山东省肿瘤医院
普外科
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直肠癌根治性手术如下：
1、依据瘤体距肛门的距离选择手术方式：若距离5cm以下，可进行经腹会阴联合切除术(Miles手术)，距离7cm以上可进行经腹直肠癌根治术(Dixon手术)，即切除肿瘤后，将上部乙状结肠与直肠进行连接；
2、依据疾病分期选择手术方式：如患者瘤期较晚或存在肠梗阻症状，可进行哈特曼手术，即切除肿瘤，远端封闭直肠，将近端乙状结肠提出腹壁进行造瘘。其他手术方式包括脱出吻合术、单纯造瘘术等。
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直肠癌根治术包括传统开刀手术及腹腔镜手术。其中传统开刀手术分为保留直肠肛门手术与不保留肛门手术... 蓝光会│南方医科大学深圳医院 2023/11/21播放(57386)
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蓝光会│南方医科大学深圳医院
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直肠癌根治术的手术方式较多，直肠癌又分上段、中段、下段，其治疗方法均不相同。经腹直肠癌根治术是... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/16播放(56944)
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周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
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结直肠癌根治术是指在手术过程中完整的切除肿瘤组织，以及周围的肠管、血管、肠系膜、淋巴组织，降低... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/03/26播放(63390)
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金黑鹰│江苏省第二中医院
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直肠癌早期确诊后手术是首选，通过规范化TEM（经肛门内镜显微手术）可以根治。若发现较晚，病情恶... 屈海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/17播放(87916)
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直肠癌手术治疗分根治性手术治疗与姑息性手术治疗。若患者直肠癌肿瘤可完整切除、无重要脏器障碍、可... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/07/26播放(80264)
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直肠癌手术完全可进行微创治疗，微创治疗通过腹腔镜进行手术治疗，腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦小... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/03/08播放(89974)
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直肠癌根治手术方式，需根据肿瘤位置，具体如下：1、如果肿瘤离肛门8cm以上，能够... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/13播放(98398)
直肠癌根治手术方式，需根据肿瘤位置，具体如下：
1、如果肿瘤离肛门8cm以上，能够...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/13播放(98398)
结直肠癌的根治手术，跟老百姓所谓的根治手术是不一样的，老百姓讲的根治手术，是把肿瘤都全切。事实上在外科上讲的根治手术，切除了他的肿瘤，以及附近的肠管、淋巴管、血管，范围内有有可能肿瘤转移的地方。结直肠癌会把它的周围的血管根部的淋巴结进行清扫。直肠可以除了把淋巴进行清扫以外，把周围的系膜、低位直肠癌要做全系膜切除。根治性手术里边有些人在手术的时候纠结，到底是用腹腔镜做呢，还是开腹做呢？其实在很早以前，腹腔镜技术不是很发达的时候，大家都是开腹做，目前腹腔镜技术已经发展得非常好了，腹腔镜技术已经能够很熟练的达到甚至超过了开腹手术，现在来讲首选的是腹腔镜根治手术，那如果说人有其他的原因，比如说原来有过腹腔的手术，或者有其他的不利于做腹腔镜手术的，才会考虑开腹手术。
2017/07/10收听(83894)
直肠癌根治术是常见的外科手术，患了直肠癌以后，如果没有远处转移的情况，一般以手术为主的综合治疗... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/21播放(42381)
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直肠癌根据不同部位和不同病程，有多种手术方式，但主要分成根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手... 金晓馨│中南大学湘雅二医院 2023/09/11播放(80634)
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胃癌患者未出现远端转移，局部肿瘤可进行R0切除，即肉眼所见的肿瘤完全切除，此类手术称为根治性手... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/01/15播放(71910)
胃癌患者未出现远端转移，局部肿瘤可进行R0切除，即肉眼所见的肿瘤完全切除，此类手术称为根治性手...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/01/15播放(71910)
