苏州大学附属儿童医院
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多关节挛缩亦称为先天性多关节挛缩症，患儿出生时常表现为对称性手、足、手指、肘关节、肩关节屈曲挛缩。肩关节具有内收内旋、肘关节伸直、腕关节屈曲、指偏、手指屈曲挛缩及扣拇等，其病因常与胎儿于子宫内运动缺乏有关。导致胎儿子宫内运动缺乏的原因较多，主要如下：
1、母体本身疾病；
2、宫内缺血或羊水过少；
3、部分其他疾病；
4、遗传因素：如吹笛面挛综合征，为常染色体显性遗传疾病之一，患儿可表现为手关节、髋关节、踝关节等多关节挛缩，甚至可影响脊柱，导致脊柱侧偏。
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关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/28播放(47789)
关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/28播放(47789)
每一个关节都是被关节囊包绕的，关节囊有一定的容积允许关节的各个方向的活动，并保持关节的稳定。关节挛缩指的是关节囊的容积变小，导致关节活动时受到关节囊的牵扯限制，出现活动范围的减低。典型的关节囊挛缩，比如膝关节受伤之后出现的屈曲、挛缩，伸直常常受限，屈曲的角度也受限，这是由于膝关节的关节囊总体的挛缩导致的。挛缩原因可能是外伤导致了关节囊增生，形成瘢痕，也可能是骨性关节炎慢性炎症刺激关节囊产生的整体关节囊增厚、变紧，都会限制膝关节的活动。还有一个典型的挛缩是肩关节，所谓的肩周炎或者五十肩，由于肩关节内的无菌性炎症反应导致关节囊挛缩、增厚，限制了关节的活动，导致肩关节各个方向的活动范围都出现受限，这种情况也是关节囊挛缩。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(44052)
多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：1、婴儿期轻度关节... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/07/24播放(81346)
多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：
1、婴儿期轻度关节...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2023/07/24播放(81346)
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：1、双侧肩关节内收、内旋；...
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：
1、双侧肩关节内收、内旋；
2023/11/25播放(63828)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/14播放(75470)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大...
马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/14播放(75470)
"多关节挛缩症可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，包括牵引、支架、夹板或石膏矫正关节畸形，兼以理疗、医疗体育和按摩相配合；第二、手术治疗，主要矫正下肢与足部负重力线，可采用截骨术、关节融合术、肌腱移位等改善小腿与足部功能。术后多需要支架、矫形鞋维护患肢术后位置与功能。先天性多发性关节挛缩症病因尚未明了，受累肌肉呈团状，脂肪组织或纤维变性，脊髓前角细胞变性萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵硬、运动严重障碍、趾屈曲，大腿、小腿肌肉萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(46084)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，... 陈罗西│四川省骨科医院 2023/06/16播放(74396)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，...
陈罗西│四川省骨科医院
2023/06/16播放(74396)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/02/10播放(79390)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行...
2023/02/10播放(79390)
"多关节挛缩症不能恢复，本病病因不明，受累肌肉呈团状纤维脂肪组织或纤维变性，脊髓前角变性、萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵直、运动严重障碍、趾屈曲，大腿和小腿肌萎缩，肌电无退行性变反应，X光片见关节密度增加。关节挛缩可以分为以下三种，伸直性关节挛缩，可累及四肢或某一肢体局部，下肢呈髋伸直、外展、外旋，膝反屈畸形，有时伴有马蹄内翻足、髋脱位；屈曲性关节挛缩，膝关节严重屈曲挛缩，甚至足跟抵于臀部；混合性关节挛缩，髋关节屈曲而膝关节伸直畸形。治疗方法包括牵引、支架、夹板、石膏矫正关节畸形，手术纠正下肢及足部负重力线，可采用截骨、关节融合、肌腱移位等。"
2020/08/28收听(72688)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/09/29播放(65944)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到...
2023/09/29播放(65944)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/07/23播放(55470)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有...
2023/07/23播放(55470)
先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎... 许静│山西省针灸医院 2023/11/12播放(77582)
先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎...
许静│山西省针灸医院
2023/11/12播放(77582)
关节挛缩物理治疗是常规治疗，包含声、光、电。针对关节挛缩，光、电最常见，因为光、电包括低频、中... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/05/11播放(81442)
关节挛缩物理治疗是常规治疗，包含声、光、电。针对关节挛缩，光、电最常见，因为光、电包括低频、中...
