江门市五邑中医院
肛肠科
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如果孕妇出现痔疮脱出，首先使用冷的生理盐水冲洗，清洗时可加入少量石蜡油，及时将痔疮还纳，避免炎症加重。如果回纳困难，建议使用盐水清洗后，使用硫酸镁清洗、消肿。还可以局部使用复方角菜酸酯栓进行治疗。如果自行还纳困难，建议患者立即到正规医院肛肠科门诊，请专科医生诊治。妊娠期间用药必须在医生指导下使用，避免流产。
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"孕妇痔疮脱出以后尽量选择保守治疗，可以用物理疗法，如热水坐浴和外用消炎止痛的药物。如果在保守治疗期间，出现脱出的痔块缺血、坏死，或者血栓性外痔疼痛不能够缓解时，就需要手术治疗。热水坐浴可以缓解肛门括约肌痉挛，增加肛门括约肌的血液循环，水温控制在40-50℃，时间在20分钟左右。待疼痛缓解之后，可以试着用手将脱出的痔块还纳回肛门，防止再次脱出。如果是血栓性外痔，往往经过这种方法之后疼痛也能够缓解，而不需要急诊手术。在外用痔疮膏时，一定要选择孕妇使用的痔疮膏。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/08收听(12392)
孕妇痔疮脱出时，建议其饮食清淡，使其排便通畅，纠正排便习惯。很多人都喜欢拿手机、书，在厕所里紧... 陈艳│武汉市第八医院 2023/08/05播放(69082)
孕妇痔疮脱出时，建议其饮食清淡，使其排便通畅，纠正排便习惯。很多人都喜欢拿手机、书，在厕所里紧...
陈艳│武汉市第八医院
2023/08/05播放(69082)
"孕妇痔疮脱出，一般情况是发生在怀孕的中后期。因为随着怀孕期月份的增大，痔疮发生脱出的可能性越来越大。如果是刚脱出，早期治疗还是以药物保守治疗为主，可以考虑使用太宁乳膏，或者太宁栓。因为这两种药都是比较安全的药物，孕妇和产妇都可以使用，不会有太大的副作用。另外，一定要改善自己不良的生活习惯和饮食习惯，注意不要熬夜，一定要保证充足的睡眠。要多吃蔬菜、水果，尤其要多吃绿叶蔬菜，比如芹菜、韭菜、油菜等。还要多吃水果，比如鸭梨、苹果、香蕉都可以通便，主要是防止大便干燥，减轻脱出的症状。要避免久坐、久站，以休息为主。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(31074)
孕妇出现痔疮脱出的现象多长时间才能好，需要根据痔疮的严重程度，以及治疗的效果而定。实际上出现痔疮脱出的症状，属于内痔的痔核脱出肛门之外的现象，这种现象在内痔二期以及三期、四期都会出现。如果是处于内痔二期，脱出的痔核可以自动回纳，使用高锰酸钾洗剂对肛周进行清洗和消炎，并且使用痔疮栓进行药塞治疗，2-3天即可见效，并且瘙痒以及出血的症状也会得到缓解。如果是处于内痔三期，脱出的痔核已经无法自动回纳，需要用手塞回到肛门之内，在使用痔疮栓进行药塞治疗后，大约7天就能够好转。如果是处于内痔四期的阶段，脱出的痔核会发生嵌顿，使用药物进行保守治疗已经无法进行自愈，需要通过手术剥离适合的方式进行治疗，所需要的恢复时间就会较长，需要15-30天左右才能恢复。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(18822)
"孕妇由于怀孕的原因会出现腹压增大，可以导致盆腔充血、淤血，所以孕妇也是痔疮高发人群之一。如果孕妇出现痔疮脱出，说明痔疮至少是在二期之上，而孕妇出现痔疮脱出并有水肿，那么说明痔疮有可能有受压。对于孕妇由于有胎儿，用药就需要慎重，不能随便用药。对于痔疮水肿，可以先用热水每天坐浴，帮助促进血液循环来帮助消肿。同时孕妇还不能久坐，需要多运动，大便硬结还需要清淡饮食及多吃水果、蔬菜来帮助软化大便。如果这些还不能消肿，可以外涂孕妇痔疮膏来帮助消肿。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(26006)
