上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合泌尿外科
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不射精与无精子症都可以导致男性不育，是男性不育的常见病因。不射精是指性欲、勃起、性交均正常，但患者无性高潮，不能射精。无精子症是指勃起、性交、射精功能正常，但射出的精液中无精子，又被称为无精症。临床上与两者相类似的还有逆行射精。所谓逆行射精是指性交时精液被逆行射入膀胱。逆行射精有性高潮，性交时间正常，也有射精动作，但无精液从尿道口流出或射出。性交后立即验尿常规，镜检中可见大量精子、果糖。
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"无精子症是临床上比较常见的或者比较特殊的一种现象，在检查精子的时候，精液进行处理以后在显微镜离心的状态下没有办法找到精子，临床上诊断为无精子症。按照这世界卫生组织的诊断的标准，无精子症单独一次的精液检查并不能够来诊断无精子症，通常情况下要求有连续3次正规的机构进行的精液分析，精液里面经过了离心也没有办法找到精子，临床上可以诊断为无精子症。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/22收听(37380)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(87350)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：
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甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(87350)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现... 刘作强│中山市博爱医院 2018/12/07播放(95210)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现...
刘作强│中山市博爱医院
2018/12/07播放(95210)
无精子症在临床上并不少见，我们所讲的不孕不育在WHO它是这么定义的，除了不孕时间一年以上，它对导致不孕的原因进行了划分，男性占了50%，女性占50%，其中无精子症占据了男性不育的大概5%左右。无精子症可以简单地分为梗阻性无精子症和非梗阻性的。梗阻性的顾名思义，因为梗阻精子出不来，常见的梗阻部位可以包括输精管、附睾的连接处，包括如果以前做过结扎手术或者小儿疝气，在腹股沟处的输精管的断裂，还有包括射精管的囊肿等等，都可以造成梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要的原因，一般包括了比如性腺功能异常，比如生精功能异常、生精阻滞，还有相当一部分是目前科学还没有研究清楚的，所以大家需要了解的是无精子症，并不少见。但是绝大部分的无精子症都可以通过相应的手术，或者其它一些治疗方式可以治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(45158)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(68666)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗...
金海荣│烟台毓璜顶医院
2019/05/27播放(68666)
"无精子症一般分为两种类型，梗阻性无精子症和非梗阻性的无精子症，通过以下步骤可以区分：第一个，触摸睾丸的大小，如果睾丸的大小如枣一样大小，一般为梗阻性无精子症。如果睾丸的大小如花生大小或者比较小，属于非梗阻性无精子症。第二个，可以进一步通过性激素的检查、染色体的检查，和Y染色体微缺失的检查进行确诊。非梗阻性无精子症一般伴有性激素的异常，或者染色体的异常或者Y染色体的微缺失，而梗阻性的无精子症一般性激素、染色体和Y染色体微缺失属于正常。梗阻性无精子症因为睾丸生精正常，而管道不通畅，非梗阻性无精子症指睾丸生精功能有问题。通过这两种判断做不同生育的选择，梗阻性无精子症可以通过显微镜下，复通手术生育自己的后代，对于非梗阻性的无精子症，极少部分患者可以药物治疗产生出精子，通过试管婴儿生育自己的后代，还有40%的患者可以通过微创的显微取精技术，取到少量精子生育自己的后代。如果上述都不能解决，可以采用人工授精或者领养后代的方法解决。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/09/12收听(63330)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(81076)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身...
彭靖│北京大学第一医院
2019/06/06播放(81076)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右... 张晓威│北京大学人民医院 2017/03/02播放(97304)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右...
2017/03/02播放(97304)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症，应该首先进行系统检查，判断是否可能去治疗，而... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(93628)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症，应该首先进行系统检查，判断是否可能去治疗，而...
刘永杰│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(93628)
"无精子症一般无法自己判断，需要到医院化验精液，才能明确是否有无精子症。无精子症患者的精液通常呈灰白色或者灰黄色，为清亮、透明的液体，但精液的颜色并没有很高的特异性，所以不能单纯的通过精液的颜色判断是否是无精子症。无精子症指的是射出的精液经离心沉淀之后，通过显微镜检查仍然没有精子。无精子症有两种情况，具体分析如下：第一、睾丸不能产生精子，由于睾丸是精子产生的主要器官，如果睾丸的生精功能出现障碍，就会引起无精子症。第二、睾丸生成的精子正常，但是由于输精管道阻塞，使睾丸产生的精子不能排出体外。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06收听(68620)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(67502)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：...
