首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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心脏位置突然抽筋样的常见原因如下:
1、心肌受损:如心肌由于炎症、过度运动、刺激,导致心肌酶升高或心电图改变,可能会出现相关非特异性症状,此时对症营养心肌即可;
2、心律失常:如期前收缩、房性期前收缩或室性期前收缩,需完善心电图和24小时动态心电图,注意休息、对症营养心肌。如果早搏数目较多,可酌情给予抗心律失常药物,必要时也可考虑使用射频消融进行根治;
3、缺血性心脏病:患者可能出现短暂一过性心肌缺血,可能是冠脉一过性痉挛或冠脉一过性供血不足而出现相关伴随症状,可服用冠心病长期预防或治疗药物,如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等,降低心脏做功、心肌耗氧量,以改善冠脉血供,使症状得到有效缓解。
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首先心脏不会抽筋,因为心脏跳60-100次/分,很规律的跳,所谓的心脏抽筋可能是胸痹,即左胸的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(26210)
首先心脏不会抽筋,因为心脏跳60-100次/分,很规律的跳,所谓的心脏抽筋可能是胸痹,即左胸的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(26210)
"心脏抽筋很有可能是由于患者发生变异性心绞痛,可能是由于冠状动脉痉挛所导致的心前区疼痛或者不适的症状,当不舒服症状发作的时候,往往会伴有心电图一过性的改变,比如可能会出现一过性的ST段抬高等。不舒服症状缓解后,ST段会立刻就回落到正常水平。对于存在变异性心绞痛的患者,一定要注意戒烟。吸烟是引发变异性心绞痛的一个非常重要的诱因,建议患者平日里一定要注意规律作息,避免劳累、熬夜,多放松心情,良好的情绪也有助于预防变异性心绞痛的发生。除此之外,对于变异性心绞痛的患者,首选的药物有硝苯地平片,还有地尔硫卓,这类的药物相对可以改善心脏抽筋的不适症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/15收听(48158)
"心脏抽筋多是由于心脏早搏,心脏早搏可发生于生理性状态,以及病理性状态下,具体如下:1、生理性状态:生理性的早搏常常见于运动、熬夜、精神焦虑等情况下,也可能是由于饮用的浓茶、咖啡、酒精后所导致,需要注意规避相关的诱因。2、病理性状态:各种类型的器质性心脏病,可造成心脏早搏的现象。电解质紊乱,如低钾血症,可造成心脏早搏。对于内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,也可造成早搏,出现心动过速的现象。出现心脏抽筋的现象,建议给予心电图24小时动态心电图、血常规、甲状腺功能等检查,进一步的明确诊断,必要时给予心房食道调搏、心内电生理检查等来明确病情。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/26收听(59156)
心脏抽筋一样的疼痛感,可能是当时发生了冠状动脉痉挛,如果很持续,必要时需要去医院结合冠脉造影检... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/05播放(32165)
心脏抽筋一样的疼痛感,可能是当时发生了冠状动脉痉挛,如果很持续,必要时需要去医院结合冠脉造影检...
