山东省立医院
胸外科
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毛刺为肺癌的一种影像学表现，包括长毛刺及短毛刺。肺癌的影像学表现还包括分叶征等。有无毛刺的征象，仅提示患者可能患有肺癌，需进行进一步的检查，加以明确，与肿瘤分期无关，即无法提示此时是肿瘤的早期还是中期等。毛刺对于区分肿瘤为良性肿瘤或恶性肿瘤具有提示作用，即有毛刺的肿瘤多为恶性肿瘤，需进行进一步检查，明确病情。
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临床中发现患者肺部影像显示毛刺样改变，常考虑恶性肿瘤，但对判断肿瘤分期无帮助。肿瘤分期可参考肿... 王昂│广东省第二人民医院 2023/02/25播放(60632)
临床中发现患者肺部影像显示毛刺样改变，常考虑恶性肿瘤，但对判断肿瘤分期无帮助。肿瘤分期可参考肿...
王昂│广东省第二人民医院
2023/02/25播放(60632)
"毛刺不是肺癌分期的标准，毛刺形成只是肺癌的一种表现。肺癌在影像学上的表现有毛刺征、分叶征、胸膜牵拉等等表现，它对于分期没有什么帮助。肺癌的早、中、晚分期要看肿瘤的大小、位置，跟周围脏器有没有侵袭，还有就是淋巴结的转移情况等等根据这个来分期，所以周围型肺癌有毛刺是早期还是中期，这个不能决定。"
李云│山东省立医院
2017/11/10收听(28228)
"并不能仅凭肺结节有毛刺征来判断其性质，更不能用来判断是否为早期肺癌。毛刺征可以见于部分肺恶性肿瘤，但其也可以见于良性结节，特别是部分炎性肺结节，虽然毛刺征多见于肺恶性肿瘤，但结节的具体病理性质还需要完善相关的病理活检。肺恶性肿瘤伴有毛刺征时，患者的分期也需要根据肿瘤的大小、发生位置以及有无局部、远处转移等因素来判断。通常肺癌要根据其TNM分期，判断患者是早期还是中、晚期，故临床上不能单纯看肺结节的毛刺征，而是要综合分析和判断，必要时还需要完善相关检查，特别是肺结节的病理活检来协助诊治。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/02收听(51746)
要想判断肺癌是早期还是晚期，需要按照目前国际上通用的肺癌分期方法给肺癌来进行分期。一般临床上，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(40015)
要想判断肺癌是早期还是晚期，需要按照目前国际上通用的肺癌分期方法给肺癌来进行分期。一般临床上，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/07播放(40015)
部分病人在肺癌诊断之初是早期肺癌，到达中期肺癌有的病人可能要...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(38394)
要想区分肺癌的早期、中期、晚期，通常要综合考虑肺癌病灶的大小与周围组织的关系，淋巴结转移和远处... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/03播放(26644)
要想区分肺癌的早期、中期、晚期，通常要综合考虑肺癌病灶的大小与周围组织的关系，淋巴结转移和远处...
2024/01/03播放(26644)
"肺癌早期、中期、晚期的判断主要是依据肺癌本身这个病灶的大小、是否侵犯了旁边的血管气管、有没有淋巴结转移，以及有没有胸膜或者远处器官的转移这些指标来进行综合的判断。简单的说如果说肺癌它是一个没有转移的病灶，就是一个孤立的单发病灶，直径没有超过2cm肿瘤，这就是早期的肺癌。肿瘤非常小，单纯切除以后就会有很好的生存率，一般也不用辅助治疗。但是如果肺癌已经长大了，并且开始出现了肺门或者纵隔这种区域性的淋巴结转移，可以简单的理解它已经进入中期了，但总的来说还是局限在这个胸腔内。如果它进一步发展，侵犯了旁边的胸膜，产生大量的胸水或者出现了远处器官的转移，这种情况那就进入了晚期，属于全身播散性的疾病，已经没有办法通过手术来达到根治的效果了。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/05/28收听(16062)
早期肺癌发展到中期需要多长时间，并没有一个确定的数字，因为癌细胞的进展速度不同、恶性程度不同，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/12播放(48639)
早期肺癌发展到中期需要多长时间，并没有一个确定的数字，因为癌细胞的进展速度不同、恶性程度不同，...
2023/10/12播放(48639)
肺结节毛刺不一定为肺癌，肺结节形成的原因包括肿瘤性、感染性、免疫相关性肺结节。所有原因引起的肺... 李强│上海市东方医院 2023/12/01播放(64994)
肺结节毛刺不一定为肺癌，肺结节形成的原因包括肿瘤性、感染性、免疫相关性肺结节。所有原因引起的肺...