"孕妇如果痔疮脱出往往会引起明显的疼痛，这时最好的办法还是老办法。孕妇要手抹肥皂水之类的润滑剂，然后通过按摩将痔疮回纳到肛门内，回纳之后减轻压迫就不会那么疼痛。当然，手松开后痔疮还会继续脱出，如果出现疼痛需要再次回纳，这是比较简单的方法，但是是比较有用的，而且多次回纳后就会明显好转。当然，我们也可以局部用太宁栓等药，但是不能用马应龙痔疮栓，这种药物是孕期禁用的。"
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(55216)
"孕妇痔疮可以通过进行口服药物、外用药膏、坐浴、湿敷等治疗方法消除水肿，具体如下：1、口服药物：可以口服迈之灵片消除水肿，改善局部循环，迈之灵为纯植物提取，不会对孕妇以及胎儿造成影响；2、外用药膏：可外用复方角菜酸酯乳膏消除局部水肿，缓解局部肿痛；3、坐浴：如采取温水坐浴、温盐水坐浴或者高锰酸钾溶液坐浴等加速局部水肿消退，坐浴可以加速局部血液循环，所以可以加速水肿消退；4、湿敷：可以采取高渗液体湿敷以减轻水肿，例如使用硫酸镁纱布湿敷。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/02收听(23330)
孕妇出现痔疮脱出，则相对较为麻烦。孕妇在怀孕之后，随着月份越来越大，胎儿与子宫逐渐增大，并在盆... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(94236)
孕妇出现痔疮脱出，则相对较为麻烦。孕妇在怀孕之后，随着月份越来越大，胎儿与子宫逐渐增大，并在盆...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/04播放(94236)
"孕妇痔疮脱出后自行回纳的时间无法固定，因其程度不同、治疗方法不同，则痊愈的时间则有所差异。孕妇痔疮主要是由于孕妇腹内压的增高，从而导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张而形成的静脉团。如其体积较大为Ⅲ-Ⅳ度的痔疮，大便后则易脱出肛门外，且不易自行回纳，甚至会发生痔核嵌顿的风险。需要保持大便湿软和通畅，主要采用口服麻油、香蕉、蜂蜜的方式加以处理，还可用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，每日2-3次，每次5-10分钟，起到消肿、消炎的作用。坐浴后可外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷，进一步起到消肿、消炎的作用。患者需多卧床休息，促进肛门静脉的回流，减轻痔疮的症状，且需防治便秘，多喝水、勤活动、多吃含纤维素高的食物。平时孕妇要养成定时排便的习惯，避免过度用力，便后及时清洗肛门，保持局部清洁、干燥。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/11收听(87322)
怀孕以后由于女性肛门周围所受到的压力增大，会造成孕期出现痔疮，或者孕前的痔疮在孕期加重，严重的时候会造成痔疮脱出，在肛门可以看到明显的痔核存在。一般来说，即使孕妇出现痔疮脱出也是能够顺产的，虽然在顺产的过程中会造成痔疮进一步加重，但是单纯因为痔疮选择剖腹产，对于女性的身体伤害比较大。即使在顺产的过程中造成痔疮进一步加重，一般在产后经过生活干预以及药物治疗，就能够在很大程度上得到缓解，所以孕妇单纯的痔疮脱出并不影响分娩方式，应该尽量以顺产为主，这样所带来的好处比较多。
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(13432)
"痔疮是一种比较常见的疾病，尤其孕妇由于增大子宫压迫直肠，导致直肠静脉回流不畅，出现便秘，容易使痔疮脱出，如果嵌顿时间比较长，可以导致血栓形成。如果孕妇痔疮脱出，肿痛症状相对不是特别重，可以采取保守和药物治疗。注意饮食，避免辛辣和刺激的食物。可以用温盐水坐浴，可以促进肛周的血液循环，从而减轻痔静脉淤积、肿胀。口服蜂蜜或石蜡油，促进大便的顺利排出，可以减轻便秘，从而减轻痔疮脱出。如果症状相对比较重，可以口服消肿药物，比如迈之灵300mg，每天2次。可以在肛周涂抹痔疮膏，因为是孕妇，用药物一定要慎重，可以用副作用相对比较小的药物，比如太宁膏即复方角菜酸酯，可以起到抗炎、消肿、止血的治疗，平时也可以进行肛门按摩，促进肛门括约肌的松弛，从而使脱出的肿物能够还纳。如果脱出时间比较长，形成了血栓，会导致肛门周围疼痛伴肿胀，也应当及时行手术治疗，比如可以行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/24收听(90462)
