(89328)
"糖尿病患者身上有时会出现异味，原因多见于以下几种：第一、糖尿病酮症的患者，糖尿病酮症的患者由于糖代谢紊乱，出现了酮症酸中毒。患者呼气中可有烂苹果的味道，这是丙酮的味道，是糖尿病酮症酸中毒的一个急症，应该给予紧急处理。第二、糖尿病患者由于病程长，多见于老年人，可发生于末梢神经病变，患者容易出现自主神经功能失调导致的尿失禁、尿不尽，又没有及时更换衣物，患者身上难免有尿骚的味道。第三、糖尿病患者皮肤容易感染，这是由于血糖高，利于微生物的存活，如果不经常换洗衣服也会产生怪味。所以糖尿病患者要控制好血糖，尽量减少各类并发症的出现，同时及时更换衣服，注意个人卫生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(11404)
"糖尿病的患者由于血糖控制的不佳，比如出现了酮症酸中毒，呼气含有烂苹果味，但是病人还有其他的表现，就是这个味道有可能是酸中毒的表现。但是比如糖尿病足或者足坏疽的时候，比如湿性坏疽，或者有厌氧菌感染的情况下可以有臭味。总之在糖尿病患者血糖控制不佳的时候，有并发症可以有一定的味道。对糖尿病患者一定把血糖控制达标，但是每个病人的情况不一样，要有个体化的治疗。而且病人一般是在没有感染的情况下，没有酮症酸中毒的情况下，一般情况下血糖达标，就和正常人一样，也不会出现味道，如果出现味道一般都是有问题，要给病人做全面的检查，防止病人的病情加重。总之，糖尿病患者一定要把血糖控制达标，还是综合治疗，血糖、血压、血脂、血黏等等都要达标。对糖尿病患者要多加关心，而且要及时和医生沟通，及时治疗疾病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/18收听(33914)
"身上有味道可能是因为有狐臭或者因为不注意自己私人卫生，患者应该保持自身的干净、整洁、勤洗澡，如果之后身上还有味道，应该去医院就医，查明原因，以防因为问题而对自己的生活造成困扰。狐臭是因为分布在体表皮肤下的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊气味，最根本原因在于汗液和身体皮肤表面的细菌接触后把汗液分解，并且产生不饱和脂肪酸，这种物质不断沉积导致狐臭，和个人遗传、大汗腺生理结构有关，身体上有味道应勤洗澡、勤换衣，保持身体表面的干净、清洁，必要情况下可用药。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(26046)
老人身上气味较大并不是一个很普遍的现象，但能反映出老人是否得到较好的照料，以及精神、心理状况、... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/28播放(57376)
老人身上气味较大并不是一个很普遍的现象，但能反映出老人是否得到较好的照料，以及精神、心理状况、...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/28播放(57376)
"肾病患者身上有味道，主要是尿素的味道。肾病在初期的时候身上一般没有味道，如果肾病逐渐发展，已经进入慢性肾衰，甚至进入尿毒症，毒素在体内蓄积会排泄到皮肤表面，闻起来就会有尿素的味道。可以说肾病患者身上的味道是由于毒素在皮肤表面的表现，为了去除皮肤表面的味道，可以用排毒的药物降低尿素，比如尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊。如果已经进入尿毒症期，需要给予血液透析治疗。另外，皮肤表面可以涂抹尿素霜，对于清除尿素效果比较好。肾病的患者还可以勤洗澡，并且勤换衣服，对于减少身上的味道都有好处。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(83840)
"如果糖尿病病人血糖控制的好，小便无明显味道。如果血糖控制的不好，小便会有甜味。糖尿病患者如果病情控制不好，不光排尿有异味，甚至呼吸和排汗都会出现异味。当糖尿病患者病情严重时，病人出现酮症酸中毒，呼吸时会有烂苹果的气味。糖尿病患者小便出现异味要考虑糖尿病病情控制不良，要小心病人出现糖尿病并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、尿路感染等，要做好相关检查，及时诊治。平常患者要采取措施控制好血糖，使血糖保持稳定的水平，合理控制饮食，保证适量运动，提高身体抵抗力，要做好自我监测，如发现异常，要积极就诊，以免发生严重的并发症。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/03收听(45958)
得肾病后是否有味道，需要根据病情的轻重分析，但一般绝大部分肾脏病人身上没有特殊的气味，具体如下... 刘栋│郑州大学第一附属医院 2023/11/14播放(33712)
得肾病后是否有味道，需要根据病情的轻重分析，但一般绝大部分肾脏病人身上没有特殊的气味，具体如下...