2023/05/11播放(81442)
"包膜挛缩是将身体之外的物质植入身体，比如隆鼻、隆胸手术所产生的一种并发症。发生概率不大，一旦发生会对术后效果产生不良影响。将异物植入到身体，由于身体组织的正常反应，会在异物周围形成一层包膜，正常的包膜是柔软透明，不影响异物在身体的存留。由于特殊情况，比如个人体质，或者是植入术后吃辛辣、刺激性食物，或者其他的不明原因，导致包膜会产生挛缩，它会对植入手术造成影响。比如隆鼻手术，一旦产生包膜挛缩会让鼻尖儿向上，产生朝天鼻的情况，也可能使鼻梁变得生硬，而且有扭曲。再比如隆胸手术，包膜挛缩患者会感到疼痛，胸部会有局部的凹陷，严重者会导致隆胸失败。"
付洋│北部战区总医院
2019/08/19收听(27986)
血管痉挛是由于血管平滑肌强烈收缩，导致管腔突然狭窄闭塞，造成血流减少，严重者可以出现管腔的完全闭塞。痉挛时间如果过长还会造成局部形成血管血栓，一般血管痉挛分为神经源性和肌源性。引起血管痉挛的原因，往往是由于精神过分紧张、疼痛、刺激、血容量不足、低血压、炎症或者错误的使用血管收缩剂造成，同时还有局部因素，如寒冷、机械性刺激、手术刺激等，都可以造成局部血管的痉挛。局部血管痉挛常见于颅内动脉、脑血管痉挛以及肢体的动脉，如常见的雷诺综合征都是由于局部血管痉挛导致，尽量避免手术以及介入治疗而导致的血管痉挛，因为属于医源性。此外，对于无明显诱因产生的血管痉挛，可以口服药物改善临床症状。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/07收听(48194)
多关节挛缩多见于强直性脊柱炎，中风后肌张力增高，或者是意识障碍、活动下降的一些患者，还有一些骨... 许静│山西省针灸医院 2023/12/13播放(57752)
多关节挛缩多见于强直性脊柱炎，中风后肌张力增高，或者是意识障碍、活动下降的一些患者，还有一些骨...
2023/12/13播放(57752)
关节疾病往往会累及到关节内各种组织，会造成关节软骨的损伤、剥脱，引起滑膜的炎症、造成关节组织的... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/11/11播放(78410)
关节疾病往往会累及到关节内各种组织，会造成关节软骨的损伤、剥脱，引起滑膜的炎症、造成关节组织的...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/11/11播放(78410)
关节疾病往往会累积到关节内的各种组织，有的会造成关节软骨的损伤、剥脱；有的是引起滑膜的炎症，继而造成关节组织的破坏；有是造成韧带的受累，韧带损伤、断裂，造成关节稳定性不好；还有的可能会造成软骨下骨的骨髓病变，引起关节内的疼痛，或者滑膜的病变、软骨的病变。总之，所有的病变都会有向着一个共同的方向发展，就是引起关节轴承组织逐渐变差。因为关节内的组织，比如说关节软骨，它没有血管没有神经支配。没有血管就注定了它一旦损伤以后，基本不可能再生。没有神经支配，也会导致关节组织，一旦过了急性疼痛期，就给人一种缓解的假象。所以患者的关节病变症状，基本都在缓解、复发，缓解、复发之间逐渐变差。它不像眼睛里的疾病，因为眼睛组织对病变很敏感，比如掉进了一颗沙粒，所有人都会2秒钟内把它取出去，但关节病变的患者就经常容易拖来拖去，最后越来越重。
2017/10/18收听(34642)
"关节滑膜炎是什么病？关节滑膜炎实际上它是一种症状的诊断，就诊断关节是个滑膜炎，但是这个诊断它没有列出滑膜炎的原因是什么，所以它是一种表象诊断的病。很多病都可以表现为滑膜炎的这种表现，它是因为关节里边的滑膜受到刺激以后，产生了一种炎症，导致它会出现滑膜充血、肿胀、渗出，导致关节出现积液、积水疾病。引起滑关节滑膜炎的原因有很多，像最常见的第一个就是膝关节的炎骨关节炎、关节软骨磨损、周围增生的骨赘，然后会导致关节周围的滑膜也会有一些增生。然后在有些诱因的情况下，会发生急性关节滑膜的急性炎症，导致关节大量的积液，这是病因。还有像类风湿性关节炎、痛风性的关节炎、色素沉膜沉着绒毛结节性的滑膜炎，还有一些化脓性的关节炎、银屑病性关节炎、大骨节病性关节炎等，这些关节炎都可以发生关节的滑膜炎，关节的滑膜炎它是一种临床表现，症状性的诊断，而看不出它的病因。所以它是一种主要表现为关节的肿胀、积液，这是滑膜炎疾病的内容。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(19466)
"关节出现变形可能是类风湿骨关节炎导致的，也可能是属于退行性的骨关节炎，或者是某些地方性疾病比如大骨节病，都可能出现关节的地方变形。及时到医院检查根据不同的原因和不同的程度做相应的治疗。如果考虑是类风湿性关节炎导致的关节变形，及时的完善类风湿因子测定，确定病情以后可给予药物比如改变病情抗风湿药甲氨蝶呤等治疗。如果考虑是退行性的骨关节炎变形，对于不是很严重的可以口服一些氨基葡萄糖，关节腔可以注射玻璃酸钠。对于严重的关节变形，那么需要考虑手术，比如关节置换术进行治疗，有助于改善。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(26802)
河南省骨科医院 马骢
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苏州儿童医院 沈小芳
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