包头医学院第一附属医院
肾内科
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当在前臂进行动静脉内瘘时，如果前臂静脉血管条件比较差，不符合穿刺要求，则需进行血管移植。
血管移植包括大隐静脉移植和人造血管移植，两者相比大隐静脉移植相对更好，但是由于大隐静脉移植的使用寿命不如人造血管。
因此，临床大多使用人造血管移植，移植血管可以放置于前臂、上臂、胸部以及腿部等部位，凡是能供穿刺并有利于患者生活均可进行血管移植。
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"对股骨头坏死的患者做腓骨移植的时候，需要使用如下的血管回路：第一、使跟腓骨相连的动脉与此处的旋股外侧动脉分支吻合，具体操作的时候需要显露股直肌和股中间肌穿出的旋股外侧动脉，然后选择较粗的分支与腓骨发出的动脉相吻合。第二、由腓骨发出的静脉，需要使其跟旋股外侧动脉邻近的较粗静脉吻合。进行上述操作的时候，操作的手法一定要轻柔，而且要尽量的使血管蒂的方向朝前，避免血管蒂受压。股骨头坏死的患者做了这样的治疗后，能够有效地使坏死区域的血液供应获得恢复，并且缓解疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/01/19收听(59338)
"对于血管如果出现明显凸起，也属于比较深常见的生理现象，特别是消瘦或者是剧烈活动后造成回流不畅，或者是发脾气、情绪变化诱发引起的，一般问题不大，所以不用担心。特别是好发于年轻女性，主要考虑是由于体质消瘦等有关，所以需要注意和关注就行。特别是调整生活习惯，不要发脾气、生闷气，以及闷闷不乐，以及注意休息，不要剧烈活动，积极控制和干预就可以，一般问题不大。如果不缓解，需要排除血管疾病等最常见，所以需要尽快去相关科室做B超，以及必要时需要做CTA就可以明确。明确后再根据结果选择合适的治疗方案就行，一般以保守治疗为主，特别是必要时还要进行弹力绷带固定，都能有效促进疾病的缓解。之后调整心态，保持愉悦的心情，定期复查和观察就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(76348)
血管明显突出如果不伴有迂曲以及蚯蚓样变，这种情况均在长期从事体力劳动或体育锻炼的人中出现，因为进行以上运动时机体的耗氧量增加，导致供氧的血管也就是动脉增粗，相应的回流静脉也会增粗，而且经常从事体育锻炼的人皮下脂肪较薄，所以血管会显露非常清楚而突出。这种情况并不需要治疗，是一种正常的生理性改变。如果出现在腿部且伴有血管的迂曲、扩张，这种是病理性改变也就是静脉曲张，需要进一步诊断及治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/15收听(95930)
"血管明显突出由于部位不同产生的原因也不同，常见的有以下几方面：第一、如果是上肢的血管突出，往往见于从事体力劳动以及长时间健身的人群，往往是生理性，是肢体特别是上肢在进行运动和劳动时肌肉充血而导致的静脉血液淤滞，从而导致了浅静脉扩张；第二、下肢的血管突出，最常见于下肢静脉曲张，往往是由于静脉壁薄弱而静脉回流受阻血液淤滞到下肢内，常见于久站的人群，如医生、教师等；第三、如果是腹壁血管较明显，即腹壁浅静脉扩张，往往可能是下腔静脉或者门静脉出现血液淤滞，而导致的浅静脉扩张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/23收听(58592)
"血管突出主要是因为血管比较粗，和皮下组织比较少，血管就会和皮肤比较近。由于血管内压力比皮肤压力要高，故能够突出于皮肤表面。有可能是因为系统原因，比如静脉内高压所引起心功能不全、肺动脉高压，都有可能会出现血管突出的现象。再就是血管本身原因，本身血管由于先天性畸形，会导致血管管腔变粗，形成了血管瘤。此时由于体表血管瘤，就有可能会突出于皮肤表面，而且在外表上看可以呈青色或者红色。此外，也有可能是因为静脉血液反流，静脉血液回流出现障碍，导致静脉内高压，就会形成静脉曲张，突出于皮肤表面。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/23收听(74326)
