江门市五邑中医院
重症医学科
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颅脑损伤昏迷的患者早期需去除口腔污物、去除血块以开放气道。若气道难以开放，可使用插管或气管切开以开放气道；若合并有颈椎损伤或颈部损伤、颌面部损伤，早期需做环甲膜穿刺或气管切开以开放气道，保证通气功能；过敏性休克患者整个声门肿胀较严重，声门难以正常开放，需做环甲膜穿刺或气管切开，但气管切开的时间较久，且需医生熟练操作。环甲膜穿刺是急救的手段，可直接采用大号的针头插入环状软骨下段，保证通气，但因其通气量不够，后期仍需进行气管切开。
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首先要明确限制性通气功能障碍的病因，不同的疾病的治疗是不同的。限制性通气功能障碍，常见于手术切除术后、肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症、肺巨大肿瘤、硅肺等。如果患者由于肺肿瘤而出现的限制性通气功能障碍，需要手术治疗。如果患者是由于硅肺而出现的限制性通气功能障碍，可以采取抗感染、祛痰、平喘、纠正低氧血症等相关的治疗。如果患者是由于肺间质纤维化而出现的限制性通气功能障碍，可试用糖皮质激素，例如甲泼尼龙、地塞米松，也可口服富露施、小剂量的红霉素等相关的药物进行治疗。如果患者是由于腹水、妊娠、肥胖等引起的限制性功能障碍，要进行减肥。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(61003)
当患者的肺功能出现混合性通气功能障碍时，需要完善相关检查，明确导致混合性通气功能障碍的病因，并给予相应的治疗。例如患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的混合性通气功能障碍，可根据病情给予止咳、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为肺恶性肿瘤而出现的混合性通气功能障碍，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为支气管哮喘而出现混合性通气功能障碍，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，同时避免接触容易过敏的物质。
2020/11/03收听(22176)
多发伤导致的心包填塞，主要是车祸外伤损伤到心包或肋骨、纵隔，导致心包与心肌之间的腔隙出现积血、... 张敏│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(88413)
多发伤导致的心包填塞，主要是车祸外伤损伤到心包或肋骨、纵隔，导致心包与心肌之间的腔隙出现积血、...
张敏│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(88413)
限制性通气障碍和阻塞性通气障碍有区别，主要是在肺功能上的表现会比较多。病人表现都是呼吸困难，但... 郭志宏│山西医科大学第一医院 2020/12/19播放(68119)
限制性通气障碍和阻塞性通气障碍有区别，主要是在肺功能上的表现会比较多。病人表现都是呼吸困难，但...
郭志宏│山西医科大学第一医院
2020/12/19播放(68119)
根据肺功能检查的各项指标及病因，肺功能分为阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍是指呼吸道狭窄或阻塞，使气道阻力增加，从而限制肺泡的通气不足。阻塞性的是以流速指标降低为主，如FEV1/FVC，主要见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。限制性是指吸气时肺泡扩张受限，引起肺泡通气不足，主要是以肺容量，如肺活量的减少为主，多见于间质性肺纤维化、胸廓畸形、胸腔积液等疾病。但有时严重的阻塞性通气功能障碍可以伴有部分限制性的特点，即呼气流量及肺活量均降低，而形成混合性通气功能障碍。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/30收听(96691)
"限制性通气功能障碍，是患者在做肺通气功能检查的时候检测出来的。肺通气功能检查是呼吸功能检查中最基本的检查项目，如果患者通过肺功仪测出的实际肺活量的值，跟预计值的百分比小于80%，就可以诊断为限制性通气功能障碍。通俗一点讲就是患者的肺活量低了，如果只是轻度的减低，患者也没有什么基础疾病，也没有什么临床症状，肺CT也正常，可能是患者平时运动量太少了，没有什么活动量，所以肺活量轻度减低，适当的增加运动就可以了。如果限制性通气功能障碍是中重度的，提示患者气道可能存在阻塞，也可能是存在胸廓畸形、胸膜粘连、胸腔积液、气胸、肺不张、肌无力等等，这个时候就需要做肺CT，或者是相应的检查来判断了。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(89499)
多发伤是重症医学科较为常见的一种疾病。它有一种严重的致病因素，如锐器或钝物造成身体一处或多处脏... 张延蕊│郑州市黄河中心医院 2019/07/30播放(61517)
多发伤是重症医学科较为常见的一种疾病。它有一种严重的致病因素，如锐器或钝物造成身体一处或多处脏...
张延蕊│郑州市黄河中心医院
2019/07/30播放(61517)
多发伤指在同一个致伤因素下导致的两个以上部位损伤，同时有一个部位损伤能够危及病人生命的损伤，叫... 王武超│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(58728)
多发伤指在同一个致伤因素下导致的两个以上部位损伤，同时有一个部位损伤能够危及病人生命的损伤，叫...
王武超│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(58728)
多发伤是指在同一致伤因子的作用下，引起两处或两处以上解剖部位或脏器的损伤，且其中至少有一处脏器... 张敏│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(59900)
多发伤是指在同一致伤因子的作用下，引起两处或两处以上解剖部位或脏器的损伤，且其中至少有一处脏器...
