江门市五邑中医院
内分泌科
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糖尿病患者外阴瘙痒的原因较多，最常见于血糖较高，对外阴形成刺激，但不排除妇科疾病，如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性外阴炎等原因。一般出现外阴瘙痒需到医院就诊，检查病因。妇科病症引起的外阴瘙痒，进行妇科治疗，血糖升高引起的外阴瘙痒，需在控制好血糖的同时加用外用药物，如洁阴净等。糖尿病外阴瘙痒患者需保持外阴清洁、勤换内裤，减少皮肤刺激。
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"糖尿病患者血糖控制不佳，可引起泌尿系的感染或者皮肤的感染。所以，外阴瘙痒要根据患者具体情况，如果有泌尿系感染，可以服抗生素来治疗，同时监测血糖。如果血糖控制不佳，尽快用药物或者胰岛素，将血糖控制在比较合理的范围。如果是因为皮肤病变导致的外阴瘙痒，应该到皮肤科就诊，看具体是什么情况。如果外阴瘙痒引起其它的症状，也可以由大夫来查看。首先，把血糖控制在合理的水平，良好控制血糖，才能避免外阴瘙痒的感染，或者外用洗剂，如妇炎洁或者选用清热解毒的药物来进行治疗。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/04/28收听(14694)
"外阴瘙痒需要根据具体的病因应用药物：1、霉菌性阴道炎时阴道感染假丝酵母菌后引起剧烈的外阴瘙痒，尤其夜晚加重，可以用中药洗液，清洁外阴，缓解外阴瘙痒，常用的洗液有苦参洗剂等，清洁外阴后阴道内用制霉菌素阴道泡腾片。2、滴虫性阴道炎，阴道感染毛滴虫引起的外阴瘙痒，用中药洗液清洁外阴后，阴道内用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。3、细菌性阴道炎，阴道感染阴道加特纳菌引起的外阴剧烈瘙痒，白带灰色、有鱼腥味，可以用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。4、外阴湿疹引起的瘙痒，这可以局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，同时需要注意局部卫生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(18550)
"造成外阴痒的原因是多方面的，需要积极的查找病因，进行对症治疗。如果是粪瘘、尿瘘的患者，应及时行修补术；如果是全身性的疾病，需要针对全身性疾病进行对症治疗，有助于改善外阴痒情况。针对阴道炎的患者，需要根据具体阴道炎，针对性的对症治疗。例如霉菌性阴道炎，需要抗真菌治疗；滴虫性阴道炎，需要抗毛滴虫治疗；老年性阴道炎，考虑补充雌激素药物进行对症治疗，才能改善阴道痒的情况。针对非特异性外阴炎，考虑局部药物进行治疗，可以0.1%聚维酮碘液，或者1：5000的高锰酸钾液坐浴，也可以选用清热解毒中药，煎水熏洗外阴，可以改善外阴痒的情况。平时饮食多吃新鲜的蔬菜，多喝温开水，避免各种刺激性食物摄入。做好个人卫生，平时内裤要宽松、纯棉、透气，避免穿紧身、化纤的内裤、牛仔裤。通过综合性治疗，可以有效的改善外阴痒的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(53452)
"出现外阴瘙痒，常常提示是外阴炎的症状，应该及时到医院做妇科检查。由于外阴炎与阴道炎常常是同时存在的，阴道内炎性分泌物流出刺激外阴引发外阴炎或者是加重外阴炎的症状。在做妇科检查的同时，还应该做阴道分泌物常规，根据病原体来对症用药。如果是阴道炎症引起的外阴炎，可以做阴道冲洗同时清洗外阴，并且使用阴道栓剂或者凝胶来治疗，外阴可以使用凝胶或者是外用的抗生素软膏来治疗，比如康妇凝胶、红霉素软膏等。另外，如果是绝经后期，由于雌激素水平低下引起的萎缩性阴道炎和外阴炎，可以使用含有雌激素的软膏，比如红利来乳膏内用或者是外涂都可以。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/20收听(46602)
"外阴痒考虑炎症刺激引起的，这可能是外阴炎，也可能是阴道炎等，最好去正规的大医院进行检查治疗，如果炎症导致，最好在医生指导下合理使用消炎药，平时可以用洁尔阴清洗，同时建议用甲硝唑等药物，有助于病情恢复。有炎症时建议不要同房，以免传染给对方，也建议双方同时治疗，平时注意卫生，多用温水清洗外阴，勤换内衣，不要吃辛辣刺激的食物，平时适当锻炼身体，不要乱用肥皂等清洗外阴，以免引起阴道内菌群失调，容易加重炎症。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/30收听(43890)
"外阴瘙痒是一种症状，什么原因导致的外阴痒，要进行妇科内诊检查。如果观察外阴色素脱失并且伴有皮肤黏膜角化。这种情况下，可以对外阴的炎症做初步的判断，那么就是外阴营养不良。这种情况下的外阴瘙痒可以用红霉素软膏，或者是含有糖皮质激素的氢化可的松软膏或者是竹红菌素软膏等治疗，缓解瘙痒不适。如果外阴被分泌物所覆盖分泌物很多，而且呈豆渣样的。采集分泌物做菌培养或者是分泌物的病原体检测，看哪一种病原体是阳性的，针对感染病原体的不同，要采取相应的栓剂和洗液进行治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/11/07收听(17678)
