江门市五邑中医院
妇科
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若女性2次月经间隔3个月称为闭经，包括原发性闭经与继发性闭经，子宫发育不良、卵巢早衰均可引起闭经。若闭经时间较长，子宫会日趋萎缩，子宫内膜可过度增厚，进而引起严重并发症。一旦出现闭经，应及时就医检查，明确病因，及时治疗。若女性2个月来1次月经，称为居经，3个月来1次月经，称为季经。临床建议月经推迟的患者，首先应排除是否怀孕，后续根据月经不调症状进行治疗。
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月经不来可以用孕激素进行治疗。但是需要注意孕激素不要随便使用，要去医院就诊，查明引起月经不来的... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/01播放(41087)
月经不来可以用孕激素进行治疗。但是需要注意孕激素不要随便使用，要去医院就诊，查明引起月经不来的...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/01播放(41087)
月经是受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，卵巢分泌雌孕激素，周期性调节子宫内膜增生、分泌、脱落而形成月经。环境因素、情绪因素、疾病、药物、营养、寒冷刺激都可以导致月经失调，甚至闭经。月经长时间不来，需要排除怀孕因素。可以建议检查血绒毛膜促性腺激素、性激素六项、子宫附件B超、妇科内诊检查等。子宫内膜受损、宫腔粘连、多囊卵巢综合征都可以导致月经不来。可以选择宫腔镜分解粘连，激素类药物来调理月经。平时需要注意保暖，不要熬夜，以清淡为主，避免辛辣刺激性的食物，避免受凉。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(51236)
"女性正常月经的建立和维持依赖于下丘脑垂体，卵巢轴的神经内分泌调节，靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生问题，都有可能引起月经的紊乱。正常月经周期的女性，如果有性生活史，出现停经，应该首先考虑早孕的可能，能够排除早孕之后，最有可能的就是下丘脑性的停经。可能由于精神紧张，体重改变，过量的运动，或者是用药引起的月经紊乱。一般下丘脑性的月经紊乱，需要使用性激素类药物来治疗，目前常用的是雌孕激素人工周期的疗法，比如说使用妈富隆连服21天在最后的7天，同时给予口服黄体酮，在黄体酮停药后3-5天之内，应该出现月经。这种疗法应该最少持续三个月以上。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/20收听(75736)
"47岁不来月经是因为卵巢功能衰退造成雌激素水平低下，而引起的不来月经，出现这种情况可以从饮食、生活以及药物方面进行调理。在平时生活中要保持心情愉快，定期进行适当的体育锻炼，可以增强机体的抵抗力，要保证充足的睡眠，不能熬夜。另外饮食方面要吃富有营养的食物，吃植物性雌激素含量高的食物，比如豆制品的豆腐、豆浆以及豆奶，还可以吃蜂王浆、红枣等等，都可以起到补养气血，促使卵巢功能恢复的作用。如果健康检查没有异常，也可以服用雌孕激素进行激素替代治疗使月经来潮，女性过早不来月经会出现更年期综合征的症状，会影响身体健康。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/23收听(91950)
45岁月经不来要检查血、尿HCG，除外妊娠的可能，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能下降等内分泌功能紊乱性疾病会有上述表现。尤其是卵巢功能下降，表现为血卵泡刺激素（FSH）升高，超过40mu/ml。这种情况就会导致绝经，不会再来月经，45岁绝经属于正常年龄，不用特殊干预。平时可以多吃豆制品，多喝豆浆，豆制品含有植物雌激素，对卵巢功能、子宫内膜功能有一定保护作用。如果更年期症状过于明显，可以给予相应的药物治疗。
赵晓东│北京医院
2020/04/07收听(80542)
闭经的原因很多，需要到医院进行综合的检查，除外各种器质性疾病导致的闭经。如果是内分泌失调导致的闭经，治疗原则首先需要去除诱因，比如神经精神应激的病人，应该进行心理精神的疏导。由于低体重或者过度节食、消瘦的患者应该调整饮食、加强营养。运动性闭经的患者应该适当减少运动量和训练强度，对于部分内分泌失调的患者可以考虑药物治疗，比如像肾上腺皮质增生的患者，可以考虑糖皮质激素治疗。多囊卵巢综合征的患者强调要降雄激素治疗，可以考虑用达英-35进行规范的治疗。高泌乳素血症的患者可以考虑口服溴隐亭治疗，对于甲状腺功能减退导致的闭经可以考虑口服甲状腺素。此外，对于由于卵巢功能下降、低雌激素的患者可以考虑雌孕激素替代治疗，或者单纯的孕激素治疗。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/08/28收听(89670)
我国平均绝经的年龄在50岁左右，如果在45岁的时候出现月经没有来潮，此时不用过于紧张，应放松心... 程娇影│中日友好医院 2023/11/09播放(68648)
我国平均绝经的年龄在50岁左右，如果在45岁的时候出现月经没有来潮，此时不用过于紧张，应放松心...
