郑州市第三人民医院
血液净化中心
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慢性肾功能衰竭尤其为尿毒症患者,饮食干预非常重要,因为每次透析间期,患者需要控制体重增长,避免进食过多食物,增重增长不能超过5%。即一位50kg的患者,在透析间期体重增长不能超过2.5kg;
另外保持低盐饮食;
如果为糖尿病患者,要通过饮食及药物,控制好血糖;
慢性肾功能衰竭患者,往往存在高钾血症,避免摄入含钾高的食物,如橘子、香蕉等,适当进食黄瓜、西葫芦等含钾低的食物;对蛋白的摄入,建议每公斤体重不要超过0.8-1g,蛋白质食用要保证少而精。
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肾衰竭的患者不存在吃什么食物好或者不好,肾衰竭的患者要低盐、低脂,优质低蛋白、低嘌呤饮食,可以进食富含维生素的食物。避免肾毒性药物的应用,保护残余肾功能,控制血压,减少蛋白尿,蛋白尿>1g/24h,血压控制在125/75mmHg以下,蛋白尿<1g/24h,血压控制在130/80mmHg以下。并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的降压药,保护肾功能,减少蛋白尿。得了慢性肾衰竭,目前不能治愈,肌酐呈慢性进行性进展,目前降肌酐的药物有药用炭片,中成药有尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊。肌酐最终发展为尿毒症,需要肾脏替代治疗,血液透析或腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/04收听(62872)
"慢性肾衰竭患者日常生活中的饮食管理非常重要,通过有效的饮食控制可以延缓病情的发展。不可以吃的食物有:1、含钠的食盐及其制品,如咸菜、咸鸭蛋、酱油、味精等;2、含糖高的食品,如各种饮料和一些水果;3、蛋白质控制尤其重要,减少植物蛋白的摄入,如豆类及其制品,可以增加动蛋白,如蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉的摄入;4、限制钾的摄入,因为肾功能衰竭后钾的排出受阻,故土豆、香蕉、桔子、葡萄以及干果、香瓜尽可能不吃;5、减少及限制磷的摄入,如动物的内脏、坚果类等;6、低脂饮食,控制体重,减少血管硬化,采用植物油烹饪,如玉米油、橄榄油等,要戒烟限酒。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/01收听(72828)
"肾衰竭是指慢性肾脏病到了终末期,肾脏功能完全丧失了体内代谢废物排出的功能,完全丧失了体内多余水分排出的功能。所以肾衰竭吃什么食物好是不存在的,而是少是什么食物对肾脏病的发展有好处,对身体有好处,这才是正确的。慢性肾衰竭的存在,是因为肾脏功能不能完全排除体内代谢的废物,容易造成体内毒素的聚集,所以这种毒素在体内影响身体各个器官的功能。摄入的食物减少能使这种毒素产生减少,例如蛋白质,特别是优质蛋白,例如鸡肉、鱼肉、鸭肉、牛奶和鸡蛋等,动物蛋白在体内容易代谢成有害于身体的毒素,所以要尽量减少这种食物的摄入,才能减少毒素的产生,减轻肾脏的负担。同时肾脏功能丧失,不能排除多余的电解质物质,代表物质如钾离子,所以摄入的食物中含有钾离子越少越好,特别是黄色的食物和水果中含有较多的钾离子。为了保持体内钾离子在较低的水平,肾衰竭的患者尽量要摄入绿色的蔬菜和水果,减少摄入黄色的蔬菜和水果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(33054)
肾衰竭在饮食方面有很多的要求,很多东西不能吃,杨桃不能吃,芒果不能吃,骨头汤不能吃。很多东西不... 魏连波│南方医科大学深圳医院 2023/04/16播放(88116)
肾衰竭在饮食方面有很多的要求,很多东西不能吃,杨桃不能吃,芒果不能吃,骨头汤不能吃。很多东西不...
