中日友好医院
眼科
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角膜炎严重引起失明时，通过一般的药物治疗，无法使视力得到恢复。出现失明是由于角膜炎病变较重，出现角膜基质层大量的浸润性炎症，而角膜基质层的修复是通过成纤维细胞增殖后填充病变部位，最后形成瘢痕组织。瘢痕组织不透明，因此会影响角膜的透明度，使光线无法正常到达视网膜，从而影响视力。
此时通过药物治疗已经无能为力，需在病变完全稳定后，考虑进行角膜移植。将混浊的、瘢痕性角膜切除后，移植一块新的透明角膜，从而使视力得到恢复。
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"角膜炎是可以导致失明的。角膜病是我国的主要致盲眼病之一，角膜疾病主要有角膜炎、角膜外伤、先天性异常、角膜变性以及角膜肿瘤等，其中感染性的角膜炎占有重要的地位。感染性角膜炎是世界性的、常见的致盲眼病，发病率高，可严重损害视力。其感染主要病原微生物包括细菌、真菌、病毒、棘阿米巴等等。细菌性角膜炎包括葡萄球菌、绿脓杆菌等等。单疱病毒性角膜炎是最主要最常见的病毒性角膜炎，其发病率高，容易复发，多次复发后容易致盲，是所有角膜病当中致盲率为第一位的疾病。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/13收听(35112)
"角膜炎严重了，可以引起失明的情况。角膜炎可以引发眼内感染，也可以造成失明。角膜炎的主要病因就是由于细菌感染或者是病毒感染引起的，特别是小儿或者是儿童，最容易引发角膜炎。角膜炎可以出现眼睑红肿、局部的眼睛疼痛、畏光流泪、视力模糊、还有视力下降的情况。可以去当地公立医院眼科就诊，如果是确诊了角膜炎以后，一定要及时的治疗。可以选择应用抗生素治疗，建议可以口服阿莫西林胶囊或者是外用润舒滴眼液，或者是左氧氟沙星滴眼液治疗。这两者都可以消炎杀菌，对角膜炎效果不错。"
黄彪│单县中心医院
2018/07/12收听(64510)
角膜炎导致失明并不是常见的情况，至于每个病人要多长时间的角膜炎才会导致失明，因人而异。具体分析... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(38391)
角膜炎导致失明并不是常见的情况，至于每个病人要多长时间的角膜炎才会导致失明，因人而异。具体分析...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(38391)
"角膜炎没有固定的失明时间，具体情况因人而异，且是否可出现失明属于不确定的因素，不可一概而论。角膜炎是角膜的炎症，如果发现得早诊断及时而准确，在医生的嘱咐下对症用药，疾病可以很好的控制和治愈。如果有特殊的原因没有及时的诊治，没有合理的用药，导致角膜炎加重，变成角膜的溃疡，进而溃疡也没控制好，变成角膜的穿孔，可能就会导致失明。从角膜炎到最后的角膜穿孔再到最后的失明的过程，时间因人而异，有的可能长达数年，甚至数十年的时间。有的由于感染的细菌、病毒或真菌的毒力不一样，个体的反应不一样，有的则会很快，大概1-2年时间可能从普通的角膜炎转变成失明的状态。角膜炎发作时避免熬夜疲劳，眼睛多休息，不吃辛辣刺、激性食物，戒除烟酒。滴眼液前洗手，滴眼液时瓶口勿触及眼睑。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/17收听(89736)
"角膜炎有可能会导致失明，但其发生几率非常小，尤其是我国的医疗卫生技术现在非常先进，也非常好。角膜炎最常见的原因是感染，也就是细菌、病毒和真菌感染，只要早期得到了及时、充分诊断和合理、有效的治疗，角膜炎通常不会导致失明，但是会严重的影响视力，并不是只要在大城市得到了充分诊断、处理，就能避免角膜炎的失明。有一个极端的例子就是绿脓杆菌感染，每个人眼睛表面都有绿脓杆菌，当机体免疫力下降，早期如果漏诊或者误诊，就很容易造成角膜溃疡迅速加重，有一个外号叫脓漏眼，即眼睛里面脓液是白色感染液化形成的物质，就像漏了一样，不停的往出流，此时就非常容易导致眼球的溶解，之后导致失明。在得了角膜炎以后，患者一定要尽早就诊，到大医院正规的医院就诊，进行合理、有效的治疗。"
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/07/05收听(30694)
"角膜炎有可能引起失明，因为角膜属于屈光介质的一部分，而且承担眼睛大部分的屈光作用。角膜炎症由于炎症会累及角膜的上皮层、基质层，甚至更深的层次，从而导致角膜变得混浊，引起视力不同程度的下降。如果是在疾病的早期，经过合理的治疗以后，炎症得到控制，角膜还是可以重新修复好。但是如果拖延的时间特别长或者浸润的层次比较深，已经累及基质层或者内皮层，即便炎症被控制好以后也有可能形成局部的瘢痕，比如角膜白斑、角膜云翳，对视力造成不可逆的影响。如果瘢痕位于角膜正中央，影响会更大。这种原因引起来的失明可以治疗，可以通过角膜移植术恢复视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/28收听(35774)