李强│上海市东方医院
2023/12/01播放(64994)
中期肺癌可能涉及到的病变相对比较大或者是侵犯到重要的血管、器官，肿瘤分期以T3 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/30播放(87364)
2023/04/30播放(87364)
确诊肺癌需要根据患者的症状、体征和辅助检查，肺结节有毛刺，只能说明是肺部CT或者胸部影像学的一个特征，并不能完全诊断是肺癌。如果患者是大于等于40岁的中年男性或者女性，平素有吸烟史，而且患者出现咳嗽、痰中带血、胸痛或者咯血、呼吸困难等症状。这时如果查体发现有肺结节，并且有毛刺或者胸膜牵拉，肺癌的可能性是很大的。如果患者平时没有吸烟史，只是查体时发现了肺结节有毛刺，这时是不能完全确诊的，要看大小，还要看结节的形态学。建议先消炎治疗，消炎治疗一周后复查胸部CT，看肺结节是否有变化。如果没有变化，要高度警惕，这时可能需要做CT引导下经皮肺穿刺病理活检进一步明确。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/18收听(44170)
出现毛刺征不一定就是肺癌，临床上出现的毛刺征主要是通过影像学的检查，发现的一种病理状态的描述，比如通过X光胸片、CT或者核磁共振检查发现。大多数情况下毛刺征的确多数提示为可能为肺癌的形态，因为毛刺征是不规则的癌肿所表现出来的形态。但是还有一部分不一定是肺癌，比如非典型样的肺炎以及感染特殊的病原体，比如结核分枝杆菌引起的肺结核，出现不同程度的纤维化、钙化、空洞。肺部黏膜受到结核分枝杆菌的侵袭后，出现不同程度的肺部黏膜形态的改变，受到了损伤，出现的病理状态可类似于毛刺的形态。在临床上还要通过肺部穿刺、支气管纤维内镜下取活组织做病理检查，以明确病因及时治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/18收听(51160)
肺结节有毛刺仅代表肺结节的征象，不一定是肺癌。肺结节根据血管征、密度与其周边的情况，需要综合判... 金明华│山东省公共卫生临床中心 2023/07/28播放(52432)
肺结节有毛刺仅代表肺结节的征象，不一定是肺癌。肺结节根据血管征、密度与其周边的情况，需要综合判...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2023/07/28播放(52432)
"肺结节有毛刺，不一定就是肺癌。肺结节是出现于肺部的占位性病变，一般在胸部CT、X线检查时发现。医生可以根据肺部结节在CT、X线影像中的特征，而初步判断是良性还是恶性。其中边缘有毛刺，恶性肺结节的影像学特征即肺癌。但不能单凭这一特征就断定结节是恶性的状态，因为有良性结节，例如肺部真菌感染导致的真菌结节、肺结核结节等等，由于牵拉胸骨也会表现出边缘有毛刺。实际上边缘毛刺这类的影像学特征，都只能作为诊断参考，不能作为确诊肺癌的依据，诊断肺癌最准确的依据还是病理检查。因此，如果发现肺部有结节，边缘有毛刺，要想办法取出结节组织进行病理检查，不能武断的认为就是肺癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/06/18收听(55396)
肺结节是肺内直径≤3cm类圆形或不规则病灶，分为实性结节、亚实性结节和纯的磨玻璃样结节。 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2023/04/30播放(80814)
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2023/04/30播放(80814)
肺癌是一类较严重的肺部结节并存在毛刺的恶性肿瘤，但是肺部出现毛刺不一定是肺癌，肺部的结核、炎性... 徐明│武汉大学中南医院 2023/01/03播放(53290)
肺癌是一类较严重的肺部结节并存在毛刺的恶性肿瘤，但是肺部出现毛刺不一定是肺癌，肺部的结核、炎性...
徐明│武汉大学中南医院
2023/01/03播放(53290)
如果患者出现了上述影像学改变，大部分情况下是肺部恶性肿瘤，但也有一小部分可能是陈旧病灶，或者是钙化点等等。如果患者出现了肺部的结节，伴有毛刺征，我们要完善痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜或者是穿刺活检，如果患者的痰中查到癌细胞或者是支气管镜穿刺活检查到癌细胞，临床上肺部恶性肿瘤诊断是明确的。在治疗上，我们首选手术的治疗，在手术治疗的基础上，我们可以配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等等。如果患者经过支气管镜穿刺活检，确诊为陈旧病变，我们无需特殊的处理，只需要定期复查即可。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(69764)
"肺部毛刺是否一定是肺癌，这两个没有一定的绝对性，一般肺部毛刺也可出现在感染、结核、肿瘤的CT表现上，因此，不一定肺部有毛刺征就是肺癌。肺癌表现有毛刺也不一定，可以表现块型、浸润型。因此，两者没有一定的必然联系。主要是通过取材活检，经过病理类型确定肺癌是金标准。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/30收听(99154)
"肺结节毛刺征有可能是肺癌，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜，或者是结节的穿刺活检。如果经过上述检查确诊为肺恶性肿瘤，需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等。当患者出现肺内结节时，要根据结节的形态、大小评估结节的性质，并进行下一步的处理。如果患者的结节较小、边缘光滑，考虑为良性结节，以定期复查为主。如果患者的结节直径较大、边缘不光滑，而且有毛刺征，需要进一步完善相关检查，明确诊断并根据诊断采取相应的治疗。"
2020/08/25收听(67124)
当在CT片上发现肺部结节，且结节旁边有毛刺时，大部分均为肺癌，但并非一定是肺癌。如要继续确诊是... 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/09播放(54434)
当在CT片上发现肺部结节，且结节旁边有毛刺时，大部分均为肺癌，但并非一定是肺癌。如要继续确诊是...
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/09播放(54434)
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