江门市五邑中医院
妇科
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月经不干净即为阴道不规则出血，分功能性阴道出血与器质性阴道出血。功能性阴道出血多由内分泌失调、黄体萎缩不全所致；而器质性阴道出血多由子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病引起。若患者出现阴道异常出血症状，建议先行针对性检查以明确诊断，若为黄体萎缩不全所致，可用中药或西药进行调经，若为子宫内膜息肉导致的经期延长，可于宫腔镜下切除子宫内膜息肉，若为子宫肌瘤患者，可根据具体病情选择适合的方式进行治疗。
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月经不干净是什么原因呢？月经不干净也就是临床说的阴道流血淋漓不尽，主要有两种原因。第一个原因，一种是功能性的也就是内分泌环境导致的出血，另一种就是子宫的器质性病变。功能性的主要是内分泌环境的紊乱导致激素分泌异常，包括卵巢排卵功能的障碍、卵巢功能的衰竭、垂体后叶激素分泌的异常、不当激素类药物的使用包括避孕药和活血化瘀类药物的使用等等。都会引起体内内分泌环境的改变，导致功能性子宫出血。第二个原因，就是器质性的病变，包括垂体后叶的肿瘤也就是垂体微腺瘤、子宫内膜息肉、子宫肌瘤特别是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜的炎症、宫颈的病变包括宫颈的息肉、宫颈的癌症和宫颈的炎性改变等等。都可以引发月经的不干净，最常见的原因就是功能紊乱性的子宫出血。发生这种情况一定要第一时间去医院，可以通过妇科的激素六项检查，B超检查，必要的时候做宫腔镜和腹腔镜的检查，积极查找出血的原因，对症治疗。正常的情况下月经通常会持续3-5天，最长的不会超过一周，出血量也不会超过80ml，如果出血量过多，出血时间超过一周，容易引发贫血等等的伴发疾病，月经长时间不干净，一定要尽早、尽快的就诊治疗。
王少为│北京医院
2020/04/20收听(33330)
月经一直不干净，一定要到医院就诊。因为是一种病理现象，要进一步查找原因。月经一直不干净的原因可... 毛滢│北京医院 2023/07/18播放(40890)
月经一直不干净，一定要到医院就诊。因为是一种病理现象，要进一步查找原因。月经一直不干净的原因可...
毛滢│北京医院
2023/07/18播放(40890)
如果月经总是不干净，在正常月经之后，还会出现点滴出血的情况，可能和内分泌和器质性病变有关，原因... 荣春红│中日友好医院 2023/06/28播放(39016)
如果月经总是不干净，在正常月经之后，还会出现点滴出血的情况，可能和内分泌和器质性病变有关，原因...
荣春红│中日友好医院
2023/06/28播放(39016)
"月经迟迟不干净与以下因素有关：环境改变、服用药物、宫内节育环、子宫肌瘤或者功能性子宫出血、黄体功能不全等。总结起来分两大方面：器质性病变引起的如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症等；非器质性病变导致的如上环、服用药物引起的激素分泌紊乱、黄体功能不全等。血液系统的疾病和肝炎、肾炎等也可以引起经期延长。如果发生了经期延长、流血过多的症状，首先要进行区分和识别，做B超及内分泌激素检查判断是器质性疾病还是功能性的，针对具体原因分别治疗处理，月经淋漓不尽宫颈口处于开放状态，很容易感染期间要注意个人卫生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/01收听(70582)
"月经干净一天又出血，考虑月经还没有完全结束。由于子宫内膜脱落不太规整，所以又出现流血的现象，或患有子宫肌瘤类的疾病。具体情况可以找医生做B超，了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜还没有完全脱落，也可在医生指导下吃益母草冲剂或当归丸，有助于宫腔内淤血的排出。如果月经时间很长，也可能是卵巢功能不好。月经后期呈分泌期，雌激素水平偏低，子宫内膜生长缓慢也容易出现淋漓不断地出血，可以到医院做性激素六项检查，往往可以确定病因，然后在医生指导下给予相应的药物调理。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/24收听(95982)
月经1天就干净属于月经过少，正常月经期应该为2-8天，少于2天则为月经量过少。月经量过少应积极寻找原因，了解体内性激素水平是否正常，可以做性激素六项检查，甲状腺功能异常也会导致月经异常，也可以抽血检查甲状腺的功能。此外，患者要做妇科的B超了解子宫的情况，如果出现宫腔粘连也会导致月经量减少，子宫内膜结核也会出现月经量减少的情况。月经出现异常时需要及时就医，采用相应措施帮助调理身体，使月经恢复正常。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/20收听(26208)
月经拖延不干净，称为月经淋漓不尽或者月经期延长。导致月经期延长的原因有很多，有可能是生理现象，... 毛滢│北京医院 2023/07/24播放(36536)
月经拖延不干净，称为月经淋漓不尽或者月经期延长。导致月经期延长的原因有很多，有可能是生理现象，...