魏连波│南方医科大学深圳医院
2023/04/16播放(88116)
"慢性肾衰患者的饮食调节是治疗原则中非常重要的一环。慢性肾衰患者由于毒素在体内逗留以及血液微循环障碍等原因,导致胃肠黏膜常呈充血、糜烂的状态。建议肾衰患者吃软的食物,不要吃硬的食物及油炸食品。如果吃了硬食、油炸食品,常会导致食物在胃内划破血管,造成出血。另外,建议肾衰患者吃清淡的食物,不要吃刺激性的食物,比如进食辛辣的辣椒、白酒等食物常会加重胃肠黏膜的糜烂,从而导致胃内血管的渗血。另外,中医认为狗肉、羊肉、牛肉等为发物,可以引起病情的复发或加重,所以不建议肾衰患者吃此类的肉制品。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/03/22收听(87742)
"肾衰竭的饮食原则是低盐、优质低蛋白饮食。低盐主要是指平时容易高血压、水肿的这类患者要减少盐分的摄入。优质蛋白通常指的是以动物蛋白为主,这种蛋白含有人体必需氨基酸比较多,摄入的话,有助于蛋白的合成,不增加肾脏的负担。但是低蛋白又强调不能摄入过多,高蛋白的饮食会增加肾小球的负担,会导致肾衰的情况进一步加重。肾功能越差,蛋白摄入量的要求越低,所以到了一定程度的肾衰竭,这种饮食的限制导致患者营养不良的情况是存在的,要纠正这种情况的话,就必须在肾脏替代治疗的情况下来进行。比如有了透析的手段,或者是做了肾移植的话,可以适当的调整饮食结构,增加营养的摄入,否则还是要把肾脏负担的减轻放在第一位。"
李芳│广东省中医院
2018/04/08收听(15474)
肾衰竭多吃一些清淡的食物、低蛋白食... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/03播放(26380)
肾衰竭多吃一些清淡的食物、低蛋白食...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/03播放(26380)
"慢性肾功能衰竭的饮食如下:1、要求是低盐饮食,每天盐的入量在3g以内,同时要禁止使用盐制品,如味精、咸菜等。2、需要使用优质蛋白饮食,如动物蛋白、肉、蛋、奶,减少植物蛋白的摄入,如豆类及其制品。3、要求低脂饮食,减少血管的硬化,同时要求控制体重。4、要使用少量的水分,减少由于钠水因素导致的血压上升和心功能不全。5、其他的饮食方面主要是清淡饮食,新鲜蔬菜即可,香蕉、橘子尽可能少用,因为钾和钠的含量比较高。"
2020/09/16收听(93216)
出现是出现肾衰竭的患者,通常禁食的食物包括以下几种:1、过咸饮食:肾衰竭的患者容... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/10/19播放(93050)
出现是出现肾衰竭的患者,通常禁食的食物包括以下几种:
1、过咸饮食:肾衰竭的患者容...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/10/19播放(93050)
"肾衰竭的病人对食物的限制分为两类,一类是进入血液透析前的肾衰竭病人,另一类是进入血液透析后的肾衰竭病人。在进入血液透析前,肾衰竭的病人饮食比较受限,特别是含钾高的食物应该严格限制,像水果、坚果类,如花生、开心果等坚果类都要严格限制。因为此类食物含钾特别高,容易引起高钾血症,对心脏影响非常大。其他的主要指含蛋白高的食物,瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物要少吃。进入血液透析后的饮食相对不受限制,因为透析后,通过透析器帮助向体外排毒、排钾、排除多余的水分,所以食物限制不是很严格。"
李法芳│菏泽市中医医院
2019/12/06收听(92488)
现在研究表明,目前大多数学者建议肾衰竭的病人应以清淡饮食为主,但又包括低蛋白饮食、优质饮食为主... 王竹│西安交通大学第二附属医院 2023/11/01播放(57544)
现在研究表明,目前大多数学者建议肾衰竭的病人应以清淡饮食为主,但又包括低蛋白饮食、优质饮食为主...
王竹│西安交通大学第二附属医院
2023/11/01播放(57544)
"肾衰竭早期血钾正常,大部分水果是可以吃的如草莓、苹果、葡萄柚、西红柿等富含维生素和钙,有利于病情的治疗。如果是慢性肾衰后期伴有高钾血症或者浮肿的情况,则尽量要少吃草莓、西瓜、西红柿等含钾量比较丰富,同时又富含水分的水果,因为如果摄入过多的含钾量丰富的水果,会引起高钾血症,会引起心脏骤停危及生命。如果摄入水分过多,会引起严重的水肿,导致心肌急性左心衰,从而引起一系列的并发症。因此肾衰竭应该以苹果和梨等为主来补充钙、铁和多种维生素,从而有利于病情的恢复,因此慢性肾衰竭吃的水果应该是有选择性的。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/08/20收听(42698)
"肾衰竭患者平时饮食要清淡、易消化,不要吃海鲜、牛羊肉、辛辣刺激的以及酒和一切发物,如大料、咖啡、香菜等都不可以吃。平时要预防感冒,避免受凉,不要随意吃补药,以防上火加重。水肿患者应该限盐,限制蛋白食物的入量,少饮水,水肿不严重患者的可以进行低钠饮食,无浮肿的不限制饮水和蛋白质食物的入量。有镜下血尿的、爱上火的患者,应该多喝水,多吃苹果、黑芝麻、木耳等降火的食物。高血压患者不要吃含钾高的食物,比如蘑菇、火腿、木瓜、干果、香蕉,还有土豆、酱油、味精等也不可以吃。血尿酸高的患者不应该吃动物内脏、牛羊肉、啤酒、豆类、菠菜,这些都会使患者的血尿酸升高。肾衰竭、尿毒症患者,每天应该进食半斤牛奶、一个鸡蛋、一两瘦肉。"