"血管明显常见两大方面原因：第一、生理性的，即正常的，有些人相对较瘦，皮下脂肪层相对较薄，因此血管显现的就相对明显，特别是与胖人相比，还有的人先天毛细血管和小静脉就比其他人要多要粗，因此通过皮肤就表现出来了，这就是通常百姓所说的青紫色青筋暴起；第二、病理性的，最常见的就是静脉曲张，特别是下肢静脉曲张，是由于下肢静脉功能不全或瓣膜受损，而导致血液淤滞在下肢，进而导致迂曲、扩张的团块，此时通过皮下就可以清楚看到扩张血管和迂曲血管。同时还有下肢深静脉血栓，早期就会造成浅静脉的扩张，因为深静脉血栓造成了深静脉回流受阻，因而浅静脉起到代偿性的扩张，通过皮肤就可以看到露张的浅静脉，对于此类患者要进行彩超检查，明确是否有深静脉血栓，给予对症治疗。"
2020/05/24收听(87490)
血管突出的原因是静脉回流压力变大导致，身体不同位置静脉变突出，其原因是不一样，比如比较常见的脖... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(44510)
血管突出的原因是静脉回流压力变大导致，身体不同位置静脉变突出，其原因是不一样，比如比较常见的脖...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(44510)
冲血管并非正规的治疗方法，是很多老年人在血管存在病变的情况下，希望在季节交替的时候使用输液，包括扩血管药物及改善循环药物，来改变血管的状态，使血管堵塞的情况好转。这种治疗完全是出于美好的愿望，很多研究证明这种治疗并没有疗效，且会因为输液较多，出现包括心衰、肝衰或肾衰的情况发生。对于老年人所有的药物副作用都可能存在风险，最危险的就是急性的过敏反应，有可能会导致突发的猝死。
2020/04/22收听(76990)
通常患者出现移植后腰疼，主要原因如下：1、激素水平升高：可能与移植时使用激素，导... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/23播放(98976)
通常患者出现移植后腰疼，主要原因如下：
1、激素水平升高：可能与移植时使用激素，导...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/23播放(98976)
移植后白带增多主要与成功怀孕后体内激素水平发生改变有关系。一般单纯的表现为白带量增多，白带性状呈蛋清样，并没有豆腐渣样及黄绿色泡沫样的改变。注意每天用温水清洗外阴部，保持会阴部清洁及干燥就可以了。移植成功以后注意及时的完善子宫附件彩超，注意血尿HCG及孕酮值的变化，保证宫腔内正常妊娠。定期产检，排除胎儿先天性发育畸形的可能。平时要注意多休息，避免剧烈运动，不要服用特殊的药物，适当的加强营养，多吃鸡蛋白、纯牛奶、鱼肉、瘦肉等优质蛋白类的食物，保证胎儿健康的生长。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/29收听(37998)
"试管婴儿移植后出现腹痛考虑以下几种可能性：第一、移植后胚胎不能正常的发育，出现胚胎停止发育而流产或者发生先兆流产，多伴有少量阴道流血、小腹下坠感，需要动态观察血孕酮、HCG的变化情况及妇科超声检查，给予对症治疗。第二、移植后出现宫外孕导致腹痛，比如宫颈妊娠或者输卵管妊娠，通过动态观察HCG、孕酮以及彩超的变化情况可以明确诊断，如果是宫外孕一定要及时治疗，避免出现破裂危及患者的生命。第三、如果患者只是轻微腹痛，检查HCG、孕酮水平良好，考虑患者可能有慢性炎症或者怀孕后盆腔充血引起的不适。第四、如果患者腹痛伴有腹泻、尿频、尿急情况，考虑是肠道或泌尿系统疾病导致的腹痛。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/31收听(19716)
"毛发移植是通过候诊区比较健康的毛囊，将它通过环钻或者是切取的方法提取出来之后，经过修剪技术，然后将它移植到相应毛发稀疏或者是没有毛发的位置，以期改变毛发的生长密度，以及生长毛发的一个状态。一般会进行发际线、鬓角以及眉毛、睫毛的移植，当然头发顶端的一个移植也是比较常见。求美者可以根据自己的需要，和医生进行沟通，计算出所需要的毛发量，然后将毛发取出之后移植到相应区域，即可完成这个手术了。求美者要知道毛发移植的手术效果，在手术后一年才会慢慢的显现出来，所以不要过于着急的等待效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/19收听(61512)
