武汉市肺科医院
结核病科
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肺结核患者正常治疗疗程结束后，可以进行停药观察。建议患者每隔3-6个月进行1次随访，继而可以6-12个月甚至延长至12-24个月进行一次随访。若随访时发现患者病灶增多，需警惕是否为结核复发。建议患者到专业的医疗机构进行全面核查，如做纤支镜检查，从深部抽痰化验，以判断结核有无复发，还可进行胸部影像学检查辅助诊断。若患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，需按照新发肺结核进行处理。
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"判断肺结核复发，一般会有结核感染的症状，如结核中毒症状，会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等等，会有呼吸系统的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等等，女性患者可能会出现月经紊乱。单从症状来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进一步做胸片或者肺部CT检查，如果有痰，需要做痰找抗酸杆菌的筛查。如果肺部病灶较前有进展，或者痰找抗酸杆菌是阳性，就提示肺结核复发。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/29收听(84084)
骨髓炎复发患者多数有骨髓炎病史或受伤史，当骨髓炎发生时，局部出现红、肿、热、痛，复发时的典型反... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/11/20播放(61226)
骨髓炎复发患者多数有骨髓炎病史或受伤史，当骨髓炎发生时，局部出现红、肿、热、痛，复发时的典型反...
张红│成都医学院第一附属医院
2023/11/20播放(61226)
"判断骨髓炎复发主要是依据临床症状和实验室检查，临床症状包括局部症状和全身症状，局部的症状最主要的就是局部疼痛加重，相应的肢体活动受限，或者站立之后、负重以后疼痛加重，局部的皮温升高，有的时候会发现局部皮肤只发红的，并且有明显的肿胀，按压上去有这种波动感。全身症状最主要的就是发烧、食欲下降、精神不振、精神萎靡，实验室检查包括血象，是否白细胞升高了，血沉是不是增加了，C反应蛋白还有这个降钙素原，通过查血就能够判断是否有感染的症状，结合局部和全身症状就能够明确是否为骨髓炎复发。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(43438)
"肺结核是指由结核杆菌感染引起的严重肺部传染性疾病，对于初次发现肺结核的患者，要予以规范、联合、足量的药物进行抗结核治疗，至少6个月。有部分患者在初治治疗后，会出现结核根治的失败或者复发的可能，对于这类患者考虑肺结核复发，此时对于临床的抗结核治疗要适当的延长疗程。对于复发的肺结核患者治疗疗程为9-18个月，对于这类患者经过1年的抗结核治疗仍然没有达到理想的效果，临床上还需要考虑是否有耐药结核的可能，需要进一步完善结核菌培养，排除耐药菌的可能。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/12收听(85762)
"要明确癌症是否复发，临床上常用的方法有以下几种：1、检查血液肿瘤标志物水平，绝大部分患者在发生肿瘤的时候，血中某一种或多种肿瘤标志物会升高。例如乳腺癌患者的糖类抗原CA125，经过手术、化疗等有效的抗肿瘤治疗以后，瘤块消失，该血液肿瘤标志物水平会下降至正常或者接近正常水平。如果复查时，发现血液肿瘤标志物水平越来越高，则高度怀疑肿瘤复发。当然，这只是一种间接的方法。2、最直接的方法是做CT、磁共振等影像学检查，在原先已经消失的肿瘤部位再次出现肿块，则说明疾病复发。这种方法虽然很直接，但一旦发现复发，则已经比较晚。3、基因检查，有些肿瘤细胞，特别是血液肿瘤细胞，会表达正常细胞没有的基因产物，恶性肿瘤经过治疗完全缓解以后，该基因表达产物也会从血、骨髓细胞中消失，当它再次出现时，往往意味着肿瘤复发。这是一种比较精确的方法，能够很早发现复发，缺点是不适合无特殊基因表达的肿瘤。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/02/24收听(78888)
如果对于早期癌症，通常可以通过根治性的手术达到治愈的目的，但癌症本身尤其是低分化的癌症，非常活... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(31881)
如果对于早期癌症，通常可以通过根治性的手术达到治愈的目的，但癌症本身尤其是低分化的癌症，非常活...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(31881)
要想知道肺癌是否复发，要从临床表现、影像学检查和病理学检查确认。具体如下：一、临... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(28924)
要想知道肺癌是否复发，要从临床表现、影像学检查和病理学检查确认。具体如下：
一、临...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(28924)
可以根据临床症状来判断，如患者表现为饥饿性疼痛或者夜间凌晨的时候疼痛，疼痛的位置位于剑突下或者左上腹，呈规律性的胀痛伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，查体上腹部可存在有压痛，考虑可能是十二指肠溃疡复发了。最准确的判断方法是复查电子胃镜，在电子胃镜下可以直观的了解溃疡的具体位置、溃疡的大小、溃疡的个数，还有是否存在有并发症等。另外，也可以选择做X线钡餐检查，如果发现十二指肠激惹或者十二指肠畸形，也提示可能存在有溃疡也就是溃疡复发，但是最准确的方法还是做电子胃镜，所以建议有必要的时候到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜检查以协助明确诊治。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/15收听(38730)
