急性胆囊炎最严重的并发症是感染性的休克，主要是因为炎症无法控制。急性胆囊炎常见的就是细菌感染，从而导致胆囊化脓、坏疽甚至穿孔。
而穿孔以后，脓性的胆汁会外露，然后进入腹腔导致感染无法控制，出现整个腹膜炎全腹的压痛、反跳痛。大量的细菌进入血液，会引起感染性的休克，严重的甚至出现昏迷、生命危险。
此外也有可能会导致感染进入肝脏，从而引起肝脓肿，另外也有可能导致血管的腐蚀，从而出现胆道的出血。进入消化道表现为黑便的症状，所以急性胆囊炎，最主要的就是要控制感染。而最常引起的因素是因为胆囊结石的梗阻，导致整个胆囊坏疽缺血，从而出现严重的并发症。
所以当出现急性胆囊炎的相关症状时，需要及早地给予消炎、对症的处理，如果症状无法改善，需要尽早给予手术治疗。手术可以切除感染的病灶，控制感染源，从而减缓感染的严重情况发生。