女性移植后出血的原因有以下几个方面：第一、可能是因为凝血系统出现问题，正常人体有凝血系统和抗凝系统，这两个系统在正常人体内处于动态的平衡。如果体内的凝血系统功能低下，比如凝血因子或者血小板、酶含量下降、结构功能异常，都可以导致凝血功能下降或者丧失，导致抗凝系统相对亢进，可以导致移植后出血，是女性移植后出血的最重要的原因。第二、可能是体内的激素水平含量异常造成的，当女性移植后体内的激素水平也会有较大变化，比如雌激素、性激素以及孕激素，激素对红细胞的形成以及破坏都起着间接或直接作用。如果激素的量异常就会导致血管通透性发生改变，可能导致血液外渗或者流出，从而形成移植后出血。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/04收听(60604)
皮瓣移植大概分2个大类：一个是带蒂皮瓣，一个是游离皮瓣。具体如下：1、带蒂皮瓣：它是... 侯春胜│杭州市第一人民医院 2023/10/03播放(93686)
皮瓣移植大概分2个大类：一个是带蒂皮瓣，一个是游离皮瓣。具体如下：1、带蒂皮瓣：它是...
侯春胜│杭州市第一人民医院
2023/10/03播放(93686)
"胚胎移植后出现腹水，首先考虑是出现卵巢过度刺激综合征，轻度的卵巢过度刺激可以通过饮食治疗，多吃利尿排水的食物以及高蛋白食物缓解症状，比如冬瓜汤、鲫鱼汤、豆浆、奶类等，水果可以多吃西瓜、樱桃等。其次，有可能是肝功能异常引起的腹水，建议最好去医院做肝功能等相关检查，查找病因，对症治疗。如果移植后出现腹水并伴有腹部压痛、反跳痛等症状，考虑与腹部炎症有关，建议最好去医院做抗炎治疗。胚胎移植后要注意休息，避免过度劳累，出现腹痛、阴道见红等症状及时去医院就诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/28收听(10432)
移植后部分病人觉得恶心，要考虑以下几种原因：1、药物因素：黄体酮的药物可能会让病... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/25播放(42303)
移植后部分病人觉得恶心，要考虑以下几种原因：
1、药物因素：黄体酮的药物可能会让病...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/25播放(42303)
女性进行试管婴儿，胚胎移植后，如果感觉到头晕，可能有以下几种原因：
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(43058)
"移植后出现腹水，可能是卵巢过度刺激综合征引起。移植前促排卵时，可能卵巢有多个卵泡发育、雌二醇增高，然后卵泡成熟时又使用HCG促排卵，所以可能出现了卵巢过度刺激，出现卵巢增大、腹水增多，可能有血液浓缩、血栓形成等症状发生。怀孕后这种症状可能会继续加重，腹水继续增多，而这种情况会出现在多囊卵巢综合征的患者，瘦小、卵巢储备功能好的患者也会出现这种情况。如果出现腹水、呼吸困难、卵巢增大、雌激素特别高，要住院治疗，以防血栓形成，危害母儿安全。如果腹水加重，控制不了，需要点白蛋白等药物治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/05/30收听(82720)
移植后腰酸主要与移植成功后体内激素水平发生了变化有关系，这个时候要注意多休息，及时的完善早孕试纸、血尿HCG及孕酮值等检查，明确是否怀孕，如果怀孕，要定期产检，保证胎儿健康的生长。在孕16-18周行唐氏筛查，在孕23-26周左右行胎儿四维彩超检查，排除胎儿先天性神经管畸形、脊柱裂等先天性畸形的情况。平时要注意适当运动，多做慢走等有氧运动，观察胎动及胎心率的变化，出现胎动过快、胎动消失、胎心率过快等异常情况要及时就医。
2019/05/24收听(49606)
移植后通常不会有腰疼的感觉，但部分患者会有腰疼，具体原因如下：1、正常现象：但有... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/29播放(46055)
移植后通常不会有腰疼的感觉，但部分患者会有腰疼，具体原因如下：
1、正常现象：但有...
2023/11/29播放(46055)
武汉协和医院 张波
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