2023/07/24播放(36536)
"月经干净后出现肚子痛，需要考虑生殖系统疾病或胃肠道疾病以及泌尿系统疾病而导致。首先，生殖系统疾病最常见的是由于生殖系统炎症而导致的腹部疼痛，其中以子宫附件炎最为常见。大部分女性是由于盆腔积液而导致的下腹部的疼痛，还会出现阴道分泌物的增多、附件区或子宫部位有压痛，进行超声检查可以明确诊断。其次，比较常见的是生殖系统的肿瘤，以囊肿以及肌瘤最为常见。胃肠道疾病主要是急性胃肠炎导致的腹部疼痛，大部分有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道不适症状。最后，泌尿系统疾病导致腹部疼痛以泌尿系统结石最为常见。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(60520)
"月经一直不干净主要考虑有功能失调性子宫出血、怀孕引起的阴道出血或者子宫内膜肿瘤。月经一直不干净考虑体内雌激素水平持续增生，孕激素分泌不足，导致子宫内膜不断破裂出血，可以去医院测一下激素水平根据检查结果补充孕激素。也可以做B超看子宫内膜厚度，如果子宫内膜很厚，可以刮宫治疗出血。对于有正常性生活又未采取避孕措施的女性，也不能排除怀孕后自然流产引起的持续性出血，这需要查血HCG水平和做B超确认，在医生指导下对症治疗。"
2019/06/26收听(25642)
阴道出血淋漓不尽不能一概而论为月经，有可能是病理性阴道出血，引起此类出血症状的可能原因如下：<... 程娇影│中日友好医院 2023/12/14播放(71686)
阴道出血淋漓不尽不能一概而论为月经，有可能是病理性阴道出血，引起此类出血症状的可能原因如下：<...
程娇影│中日友好医院
2023/12/14播放(71686)
"当女性在月经期的时候，如果是出现有月经淋漓不断的情况，想尽早的让月经干净，处理的办法有以下几种：第一、女性要注意多吃偏热的食物，不要劳累，适当的活动锻炼身体也有利于月经血的排出。第二、可以适当的服用益母草颗粒、血府逐瘀胶囊等，有利于脱落的子宫内膜及时排泄出来。第三、若是女性存在的有子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性出血等的情况，引起月经淋漓不尽，通过饮食和药物治疗效果不好，这时候女性也需要及时的给予止血的药物，例如保宫止血颗粒、清宫手术等进行治疗，以免导致女性出现贫血、月经失调、感染等的情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(60888)
"女性月经一直不干净，与环境变化、情绪压力、疾病影响等因素有关系。如果女性月经一直不干净的时间比较长，建议要及时就医。月经持续时间一般是37天，如果月经复潮，淋漓不尽，甚至伴有慢性的小腹疼痛，经期腹痛，这时候就要引起重视，可能是疾病、药物、节育环所引起。如果女性没有器质性的改变，但是表现出月经不干净，甚至可以持续十天半个月之久，主要是考虑一种功能失调性的子宫出血。另外子宫肌瘤也会出现经期延长，月经量增大，甚至可以在腹部摸得到包块。另外就是节育环的影响，如果女性出现上节育环以后，月经淋漓不净，就是由于节育环对子宫内膜造成一定的损伤所造成。如果情况严重的，应该建议把节育环取出来。还有就是女性的黄体功能不全，通常在排卵以后，黄体分泌孕酮不足，致使子宫内膜发育延迟，就容易出现月经周期的缩短，月经淋漓不净，还会出现反复的流产等等，所以引起女性月经如果一直持续不净，应该及时就医，查明原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/06收听(68116)
"月经一直不干净，考虑存在内分泌失调以及妇科疾病的可能。首先，存在内分泌失调时，容易引起体内激素分泌紊乱，导致月经尾期雌激素水平持续性不上升，所以月经血就会一直持续，建议最好在来月经的第二天，去医院做女性激素六项监测，查找原因对症处理。其次，存在妇科疾病时也容易引起月经持续性不干净，比如患有子宫内膜息肉、子宫黏膜层肌瘤或者子宫内膜的炎症等，会刺激宫腔黏膜导致持续性脱落不干净，所以月经就会持续性存在，导致月经淋漓不尽，严重时还容易引起慢性贫血等疾病，所以建议最好及时去医院做彩超、宫腔镜等相关检查，查找原因对症治疗。"
2020/02/04收听(88476)
"月经总是不干净，考虑两个方面的可能：1、器质性病变，比如患有子宫肌瘤或者凝血机制障碍，都容易出现淋漓不断的出血。具体可以看医生、做B超检查以及凝血因子检查，根据结果给予相应的治疗。2、排除器质性病变，考虑是内分泌失调所致。月经后期卵巢分泌的雌激素水平偏低、子宫内膜生长缓慢，原来脱落下来的子宫内膜形成的缺损，不能及时补充新的子宫内膜，也容易出现淋漓不断的出血。这种情况可以看医生做性激素六项检查，根据结果给予适当的调理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(98546)
