消化道早期肿瘤有哪些检测手段_有来医生

包郁
主任医师

四川省肿瘤医院

内镜中心

消化道早期肿瘤有哪些检测手段

2023-02-20 20:14播放 :

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视频内容

临床早期多通过钡餐、X光辅助诊断消化道肿瘤，目前多以上消化道内镜检测为主，主要包括普通内镜、放大内镜、色素内镜、超声内镜。临床建议根据患者的病情综合选择检测方法，多数情况下首选普通内镜检查，再做色素内镜检查、电子染色内镜检查，或辅以放大内镜检查以及超声内镜检查。患者在做胃镜检查前，应禁食6-8个小时，同时术前必须用药。

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消化道肿瘤的早期症状

"消化道肿瘤的早期症状纷繁复杂，而且一般都不具有特异性，常常不能引起人们的重视。不同的消化道肿瘤，早期症状也不尽相同，主要有以下几点：1、吞咽有轻微哽噎感、食道有异物感，往往是食管癌的早期表现。2、不规则胃痛、进食后饱胀感是胃癌的早期症状。3、食欲不振、厌油，往往是肝癌的早期症状。4、便血、腹痛、便秘与腹泻交替等，是大肠癌的早期症状。5、左上腹痛、黄疸，可能是胰腺癌的早期症状。实际上，很多消化道肿瘤早期往往没有任何症状，而上述的早期症状也并不是某种消化道肿瘤所特有的，所以只有通过细心的观察和定期的体格检查，才能发现早期消化道肿瘤。"

语音时长01:16''

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消化道肿瘤的早期症状

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消化道肿瘤有哪些

消化道肿瘤有很多种，临床上常见的根据发病部位分为以下几种：1、食管癌，主要临床表现为进行性吞咽困难，胸骨后烧灼样疼痛，治疗主要是手术及放射治疗。2、胃癌，是最常见的消化道肿瘤，主要表现为腹胀、恶心、呕吐，治疗主要以手术治疗为主。3、阑尾黏液腺癌，是一个非常罕见的疾病，症状与阑尾炎类似因此容易误诊，手术时不注意保护导致转移情况经常发生，但恶性程度较低，确诊后手术切除越干净预后越好。4、结直肠癌，主要临床表现为大便习惯改变、大便带血、肠梗阻等症状，可以行肠镜检查明确诊断，一旦确诊尽早手术，早期癌症预后较好。

语音时长01:17''

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消化道肿瘤的症状

"消化道肿瘤是指原发于消化道部位的良性肿瘤和恶性肿瘤，它的发生与患者的生活习惯、饮食规律等密切相关。症状与具体发生部位有关，包括食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌，这些癌早期可没有明显的症状，晚期可出现食欲减退、消化不良、腹胀、腹部包块、腹部疼痛。特异性症状，比如食管癌可以有咽东西困难，食管胸骨后有烧灼感。胃癌有反酸、烧心、呕吐、呕血、贫血、黑便、消瘦等症状。肝癌可有下腹胀痛，以右下腹胀痛为主，晚期可有腹水、浑身皮肤发黄、巩膜发黄、消化不良、味觉改变、双下肢水肿，还有凝血改变、出血等。肠癌可有大便不正常、腹泻、便秘、稀便、便血，还有腹部包块。这些病人都是恶性消耗体质，都会出现体重的下降。"

语音时长01:33''

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消化道肿瘤怎么治疗

"消化道肿瘤在临床当中也比较常见，比如常见的胃肿瘤、小肠肿瘤和大肠肿瘤都是属于消化道肿瘤，大部分可能属于恶性的病变，也就是胃癌、小肠癌和大肠癌，其中大肠癌里面有包括结肠癌和直肠癌。一般能手术治疗肯定是先争取手术根治。胃癌可以做根治性全胃切除。像结肠癌和直肠癌，也是争取做保留肛门的肠癌根治术。小肠癌比较少见一点，一般手术需要做胰腺十二指肠切除，手术之后还需要配合辅助化疗等综合抗肿瘤治疗。因为恶性肿瘤位于消化道的，有可能手术之后出现复发转移，应用放化疗等综合治疗可以预防向远处转移，延长生存期。其他的还有一些消化道良性肿瘤，比较小的话不需要特殊治疗，如果长得比较大了，引发一些症状，可以考虑内镜下治疗。"

语音时长01:21''

孙伟│六安市人民医院

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上消化道肿瘤的症状有哪些

"上消化道肿瘤的症状没有特别典型的症状，在临床上可能会遇到反酸、烧心、腹胀、腹痛、呕血、黑便、体重减轻等等，这些都有可能是上消化道肿瘤的表现。所以很多病人都是在并发症出现，或者有一些不典型症状出现之后，去医院进行胃镜或者B超、腹部CT等等检查发现了这种疾病的出现。因此在平时要比较关注是否有黑便出现、体重减轻，或者最近的身体状况和以前比有明显不适、反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐、打嗝等等，再加之其既往可能有上消化道肿瘤家族史，这些情况都要给予高度重视。还有就是有一些肿瘤指标的化验，比如CA199、CEA等等这些肿瘤指标的生化检测，也可以帮助发现上消化道肿瘤的情况。"

语音时长01:43''

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消化道肿瘤需做的检查如下：

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消化道癌症早期的症状

"很多癌症在早期的时候是没有什么症状的，一旦出现症状，好多人就已经到中晚期。消化道的癌症，首先是食管癌，早期的时候可以没有任何的症状，另外有些人可能觉得吞咽有梗阻感，进行性的吞咽困难是食管癌最主要的临床表现。对于胃癌的症状，早期和慢性胃炎、消化不良也没多少区别，一般表现，也就是胃疼、胃胀等，也可能有些人有烧心、反酸这一类的症状。对于结肠癌，有些可以出现腹泻、便秘、大便变形、便血等。总体来说，早期的时候症状都是很不明显的，但是一般到中晚期都会伴随有乏力、消瘦、食欲不振等症状，尤其是伴有体重下降时，一定要注意排除其他恶性疾病。"

语音时长01:47''

徐爱香│临沂市中医医院

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