上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合泌尿外科
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不射精及射精功能障碍,可以分为两类:
1、原发性不射精:无论在清醒状态或是在睡梦中,从未发生过射精,多为先天性疾病所导致,治疗比较困难,临床上较少见;
2、继发性不射精:是指原来有过射精经历,包括有阴道射精经历,由于某些原因在阴道内无法射精;或是在阴道内不能射精,但是其它方式可以射精,比如手淫、自慰,或者用特殊体位、特殊方式下能够射精,常见病因是自慰过多。
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"不射精症是指男性在性生活的过程中不能达到性高潮,不能将精液射出体外。主要有以下原因导致:第一、中枢神经系统的功能异常,大脑对射精中枢的抑制性增强。使病人没有性高潮,也没有射精的动作。第二、比较常见的是精神心理问题导致的。患者心理压力比较大,夫妻感情不和睦或者是性生活的时候环境比较嘈杂,有人打扰,这些都可以导致不射精。第三、神经损伤,比较常见的就是糖尿病损伤末梢神经。有些病人可以会出现不射精或者是逆向射精,还有些人可能由于外伤导致的腰椎损伤,可以损伤骶神经,也会引起不射精。第四、内分泌疾病,男性性腺功能低下,这些病人也会出现不射精。第五、有些药物也会引起不射精。比较常见的药物就是治疗抑郁症的药物,会引起不射精。这种药物也可以用于治疗早泄。还有一种就是治疗前列腺增生的药物。有些病人也会引起不射精,所以不射精症的病人原因比较多,需要积极的治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(36480)
男性不射精首先考虑可能是因为过于疲劳、心理压力太大、对性生活没有兴趣、刺激的强度不够等因素,导致没有达到射精的阈值。需要提高休息,加强性刺激,改变性生活体位,可以帮助男性射精。其次,男性长时间不射精考虑是否有逆行射精的现象,逆行射精是指男性有射精的冲动,但是并没有精液通过尿道射出来,射出的精液完全反流至膀胱内部。最后,男性不射精可能是由于各种原因不产生精子,比如男性出现隐睾、睾丸缺失或者睾丸发育不良等现象,导致男性不产生精子,所以也会影响男性射精。建议可以上医院做面诊检查、泌尿系彩超、阴囊彩超、睾丸穿刺等检查,有助于明确病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(21356)
"容易射精通常考虑是射精功能的障碍,比较常见的如果小于一分钟,持续出现,称之为早泄。早泄的原因可能跟遗传的变异、龟头敏感度过高、外生殖器的疾病,或者中枢神经系统的神经递质紊乱、内分泌疾病,具有一定的联系。通常针对早泄、容易射精这种现象,可以采用外用的局部麻醉药,采用避孕套,以及采用行为疗法、药物来进行治疗。常用的药物如三环类抗郁药达泊西汀、PDE5抑制剂西地那非,或者中成药物,均具有一定的疗效,需在专业医生的指导下进行使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30收听(75112)
射精是指在性生活达到高潮时,存储在后尿道内的精液,通过坐骨海绵体肌、球海绵体肌压迫收缩,射出到... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/11播放(29337)
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张志超│北京大学第一医院
2023/04/11播放(29337)
射精动作是性兴奋达到高潮引起,射精是人类繁殖的需要,男性通过射精把精子输送到女性阴道,精子与卵... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/22播放(80830)
射精动作是性兴奋达到高潮引起,射精是人类繁殖的需要,男性通过射精把精子输送到女性阴道,精子与卵...
何峰│北京积水潭医院
2023/08/22播放(80830)
"正常成年男性一次全部精液量大约是2-6mL,平均为3.5mL。一般认为如果精液的量小于0.5mL,称为无精液症。如果精液的量在0.5-1.5mL,称为少精液症。如果精液多于6mL,为多精液症。精液量过多或者是过少,都容易引起男性不育。一次射精精液的量与射精的频率密切相关,如果是无精液症,通常见于不射精,或者是完全性逆向射精。少精液症常见的原因,有性生活过度频繁、精液收集不完整,还有附属性腺,包括前列腺、精囊腺、尿道球腺等功能障碍,以及睾丸分泌的雄激素低下、不完全性逆向射精等原因。多精液症常见的原因,就是附属性腺功能亢进。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(71650)
射精是十分正常的一种生理现象,男人在性生活时会射精,是一系列复杂的神经肌肉反射。首先,精液是在人体睾丸内产生的,睾丸产生精液以后进入到附睾,经过输精管输送到精囊,在男性进行性生活时阴茎受到性刺激会不自主勃起,为射精做好准备。其次,当反复接受性刺激,就会使性中枢兴奋,诱发射精反射,就会使得整个盆腔的肌肉协同性收缩,从而将精囊内的精液沿男性尿道射出体外,完成射精的过程,射精是男性进行生育十分重要的一种活动。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(86082)
正常情况下一次射精量为2-6mL,>6mL是精液量过多,<2mL是精液量过少。精液量过少或者过... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(32203)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(32203)
"射精,生物学基本术语,是雄性动物性行为时,将精液射出的反射性动作。对于人类而言,射精通过生殖系统各部分的一系列协调动作,由阴茎射出精液。包括两步脊髓反射,初级中枢在腰骶段脊髓,其感觉冲动由阴茎龟头的触觉感受器传入。射精的神经生理学仅有部分被了解。研究表明多巴胺能系统促进射精,而血清素激活系统抑制射精。射精的主要神经机制是躯体的神经支配,但也包括阴部来自自主神经系统的神经和纤维。副交感神经的自主神经分支,主要控制勃起功能。而交感神经和躯体的神经分支,主要控制发射和射精。射精的第一步由交感神经传出冲动,引起输精管和精囊腺平滑肌收缩,从而将输精管和精囊腺中精液移送至尿道。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/28收听(43166)
射精是人体的一个重要生理功能,射精是在一系列复杂的神经、肌肉协调活动下完成的。首先,人体精液是在睾丸中产生,双侧睾丸内的曲细精管产生精子以后,经输精管输送到精囊储存。正常男性在性生活的时候,由于性刺激或者受到性幻想,会促进阴茎勃起,阴茎勃起以后是为射精做好准备,当不断的性刺激使男性逐渐达到性高潮,性高潮诱发射精反射,会使盆腔肌肉协同性收缩,使精液通过尿道射出体外,完成射精的过程。一次射精量大约是2-5ml,精子数可以达到上亿。
2019/04/11收听(93476)
肺炎的分类中并没有按病理分类的类型,肺炎分类通常是按解剖、患病环境以及病因进行分类,具体分析如... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(45578)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(45578)
"控制射精快通常采用的药物包括抗抑郁的药物,如三环类抗抑郁药,这是传统的药物,而新型的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等药物,可以降低龟头的敏感度,延长射精的阈值,从而可以控制射精过快的现象。另外中枢的抑制药物或者外用的局部麻醉药物,也具有一定的疗效,可以延长射精的阈值。对于射精过快的现象通常认为是早泄,其主要发生在一分钟之内的射精,如果频繁出现,要针对性的选择合理的药物进行使用,需要在专业医生的指导下进行。"
2021/03/21收听(15942)
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