北京中医药大学东方医院
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头孢菌素以发明年代的先后顺序分为五代。每代头孢菌素其抗菌谱、抗菌活性、β内酰胺酶稳定性、肾毒性均不同。第一代头孢菌素主要作用于需氧的革兰氏阳性球菌，对革兰氏阴性菌作用较弱；第二代头孢菌素作用与第一代头孢相当，对部分革兰氏阴性菌也有作用；第三代头孢菌素对大多数革兰氏阴性杆菌有抗菌作用；第四代头孢菌素可用于第三代头孢菌素耐药的产气杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌所致的感染；第五代头孢菌素除对部分革兰氏阴性菌有良好活性外，对多重耐药的革兰氏阳性菌亦有强大的抗菌活性。
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"头孢主要就是抗生素，抗感染治疗一般分为一二三四代头孢，一二代头孢主要是针对于革兰球菌感染。随着级数越高，对球菌的抗感染能力会越来越低，但是对于革兰阴性菌的抗感染能力会越来越强。因此，头孢的代数不一样，针对的致病菌菌群也不一样。所以要结合患者感染的部位，以及好发的致病菌，来选择头孢的具体种类。比如肺部感染，尤其社区获得性肺炎，选择一二代头孢比较多见。在重症肺炎当中，可能会选择三四代头孢。腹腔感染，一般合并革兰阴性球菌感染，选择三四代头孢比较多。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(175)
头孢类抗生素可以阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌裂解而死亡，因此具有杀菌作用。头孢类抗生素应用非常广泛，可以广泛地应用于呼吸道感染、尿路感染以及皮肤软组织感染的治疗。而且头孢类抗生素对胆道感染、菌血症、败血症都是非常好的选择。大家都知道在严重感染的时候，比如绿脓杆菌感染时可以选用头孢他啶，因为目前头孢他啶是抗绿脓杆菌最强的抗生素。而且头孢曲松钠或者头孢噻肟钠抗菌谱也非常广，杀菌能力也比较强，也是比较好的选择。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/13收听(26285)
"头孢类药物的作用就是杀灭细菌、治疗细菌感染引起的疾病。头孢类药物是人工半合成的药物，结构中含有β-内酰胺环，因此属于β-内酰胺类药物。β-内酰胺类药物是一大类的抗生素，作用就是杀灭细菌，作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌膨胀、裂解，然后在细菌体内自溶酶的作用下自溶而死亡。由于人体细胞没有细胞壁，因此对人体的毒性小。头孢类药物既有注射剂型，也有口服剂型，使用比较方便。头孢类药物按照抗菌范围的大小、抗菌作用的强弱、耐药性和对肾脏的毒性大小，又分为五代。临床上广泛应用于治疗全身各组织器官细菌感染，具有抗菌范围广、杀菌力强、不良反应少等优点。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/12收听(61904)
"头孢的作用主要是针对细菌感染治疗，分为一代、二代、三代、四代头孢。第一代头孢主要针对革兰氏阳性球菌感染，比如常见的A组溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等等。第二代头孢在一代头孢的基础上增强了革兰阴性杆菌的作用，但是对于阳性球菌不如一代头孢作用强。第三代头孢主要针对革兰氏阴性杆菌，可以覆盖一部分革兰氏阳性球菌，属于比较广谱的抗菌药物。三代头孢主要针对的阴性杆菌，常见的大肠杆菌，以及肺炎克雷伯菌出现了较高的耐药。其中，头孢曲松对于阳性球菌作用比较好，而且是长效抗菌药物。第四代头孢在第三代头孢针对革兰阴性杆菌作用的基础上，增强了对革兰氏阳性球菌的作用，所以第四代头孢对于阳性球菌比第三代头孢要强。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/23收听(86544)
"头孢菌素是针对细菌感染的抗菌药物，分为一代、二代、三代、四代头孢。一代头孢主要针对需氧的革兰阳性球菌，肾毒性比二代、三代大，对β-内酰胺酶不及二、三代稳定。二代头孢对革兰阳性球菌较一代略差，对革兰阴性杆菌作用增强，对β-内酰胺酶较稳定。三代头孢对革兰阴性杆菌作用强，对β-内酰胺酶更稳定，对肾基本没有毒性。四代头孢针对革兰氏阴性杆菌类似于三代头孢，对革兰阳性球菌略强于三代，对β-内酰胺酶稳定，对肾脏没有毒性。头孢类的抗菌药物随着细菌耐药的发生，头孢耐药现象也非常严重，目前三代头孢对于常见的大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌耐药最高可以达到50%-60%，耐药现象越来越严重。"
2020/09/30收听(50316)
"头孢主要具有抗菌作用，头孢指的是一个抗生素的类别，这类药品的主要作用机制是相同的，都是通过抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥抗菌的作用。头孢是比较大的抗生素类别，它里面包括多种抗菌药物。根据它们的抗菌谱，以及临床应用和不良反应的特点，头孢菌素又被分为四大类，包括第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素。每一类别的头孢菌素，和每一个品种的头孢菌素，它的抗菌作用也是有所差异的，比如第一代头孢菌素，主要是用于轻症的感染，以及围手术期的用药；第三代、第四代的头孢菌素，一般是属于广谱抗生素；第四代属于强效的头孢菌素类药物。因此，头孢一般都具有抗菌的作用，但是每种药品也是有所差异，患者在选择的时候一定要遵照医嘱的建议。"
