黄冈市中医医院
心血管内科
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对于轻度高血压患者是否需要服药治疗，目前专家有以下不同意见：
1、若通过改善生活方式3-6个月后血压仍升高，则选择服用降压药；
2、一旦患者确诊为高血压，即可服用降压药。
目前临床上多倾向于第二种方案，通过降压，可以将血压控制在130/80mmHg左右,对于血压波动较大的轻度高血压患者有较好的治疗作用。
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"轻度的高血压，也就是通常所说的血压低于160\/100mmHg的患者，如果一般情况还好，可以暂时不需要吃降压药物。对于这类患者，首先强调生活方式的改善，主要包括低脂低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、适量的运动等。如果通过以上方式的改变，3-6个月仍然没有获得有效的控制血压，建议应用药物治疗。需要强调的是，如果轻度高血压合并有糖尿病；已经有心脏、大脑、肾脏等靶器官损害的患者；有并发症的患者，还是建议应用药物治疗，千万不要怕降压药物的副作用，而推迟降压药物的治疗，因为高血压导致的器官损害，比降压药物的副作用远远要大。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/28收听(82430)
"轻度高血压的概念不是十分的好界定，从目前最新的指南上来说，基本上血压>130mmHg-90mmHg，就认定是高血压。但是具体的病人基础血压各方面可能会有一些不同，可能觉得到140mmHg-150mmHg都没有什么感觉，是不是轻度高血压，这是不能自己来判定。如果觉得自己血压不是很高，并且没有任何症状的这部分病人，在体检中发现血压是高于130mmHg-90mmHg，建议去专科来评价一下病情，选择合适的药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/04收听(11981)
"轻度高血压需不需要吃降压药这个问题，首先要根据个体情况来决定，如果青年人或者中年人只有单纯的高血压，首先就要通过饮食生活方面的调整，清淡饮食为主，不要熬夜，适当的锻炼身体。如果血压能够控制正常，那就不需要吃药。但是如果通过比较规范的生活调整血压仍然偏高，那这种情况就需要口服长效的降压药物，将血压控制平稳。另外一种人群，尤其是中老年人，如果有危险因素，比如高脂血症、糖尿病这种情况，就算是轻度的高血压，这种情况也要立即的启动降压药物来治疗，将血压尽量的控制在平稳，最好是能将血压控制在130/80mmHg以内，这样才是比较安全的。所以就算是轻度的高血压患者，也要根据个体情况来确定需不需要吃降压药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(78930)
"轻度的高血压，也就是通常所说的血压低于160/100mmHg的患者，如果一般情况还好，可以暂时不需要吃降压药物。对于这类的患者，首先强调生活方式的改善，主要包括低脂低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、适量的运动等。如果通过以上方式的改变，3-6个月仍然没有获得有效的控制血压，建议应用药物治疗。需要强调的是，如果对于轻度高血压合并有糖尿病，已经有心脏、大脑、肾脏等靶器官损害的患者，有并发症的患者，还是建议应用药物治疗。千万不要怕高血压的副作用而推迟降压药物的治疗，因为高血压导致的器官损害比降压药物的副作用远远要大。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/30收听(96471)
"如果仅是轻度的高血压，可以先通过生活方式的改善，进行血压的调节，如果调节并不理想，就需要进一步口服降压药物。高血压是动脉粥样硬化发生、发展的一项十分重要的危险因素，高血压会对心、脑、肾等靶器官造成损害，在调节期间，一定要注意密切的监测血压，要充分地调整作息，增加睡眠时间，还要防止情绪紧张、焦虑、激动。在饮食上要进行低盐低脂的饮食，每天食用盐分的总量不要超过6g，还要适当地进行有氧运动，包括竞走、慢跑、游泳、打太极拳等。如果是腹围过大的患者，尽量地要减轻体重，如果体重能够有效地下降，就可以使血压的程度有下降的趋势，如果上述改善生活方式的效果并不理想，就要到心内科的高血压门诊就诊，在医生的指导下服用温和的降压药物。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(23328)
轻度高血压患者如做到饮食及运动量调整，在密切监测情况下，将血压控制在正常或正常高限水平，建议规... 解倩│北京大学第三医院 2018/05/30播放(54902)
轻度高血压患者如做到饮食及运动量调整，在密切监测情况下，将血压控制在正常或正常高限水平，建议规...
解倩│北京大学第三医院
2018/05/30播放(54902)
"高血压是血管硬化引起的。轻微高血压指收缩压不超过150毫米汞柱，头晕、头痛症状轻微或者没有临床不适，可以不用吃药，饮食上需要进行调节。比如少吃或不吃油腻食物，油腻食物会导致血脂升高，长期血脂升高会刺激血管硬化或形成斑块，导致血压进一步升高。平时要低盐饮食，不吃腌制食品，食盐摄入量过高会导致钠元素滞留，体内钠元素过多也是形成高血压的重要原因。肥胖人群要坚持运动减肥，长期采用这样生活方式，血压不会轻易升高，要经常检测血压，如果血压有升高趋势需要及时用药物控制。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(46142)
对于轻度高血压或者临界高血压的病人，从医生的角度来讲，并不是要求血压偏高马上就要求吃药，往往会... 王利宏│浙江省人民医院 2019/09/11播放(51491)
对于轻度高血压或者临界高血压的病人，从医生的角度来讲，并不是要求血压偏高马上就要求吃药，往往会...
