北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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直肠癌现在发病率比较高，但是我国整体直肠癌的误诊时间平均约为9个月。误诊主要有几个方面：1、患者原因：患者自身延误就诊导致，比如有的人平时痔疮就有出血、肛门部不适，出现直肠坠胀感后，他就认为是痔疮引起的，自己延误就诊。此外部分患者原来有溃疡性结肠炎或者克罗恩病，也会导致他们忽视直肠癌相关症状；2、医生原因：虽然患者就诊，但医生考虑不充分，未及时进行肛管直肠指诊、肠镜检查或病理检查等，因此导致误诊。很多疾病，如痔疮、肛瘘、直肠息肉、直肠炎症等疾病，表现与直肠癌相似，所以易出现误诊
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临床以下疾病容易误诊为痛风：1、假性痛风、丹毒、蜂窝织炎：痛风急性发作时需要与这... 刘爱华│北京医院 2023/04/12播放(58894)
临床以下疾病容易误诊为痛风：
1、假性痛风、丹毒、蜂窝织炎：痛风急性发作时需要与这...
刘爱华│北京医院
2023/04/12播放(58894)
淋巴结转移癌、淋巴结结核等容易被误诊为淋巴瘤，可以去医院通过检查来辨别。1、淋巴... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/19播放(30152)
淋巴结转移癌、淋巴结结核等容易被误诊为淋巴瘤，可以去医院通过检查来辨别。
1、淋巴...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/19播放(30152)
"容易误诊为肺结核的病主要有以下几种需要进行鉴别诊断：一、肺炎，主要与继发性肺结核鉴别，各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急，伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高，胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗后体温迅速下降，1-2周左右阴影有明显吸收。二、慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽咳痰，稍有咳血，胸部影像学检查有助于鉴别诊断。三、支气管扩张，该病表现为慢性反复咳嗽、咳痰，有大量脓痰，CT特别是高分辨CT能发现支气管管腔扩大，可确诊。四、肺癌，多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查及病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。五、脓肿，患者多有高热，咳大量脓臭痰。六、纵隔和肺门疾病，原发性肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。七、各型肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(82724)
容易被误诊为胆管癌的疾病主要包括胆管结石、胆管良性肿瘤、胆管炎症性疾病，如下所示： 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/10/18播放(39499)
容易被误诊为胆管癌的疾病主要包括胆管结石、胆管良性肿瘤、胆管炎症性疾病，如下所示：
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/10/18播放(39499)
"容易误诊为肺结核的病主要有以下几种，需要进行鉴别诊断：一、肺炎，主要与继发性肺结核鉴别，各种肺炎因病原体不同，而临床特点各异，但大多起病急，伴有发热、咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高，胸片表现密度较淡，且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后，体温迅速下降，1-2周左右阴影有明显的吸收。二、慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，稍有咳血，胸部影像学检查有助于鉴别诊断。三、支气管扩张，该病表现为慢性反复咳嗽、咳痰，都有大量脓痰，CT，特别是高分辨CT，能发现支气管腔扩大，可确诊。四、肺癌，多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查，及病灶活体组织检查，是鉴别的重要方法。五、肺脓肿，患者多有高热、咳大量脓臭痰。六、纵隔和肺门的疾病，原发性肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。七、各型肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。"