陈頔│北京医院
2020/11/11收听(32855)
头孢属于抗生素类药物，是杀菌剂，作用就是杀灭细菌，治疗对头孢敏感的细菌导致的各种感染。头孢类药物由于杀菌的范围广，杀菌的能力强，不良反应也少，毒性低，效果好，是目前发展最为快速的一类抗生素，迄今为止已经发展到第五代。头孢类药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌膨胀、破裂、自溶而杀灭细菌。头孢类药物品种非常多，既有针剂，也有很多口服剂型，在临床上应用相当广泛。临床上可用于治疗上下呼吸道感染、消化系统感染、泌尿生殖系统感染、耳鼻喉感染、脑部感染、妇科感染、皮肤软组织感染、骨关节感染等全身各系统的敏感细菌感染。
2019/03/20收听(39079)
"第3代头孢的作用主要是抗感染，对于各种感染的治疗它的活性比较强，比前面的第1代、第2代头孢强，它的抗菌谱相对比较广，对铜绿假单胞菌和厌氧菌有不同程度的抗菌作用，而且组织穿透力相对之前的要强，体内的分布也比较广，主要对革兰氏阴性菌抗菌作用强，明显超出了第1代和第2代头孢。第3代头孢代表的药物主要有头孢他定、头孢呋辛钠，还有头孢噻肟等，但是它也有不良反应，比如会出现过敏的反应等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/27收听(83617)
头孢替安在临床上主要应用于敏感菌所致的感染，比如烧伤后的感染，皮肤的皮下脓肿、痈、芥等软组织感染，还有骨髓炎、化脓性关节炎。另外呼吸系统的扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、支气管扩张合并感染，胆道的感染比如胆管炎、胆囊炎等，泌尿生殖系统的感染比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿路炎、前列腺炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫旁组织炎、附件炎、前庭大腺炎等。另外还有耳鼻喉的感染比如中耳炎、副鼻窦炎、鼻窦炎，对于术后的感染如败血症、脑膜炎、腹膜炎、脑脊髓炎等也有治疗作用。
高君│贵州医科大学附属医院
2020/05/22收听(35695)
"头孢消炎药的作用是消灭细菌，作用方式是通过破坏细菌的细胞壁，导致细菌无法正常繁殖和生存，达到消灭和抑制细菌的目的。头孢类抗生素是β-内酰胺酶类抗生素，分为四代，随着时间的延长，每代都有不同的作用效果，分别对于革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌都有治疗效果。头孢类抗生素必须得应用试敏的方式确保安全，最好在医院做药敏试验，明确应用哪种头孢效果更好。在中国很多头孢抗生素因为药物滥用，导致对于细菌无法准确识别，甚至细菌对其产生大量耐药性，所以，头孢抗生素一定要在医生的指导下进行合理、足量、全程的应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/16收听(91485)
"头孢曲松钠是属于头孢菌素类的抗菌药物，属于第三代的头孢菌素，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成，从而产生杀菌的活性。头孢曲松钠对多数的革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性菌，都具有比较强的抗菌活性，对β-内酰胺酶也具有比较高的稳定性，在阳性菌中对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性菌、化脓性链球菌、β溶血性链球菌、肺炎链球菌等多种病原菌都具有一定的抗菌活性，在革兰氏阴性菌中对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、杜氏嗜血杆菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌也都有比较好的抗菌活性。在临床上头孢曲松钠主要是可以用于敏感菌所导致的感染性疾病，比如说脓毒血症、脑膜炎、腹部感染，也可以用于骨和关节的感染，还可以用于皮肤以及伤口的感染。总之，头孢曲松钠是抗菌药物，主要是可以用于敏感菌所导致的感染性疾病，可以用于多个部位的感染性疾病，也可以用于术前预防感染。"
2020/07/17收听(12499)
"头孢的作用主要是针对细菌感染进行抗感染治疗，头孢分为一代、二代、三代、四代头孢，治疗什么见于以下情况：1、一代头孢主要针对革兰氏阳性球菌，对阴性杆菌基本上没有作用。2、二代头孢针对阳性球菌以及革兰阴性杆菌，对于革兰阳性球菌，二代头孢不如一代头孢作用强，3、三代头孢主要针对革兰氏阴性杆菌，但是一个广谱的抗菌药物，对于革兰阳性球菌也有一定的作用，其中头孢曲松对阳性球菌作用比较强。4、四代头孢主要针对革兰氏阴性杆菌，但是对于革兰氏阳性球菌，四代头孢比三代头孢作用强。"
2020/10/03收听(61363)