"因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗，孕妇不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。孕期痔疮严重时，要注意饮食调整，不要吃辛辣食物，不要吃油腻食物，不要吃刺激性食物，更不要饮酒。吃易消化的食物，不要大量食用肉类，不要暴饮暴食，以避免引起便秘的情况使痔疮加重。要多吃一些富含纤维的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，可以适当的饮用蜂蜜水，要保持大便柔软通畅，避免久坐、久站，减少长期站立或坐的时间。对于脱垂型痔疮，痔疮每次脱出时都要用手轻轻的把这块送回肛门，阻止再脱出，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作症状比较严重时，应及时就医，建议孕妇到正规的医院去就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药。怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/02收听(16984)
"痔疮是肛肠科最常见的疾病之一，可以分为内痔、外痔、混合痔。外痔又可以分为炎性外痔、结缔组织外痔、血栓性外痔和静脉曲张性外痔。内痔又可以分为四期。孕妇是最容易长痔疮的人群。孕妇是“十人十痔”，孕妇内痔、外痔、混合痔都可以长，病情大多都比较严重。由胎儿压迫静脉，造成静脉的回流受阻，以前没有痔疮，怀孕以后会长；如果以前有痔疮，怀孕以后痔疮会明显的加重。所以，孕妇出现痔疮，治疗起来比较困难，好多的药物都含有麝香和冰片，孕妇都是禁忌使用的，包括手术治疗也难以实施。麻药包括手术的药品，对胎儿都是有影响的。孕妇一旦长了痔疮，比较安全的药物就是太宁栓和太宁膏，又叫复方角菜酸酯栓、复方角菜酸酯（乳）膏。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/23收听(46138)
国外的很多文献、报道都可以有些药物在应用，因为这涉及到一个伦理的问题，这种东西就是说朋友们可以想象一下，每当你用一个什么药物用在人身上的话，它是经过一定程序的，不可能拿孕妇在这里做试验，所以说所有得出的结论得到一个动物试验的结果，它说是安全的，但是确实从临床工作中，从我个人来讲，我不太讲跟孕妇运用一些东西，所知道比较安全的一些治疗手段就是5个月以后，痔疮有一种栓剂，运用这种栓剂是安全的，这个基本上在整个的这个孕妇，包括产妇她们运用都是比较安全的，因为产妇还涉及到这种哺乳的问题，除非是这种嵌顿的这种嵌顿痔卡的非常厉害，水肿疼痛会造成这个，如果不及时做手术可以造成这个肠的坏死，尽量不要才能手术去干预它，最主要还是要把饮食、大便的习惯和性状把它控制好，另外可以坐坐浴，5个月以上可以运用栓剂，那至于说痔疮遗留的这个状态怎么办？我个人的建议是等你哺乳期过后，然后再找专业的外科医生再给你评判一下，需要不需要进一步的手术。
2017/07/10收听(29410)
孕妇患了痔疮要保持大便通畅，防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外，还应该适当多吃些含纤维素较... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/16播放(72318)
孕妇患了痔疮要保持大便通畅，防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外，还应该适当多吃些含纤维素较...