2020/06/22收听(15996)
"容易被误诊为肺癌的疾病有很多，不存在哪一种最容易误诊。肺癌是肺部的恶性肿瘤，但无论是在症状上，还是胸片、CT影像学上，容易被误诊为肺癌的疾病并不少，常见的有：1、肺结核球，因为肺结核球与肺癌一样，都可以在肺部形成肿块或者比较大的结节。2、结核性空洞也容易被误诊为肺癌导致的恶性空洞。3、粟粒型肺结核容易被误诊为肺泡癌，两者都可以在肺部CT上表现为多发的结节状阴影。4、肺部的良性肿瘤，比如肺部的脂肪瘤、纤维瘤，也容易被误诊为肺癌。5、一些肺炎，比如在影像学上表现为实变阴影的肺炎，往往也容易被误诊为支气管肺癌。因此，容易被误诊为肺癌的肺部疾病，需要做支气管镜或者肺穿刺检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/03收听(64834)
三叉神经痛与头面部多种疼痛性疾病相似，很难区分。三叉神经痛诊断主要依靠患者典型临床表现，容易与... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/07/07播放(73646)
三叉神经痛与头面部多种疼痛性疾病相似，很难区分。三叉神经痛诊断主要依靠患者典型临床表现，容易与...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/07/07播放(73646)
"骨结核、骨转移瘤都可以表现为骨骼破坏，甚至多发性的骨充盈缺损，因此都容易误诊为多发性骨髓瘤。但是多发性骨髓瘤除了有骨质破坏、充盈缺损之外，还有贫血、肾功能损害、血钙升高等临床表现。最主要的是多发性骨髓瘤做骨髓穿刺活检时，会发现骨髓中的浆细胞明显升高，大于、等于10%。多发性骨髓瘤患者的外周血中，单克隆免疫球蛋白显著升高，大于30g\/L，有以上2条标准才能诊断多发性骨髓瘤。骨转移瘤或者骨结核，除了有骨质破坏以外，骨结核主要有其他地方的结核表现，特别是肺结核。最容易发生骨转移的转移癌，主要是肺癌、乳腺癌以及男性的前列腺癌等。肺癌、乳腺癌和前列腺癌，各自都有相应的临床表现。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/08收听(40982)
"容易误诊为股骨头坏死的病，临床上股骨头坏死是一种严重的致畸、致残类的疾病，好发于青壮年，在股骨头坏死的早期会有腹股沟区或者髋关节的疼痛，有时与一些疾病不容易相鉴别，这些疾病主要包括：第一、原发性的髋关节骨关节炎，这可以说是引起髋关节疼痛最常见的病因之一，一般是由于髋关节软骨的退变、增生诱发软骨的剥脱，从而形成骨赘和关节间隙的狭窄导致髋关节疼痛、活动障碍，因此它的发病年龄较股骨头坏死的年龄大，一般是中老年，而股骨头坏死一般是青壮年。第二、还有就是在股骨头坏死早期有时会表现为膝关节的疼痛，因此某些人在早期会以膝关节、骨关节炎和膝关节病变去就诊，这有时也是容易相混淆的一些疾病，也容易误诊。第三、还有是腰椎间盘突出，有时在早期会表现为髋关节以及膝关节的疼痛、麻木，有时与股骨头坏死的早期表现不容易相鉴别。第四、还有就是就是类风湿性的髋关节、骨关节炎，一般有明显的类风湿性关节炎的特点，比如说滑膜增生、炎症、关节间隙的狭窄等，这种在早期也不易与股骨头坏死相鉴别。第五、其他的还有骨髓水肿综合征，主要见于一些外伤等导致的骨髓水肿，在核磁上也表现为髋关节核磁信号的异常，有时不容易与股骨头坏死的核磁相鉴别，还包括髋关节的肿瘤、结核、风湿性关节炎等，因此怀疑股骨头坏死，还是应该要到正规的三甲医院骨科就诊进行相应的排查。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(18876)
能够误诊为肺癌的疾病，通常在临床影像学上能看到特殊影像学表现。部分疾病如肺结核的结核球，在临床... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/01播放(96610)
能够误诊为肺癌的疾病，通常在临床影像学上能看到特殊影像学表现。部分疾病如肺结核的结核球，在临床...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/01播放(96610)
可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下：1、皮肌炎：红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/03播放(66810)
可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下：
1、皮肌炎：红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/03播放(66810)
临床上很多的肺部疾病都可能会被误诊为肺癌，具体如下：1、肺部炎症：平常见到的肺炎... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(42408)
临床上很多的肺部疾病都可能会被误诊为肺癌，具体如下：
1、肺部炎症：平常见到的肺炎...