"头孢抗生素的作用，当然也就是抗生素的作用。抗生素的作用是用来杀灭细菌，头孢菌素类的抗生素的作用也是这个样子，杀灭细菌能够控制感染。细菌感染人体之后可以出现一系列的症状，最常见的是发热，呼吸道的感染可能出现咳嗽、咳痰，泌尿道的感染可能出现尿频、尿急、尿痛。应用敏感的抗生素，相应的症状很可能会逐渐缓解。如果这个细菌对所应用的头孢类的抗生素不敏感，很可能相应的症状不会减轻。所以在应用抗生素之前，做细菌培养加药敏试验比较重要。提取含有这些细菌的体液，比如痰液、尿液或者是血液进行细菌培养，培养出细菌可以应用抗生素来做敏感试验，这样在抗生素治疗失败的情况下，可以指导用药。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(65558)
"头孢胶囊一般指的是头孢菌素类的抗生素，临床上和药店里常常可以购买到的就是头孢拉定或者头孢氨苄，或者是头孢克肟胶囊，是一种广谱类的抗生素。该种药品可以破坏细菌的细胞壁，并且在繁殖期的时候进行杀菌作用，对于细菌的选择作用比较强，对人体几乎没有任何毒副作用，对于胃黏膜的刺激也比较小。另外，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶，过敏反应比青霉素少的优点。所以是一类比较高效、低毒，临床上广泛应用的抗生素。但是头孢类的抗生素，也会产生一些过敏反应，平时如果有过敏现象，最好不要服用头孢胶囊，吃了头孢胶囊的时候一定不能饮酒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(15165)
"第四代头孢的作用，主要是具有抗感染的作用，具有治疗革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌所导致的感染性疾病，作用比前面三代头孢强，而且耐药性小，是属于广谱的抗菌药物。第四代头孢类的抗生素具体有头孢吡肟、头孢匹罗、头孢克定、头孢噻利等药物，主要是适用于上呼吸道感染，比如咽炎、鼻窦炎；下呼吸道感染，有肺炎、支气管炎等疾病。可以治疗皮肤感染，比如荨麻疹、丹毒。可以治疗尿路感染，比如肾炎、膀胱炎等疾病。"
2019/01/11收听(38927)
输头孢的作用是控制细菌感染。头孢菌素是一种抗生素，可以作用于细菌的细胞壁，细菌的细胞壁不完整，... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(80924)
输头孢的作用是控制细菌感染。头孢菌素是一种抗生素，可以作用于细菌的细胞壁，细菌的细胞壁不完整，...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(80924)
头孢曲松钠具有抗感染作用，对大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、流行杆菌以及沙雷杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌有强大的作用，肺炎球菌、链球菌以及金黄色葡萄球菌对本品中度敏感。主要用于敏感菌所导致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎以及皮肤和软组织感染、尿路感染、胆道、骨关节炎、五官、创面等部分感染，还可以用于败血症、脑膜炎等。头孢曲松钠成人每天的用量是1-2g，每天一次，一天不可以超过4g。不良反应主要会出现过敏反应导致的皮疹、发热、瘙痒等症状。
2018/10/11收听(18187)
第四代头孢主要具有抗菌的作用，可以用于治疗感染性疾病。第四代头孢属于头孢菌素的一个类别，头孢菌... 陈頔│北京医院 2021/05/26播放(54557)
第四代头孢主要具有抗菌的作用，可以用于治疗感染性疾病。第四代头孢属于头孢菌素的一个类别，头孢菌...
2021/05/26播放(54557)
"头孢曲松钠是第三代的头孢菌素，和别的头孢菌素一样，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌的作用。它的杀菌谱比较广，包括革兰阴性菌，也有一部分革兰阳性菌。革兰阴性菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、痢疾杆菌等多种。革兰阳性菌包括了金黄色葡萄球菌、链球菌，也是数量比较多的。正是因为它对多种细菌都有杀菌作用，在临床上就可以把它用于这些敏感细菌所导致的多个部位的感染，包括肺炎、腹腔的感染，骨关节的感染，泌尿生殖系统的感染，甚至也可以用于脑膜炎。"
2020/03/28收听(88496)
头孢菌素是一大类比较常用的抗菌药物，可以影响细菌细胞壁的合成从而起到杀菌作用，因此在临床上会将头孢菌素用来治疗各种各样的细菌的感染。这些感染的部位可以分布在人体的各个方面，比如上呼吸道的感染，像咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎；下呼吸道感染，像支气管炎、肺炎；也可以是泌尿生殖系统那些感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎。也可以是肠道的感染，比如痢疾、肠炎；也可以是胆道系统的感染，比如胆囊炎、胆管炎；也可以是中枢神经系统的感染，比如脑膜炎、脑炎、脑脓肿。
2020/03/30收听(99746)
新华医院 宋志芳
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