王萌│保定市第一中医院
2019/06/04收听(17652)
"肾衰竭的患者如果电解质不紊乱,可以吃苹果、桃、梨、小西红柿等水果。但是要尽量少吃含钾高的水果,比如香蕉、西瓜、柚子、橙子等。因为肾衰竭的患者容易引起高钾血症,高钾血症可以导致心脏停搏,从而危及生命。同时肾衰竭的患者要适当饮水,不能过多,要量出为入,意思是排尿多少,就喝多少水。因为肾衰竭的病人排水功能差,尿量减少,大量饮水可以导致心功能衰竭、血压增高,甚至危及生命。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/12收听(31204)
对肾衰竭的病人而言,特别应该注意的是不能吃的水果。因为一些水果吃了以后,对病人可能会造成非常严... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/12/19播放(78806)
对肾衰竭的病人而言,特别应该注意的是不能吃的水果。因为一些水果吃了以后,对病人可能会造成非常严...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2023/12/19播放(78806)
"肾衰竭患者应该吃什么药,要看病人具体情况。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,以慢性肾衰竭为例,如果病人存在慢性肾衰竭,首先治疗方面要根据原发病进行相关治疗,比如有些病人是糖尿病带起来的尿毒症肾衰竭,需要积极控制血糖。如果是免疫疾病导致的肾衰竭,要治疗免疫系统疾病,病人需要应用激素或者是细胞毒药物治疗。慢性肾衰竭的病人还需要评价各项并发症给予处理。如果病人存在肾性贫血,需要给予促红素和铁剂治疗。如果血磷增高,需要降磷药物处理,血钙偏低可以补充钙剂。如果存在酸中毒的情况,需要应用碳酸氢钠进行治疗。如果患者存在甲状旁腺功能亢进,血的甲状旁腺激素水平升高,根据病情可能需要应用骨化三醇和西那卡塞进行治疗。慢性肾衰竭的病人高血压非常常见,所以降压药的应用也很常见。如果病人存在明显的水肿,还需要应用利尿剂的治疗,所以慢性肾衰竭的治疗要看原发病和并发症情况来进行用药。如果是急性肾衰竭,除了治疗并发症之外,还需要积极寻找导致急性肾衰竭的原因,根据病因进行相应的处理。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(15636)
"肾衰竭的患者饮食上要注意:第一、要清淡饮食,因为肾衰的患者往往合并有水钠潴留、高血压的情况,因此建议患者清淡饮食。可以适当的吃绿叶类的蔬菜,避免进食腌制的食物,比如咸菜、腊肉等。第二、肾衰的患者往往合并有尿蛋白。因此建议患者优质低蛋白饮食,可以适当的吃鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等,避免进食一些豆制品,比如豆腐、黄豆、豆浆之类。第三、肾衰的患者往往合并有高钾血症,因此要避免吃高钾类的食物,比如坚果、木耳、香蕉、橘子、橙子等都要予以避免。第四、肾衰的患者往往合并有低钙血症,可以适当的吃钙质丰富的食物,比如牛奶等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/19收听(44050)
肾衰竭患者由于肾脏丧失排出毒素功能,使毒素和水分在体内聚积,这时除药物治疗外,需要控制饮食,具... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/22播放(88108)
肾衰竭患者由于肾脏丧失排出毒素功能,使毒素和水分在体内聚积,这时除药物治疗外,需要控制饮食,具...
2023/05/22播放(88108)
"肾功能衰竭的用药主要根据临床表现和并发症进行,透析治疗只能代替部分肾功能,还需要药物治疗来改善症状及控制并发症。一般情况下,使用的药物有如下几类:1、降压药,大约90%的患者合并高血压,而且比较难以控制。首先选择的是钙离子拮抗剂,因为对血肌酐影响不大。如果降压效果不好,在透析的保驾下可以联合转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,必要时也可以联合α或β受体阻断剂。2、改善贫血,可以使用促红细胞生成素,根据体重及血红蛋白的降低情况选择剂量,要配合叶酸和铁剂。3、纠正钙林代谢障碍,可以使用骨化三醇、碳酸钙、司维拉姆、碳酸镧等。4、其他药物有治疗冠心病、心肌缺血的单硝酸异山梨醇脂和地高辛,保护胃黏膜的奥美拉唑,减轻胃肠症状。5、如果出现感染和脑血管病以及明显的皮肤瘙痒时,也可以给予积极的治疗。"
2020/09/16收听(22824)
高血压患者合并肾功能不全或尿毒症,最常用的降压药物是CCB类,即钙离子通道阻滞剂,是地平类药物... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/03/12播放(70392)
高血压患者合并肾功能不全或尿毒症,最常用的降压药物是CCB类,即钙离子通道阻滞剂,是地平类药物...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/03/12播放(70392)
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