"女性外阴瘙痒最常见原因是由于阴道炎分泌物刺激外阴引起的瘙痒，这要去医院检查看是哪种病原体感染引起的。如果是霉菌性阴道炎，可以清洗外阴后，阴道塞用制霉菌素片来治疗。如果是滴虫性阴道炎，我们可以选择甲硝唑栓剂阴道塞用。可以外用洗液对外阴起到清洁、杀菌、止痒的作用。平时生活中要养成良好的卫生习惯，勤换内衣裤，每日温开水清洗外阴，阴部保持干燥。如果是外阴部湿疹，用清水清洗外阴后局部涂派瑞松软膏，每日2-3次，连用3天，宜穿棉质的内衣裤，饮食宜清淡，少食辛辣刺激的食物。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/20收听(90950)
外阴痒通常有以下几种药物可以用：1、中药洗剂：临床上多应用中药洗剂，比如三味清热... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/23播放(43996)
外阴痒通常有以下几种药物可以用：
1、中药洗剂：临床上多应用中药洗剂，比如三味清热...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/23播放(43996)
"外阴如果出现瘙痒，具体用什么药物治疗，要综合性的分析，主要是了解引起外阴瘙痒的病因，1、外阴瘙痒并且外阴有红色的小丘疹，皮肤粗糙，很可能是外阴皮炎所导致，局部可以涂派瑞松或者皮炎平进行治疗3-5天，症状就会明显缓解或者是消失。2、如果外阴瘙痒并且伴有豆腐渣一样的分泌物，而且这种瘙痒让人坐卧不宁，常常是由于念珠菌感染所导致，局部可以涂克霉唑软膏，阴道可以塞克霉唑栓进行治疗。3、如果外阴出现瘙痒，阴道分泌物呈泡沫样并且颜色发黄，绝大部分是由于滴虫感染所导致，建议阴道塞甲硝唑栓进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/06收听(33152)
"外阴瘙痒多是因为阴道炎出现的症状，主要是长期的坐在办公室，不去活动，长期的坐在椅子上，女性的阴道就会比较潮湿。还有很多的女性喜欢穿紧身的裤子，这样外阴的透气性就不好，会造成外阴瘙痒。穿着过紧的内裤不吸汗，长时间下去就会引起细菌的滋生。日常的生活中，女性朋友出现了外阴瘙痒的症状，也有轻有重，严重的时候会造成坐立不安，影响生活和工作。一般出现瘙痒的症状，夜间的时候会比较严重，严重时会影响到睡眠，令女性朋友非常的苦恼。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/29收听(24622)
外阴痒的原因有很多，具体如下：1、炎症：引起外阴痒主要原因是炎症，包括外阴阴道炎... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/18播放(37938)
外阴痒的原因有很多，具体如下：
1、炎症：引起外阴痒主要原因是炎症，包括外阴阴道炎...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/18播放(37938)
"外阴瘙痒可以由多种原因引起，首先需要注意原发病。比如有没有各种阴道炎，如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等等。注意有无阴虱疥螨。有无外阴皮肤病，如皮炎、湿疹、外阴的白色病变。注意有无药物过敏或者化学性刺激，比如月经、白带、尿便的污染。还有全身的疾病，如糖尿病、黄疸、维生素A缺乏等疾病也有可能引起外阴瘙痒。在治疗上，首先针对病因性的治疗。另外保持外阴的清洁干燥，用温水洗外阴，穿棉质内裤，忌用肥皂、盐水、醋等化学物刺激外阴，没有感染的也不用消毒液，严禁搔抓。可以用的药物，比如中医中药治疗可以口服或熏洗，瘙痒严重的可以口服镇静药或者抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明等。也可以外用药皮质激素的软膏。保护外阴的皮肤，可以用氧化锌或者白降汞软膏。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(47342)
临床上糖尿病患者，尤其女性糖尿病患者，血糖控制不达标可以引起外阴瘙痒，需要查明原因，进行对因治疗。临床上主要有以下几种情况：1、女性糖尿病患者血糖控制欠佳，容易合并霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，患者表现为外阴奇痒难忍，伴有分泌物增加、分泌物有异味。需要去妇科进行白带分泌物监测，了解是否存在霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必要时需要给予抗霉菌药物或抗滴虫药物治疗，同时积极的调整降糖药物，使血糖控制达标，利于炎症的控制。2、糖尿病患者如果白带分泌物未见明显异常，仅表现高血糖，考虑患者外阴瘙痒与高血糖有关，需要积极的调整降糖药物，使血糖控制达标，同时保持外阴清洁。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/04/17收听(95064)