"癌症出现复发和转移的时候，有的时候会有相应的临床表现，而有的时候病人可以完全没有自觉症状，只是在做定期的复查体检当中，偶然发现转移病变的存在，早期发现癌症的复发，需要依据肿瘤相关标志物的增高来判断。如果癌症在最初治疗之前，出现某一种或者某几种肿瘤标志物增高的情况，而在治疗之后这些标志物下降到正常的范围，在复发的时候会再次出现肿瘤标志物的增高，这个时候就会建议病人去做相应的影像学检查或者胃镜、肠镜检查，发现复发或转移的病变。"
2021/06/23收听(65576)
" 如果肺结核已经复发三次，其病情当然很严重，因为多次复发肺结核的患者极有可能存在多重耐药的结核分枝杆菌感染。对于耐多药的肺结核患者，其肺部感染的病情很难控制，患者的治疗效果不佳，容易导致结核播散，出现其它部位的感染，特别是出现腹腔、骨和脑部的结核感染，容易导致严重的并发症和后遗症，预后不良。 复发的肺结核患者多具有耐药性，此时患者可以有持续的排菌状态，传染性较强，容易导致结核杆菌的播散而引起传染。对于复发的患者，多需要使用多种二线抗结核药物治疗，会增加患者的经济负担，同时因服药时间过长、药物种类过多，容易导致药物的不良反应的发生。故对于多次复发的肺结核，患者的病情很严重。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(37762)
"肺结核一旦复发，能自行痊愈的可能性非常低。因为肺结核属于二类传染病，一般分为初治和复治两种情况。初治肺结核一般给予规范化全程抗结核治疗，半年以后大部分患者可以痊愈。而复治性肺结核说明存在结核耐药性的可能性非常大，能够自己痊愈的可能性就非常低。尤其是Ⅲ型肺结核，浸润性肺结核和空洞性肺结核，处于长期抗酸杆菌阳性和传染阶段，即使给予正规抗结核药物治疗，仍有极大部分病人不能够治疗，存在结核传染的可能性。因此，肺结核复发多考虑传染性肺结核的可能，一般治疗药物效果不太理想，可能存在终身耐药以及反复传播，造成多种并发症的可能，如肺功能下降、呼吸衰竭、心力衰竭、低蛋白血症、营养不良等，会给患者造成生命危险。所以，复发肺结核需要引起高度重视，早期隔离治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/24收听(47660)
"对于大多数肺结核出现复发规范的进行治疗还是能治疗好转的，肺结核由于没有早期的进行诊断，没有规范的联合抗结核药物进行治疗，没有达到疗程或者用药没有选到敏感的抗结核药物，都可能会导致肺结核出现复发。这时建议复查双肺的CT，还可以取呼吸道的分泌物做结核杆菌的药物敏感试验，选择敏感的抗结核药物治疗，比如可以选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、丁胺卡那霉、左氧氟沙星等。通过药物敏感试验选择联合使用多种药物治疗，一般在临床上根据不同的病情，对于复发的肺结核需要连续用药1年甚至2年左右的时间并且定期复查，随时调整治疗方案是能够治疗好转的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/17收听(38072)
"脂肪瘤一旦出现复发，在临床上主要的处理办法就是看复发脂肪瘤的大小，如果在其他身体体表部位出现了复发脂肪瘤，对于瘤体比较小的可以临床继续观察。当脂肪瘤生长到5cm上，对局部产生压迫或产生了相应的症状，这种脂肪瘤可以考虑进行二次手术，脂肪瘤切除。脂肪瘤相对比较小，没有明显的症状，即使出现了复发的症状也不要进行手术操作，可以采取保守治疗，定期做彩色超声观察，能够有效观察脂肪瘤复发的严重程度，根据病情决定下一步的治疗方案。脂肪瘤一旦出现复发，应该积极到正规的外科，进行详细的检查和处理。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/22收听(19208)
判断肺结核主要通过临床表现以及相应的特殊检查明确。首先要观察患者可能存在的结核中毒症状，比如可出现午后以及夜间的盗汗，有持续低热的状态；有食欲不佳、乏力、体重减轻等表现；还会出现呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰甚至有咯血、胸闷、胸痛等不明的原因持续两周以上。女性还可能会出现内分泌的紊乱，出现月经失调甚至男性出现性功能障碍，阳痿、早泄等。另外还要通过检查比如取痰液查找或者培养结核分枝杆菌为阳性，以及检查双肺的X光片或者CT以明确可疑的病灶以及病情。
2019/05/05收听(43574)
脑梗复发，主要有以下处理措施：1、及时就诊：患者需要第一时间就诊，完善相关检查。... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(49589)
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1、及时就诊：患者需要第一时间就诊，完善相关检查。...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(49589)
如果宫颈息肉复发了，一般医生会建议患者再次将宫颈息肉摘除。因为宫颈息肉毕竟是一个异物，在生长过... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/06播放(47805)
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痛风复发需要积极治疗，首先是抗炎镇痛治疗，选择依托考昔、塞来昔布足量、足疗程治疗。 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/01/24播放(97018)
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2023/01/24播放(97018)
痔疮的发病率越来越高，治疗方法有很多种，有保守治疗和手术治疗。部分患者做完痔疮手术几年以后会复... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/14播放(77800)
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心肌炎的复发称为复发性心肌炎，是一种严重的心肌炎，为迁延不愈型。结合其症状和体征，应第一时间就... 屈巧芳│山西省心血管病医院 2023/10/10播放(70484)
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巧克力囊肿复发后，根据患者具体情况选择不同方法，如根治性手术治疗、长效GnRH-a治疗等，具体... 鲍伟│上海市第一人民医院 2023/08/11播放(67520)
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