2018/08/02播放(59900)
与教科书中多发伤定义不同，现在多发伤与国际诊断标准一致，被定义为同一致伤因子导致至少两个解剖部... 赵刚│济南市中心医院 2018/09/27播放(67168)
与教科书中多发伤定义不同，现在多发伤与国际诊断标准一致，被定义为同一致伤因子导致至少两个解剖部...
赵刚│济南市中心医院
2018/09/27播放(67168)
多发伤的定义，现在国内比较公认的是单一致伤因素，即机械性致伤因素导致的两个或两个以上解剖部位的... 黄光斌│重庆市第四人民医院 2018/10/15播放(66952)
多发伤的定义，现在国内比较公认的是单一致伤因素，即机械性致伤因素导致的两个或两个以上解剖部位的...
黄光斌│重庆市第四人民医院
2018/10/15播放(66952)
多发伤主要有以下四大特点：1、休克发生率高，发生的原因以失血最多见，部分患者还可... 黄光斌│重庆市第四人民医院 2018/10/15播放(87314)
多发伤主要有以下四大特点：
1、休克发生率高，发生的原因以失血最多见，部分患者还可...
2018/10/15播放(87314)
限制性通气障碍是相对于阻塞性通气障碍而言，严重与否不能够依据其是限制性通气障碍就严重，或为阻塞... 穆德广│浙江省人民医院 2020/10/19播放(90030)
限制性通气障碍是相对于阻塞性通气障碍而言，严重与否不能够依据其是限制性通气障碍就严重，或为阻塞...
穆德广│浙江省人民医院
2020/10/19播放(90030)
阻塞性通气功能障碍是在做肺功能检查时经常会碰到的结论，即支气管在呼气相的过程中，因为气道狭窄，... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/06/28播放(94989)
阻塞性通气功能障碍是在做肺功能检查时经常会碰到的结论，即支气管在呼气相的过程中，因为气道狭窄，...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/06/28播放(94989)
阻塞性通气功能障碍是指气流从肺内出现排出障碍的一种肺功能描述，是在肺功能检查中通气检查里的改变... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/25播放(50376)
阻塞性通气功能障碍是指气流从肺内出现排出障碍的一种肺功能描述，是在肺功能检查中通气检查里的改变...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/25播放(50376)
"限制性通气障碍治疗的方式的选择，主要取决于其病因。引起限制性通气功能障碍，可见于肺组织不同程度的纤维化、钙化，由于炎症所引起。这个时候应该抗炎治疗，比如细菌导致可选择抗生素。如果是结核分枝杆菌感染引起的肺结核，可以选择抗结核药物联合足疗程的使用。如果特发性肺间质纤维化，可以选择糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。此外出现的肺的以及支气管的黏膜的痉挛和收缩而导致的支气管哮喘，可以选择扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等。此外，由于各种原因引起的肺部占位性病变包括良性肿瘤、结石以及恶性肿瘤应该及早的，必要时行手术治疗并辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/17收听(28996)
"不同原因引起的限制性通气功能障碍，预后也是不同的。如果患者是因为喉头水肿而出现的限制性通气功能障碍，经过积极的治疗可以达到治愈。如果患者是因为肺间质纤维化而出现的限制性通气功能障碍，则预后不良。如果患者是因为肺肿瘤而导致的限制性通气功能障碍，经过手术治疗、放疗、化疗可以有所改善。所以，当患者出现限制性通气功能障碍时，需要完善相关检查，明确是由于何种疾病而导致的，并给予相应的治疗，例如肺间质纤维化的患者，可使用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。"
2020/11/11收听(79154)
限制性通气功能障碍指由于胸腔受限无法让肺部充分得到扩张，继而引起的通气功能障碍，常见于以下几种... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(94753)
限制性通气功能障碍指由于胸腔受限无法让肺部充分得到扩张，继而引起的通气功能障碍，常见于以下几种...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(94753)
"限制性通气障碍不是很严重，所以患者不必过分紧张。限制性通气障碍是指患者的肺部容量，因为肺部疾病的原因导致肺容量减少，从而出现限制性通气障碍的症状。肺部肿瘤以及肺间质纤维化等肺部疾病都会导致限制性通气障碍，胸廓活动所导致的疾病也会出现这样的症状，比如胸廓畸形。轻度和中度的限制性通气障碍，尽早接受治疗症状会大大得到改善，所以限制性通气功能障碍在轻、中度时不严重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(21122)
"通气障碍，包括阻塞性和限制性两种类型。阻塞性通气障碍，主要指的是小气道出现广泛性阻塞，通道比正常的时候狭窄。比如慢性支气管炎、气道广泛痉挛、慢性阻塞性肺气肿，合并有慢性肺源性心脏病，都可以导致出现气道阻塞，引起呼气性呼吸困难。还会伴随有不同程度的低氧血症和高碳酸血症，导致呼吸衰竭。在可以通过检查肺功能、血气分析，以及做双肺CT检测，来明确病情和病因。"
2019/07/21收听(69402)
北大人民医院 范存刚
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