刘栋│郑州大学第一附属医院
2023/11/14播放(33712)
"有肾病的身上一般是没有味道的。在临床上只要表现为蛋白尿、血尿同时合并浮肿或者高血的病人都可以称之为肾病，少到中量的蛋白尿是不会产生任何气味的。如果肾病病人治疗效果不佳，逐渐出现肾功能衰竭，进展到慢性肾衰4-5期肌酐增高之后，可以在呼吸的气体当中出现尿骚的气味，会出现相应的气味表现。如果病情进一步加重，这种味道会越来越重，直到进入尿毒症做透析处理之后，毒素水平得到一定清除，相应的味道就会逐渐减轻或者消失。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/07收听(30556)
"有些肾病患者身上会有味道，主要是尿素的味道，这种情况常见的是肾功能不全，以及肾功能衰竭、尿毒症的患者。他们出现肾功能减退以后，体内的肌酐、尿素等代谢废物难以完全排出。同时因为肾功能衰竭，会出现代谢性酸中毒，所以这部分患者的呼吸中会有一股烂苹果的味道。出现这种情况，往往提示体内内环境紊乱，以及毒素酸碱平衡失调等原因。治疗方面需要进一步检查肾功能、肌酐、尿素以及血气分析评估病情，根据病情的严重程度选择针对性治疗。如果已经到了尿毒症，往往是需要进行肾脏替代治疗的，也就是血液透析或者是腹膜透析治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2019/04/03收听(34816)
身上有味道属于正常的现象，因为每个人体内都会有新陈代谢过程，比如汗液、尿液等，但有些异常味道，有可能是某些疾病引起的，比如身体如果出现烂苹果味，说明可能是糖尿病引起的酮症酸中毒。身体出现大蒜味还有恶臭味，可能是有机磷农药中毒，如果长时间出现恶臭味，患者极度消瘦、精神不好，有可能是癌症，出现上述这种情况需要及时就医。但是平时身上发出的汗味，是新陈代谢引起的出汗，属于人体的正常现象，新陈代谢会把体内的杂质和代谢的废物通过汗腺、尿液排泄出去，相反出现排泄障碍导致身体不出汗就会引起很多疾病。
2019/08/19收听(80708)
"得了肾病，患者可能身上有味道，但大部分是没有味道的，比如像肾小球肾炎，肾病综合症的患者，当病情不是很严重的时候，是不会有味道的。当出现了肾衰竭，尤其是毒素水平过高的时候，可能就会产生味道。这是因为当肾衰以后，毒素蓄积无法通过肾小球滤过从体内排出，毒素水平过高以后，会通过呼吸道来排出体外。在病人讲话的时候，能够在病人的口腔内能闻到氨气的味道，类似于尿味或者鱼腥味道。如果闻到了患者身上有这类型的味道，应该及时的做肝、肾功能的检查。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/16收听(40324)
糖尿病常见症状为三多一少，即多饮、多尿、多食、体重减轻，但皮肤瘙痒亦为糖尿病常见症状。除此之外... 袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/07播放(98112)
糖尿病常见症状为三多一少，即多饮、多尿、多食、体重减轻，但皮肤瘙痒亦为糖尿病常见症状。除此之外...
袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/07播放(98112)
糖尿病患者的尿液带有呛鼻气味，并不代表血糖过高、过低或者是有疾病的并发症。因为糖尿病患者如果吃... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/08/04播放(65700)
糖尿病患者的尿液带有呛鼻气味，并不代表血糖过高、过低或者是有疾病的并发症。因为糖尿病患者如果吃...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/08/04播放(65700)
"肾病患者身上是否有特殊的味道，根据不同的情况来进行判断。如果血中肌酐没有升高，而仅仅表现为肾小球肾炎，尿中出现蛋白、血中出现蛋白的降低，或者仅有水肿的出现，这类患者身上不会有特殊的气味。如果血中肌酐出现了升高，但是肌酐是轻微升高，这类患者身上也不会有特殊的气味。当血中肌酐达到尿毒症期，也就是达到了707μmol\/mL，这部分人可以通过汗腺排出一部分尿素氮和肌酐。有一股轻微的尿骚味，也就是说汗液中含有大量的尿素氮和肌酐，尿素氮和肌酐被细菌分解以后就释放出氨水的味道。所以尿毒症的病人身上可能存在一定的气味，但是并不是每个人都有的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/09收听(39030)
"尿毒症患者身上有尿素的味道，肾病包括的范围是非常广的，普通的肾病患者身上是没有什么味道的。肾病逐渐的发展，一旦进入了肾衰的后期，尤其是要尿毒症阶段，身上可能就会有尿素的味道，主要是由于肾脏排毒能力下降，毒素在体内蓄积所引起的。这些毒素中以尿素为代表性，尿素会通过皮肤进行排泄，闻起来就会有尿素的味道，尿素的味道就是我们常说的尿液的味道。对于尿毒症患者身上的尿素味道，一方面可以应用尿素霜来全身涂抹，另一方面可以加强血液透析或腹膜透析，促进毒素的排出。对于这一时期的肾衰患者，应用排毒的药物，治疗效果是不好的，因为这时期的肾脏功能已经所剩无几。"
2019/08/21收听(88682)
"糖尿病患者尿液味道特别重的原因，可能有以下几点：一、尿路感染，糖尿病患者由于尿糖含量高残余尿量增多，尿中容易产生细菌感染，细菌感染产物可能导致尿液味道加重；二、尿蛋白阳性，糖尿病患者可能合并糖尿病肾病，出现尿蛋白含量增多，导致尿液味道加重；三、尿酮体阳性，当血糖很高又得不到及时治疗时，可能出现急性并发症，糖尿病酮症或者酮症酸中毒出现尿酮体阳性，尿酮体会导致尿液味道加重；四、饮水过少、尿液浓缩或者尿液放置时间过长与空气中的物质发生反应，都有可能导致尿液味道加重。所以糖尿病患者如果出现尿液味道加重，应当到医院进行检查以明确原因。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/17收听(56280)
下面有味道多由感染引起，而感染最常见的原因则是阴道本身的炎症。这种炎症除存在异味以外，多数都伴... 刘海元│北京协和医院 2023/12/23播放(96094)
下面有味道多由感染引起，而感染最常见的原因则是阴道本身的炎症。这种炎症除存在异味以外，多数都伴...
刘海元│北京协和医院
2023/12/23播放(96094)
"如果出现下面有异味的情况，多是由于生殖器的炎症所引起的，如阴道炎、子宫内膜炎、宫腔内的感染等，应该及时的去正规医院进行相关检查，可以采取阴道分泌物和白带常规化验检查来确诊病情。病情确诊之后，在医生的指导下按疗程用药。如果是妇科炎症，容易反复发作，如果不规范治疗，不仅会使得病症加重，更会引起慢性炎症。如果确定为阴道炎，可以根据不同类型的阴道炎选择不同药物治疗。同时，在平时的时候也应该注意适时地用温水对外阴进行清洗，避免穿过紧的内裤。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/24收听(88812)
外阴有异味是两方面的因素：1、阴道因素：女性阴道口、尿道口和直肠都离的非常近，尿... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/11/25播放(51782)
外阴有异味是两方面的因素：
1、阴道因素：女性阴道口、尿道口和直肠都离的非常近，尿...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/11/25播放(51782)
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