程娇影│中日友好医院
2023/11/09播放(68648)
"肚子痛但是不来月经，要进行诊断、鉴别以后来确定。肚子痛是不是痛经，如果是痛经，可以服用药物，比如逍遥丸或者活血化瘀的药调解月经，使月经能够按时到来。另外，还可以服用生姜汤、红糖水缓解疼痛调节月经。肚子痛不一定都是因为痛经，还要进行其他方面检查，比如有没有胃肠道底下急腹症的情况，比如阑尾炎、胃肠功能紊乱、肠梗阻，另外，还要看有没有尿结石、输尿管结石的可能性，这些都要进行相关鉴别诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/10收听(55406)
"多囊卵巢综合征患者月经不来，调理方法有以下几种：1、调整生活方式：尤其对于肥胖的多囊卵巢综合征患者，应控制饮食，并增加运动，以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素敏感性、降低胰岛素睾酮水平，从而恢复排卵，排卵恢复后一般月经也会来潮。2、药物治疗：调整月经周期应口服避孕药，或采用孕激素后半周期疗法，都相对较有效。孕激素后半周期疗法可以在月经中期进行，口服黄体酮10-14天即可。避孕药即可以避孕，又可以调经，是较好得选择，尤其适用于有避孕需求者。多囊卵巢综合征患者很多有高雄激素的表现，比如多毛、痤疮等，此时也可以降低血雄激素水平，也就是降雄治疗。降雄一般可以选择含有环丙孕酮的药物，比如达英-35，还可以改善胰岛素抵抗，比如二甲双胍。如果有生育需求，可以诱发排卵，促排后可以指导同房。如果没有生育要求，只要有排卵，排卵两周后月经会来潮。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/25收听(46092)
老百姓说月经不来，就是月经不调，就是跟正常月经不一样，或早来或晚来，或者不来。正常月经周期是3... 樊庆泊│北京协和医院 2023/01/24播放(67630)
老百姓说月经不来，就是月经不调，就是跟正常月经不一样，或早来或晚来，或者不来。正常月经周期是3...
樊庆泊│北京协和医院
2023/01/24播放(67630)
"女性在月经不来的时候，一般吃含有雌激素较高的食物，例如豆制品、蜂王浆等可以起到辅助作用，但是还是需要药物来治疗效果更明显。在生育年龄的女性导致月经不来，多数是与内分泌紊乱有一定的关系。经查性激素六项女性存在着有雌激素、孕激素分泌量少或者是不均衡的情况。需要给予激素类的药物进行调整，一般可以给予补佳乐口服21天，到第16天的时候可以加用黄体酮软胶囊，共同服用10天停药，停药后7天左右一般就会来月经。经周期性治疗3-6个周期，月经不调的情况就会得到缓解。若是女性月经不来是由于患有宫腔粘连而引起，需要通过宫腔镜下分离粘连月经就会来临。当患有多囊卵巢综合征或有甲状腺功能亢进等内分泌疾病，需要积极的治疗原发疾病后月经才会来临。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/15收听(98954)
"女性如果出现月经不来，在日常生活当中可以通过食物调理。主食可以食用豆制品，比如豆腐脑、豆腐、豆浆、其他的豆制品。可以选择蛋、奶、肉类，比如猪肉、牛肉、羊肉、动物的内脏，还有兔肉、鸡肉、鱼类、蛋类和奶制品。蔬菜可以选择油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、苋菜、芹菜以及西红柿、胡萝卜、香菇和鲜蘑。水果可以选择苹果、梨、香蕉、橘子、甘蔗、桃、杏、石榴、柿子、杨梅。但是要注意，月经期间不宜过量的食用生冷、辛辣刺激性的蔬菜、水果和饮食。平时也要注意保持精神愉快，注意个人卫生，预防发生感染。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/04收听(77320)
月经不来吃药调理要根据病因进行选择。月经不来常见于内分泌失调、卵巢功能异常的情况，具体如下：<... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/15播放(95626)
月经不来吃药调理要根据病因进行选择。月经不来常见于内分泌失调、卵巢功能异常的情况，具体如下：<...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/15播放(95626)
