无锡市第二人民医院
心胸外科
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动脉导管未闭是一种常见的心脏病，在先天性心脏病中属于比较简单的疾病，病情一般不严重。目前采用的手术治疗方式如下：
1、通过周围血管介入做动脉导管未闭的封堵，此手术目前较为成熟，多数医院均已经开展，且手术为微创手术，不留疤痕，封堵后效果较佳；
2、对于直径粗大的导管，可通过开胸做动脉导管的结扎术，一般于左胸开一个小的切口，用线将动脉导管结扎，此手术的安全性比较高。
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"动脉导管是我们在胎儿时期一个非常重要的生命通道，这个通道在出生以后，如果没有及时的闭合，就称之为动脉导管未闭。它最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉，通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去，引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大，肺流量越多，患者的肺动脉压力相对来说也就越高，症状和预后也就越严重。如果动脉导管未闭越小，直径只有1mm、2mm，而且在出生以后很快就闭合了，危害就轻一些。因此，动脉导管未闭症状是否严重，最主要的是取决于病程的长短，还有患者动脉导管未闭的直径，病程越长，直径越大，危害就越严重。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(85207)
"动脉导管未闭是一种简单的先心病，由于它会造成很明显的左向右分流。有时候会引起很明显的感染症状，甚至是肺动脉高压。它的手术指征主要是看PDA的粗细，如果动脉导管很粗，左向右分流很明显，相对来说会引起比较明显的症状和肺动脉高压，这种PDA也是比较严重的，它会引起明显的充血性心衰和肺动脉高压，需要早一点处理。如果动脉导管不是特别粗，往往引起的症状不会特别重，还是主张一旦发现动脉导管未闭就要及时处理。"
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/09收听(91053)
动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病，动脉导管未闭的严重程度取决于未闭血管的粗细。粗大的动脉导管... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(74398)
动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病，动脉导管未闭的严重程度取决于未闭血管的粗细。粗大的动脉导管...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/27播放(74398)
动脉导管未闭属于先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿在母体分娩之后一... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(51543)
动脉导管未闭属于先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿在母体分娩之后一...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(51543)
"动脉导管未闭也是一个比较常见的先天性心脏病，动脉导管这个结构它连的是最大的两个血管，主动脉和肺动脉之间，一般连到左肺动脉。这个动脉导管在胎儿期是一个必须存在的结构，胎儿循环它就靠着动脉导管来供养血液，从肺动脉供应到下肢的体循环来供应的。出生以后，一般动脉导管都是自己自愈的，可以自闭合的，如果孩子没有闭合，才叫做动脉导管未闭。动脉导管未闭根据它的粗细，根据动脉导管血流量、分流量大小、小孩生长发育情况来决定具体的手术时间，一般3个月以后的动脉导管如果没有闭合，将来再闭合的可能就不大了，大部分可能就需要手术来治疗。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(71001)
主动脉和肺动脉之间有一个导管的交通，这个交通在胎儿期是生命的通道，胎儿期做孕期的检查会发现动脉导管一定都是开放的，出生以后随着呼吸的建立，动脉导管也要自然关闭的，一般是在出生以后十到十五个小时，退化为动脉韧带，如果持续的不关闭，就形成动脉导管未闭。先天性动脉导管未闭是比较常见的先天性心脏病，它的发病率可以达到15%-20%，女性比男性发病率高2倍。
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(23744)
"动脉导管是我们在胎儿时期一个非常重要的解剖通道，比如在母体内还没有生出来的时候，我们和母体之间通过一个非常重要的管道进行血流的交换，这个交换的通道就叫动脉导管。导管在出生以后，应该是随着吸氧慢慢就会发生闭合，如果在出生一个月以后，动脉导管依然存在，没有闭合的迹象，就称之为动脉导管未闭。动脉导管未闭的患者，因为它连接的是肺动脉和主动脉，这时候因为主动脉压力始终高于肺动脉，所以血就会从主动脉往肺动脉跑，出现肺部充血的症状。因此这种患者在发现以后，应该建议尽早的进行手术治疗，减少患者肺部充血的症状，防止出现肺动脉高压，这是肺动脉导管未闭主要的危害以及发生的规律。"
2018/01/12收听(48933)
"动脉导管未闭，是先天性心脏病里一个比较常见的类型，大约占所有先天性心脏病的5%-10%左右。动脉导管在正常孩子的胚胎时期，在妈妈的肚子里有这个结构，作用是使血液从肺动脉往主动脉那边供应血，是胚胎时期非常重要的一个结构。在正常情况下，大部分人的动脉导管在出生以后一个月之内都要闭合掉。如果不闭合，叫动脉导管未闭。动脉导管未闭对孩子的影响比较大，产生肺炎或者其他不好的病理过程。"
刘廷亮│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/31收听(20445)
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15%，是由于胎儿期连接肺动脉主干与降主动脉的动脉导管，在出生后未闭塞所致。出生后大约15个小时即发生功能性关闭，80%的婴儿在出生后3个月出现解剖性关闭，1年时在解剖学上应该是完全关闭。如果持续开放就会产生病理、生理的改变，也称为动脉导管未闭。现在临床研究发现，动脉导管未闭的主要原因可能受血氧张力和前列腺素的影响。两者作用相反，血氧张力升高可以使导管收缩，而前列腺素则使导管舒张。成熟胎儿的导管对血氧张力是相当敏感的，未成熟的婴儿对前列腺素反应强，这些因素的复杂相互作用是早产儿有较多动脉导管未闭的原因。因此，早产的婴儿更容易出现动脉导管未闭。
张妮│北京医院
2020/04/08收听(84555)
动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常血流通道，出生后随着呼吸功能的建立，动脉导管在新生儿... 王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院 2016/12/14播放(78776)
动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常血流通道，出生后随着呼吸功能的建立，动脉导管在新生儿...