"在临床上如果月经超过9天还没有干净，属于异常现象。常见于以下病因：内分泌失调、子宫内膜炎症、子宫肌瘤、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌症、宫颈癌症，都可能导致月经一直不干净。所以对于这种情况先做检查，临床上应先作B超检查了解盆腔与子宫内膜的情况，必要时也要做妇科检查了解宫颈以及阴道的情况。如果宫颈有赘生物，比如宫颈息肉也可能导致月经淋漓不尽，必要时还需做宫颈癌的筛查。临床上经过检查后结合临床病史与妇科检查的情况，综合性给予分期，必要时需要做诊断性刮宫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/18收听(87544)
造成月经一直不干净的原因可以分为功能性和器质性。功能性的因素由于内分泌失调、黄体萎缩不全所致。器质性的阴道出血由于子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫肌腺症、盆腔炎等妇科疾病所引起。出现月经一直不干净，需要去医院完善相关的检查，如妇科常规检查、分泌物化验、彩超检查等。如果是黄体萎缩不全所致，一般采取孕激素的药物进行调经治疗。如果是因为内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤、子宫肌腺症等引起，必要时可能需要通过手术对症处理，才能达到根治的原则。如果是妇科炎症所引起，需要根据炎症具体程度，采取口服或者输液进行对症治疗。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(22738)
月经一直不干净的常见原因，有生殖系统慢性炎症、内分泌失调、功能性子宫出血、黄体功能不全、气虚、上宫内节育环、药物流产后等。当女性患有生殖系统的慢性炎症，比如阴道炎、慢性子宫内膜炎、慢性盆腔炎等，炎症刺激容易导致月经持续不干净。女性经常熬夜，生活不规律，导致内分泌失调，也容易出现月经一直不干净。如果没有器质性病变，月经持续不干净考虑是功能性子宫出血，多见于青春期。女性黄体功能不全、黄体萎缩，容易导致月经持续不干净。气虚的女性，容易出现月经延长、持续不干净的情况出现。女性如果上环、药物流产术后，容易出现月经延长、出血量增加的情况。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(80060)
月经的不规则出血为异常现象，有很多原因，比如宫颈病变、宫颈息肉，甚至于宫颈恶性肿瘤都会导致淋漓... 程娇影│中日友好医院 2023/12/07播放(65656)
月经的不规则出血为异常现象，有很多原因，比如宫颈病变、宫颈息肉，甚至于宫颈恶性肿瘤都会导致淋漓...
2023/12/07播放(65656)
"女性出现月经淋漓不尽，不能完全干净，可能是生殖系统存在器质性病变导致的。如最常见的黏膜下子宫肌瘤，可以增大子宫腔面积，肌瘤部位没有肌纤维，不能很好的收缩、关闭出血的血管，引起月经持续不断。没有生殖系统器质性病变，但是卵巢功能异常，如雌激素水平偏高，刺激子宫内膜异常增厚，不能完整剥脱，或者剥脱和修复不同步，引起月经淋漓不尽，这种情况长期存在可能导致失血性贫血或者感染。需要先做盆腔超声检查，排除生殖系统器质性病变，还需要结合激素六项测定，才可以了解病因。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(79382)
"月经十多天不干净可能是存在着子宫内膜不规则脱落，是由于黄体萎缩不全所导致的。正常月经第3-4日时，分泌期子宫内膜已经完全脱落，但是当黄体萎缩不全时，月经第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，所以出现月经周期正常，但是经期延长，长达9-10日，并且出血量比较多，就考虑子宫内膜不规则的脱落。治疗可以选择激素治疗，但是具体的用药要在医生的指导下进行使用，不能自己盲目的使用药物，可能不但不能减轻症状，而且会加重病情。所以出现了经期延长，一定及时到医院进行相应的检查"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(12666)
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