2023/12/16播放(72318)
"孕妇得了痔疮，要看有什么具体的症状，如果只是痔疮脱出肛外，不会引起疼痛、出血等症状，可以不行处理。如果痔疮嵌顿在肛门口，引起疼痛明显，可以用温水坐浴肛门或者用热毛巾湿敷脱出在肛门外的痔疮，让其慢慢回纳入肛门内。要调节大便，保持大便通畅，因为干燥的大便会反复刺激痔核脱出肛外，引起疼痛。多食用粗纤维的食物，还有瓜果、蔬菜等等。"
张金凤│赣州市中医院
2019/02/25收听(28234)
"孕妇得了痔疮，首先要多卧床休息，这样可以有效的促进肛门静脉的回流，减轻痔疮的症状。其次要防治便秘，多喝水、勤活动、多吃含纤维素高的食物，如水果、蔬菜等。如果排便的时候有痔疮脱出的情况，可以在便后用手轻轻推回。如果有血栓形成的情况，伴有水肿，可以应用高渗盐水湿敷或者50%的硫酸镁湿敷，待水肿消退后，用手轻轻推回，必要时可以应用复方角菜酸酯栓纳肛。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/07/12收听(35944)
"孕妇痔疮应以用药保守治疗为主，需要结合孕妇痔疮的临床症状具体分析，如改变生活方式、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、改变生活方式：当孕妇痔疮没有任何临床症状时并不需要特殊治疗，但患者需要注意自己的饮食，以清淡饮食为主，多吃膳食纤维，要保持排便通畅，防止便秘，便后要注意肛门局部清洁、卫生，防止痔疮继续加重或者出现急性发作症状；2、药物治疗：如果痔疮表现为局部肿痛，可以口服迈之灵、外用痔疮膏缓解肿痛症状，如果孕妇痔疮表现为便血症状，可以使用复方角菜酸酯栓塞肛门，缓解便血症状；3、手术治疗：如果孕妇的痔疮比较严重，症状明显，经用药治疗效果欠佳，在有可能会影响胎儿或者孕妇的情况下，万不得已也可以考虑行手术治疗。"
2021/06/04收听(17684)
"孕期随着胎儿的增大，孕妇的腹压也会增大，压迫直肠使肛静脉回流受阻，很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易秘结，排便时需过度的用力，从而也容易导致痔静脉的扩张，形成痔核，诱发痔病的发作。因此，孕妇要保持排便通畅，防止和治疗便秘，对痔疮的预防很重要。日常生活当中应当注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物；每日便后可用温水坐浴，保持肛门部位的血液循环，有助于静脉的回流，也可适当的做些肛门保健，如提肛运动，每天坚持做10到30次即可。如果排便时痔疮脱出或者痔疮发作，应当及时的予以处理。可以用清水清洗肛门，平躺在床上，垫高臀部，在柔软的卫生纸或纱布上放入一些食用油，手拿油纸将痔疮轻轻的推入肛门深处，从而缓解症状。因此，孕期痔疮重在预防，轻在治疗。一旦发作我们应当注意，到正规的医院进行咨询和治疗，以便早日恢复健康。"
智从从│中日友好医院
2017/08/27收听(69126)
"孕妇如果得了痔疮不要紧张。痔疮是一种曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致，孕妇由于胀大的子宫压迫直肠，使直肠静脉回流受阻，会产生痔疮，并且会使它加重。如果痔疮特别严重，首先可以进行饮食、药物治疗，应当避免辛辣和刺激的食物，可以多喝水、多喝蜂蜜软化大便，促进大便的顺利排出；减轻便秘，从而减轻对直肠的刺激。保持肛周的清洁，可以用温盐水肛周熏洗，提高盐水的浓度可以起到消肿作用。如果孕妇痔疮特别严重，用药一定要慎重，可以应用副作用比较小的太宁膏和太宁栓，主要成分是二氧化钛、氧化锌、角菜酸酯，主要起到抗炎、止血消肿的作用，在肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏。如果经过保守、药物治疗以后，痔疮逐渐加重，便血、局部形成血栓疼痛的症状比较严重，还应当积极的行手术治疗，行血栓剥离术或者痔疮切除术。"
2019/04/25收听(83116)
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