2023/06/05播放(32165)
"心脏像抽筋不敢吸气,说明疼痛跟吸气有明显的相关性,主要见于以下几种疾病:1、急性心包炎,疼痛表现为跟呼吸相关,吸气或者咳嗽时会加重疼痛。这种疼痛往往同时向左肩部或者左上肢放射,类似于心绞痛的发作,检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、急性胸膜炎也可以出现类似的疼痛,但是患者前期往往有肺部感染的病史,随后出现这种跟呼吸相关的疼痛,咳嗽或者深吸气时会出现明显的疼痛加重,检查胸部CT有助于明确诊断。3、胸壁本身的疾病,比如肋软骨炎、肋间肌肉、肋间神经痛等疾病也可以出现这样的表现,应用止痛的药物有助于缓解疼痛。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(20258)
"如果出现心脏抽筋疼痛的情况,不排除有冠心病心绞痛的发作,心绞痛的发作一般是胸骨后以及后背紧缩压榨感。另外,还有针刺样的疼痛,类似抽筋的情况,还有左肩、左臂,甚至左小指的放射痛,严重时会放射至耳跟以及下颌等部位。一旦出现这种症状,需要及时的前往医院进行治疗,检查的方式有心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等等,通过这些检查可以明确冠心病心肌供血不足的严重程度并给予个体化的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(54476)
"孕妇出现心脏抽筋的感觉往往是心律失常疾病,最常见的是房性期前收缩和室性期前收缩等,部分患者症状严重可能伴有阵发性房性心动过速,或者阵发性室性心动过速。、孕妇较容易发生心律失常疾病,尤其是在怀孕中晚期,因为血容量的增加以及心脏负担的加重,同时合并有交感神经兴奋,会导致期前收缩等心律失常情况多发,如症状较为明显,需要完善动态心电图检查,了解心律失常的类型以及发作频率。孕妇应该避免情绪紧张、避免劳累、适当休息、轻度运动。对于孕中晚期心律失常严重的孕妇,可以吃抗心律失常药物,比如在密切监测下吃倍他乐克等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/12收听(83470)
"患者出现心脏抽筋疼痛,要考虑是否出现了心肌供血不足。如果疼痛持续不缓解,要考虑做冠脉造影或者冠脉CT,排除是否出现心血管的狭窄。从中医角度讲,心脏抽筋疼痛可能是心血瘀阻证。心血瘀阻证会表现为心胸疼痛,痛如针刺或者刀绞,痛有定处,入夜尤甚,甚则心痛彻背、背痛彻心,并且痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,经常因暴怒、劳累诱发加重,舌质紫暗且有瘀斑,还有苔薄、脉弦涩。治疗心血瘀阻证则要活血化瘀、通脉止痛,代表方剂是血府逐瘀汤,药物组成包括当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎和牛膝。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/09收听(79194)
"心脏的位置在胸部,一般在胸骨的后方,我们可以通过心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊来明确心脏有无疾病。如果平时经常出现心慌、胸闷、喘憋、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、夜间干咳等不适的话,有可能存在有心力衰竭、心肌供血不足、动脉粥样硬化的疾病。所以平时要注意多休息、避免过度劳累及重体力劳动,以防加重心肌缺血或者是心脏受损的情况。有心脏疾病的话,定期复查心肌酶、心电图、心脏超声心动图的检查,及时明确有无动态改变,及时的调整药物。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(38666)
"心脏不是在胸骨的正中,而是在胸腔里面,中部偏左侧,偏下方的位置,它的大小大概相当于一个拳头,在两个肺叶之间,横膈肌之上的位置。一般心跳能够听到或摸到的区域是在第4肋间,在乳头的位置,在锁骨中线上,或者锁骨中线外侧一点点。大部分状态是处于这个位置。还有一部分人长的跟一般人不一样,是右位心。整个位置就不是在左侧,而是偏右侧,而且心尖部不是向左侧,而是向右侧。大部分人处于胸腔中部,偏左下方,像桃子一样的形状,心尖部指向左侧,左下的方向。心底部是在膈肌的面上,大部分是这种状况。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(12288)
"心脏的位置在胸腔偏左边,少部分心脏在右边。正常的健康人大多数心脏都是在胸腔第二肋间到第五肋间,胸骨左侧比较多,胸骨右侧比较少。正常的心脏,左边心界第二肋间距离胸骨正中心有2cm、左边心界第三肋间距离胸骨正中线有4cm左右、左边心界第四肋间距离胸骨正中线6cm左右、左边心界第五肋间距离胸骨正中线8cm左右。右边心界第二肋间距离胸骨正中线2cm左右、右边心界第三肋间距离胸骨正中线2cm左右、右边心界第四肋间距离胸骨正中线2-3cm左右。所以,综上所述,心脏的大部分是在左边的。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(75404)
心脏是全身重要器官,位置在胸腔中间略偏左一点,就是胸口,老百姓俗话说心窝往上一点,把巴掌放在这... 刘兴荣│北京协和医院 2018/12/21播放(77952)
心脏是全身重要器官,位置在胸腔中间略偏左一点,就是胸口,老百姓俗话说心窝往上一点,把巴掌放在这...