"月经该来的时间不来，吃什么药来调理月经？如果该来月经的时间不来，早孕试纸先做一下，看是不是怀孕了。如果是怀孕，到医院定期复查。如果该来月经的时间不来，早孕试纸显示不是怀孕，先到医院做彩超，看子宫内膜多厚，然后决定如何用药。内膜达到1cm以上，提示快来月经的可能性非常大，可以吃益母草颗粒、乌鸡白凤丸，可以补血、养血、活血、调经，促进来月经。如果内膜特别薄，提示有内分泌失调可能性。月经偶尔1-2次不准，说明不了问题，要是经常该来月经的时间不来，推迟超过一周以上，提示有内分泌失调可能性，可以到医院做一下内分泌检测，然后根据内分泌的检测结果，对症治疗。经过有效对症治疗，一般绝大多数月经是可以恢复正常的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/22收听(49314)
"月经不来需要查是什么原因引起的，如果是怀孕引起的，吃什么药都不会来。如果是多次流产导致的宫腔粘连，吃药也是没有用的，需要做宫腔镜进行宫腔粘连分离术，术后可以宫腔内放置避孕环来避免复发。还有要做B超，看一下子宫双附件和内膜的情况。如果内膜厚，可以吃黄体酮胶囊，一次0.1g，一天2次，一般吃6天就可以，停药3-5天就会来月经。也可以选择黄体酮注射液，一次20mg，注射3天即可，一般停药3-5天就会来月经。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/03收听(73828)
"服用避孕药出现月经不来不需要调理，避孕药会引起月经周期紊乱和内分泌失调，在6个月之内会恢复正常，不需要特殊处理。避孕药是女性服用后免于怀孕的激素类药物，含有雌二醇和孕激素，正常服用的前提下可以保护女性避免意外怀孕。主要作用是抑制排卵，改变子宫颈黏液使精子不易穿透、让囊胚不易存活，或者改变子宫和输卵管的活动方式，从而阻碍受精卵的运送，从而达到避孕的作用。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/31收听(54724)
"对于内分泌失调导致月经不来的调理方法，首先需要根据发病机制来进行选择。月经不来潮大部分是卵巢排卵异常或者不排卵所导致，此时可以通过内分泌监测、B型超声，来确定子宫内膜的厚度、体内孕激素的水平，根据内膜的厚度、孕激素的水平，来选择补充孕激素，导致药物撤退性的出血，出血以后给予调整月经周期，恢复正常的内分泌功能。这种情况一般多见于卵巢的无排卵，或者由于肥胖、外界的应激作用所导致的内分泌失调，大多数情况给予调整月经周期治疗，一般选择孕激素后半周期疗法或者雌孕激素序贯疗法，也可以根据患者的年龄选择短效口服避孕药，来调整月经周期，都能起到很好的防止月经推迟，预防子宫内膜发生病变的作用。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/30收听(97164)
"月经推迟不来，如果是育龄期的女性有正常的性生活，要检查是否怀孕，因为怀孕就不会月经来潮，需要抽血化验HCG确定。如果没有怀孕，月经推迟也有可能宫腔存在粘连导致，需要做盆腔的B超检查明确诊断。如果确定存在粘连，需要做宫腔镜手术将粘连面剥离，才会恢复正常的月经。如果B超显示没有任何的问题，有可能是月经失调导致，比如精神紧张、压力大、劳累、熬夜等情况都有可能出现月经推迟，可以口服乌鸡白凤丸或者益母草颗粒帮助调整月经，也可以口服地屈孕酮片，口服一周的时间，停药后3-7天来月经。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/07收听(33458)
"月经不来首先需要找原因，根据具体原因决定调理的方法，具体如下：1、年轻女性：比如青春期女性还没有性生活，此时要看具体情况，有时候一个半月，或是40-50天来一次月经，月经量并不是很多，也没有痛经等症状，可以考虑先观察，不用做特殊处理。2、育龄期女性：如果是在生育的年龄月经不来，首要要先排查有没有怀孕。如果没有怀孕，月经若停经的时间比较长，就要排查有没有内分泌紊乱的疾病，比如多囊卵巢综合征。如果是多囊卵巢综合征，一定要及早到医院去找医生做相应的处理。3、围绝经期女性：月经有2-3个月不来，此种月经失调一定要及时去医院做检查，看看子宫内膜会不会很厚，必要时需要做个诊刮，排除子宫内膜有没有病变。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/07/03收听(79694)
"女性在47岁时已属于围绝经期，平时月经正常时突然出现月经不来且推迟20天，多考虑卵巢内分泌功能下降，引起的围绝经期表现。由于这时已处于围绝经期，所以暂时不需特殊调理治疗，而是顺其自然继续等待观察。没有放置宫内节育器，同房又没有避孕的女性，可能是怀孕导致的月经周期推后。可以检查血HCG判断是否怀孕，同时做彩超看子宫内膜的厚度情况。如果确诊没有怀孕，子宫内膜厚度小于4mm，多考虑是生理性的围绝经期现象。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/31收听(14326)
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