2019/11/14播放(67502)
"无精子症的原因根据临床分型，常见的无精子症可以分为梗阻性的无精子症和非梗阻性的无精子症。梗阻性的无精子症是由于精道出现了梗阻，阻塞掉了堵死了，正常产生的精子没有办法通过正常的管道排出体外，称之为梗阻性的无精子症。常见的原因包括精道的感染，比如说有一些小朋友在年轻的时候出现了附睾炎，以后造成附睾的梗阻，等长大了以后或者到了育龄期的时候，进行精液检测的时候，精液里面就找不到精子。梗阻性无精子症的原因来源于输精管结扎，可以界定为医源性的无精子症。国家之前有计划生育政策的时候，一个家庭一个宝宝，避孕要求以后就会出现输精管结扎，人为的把输精管扎断。这种情况下毫无疑问在精液里面也找不到精子，其实也是梗阻性无精子症常见的原因。所谓非梗阻性无精子症主要指的是睾丸产生精子的功能出现了问题。也叫原发性无精子症。比如内分泌、遗传一些因素导致睾丸生精的过程，或者生精的机制出现了问题，没有办法在睾丸里面找到精子，不产生精子，自然而然精液里面也没有精子。"
2018/05/22收听(69458)
对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(77580)
对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现...
2019/06/06播放(77580)
"无精子症是指射出的精液当中无精子成分，可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，对于因为先天性原因导致的非梗阻性无精子症，往往存在睾丸本身的生精功能障碍，所以无法治愈，当然也可以尝试显微睾丸取精，但成功率极低。如果是先天性梗阻性无精子症，如先天性输精管缺如、先天性射精管梗阻，本身睾丸生精功能没有影响或仅仅轻度影响，可以通过睾丸或者附睾取精行试管婴儿，获得生育机会。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/30收听(13122)
无精子症指的是三次精液离心沉淀后显微镜检查未见精子，可以诊断为无精子症。需要强调的是一次精液检... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(56934)
无精子症指的是三次精液离心沉淀后显微镜检查未见精子，可以诊断为无精子症。需要强调的是一次精液检...
2019/06/24播放(56934)
无精子症是指精液中没有发现精子的现象。正常情况下，一次射出的精液当中，30%左右是前列腺液，6... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(65236)
无精子症是指精液中没有发现精子的现象。正常情况下，一次射出的精液当中，30%左右是前列腺液，6...
2019/06/24播放(65236)
无精子症是指连续3次精液离心后检查无精子，约占成年男性的1%。一次仔细的精液检查较为重要，经诊断为无精子症的男性，经男科实验室仔细检查，可能仍有机会发现几颗宝贵...
张欢│中信湘雅生殖与遗传专科医院
2023/03/02阅读(2017)
无精症子症无法进行预防，非梗阻性无精子症是因先天的基因问题、染色体因素，出生时无精子症即已经存... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(68730)
无精症子症无法进行预防，非梗阻性无精子症是因先天的基因问题、染色体因素，出生时无精子症即已经存...
2018/04/24播放(68730)
"无精子症是很多病人在禁欲2-7天之间检查精液，发现精液中未见到精子，连续3次发现这种情况叫做无精子症，都在不同的时间段检查精液。无精子症有梗阻性的无精子症和非梗阻性无精子症，梗阻性的无精子症就是有精子自己排不出来，就是通过输精管，排出精液的时候排不出精子，就是阻塞。还有一种是非梗阻性的无精子症，是本身没有精子，不是明显的有原因的叫做非梗阻性的无精子症。梗阻性无精子症是有可能是输精管梗阻了，造成非梗阻性无精子症的原因有很多，有睾丸小、遗传因素造成无精子症的、有染色体异常造成的无精子症。"
鄢桃飞│上海长海医院
2018/04/27收听(78296)
对于普通患者准备生育或备孕备育时，应到医院做精液检测，此为最精准、最简单的方法。临床上无精子症... 陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/02/24播放(93796)
对于普通患者准备生育或备孕备育时，应到医院做精液检测，此为最精准、最简单的方法。临床上无精子症...
2021/02/24播放(93796)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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