"妇科出现外阴瘙痒的情况，可能是阴道炎引起的，例如霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，可以用阴道冲洗、阴道局部上药，或者是克霉唑乳膏外抹，配合克痒舒洗液清洁外阴，也可以用中药清热解毒、杀虫止痒进行熏洗，临床效果不错。对于滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒，建议夫妻双方同治，可以口服甲硝唑片进行治疗。对于细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，可以口服抗生素进行治疗，配合复方黄柏液清洁外阴。平时希望患者保持外阴的清洁、干燥，穿棉质的、透气的内裤，忌食刺激和辛辣的食物。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/27收听(25908)
"导致女性外阴瘙痒的原因特很多，在出现外阴瘙痒后，需要先检查确诊引起外阴瘙痒的原因，再根据不同的病因，进行相应治疗。如果检查后考虑是外阴营养不良导致的外阴瘙痒，则需要考虑使用激素类外用药物，如氟轻松软膏或者氢化可的松软膏，不可长时间应用，瘙痒缓解后可使用黄体酮油膏，进行局部涂抹治疗。如果检查后确诊是由阴道炎，导致的外阴骚痒，根据阴道炎的类型不同，可以给与不同类型的阴道制剂局部治疗，霉菌性阴道炎可给予咪康唑、克霉唑制剂，细菌性阴道炎可给予甲硝唑类阴道制剂局部用药，滴虫性阴道炎，则需口服甲硝唑治疗。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同时治疗，如无皮肤过敏、湿疹导致外阴瘙痒，可以使用炉甘石局部用药。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/03收听(12594)
"孕妇外阴瘙痒，可能是由于阴道分泌物增多，刺激外阴引起的。首先，不考虑用药物治疗，可适当用温水清洗阴部，或碘伏消毒，保持外阴清洁干燥，观察瘙痒症状是否有好转。假如外阴瘙痒持续、症状较久，并且阴道分泌物逐渐增多，孕期患有霉菌性阴道炎的可能性较大，可以到医院就诊做白带常规化验。其次，假如诊断明确，可以选择局部用药，比如外用克霉唑阴道栓、小苏达水冲洗，达克宁软膏外涂。反复发作的霉菌性阴道炎，除了局部用药以外，有可能需要全身用药，但孕妇选择全身用药时需权衡利弊。同时在日常生活中，注意局部清洁卫生，勤换内衣、内裤，不要吃辛辣刺激性的食物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(33188)
外阴痒一般是阴道炎导致，要对症的用洗液和阴道放药治疗。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病和老年性阴道炎，阴道炎常见的症状是外阴瘙痒、白带多且有异味。其中滴虫性阴道炎和细菌性阴道病要用酸性溶液坐浴，阴道放置甲硝唑泡腾片。霉菌性阴道炎是真菌感染，要用碱性溶液坐浴，阴道放置达克宁栓、制霉菌素或克霉唑。老年性阴道炎是因为雌激素缺乏，所以要适量的补充一些雌激素，在阴道放置氧氟沙星制剂。阴道炎治疗期间不能有性生活，防止和配偶之间发生交叉感染并且加重症状。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/08收听(49212)
"更年期外阴痒，主要是由于更年期体内的雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，病原体入侵而引起炎症。出现外阴痒，可以考虑先用1：5000的高锰酸钾进行坐浴，坐浴以后可以考虑使用雌三醇软膏或者栓剂阴道用药。第1周，每天睡前1次；第2周可以改用每周2次。使用雌三醇软膏前，先做常规性的乳腺彩超检查和盆腔彩超的检查。如果有乳腺增生，或者子宫肌瘤、子宫内膜增生、癌变的情况下，不建议使用激素类药物进行治疗，以免导致不良的影响。饮食方面也可以多补充优质蛋白质之类的食物，内裤要宽松、纯棉、透气，避免穿得过紧，避免化纤的内裤。"
2018/08/24收听(75288)
"宝宝出现外阴瘙痒的症状，有可能是阴道炎引起，也有可能是皮肤病出现的症状。因为宝宝外阴还没有完全发育成熟，局部免疫力比较差，容易引起细菌入侵，出现感染。而且卵巢功能没有发育成熟，所以体内雌激素分泌量少，使阴道内环境免疫力差，容易引起病菌感染，出现阴道炎等。建议去医院检查，取阴道分泌物化验，确诊是哪种病菌引起的阴道炎。如果是霉菌性阴道炎，可以在医生指导下，阴道使用制霉菌素等药物对症治疗，可以把药物压碎后做成溶液，用滴管滴入阴道内，不可以直接塞药。如果是体癣，需要使用达克宁霜剂局部涂擦治疗，平时要注意宝宝的阴部卫生，可以用温水清洗。"
2019/08/12收听(92406)
外阴痒，还有点红肿，多数是外阴炎所引发的。这种情况下如果程度较轻，可以用一些女性的外阴洗液进行清洗，比如妇炎洁、三味清热止痒洗液等。另外，还要注意穿宽松、透气的内裤，保持外阴清洁、干燥。患者在饮食上千万不要吃酸辣等刺激的食物，以清淡的饮食为主。如果瘙痒较重、红肿明显，建议患者最好到医院进行分泌物的化验检查，检查出致病菌，然后对症用药治疗，效果会更好，必要时也可以服用一些抗生素治疗。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/14收听(29974)
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