2016/12/14播放(78776)
动脉导管未闭是最常见的心脏畸形，胎儿期主动脉和肺动脉间正常血流通道，出生后血管自然关闭，出生后... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(70208)
动脉导管未闭是最常见的心脏畸形，胎儿期主动脉和肺动脉间正常血流通道，出生后血管自然关闭，出生后...
2018/07/27播放(70208)
"动脉导管未闭是一个常见的先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿一般从母亲的体内分娩之后，大概一周之内，这个导管因为氧气的充足就会闭合掉，但是有些患儿由于各种原因，动脉导管没有闭合，造成了一种异常的管道，通过主动脉血流全部冲到了肺动脉里面，增加了肺动脉的血流容量，也造成了心脏的容量负荷增加，造成了孩子心脏的增大，而且是长期存在的高速血流，容易引起感染性心内膜炎。对孩子有一定的损害，这个疾病比较常见，通过介入的方法，可以达到根治的效果。动脉导管未闭，如果听杂音，有时候是比较明显的，是连续性的杂音，有时候父母趴在孩子的胸口都能听到明显的杂音。这个时候，要去医院做检查，做超声看一看，有没有动脉导管未闭的情况。它是在怀孕期间，胎儿供血供氧的一个通道，但是在出生之后，就是一个需要闭合的废弃的通道。"
2018/01/16收听(28769)
"动脉导管未闭2mm，这种情况非常的多见，它是先天性心脏病当中非常多见的一种。如果出生以后发现动脉导管未闭2mm，这种情况有可能在出生后半年时间内，50%以上都能够自愈。如果自愈自己长好了，这种情况就相当于痊愈，对以后的生长发育没有任何影响，这个不用担心。有一部分人，可能会到1年，甚至1年半的时间才能够治愈。这种情况治愈以后，对身体也没有任何的影响，不用担心。有极少一部分人，动脉导管始终未闭，甚至有可能恶化发展这种情况。根据病人的身体条件、疾病表现情况，如果对心脏结构影响比较明显，这个是需要尽早的做手术。手术一般都是选择介入微创的手术，选择动脉导管未闭封堵术，效果非常的好。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(73099)
对于动脉导管未闭，现在的观点是无论动脉导管多粗多细，都主张积极的早发现早治疗。因为动脉导管未闭... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(56933)
对于动脉导管未闭，现在的观点是无论动脉导管多粗多细，都主张积极的早发现早治疗。因为动脉导管未闭...
2016/11/24播放(56933)
动脉导管未闭的自愈性与未闭血管粗细及患儿情况有关。细小的动脉导管未闭自愈几率较大，1岁内闭合的... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(87762)
动脉导管未闭的自愈性与未闭血管粗细及患儿情况有关。细小的动脉导管未闭自愈几率较大，1岁内闭合的...
2018/07/27播放(87762)
"动脉导管未闭是先天性心脏病，不仅如此，动脉导管未闭还是小儿先天性心脏病常见的类型之一。动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉之间的正常血流通道，胎儿在母亲肚子里的时候，动脉导管起着非常重要的作用，用母亲的血液来滋养胎儿。胎儿出生以后，肺膨胀并承担气体交换的功能，这个时候胎儿就可以自由的呼吸，动脉导管就失去作用，可在数月内因废用而闭合，如果1岁之后仍持续不闭合就称为动脉导管未闭。动脉导管未闭非常常见，其是先天性的心血管畸形，是肺动脉和主动脉之间的异常通道，占先天性心脏病的10%-21%左右，研究发现女性发病率要高于男性。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(14312)
"从理论上讲来说，动脉导管未闭没有自愈的可能性。正常动脉导管应该在生后1个月以内闭掉。如果1个月以内没有闭掉，将来自愈的可能性非常非常小。因此主张一旦发现动脉导管未闭，要及时处理。如果动脉导管比较粗大，5mm、6mm，甚至更粗，在这种情况下它会引起非常严重的充血性心衰，以及明显的肺部感染和肺动脉高压，主张及时处理。"
2018/05/10收听(47019)
动脉导管未闭是否会遗传是较多家长关心的问题，动脉导管未闭虽有遗传因素，但遗传不是其主要原因。目... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(59507)
动脉导管未闭是否会遗传是较多家长关心的问题，动脉导管未闭虽有遗传因素，但遗传不是其主要原因。目...
2018/07/27播放(59507)
动脉导管未闭3mm一般属于轻微症状，针对动脉导管的分型问题，共分为三种类型，包括管型、窗型和漏... 王学东│成都医学院第一附属医院 2020/02/20播放(86677)
动脉导管未闭3mm一般属于轻微症状，针对动脉导管的分型问题，共分为三种类型，包括管型、窗型和漏...
王学东│成都医学院第一附属医院
2020/02/20播放(86677)
动脉导管未闭是比较常见的先天性心脏病，动脉导管是人类在胚胎期的一支生理性交通支，交通支位于肺动脉与降主动脉峡部之间的生理性沟通，正常情况下在出生以后短期内就应该自行闭合的。如果由于某种病理性的原因没有闭合就形成动脉导管未闭，症状与导管的粗细有关系，大多数动脉导管未闭一般早期都没有症状。如果动脉导管很细也可能终身都没有症状，如果导管很粗到后期可能会出现倦怠、乏力、活动耐量差，还容易出现肺部感染，在儿童期可以出现心功能不全、发育差、喂养困难以及反复的肺部感染。
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/17收听(53996)
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