刘兴荣│北京协和医院
2018/12/21播放(77952)
人的心脏像自己拳头大小,位于左胸在两肺之间,心脏最主要的功能就是泵血,是一个大血泵,把回收到心... 张海澄│北京大学人民医院 2018/11/19播放(69546)
人的心脏像自己拳头大小,位于左胸在两肺之间,心脏最主要的功能就是泵血,是一个大血泵,把回收到心...
张海澄│北京大学人民医院
2018/11/19播放(69546)
心脏主要在胸腔正中偏左的位置,部分在正中,即胸骨后,还有部分在胸骨右缘。心脏为桃... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/23播放(55998)
心脏主要在胸腔正中偏左的位置,部分在正中,即胸骨后,还有部分在胸骨右缘。
心脏为桃...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/23播放(55998)
"心脏位于胸腔内,在胸骨后缘偏左侧。心脏的两侧是左右肺脏,心脏的下面是膈肌,膈肌下面是肝脏和胃,心脏的后面是食道,再往后就是脊柱。心脏是一个偏左侧一点的器官,心尖的位置指向左前方,心脏更像是一个圆锥体。心脏负责泵的作用,负责把外周体循环和肺循环的血吸回到心脏内,然后通过心脏收缩,把这些血液再泵回到肺循环和体循环,起到泵的功能使血液循环流动起来,在肺循环和体循环中间发生血氧代谢。"
2018/12/11收听(13584)
"心脏正常位置是位于左侧胸腔,心尖朝左,左心室在左下,右心室在右前的位置,左心房在后。也有心脏位置异常,如可在右侧胸腔形成镜像右位心,心尖儿朝右侧。也可在胸骨正中位置,就是中位心,心尖朝胸骨地方,或心脏有右旋,如在左侧胸腔可右旋,也可左旋。所以心脏的位置,如果要是心脏结构正常,位置可随心脏发育可以变,但只要心脏结构和功能正常,则位置不是特别重要。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/01收听(55232)
正常人的心脏位于左侧胸腔内,其中2/3位于胸骨正中线的左侧,1/3位于胸骨正中线的右侧。心脏位... 王伟│山西省心血管病医院 2020/03/04播放(59714)
正常人的心脏位于左侧胸腔内,其中2/3位于胸骨正中线的左侧,1/3位于胸骨正中线的右侧。心脏位...
王伟│山西省心血管病医院
2020/03/04播放(59714)
"心脏是人体内最重要的器官之一,主要功能是为血液流动提供动力,把血液运行到身体各个部分,以满足身体组织、器官对养分的需求。人的心脏主要位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于自己1个拳头的大小,重量约250克。通常女性的心脏比男性的体积小,且重量轻。人的心脏由4个腔组成,分别为左心房、左心室、右心房、右心室,这4个腔分别是体循环、肺循环的必经之路。心脏外形可以分为前面、后面、侧缘、左缘、右缘和下缘,即一尖、一底、三面和三缘,这些都是医学解剖上的专业术语,对于普通大众而言,只要知道心脏在胸腔内即可。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/03收听(97510)
"多数人心脏位置在左侧胸腔,心尖朝左,大概在左侧乳头附近,左心室在左侧偏下,右心室在右前方。极少数人属于右位心,位于右侧胸腔,属于正常变异,心尖偏于右侧。有的人心脏在胸骨正中位置,属于中位心,心尖朝胸骨。人的心脏体积大概同自己的拳头大小,心脏最主要的功能就是射血,血压给射血提供动力,这个动力跟心脏的具体位置没有关系,但是跟心脏结构有关,比如长期高血压导致的心脏疾病,会引起心脏肥大,有的人天生只有一个心室,这个会对心脏功能构成重大影响。总之,心脏的位置对人体健康多数是没有影响,只要心脏结构和功能正常,则心脏位置对人体不会产生不良临床症状。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(85544)
"大部分的心脏都是在左侧胸腔,叫levocardia,心尖朝左,心脏都在左侧。其他内脏,左肺是两叶,而右肺是三叶,胃在左侧。也有的心脏在中位,就是在胸骨后,心脏在中间,叫中位心。也有心脏是在右边,它是心尖朝右,则内脏有反位,此时肝脏到了左边,而胃到了右边,也有人称为镜像右位性,这就是心脏的位置改变。"
2019/07/02收听(88238)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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