"直肠癌的病人最有效的治疗手段是选择根治性切除手术，术式的选择是由肿瘤生长的部位来决定的，主要是肿瘤下缘和肛门的距离，常用的手术方式有经腹直肠癌根治性切除手术。对于晚期的病人，不适合进行根治也可以选择腹壁造瘘手术，远端旷置。对于病变位于肛门的距离比较近，也可以选择腹会阴联合直肠癌根治性切除手术。很多病人在手术以后，还需要进行补充的静脉化疗，预防术后的复发或者转移。如果选择腹腔镜下的手术治疗，在进行直肠癌根治手术的同时，也需要进行横结肠造瘘，预防手术以后出现相关并发症，在术后半年的时间可以进行造瘘口的还纳。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/02收听(49392)
结直肠癌根治手术，是指将原发肿瘤、转移淋巴结、神经都一并切除的根治式手术治疗，通常有较多的手术... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/02播放(77294)
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由于部分肿瘤患者手术切除后可有残留，可导致创口出血、梗阻等并发症，需采取姑息性手术改善排便问题... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2023/05/12播放(51242)
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直肠癌根治术是相对直肠癌姑息切除手术而言，姑息切除手术是将肿块局部切除；根治性切除术又称直肠肿... 唐智军│常德市第一中医医院 2023/02/04播放(74040)
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如果直肠癌局部侵犯较严重或有远处脏器转移，手术后肿瘤则会出现残留、复发，此时进行的手术为姑息性... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/11播放(82304)
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2023/12/11播放(82304)
由于下列原因，直肠癌患者需行姑息性手术：1、肿瘤范围广或已发生远处转移，如肝、肺... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/03/07播放(73374)
由于下列原因，直肠癌患者需行姑息性手术：
1、肿瘤范围广或已发生远处转移，如肝、肺...
2023/03/07播放(73374)
直肠癌是可以治疗，患者明确诊断为直肠癌时要全面检查、评估病情，并通过各项指标判断分期。早期直肠癌可以根治，很多人听到得直肠癌的诊断后就非常害怕，觉得癌症不能治好，甚至没有治疗的机会，担心直肠癌的治疗效果不好。直肠癌分期不同，治疗效果不同。直肠癌分4期，如果是Ⅰ期的直肠癌患者，病灶在局部，没有转移，经过手术切除干净病灶，术后提高免疫力、定期复查，5年生存率在95%以上就算根治。Ⅱ期患者手术及术后通过合理的综合治疗，5年生存率也可以达到70%-80%。Ⅲ期的直肠癌患者正规治疗后，5年生存率也在60%-70%左右。现在的检查方法先进，治疗水平提高，治疗手段精准，直肠癌也并非不治之症，如果能在早期及时发现，给予正规的综合治疗，治疗效果还是很好的，也有可能获得长期生存。即使是发现不早，现在的标准综合治疗方法也可以控制肿瘤继续增长，甚至可以带瘤生存，延长生命。所以当发现患有直肠癌时，不要盲目悲观，要有一个积极治疗的心态。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(99044)
直肠癌的根治手术从手术操作途径，分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术，现在腹腔镜微创手术是主流，手术效果和开腹手术一致，创伤小、术后恢复快、住院时间短。直肠癌的具体手术术式，要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情，相应决定手术术式：1、经肛门局部切除术，适用于原位癌和非常早期的直肠癌。2、经肛门全直肠系膜切除，即TaTME，TaTME是近年逐渐开展的一种手术方式，完全经肛门，由下往上分离的手术方式，适用低位的，尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者，腹腔镜辅助下的TaTME更安全。3、肿瘤切除远端封闭，近端造口，就是Hartmann术，该手术主要用于不能耐受手术或已有肛门功能不全的老年病人。4、低位直肠癌前切除术，即Dixon术，应用于治疗低位直肠癌，根据全直肠系膜切除TME原则，应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。5、括约肌间切除术，即ISR，ISR可以切除的肿瘤位置更低，近年来逐渐用于距齿状线1-5cm以内的未侵犯外括约肌，且分化程度高的早中期直肠癌，能达到肿瘤彻底切除，获得满意的控便功能。该术式保留肛门外括约肌及部分内括约肌，可以获得足够的远端切缘，达到肿瘤根治及保留肛门的目的。6、腹会阴联合切除术，即Miles术，又称为APR术和腹会阴柱状切除术，即ELAPE术，是不可保肛低位直肠癌病人的治疗手段，病人的生存质量有一定影响。
2020/03/20收听(28362)
直肠癌根治手术不属于择期手术，属于限期手术。手术根据紧急程度分为急诊手术、限期手术、择期手术，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/22播放(98948)
直肠癌根治手术不属于择期手术，属于限期手术。手术根据紧急程度分为急诊手术、限期手术、择期手术，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/22播放(98948)
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