王利宏│浙江省人民医院
2019/09/11播放(51491)
"部分轻度高血压患者在吃药后有可能可以停药，对于轻度高血压指的是血压值水平较低，合并危险因素较少的患者，对于高血压病1级，无危险因素或仅仅只有1-2项危险因素，处于低危、中危组的患者，给予治疗性生活方式的改善，患者的血压可控制，不一定非要使用药物治疗。另外对于高血压患者，如果服用降压药物导致患者血压下降，但患者不能耐受，出现头昏、头痛、乏力等症状时，建议调整降压药物治疗。如果仍出现相应的症状，可以尝试停药，并注意监测血压的变化。对于经过单纯的治疗性生活方式改善，血压可控的的高血压患者不一定非要使用药物，即在用药的过程中根据血压的变化可以停药。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/15收听(19662)
老年轻度高血压患者，若收缩压＜150mmHg，则无需服药。老年轻度高血压患者应注意控制饮食，饮... 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/15播放(72574)
老年轻度高血压患者，若收缩压＜150mmHg，则无需服药。老年轻度高血压患者应注意控制饮食，饮...
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/15播放(72574)
"高血压吃药正常了还要继续吃药，患者有高血压在服用降压药物之后，患者的血压已经恢复到正常状态，提示降压药物已经起效，建议继续服用降压药物。目前临床当中，服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物一天的时候，降压药物并不会起到太多作用，一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效，也就是基本上要在一周左右的时间，降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药，在一天当中患者的血压不会有太明显的变化，因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留，如果这种情况坚持一周左右，也就是一周左右都没有服用降压药物，人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零，患者血压可能就会恢复到正常的高值状态，也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后，患者血压恢复到正常，建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(75227)
"高血压一旦确诊以后，根据血压的水平，会分为一级、二级、三级，对应的就是轻度、中度、重度，一级、二级、三级的这个说法可能更加标准，更加规范。确诊高血压，首先了解一下高血压诊断的定义。国内的诊断标准目前还是停留在非同日安静状态下，连续两次测量它的平均值大于收缩压，就是高压是≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，就称之为高血压。当然，如果单纯的收缩压≥140mmHg，舒张压没有达到，也是高血压的诊断的范畴内，但称之为收缩性的高血压。舒张压单纯的升高，≥90mmHg，收缩压正常，也是符合高血压的诊断标准，称之为舒张性的高血压。诊断高血压应该是能够达到≥140\/90mmHg的标准，达到以后再根据它的数值的绝对值进行分级，轻度对应的应该是一级，一级来讲就是它的收缩压应该是在140-159mmHg，舒张压是90-99mmHg，也就是轻度高血压对应的范围，收缩压高压应该是140-159mmHg，舒张压是90-99mmHg。以此类推，中度、重度它的收缩压增加20mmHg，舒张压增加10mmHg，这个标准是划分高血压范围的标准。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(12086)
王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/27播放(55229)
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2021/07/27播放(55229)
高血压规范的说法是分为三级。1级高血压收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmH... 卢思稼│海南省人民医院 2020/04/03播放(54386)
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血压轻度升高的常见原因如下：1、由于遗传基因影响可能导致轻度高血压，如果父母双方... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/20播放(84062)
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1、由于遗传基因影响可能导致轻度高血压，如果父母双方...
2021/08/20播放(84062)
一般收缩压＜160mmHg，舒张压＜100mmHg，同时病人没有合并一些常见的心血管病的危险因... 俞蔚│浙江医院 2020/12/16播放(75467)
一般收缩压＜160mmHg，舒张压＜100mmHg，同时病人没有合并一些常见的心血管病的危险因...
俞蔚│浙江医院
2020/12/16播放(75467)
"轻度血压增高形成原因有很多种，它是个多因素的机制导致。目前原发性高血压机制还不是很明确，对于血压轻度升高，与以下的原因，大致如下:1、家族遗传性：高血压是有家族聚集性，因此父母有高血压患病几率就会高一些。2、不良的生活习惯：比如大量吸烟、饮酒或吃含糖量、含盐量、含油脂量较高的食品，喜欢吃油炸的垃圾食品等。3、环境因素：比如海拔高的地方，患者的血压自然就比正常海拔地区的人水平要高一些。4、肥胖或胰岛素抵抗：存在肥胖或胰岛素抵抗，也会引起血压增高。对于轻度高血压，如果血压的进展程度不是特别大，也要排除继发性原因的可能，包括嗜铬细胞瘤、原醛、肾动脉狭窄等。排除完后考虑原发性高血压，目前机制还不是很明确，主要受很多种因素的共同影响。因此如果血压不是很高，可以进行适当生活方式的干预，三个月以上如果仍然偏高，考虑药物进行治疗。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(11328)
轻度高血压通常是指高血压1级，收缩压多在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg，可... 寿晓玲│浙江医院 2020/11/10播放(58500)
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寿晓玲│浙江医院
2020/11/10播放(58500)
"轻度高血压指血压高于140\/90mmHg，轻度高血压通常无明显症状，中老年人群容易发生高血压，高血压病除家族遗传外，最主要的原因是生活习惯不当导致的。如今生活条件好，很多人在饮食上毫无克制，所以容易造成体重超重，肥胖是高血压的重要因素。轻度高血压无不适感不需要服用药物进行治疗，可以控制饮食，尽量多吃清淡的食物。平时通过运动给身体减脂，可以多吃芹菜、冬瓜，或者多喝茶来降低血压，少吃盐、戒烟、戒酒，定期复查血压即可。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(13173)
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，有5%可能是继发性高血压，95%可能是原发性高血压。... 寿晓玲│浙江医院 2020/11/10播放(53118)
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