2023/09/26播放(42408)
"容易被误认为胆管癌的病主要有以下几种：1、壶腹周围癌、胰头癌：因为位置与下段胆管癌相近，故容易混淆。2、胆管良性肿瘤：与胆管癌也容易混淆。3、胆总管结石：其病史时间较长，引起了胆管的明显炎症，这种情况下与胆管癌也不容易鉴别，容易引起误诊。4、毛细胆管性肝炎：特别容易与肝内胆管癌混淆，因为毛细胆管性肝炎往往也会引起肝内某些肿块异常等情况。所以，针对上述情况需要与胆管癌进一步鉴别，主要还是通过影像学及抽血的肿瘤标志物进行判断，必要时要进行组织病理学的检查确诊。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/14收听(25600)
红斑狼疮是一个多脏器多器官受累的疾病，每位患者的受累脏器和器官的侧重点并不一样，所以每一个临床... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(30350)
红斑狼疮是一个多脏器多器官受累的疾病，每位患者的受累脏器和器官的侧重点并不一样，所以每一个临床...
2023/05/12播放(30350)
胃食管反流容易引起误诊是因为胃食管反流患者症状较多。胃内容物反流的高度不同，引起的症状也不同，... 陈洪│东南大学附属中大医院 2023/09/30播放(92964)
胃食管反流容易引起误诊是因为胃食管反流患者症状较多。胃内容物反流的高度不同，引起的症状也不同，...
陈洪│东南大学附属中大医院
2023/09/30播放(92964)
直肠癌也是消化道肿瘤，多数情况下其无特异性症状。痔疮在人群中发病率也较高，大便出现鲜血，或排便... 赵航│长春市中心医院 2023/11/22播放(89446)
直肠癌也是消化道肿瘤，多数情况下其无特异性症状。痔疮在人群中发病率也较高，大便出现鲜血，或排便...
赵航│长春市中心医院
2023/11/22播放(89446)
"直肠癌是一种恶性肿瘤，即在直肠出现的肿瘤，主要表现是大便习惯以及性状改变，比如大便变细、变稀，排便次数增多，同时有可能会伴有大便带血，比如暗红色、鲜红色的血，血液有可能在大便表面或者与大便混杂在一起。由于是直肠的恶性肿瘤，所以随着时间的延长，肿瘤会进一步增大。另外，肿瘤有可能会出现淋巴结转移或者血行转移，比如可以出现肝转移、肺转移，以及腹腔内部的肿瘤种植转移等。如果患者没有及时的进行治疗，随着病情进展，有可能会危及到患者的生命安全。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/22收听(42184)
"直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤，直肠的指的是从肛门到乙状结肠这么长，12-15cm的一段肠管。直肠癌早期可以没有任何临床表现，随着肿瘤的进展，肿瘤破溃以后可以出现出血，病人表现为便血。便血因为比较靠近肛门，所以可以为鲜血，可以为暗红色的血，同时可以伴有大便习惯的改变，比如大便变稀样、变形、大便不成形、拉稀、腹泻。有的人直肠肿瘤比较靠近肛门，还可以有这种直肠刺激症状，包括频繁的想去厕所、排便不尽感、排便窘迫感。直肠肛门周围还可以出现湿疹一系列的表现，晚期还可以有疼痛。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(14298)
直肠癌是发生在直肠部位，来源于上皮组织的恶性肿瘤，也就是直肠癌症，它的主要表现如下：<...
直肠癌是发生在直肠部位，来源于上皮组织的恶性肿瘤，也就是直肠癌症，它的主要表现如下：
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/05播放(77696)
"梅毒有多种多样的临床表现，有很多疾病都容易和梅毒混淆，需要有经验的医生进行鉴别诊断。在一期梅毒阶段，主要是硬下疳，容易和软下疳、生殖器疱疹，还有固定药疹等混淆。到了二期梅毒阶段，皮肤病比如玫瑰糠疹、寻常性银屑病、病毒疹等，有时候也会被误诊为梅毒。到了三期梅毒阶段，皮肤上会出现结节，还有溃疡、树胶肿等，这时候要和皮肤结核、麻风，还有皮肤的恶性肿瘤混淆，需要仔细的鉴别诊断。总的来讲，很多疾病都容易误诊梅毒，需要医生的经验，再加上做梅毒血清抗体的检测才能区分。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/02收听(69092)
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