"慢性角膜炎是有可能导致失明的，慢性角膜炎可以导致角膜形成瘢痕化，正常的角膜是透明、无血管，且基质排列是按规则排列的，但是慢性的角膜炎症，可以致使角膜的基质层排列无规则化。轻度的慢性角膜炎可以导致角膜云翳，重度的角膜炎症可以导致角膜白斑，在这其中引起慢性角膜炎最常见的是病毒性角膜炎，由于病毒可以集聚角膜的三叉神经末梢，当抵抗力下降时可以反复发作，反复发作几次后，角膜的瘢痕化会变得更严重，有些患者到最后可能会导致失明。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/24收听(52960)
角膜炎要看轻重程度，如果是很轻的角膜炎及时的治疗，因为这样的角膜炎只损伤了角膜的上皮组织，对于深层组织没有明确的损伤，所以上皮组织在进行了抗炎或修复的治疗以后很容易再生，因此对角膜不留任何的瘢痕，这种角膜炎可以完全恢复，也不留视力的损伤。但是角膜炎损伤的程度比较明显，进到了前弹力层或者到了基层，也就是进到了角膜的深层，比如是细菌引起的或病毒引起的感染性炎症。如果炎症没有在早期得到及时的控制，就会产生角膜的溃疡，溃疡的损伤不仅仅停留在角膜的上皮层，会向角膜的深层发展，在修复的过程中会以瘢痕来替代，即便是这样的角膜炎控制了炎症，最终也还是会有一定的瘢痕。如果溃疡不是很大，位置不是靠近看东西中心的瞳孔区，即便留了一个明显的小斑翳，对视力影响可能也不会太大。但是相反，如果溃疡长在了瞳孔区，也就是黑眼球的正中央，即便不是很厉害的溃疡，只留下了淡淡的斑翳，也会对视力产生明显的影响。所以角膜炎一定看炎症位置以及损伤轻重程度，产生的瘢痕修复是明显还是不明显。还有角膜炎的炎症比较重，而且修复的不好，可能产生了非常明显的角膜损伤，甚至有的人角膜穿孔，导致了整个眼内的感染，这样的情况下最终角膜会有特别明显的白斑修复，也就是瘢痕非常明显，严重了引起患者的视力下降，最终要经过角膜移植手术恢复患者的视力。
郭佳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/23收听(40998)
"角膜炎可以通过正确的治疗恢复。角膜炎的病因多是由于机体防御能力降低，而此时眼部感染了细菌、真菌或病毒等致病因素，从而引发角膜炎症病变。它的临床表现有畏光流泪、眼部疼痛、视力下降甚至角膜浸润、角膜溃疡等。需要给予及时的抗感染治疗，以此来减轻炎症反应，促进溃疡愈合，尽可能防止瘢痕形成。最初可以给予广谱抗生素治疗，之后可以对症给予敏感抗生素，而对于并发睫状体炎的患者，还需要给予短效散瞳剂治疗。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/11收听(55264)
眼睛相当于一台精密的照相机，而角膜就相当于照相机很重要的镜头。当镜头变得混浊，即可能是角膜炎。... 肖凡│江西省人民医院 2023/08/10播放(92482)
眼睛相当于一台精密的照相机，而角膜就相当于照相机很重要的镜头。当镜头变得混浊，即可能是角膜炎。...
肖凡│江西省人民医院
2023/08/10播放(92482)
"视神经萎缩导致的视力下降或者失明，不可能再恢复正常。神经组织属于不可再生组织，所以一旦出现了明显的受损，比如视神经萎缩，目前的医学水平对于这种情况没有任何有效的治疗方法。所以对于这种情况，建议是在疾病的早期进行积极的干预，只有这样才能尽可能的避免形成不可逆的损伤。如果是青光眼导致的视神经受损，在早期能够积极的控制眼压，就能够避免对视神经造成严重的影响，从而能够挽救视力，避免出现严重的下降。因此对于这种疾病一定要早发现、早治疗，一旦形成了视神经萎缩，不论是视力下降还是视野缺失，都不可能再恢复正常。"
2019/07/29收听(14486)
视神经受到损伤导致失明，通常是由于视神经挫伤引起的，说明受伤的程度比较重。如果进行及时抢救，仍然还有希望部分恢复视力，需要立即做眼眶磁共振检查与眼眶CT检查，明确有无视神经管骨折导致骨质的碎片卡压视神经造成。如果是视神经受到损伤导致失明，需要立即进行视神经管减压手术治疗，才有希望恢复视力。术后还需要使用激素药物冲击治疗，例如甲强龙静脉输液，减轻视神经的水肿，避免进一步损害的加重。如果受伤早期没有能够及时治疗，后期就会出现视神经萎缩，此时就很难通过治疗恢复视力了。目前出现视神经损伤后导致的失明能否恢复，主要是与损伤本身的严重程度以及治疗是否及时有关。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/28收听(72016)
角膜炎分为感染性角膜炎和非感染性结膜炎。一旦角膜发生炎症，自己恢复的可能性较小。感染性角膜炎或... 晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/08播放(64724)
角膜炎分为感染性角膜炎和非感染性结膜炎。一旦角膜发生炎症，自己恢复的可能性较小。感染性角膜炎或...
晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/08播放(64724)
"角膜炎的恢复通常是没有固定时间的，因为不同类型的角膜炎以及病情严重程度不同的角膜炎，恢复时间都不一样。如果只是单纯的角膜上皮炎，恢复起来比较快，一般一周以内就可以完全恢复正常。因为角膜上皮层愈合能力本身就比较强，即便不用药物也有自行修复的能力。但是如果炎症比较深，比如累及基质层或者内皮层，恢复起来就会变得比较慢，有可能会持续3周、4周甚至1-2个月，都是完全有可能的。所以，建议需要及早到正规医院，在医生详细检查明确病因以后，选择合理的药物，只有这样疾病才能够有效的控制并恢复正常。"
2018/12/15收听(18164)
"角膜炎的恢复也是根据具体情况，才能确定恢复的时间长短：1、由于外伤所引起的角膜炎，比如角膜的轻微擦伤，可以滴用促使角膜生长的生长因子滴眼剂，角膜在1周左右就可以恢复平整。2、内因导致的角膜炎，要看什么疾病导致的，要是比较严重的疾病就要治疗这个疾病，需要的时间就相对比较长，需要15天左右才能有所好转。如果引起角膜炎的疾病并不是很严重，角膜炎的治疗时间就会相对缩短，但是具体的时间长短、能否痊愈要看病人本身的身体状况，抵抗能力的高低，如果抵抗能力较好，角膜炎就会恢复的快。另外，还和自己治疗期间的护理有一定关系，如果护理做的很到位，角膜炎就恢复的会快。3、角膜炎是由于细菌或病毒感染引起，如果是细菌引起，用药1周左右能够恢复，病毒感染引起相对病程比较长，大约2-3周才能够逐渐治愈。"
李英│银川市中医医院
2020/03/10收听(58884)
角膜炎属于眼表较严重的疾病，其恢复时间需根据疾病类型和病情严重程度确定，通常最短1周，最长需几个月甚至更长时间才可治愈。角膜炎类型较多，如感染性角膜炎，包...
翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/29阅读(3125)
"角膜炎属于眼表比较严重的疾病，可能导致多种眼部并发症，可能的原因为病原微生物感染，如细菌、病毒、真菌，或者免疫性质，如丝状角膜炎、春季性角结膜炎等。细菌感染性角膜炎容易早期形成溃疡灶，根据细菌的毒力不同恢复时间不同，至少需要在正规抗生素的作用下，治疗两周左右。病毒感染性角膜炎容易引起虹膜炎、睑缘炎等并发症，所以早期使用抗病毒药物治疗很重要，恢复时间大约也是两周。真菌感染比较顽固，疾病早期症状轻，容易漏诊和误诊，恢复期久一些，观察一个月左右。免疫性质的角膜炎容易反复发作，丝状角膜炎剔除丝状物治疗后，一周到两周内症状改善，之后会再次发生。春季性角结膜炎如用抗免疫药物治疗后，恢复期大约一周，但是之后春季仍然可能复发，具体与患者个人情况有关。"
2019/10/30收听(72746)
角膜炎因位置特殊，治疗不佳或治愈后角膜留下瘢痕会造成视力下降。角膜炎由多种原因引起，包括细菌性... 汪怿│浙江医院 2023/04/02播放(93486)
角膜炎因位置特殊，治疗不佳或治愈后角膜留下瘢痕会造成视力下降。角膜炎由多种原因引起，包括细菌性...
汪怿│浙江医院
2023/04/02播放(93486)
"糖尿病视网膜病变造成的双眼失明，是常见导致双眼失明的一个病因。如果糖尿病引起失明，一般情况下是由于糖尿病引起的视网膜病变，到了晚期引起来视网膜脱落，从而导致双眼视力失明。这个情况，目前还没有很好的方法可以治疗视网膜的脱落。视网膜一旦损伤，病变是不可逆的。所以，糖尿病导致的失明，现在临床上没有治愈方法。糖尿病的患者平常要注意血糖控制，定期复查眼底变化，发现问题及早治疗。血糖控制好，就可以预防糖尿病视网膜的病变。这个并发症出得晚，失明的概率比较小一点。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(92150)
糖尿病失明需看具体情况，多数糖尿病失明称为糖尿病视网膜病变，其为糖尿病眼底病变的最终结果，一旦... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(62064)
糖尿病失明需看具体情况，多数糖尿病失明称为糖尿病视网膜病变，其为糖尿病眼底病变的最终结果，一旦...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(62064)
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