山东省立医院
消化内科
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女性妊娠期间，腹腔压力逐步增高，可压迫直肠，导致便秘产生，此类便秘较难缓解。孕妇妊娠期间不可擅自应用药物治疗，否则可导致流产的发生。孕妇分娩后，其腹腔压力下降，直肠压迫症状可显著改善，进而孕妇分娩后便秘症状亦可改善。孕妇分娩后如便秘症状未得以改善，可适当增加产妇膳食纤维摄入量，合并乳果糖辅助治疗，此方式较为安全。患者的日常饮食除高蛋白、高脂肪食物外，摄入较多膳食纤维，可增加大便容积，促进排便。
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"产后便秘主要是由于产后活动量少，胃肠蠕动减慢，导致大便排出时间延长所引起的。产后便秘一定要注意，尽量的少吃一些油腻的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，另外还要注意多喝水。如果是便秘特别严重，可以口服乳果糖口服液，可以润滑肠道，促进大便排出。也可以服用一些益生菌，比如金双歧或者妈咪爱，可以调节肠道菌群，促进大便排出，缓解便秘。产妇每天可以顺时针的按摩腹部，可以促进胃肠蠕动，避免便秘。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(16556)
产后由于分娩过程中会应用盆底肌，有些人会进行侧切，会引起排便问题，因为产后还会进行哺乳，不能随... 王驰│北京大学第一医院 2023/07/10播放(95360)
产后由于分娩过程中会应用盆底肌，有些人会进行侧切，会引起排便问题，因为产后还会进行哺乳，不能随...
王驰│北京大学第一医院
2023/07/10播放(95360)
"产后便秘是产妇遇到的一个难题，产后便秘的形成原因较为复杂，主要与体内激素水平的变化、饮食结构的变化、情绪的变化，以及腹盆腔脏器位置的改变有密切相关性。产后便秘应当重视，应当去医院完成大便的常规以及潜血检查。在除外器质性疾病之后，可以使用以下方法进行调整：1、生活方式的调整，应当注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，要增加富含纤维素的食物。2、可以使用一些缓泻药，缓泻药推荐使用乳果糖。乳果糖是一种安全的缓泻药，可以在孕妇、产妇，以及婴儿身上使用。3、可以酌情加用一些益生菌来调节肠道菌群以及大便性状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(23970)
"便秘是消化科的常见病、多发病，正常人每日排便1-2次或1-2日排便1次，如排便次数少于每周2次，或变快干硬、排出困难、排便量少，均可诊断为便秘，便秘的发生多与不良的生活方式、饮食结构，以及不良的排便习惯密切相关。产妇由于产后出现，生活方式和饮食结构的一系列改变，同时生产过程中造成盆底肌肉的损伤，因此容易出现便秘的情况。产后发生便秘应注意调整生活方式及饮食结构，多吃蔬菜、水果，多吃粗粮，并适当的运动，保持每周2-3次，每次持续30分钟的有氧运动可刺激肠蠕动，促进粪便的排出。此外，可进行盆底肌的训练，养成良好的排便习惯，一有便意应及时入厕排出大便。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(94284)
产后便秘比孕期便秘要好办一点，因为这时可以吃一些药，但是也要非常慎重，因为还属于哺乳期。另外她... 郑丽华│中日友好医院 2023/06/15播放(69508)
产后便秘比孕期便秘要好办一点，因为这时可以吃一些药，但是也要非常慎重，因为还属于哺乳期。另外她...
郑丽华│中日友好医院
2023/06/15播放(69508)
"产后便秘的患者，可以通过以下几种方法缓解便秘：第一、多吃富含纤维素的食物以及含维生素C的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，尽量少吃辛辣刺激性的食物。第二、注意多喝水，尤其是多喝蜂蜜水，可以刺激大肠蠕动，从而使大便及时的排出体外，改善便秘的情况。第三、养成每日定时排便的习惯，上厕所的时候不要看书、看手机。第四、生产完以后要适当的下地走动，有助于肠道恢复蠕动，防止便秘。第五、由于腹部右侧是升结肠，可以顺时针方向按摩腹部，帮助肠蠕动。第六、也可以采用腹部按摩、针灸、理疗等治疗方法。"
2018/09/25收听(53540)
"产后便秘，西药方面可以吃一些乳果糖，外用开塞露辅助通便。中医认为，产后会导致气血亏虚，因此肠道干涩，气血不足，肠道蠕动缓慢，可以采用食疗的方法。建议在炖汤的时候加一些当归、黄芪。此外每天练习提肛运动以及按摩神阙，天枢、足三里、三阴交等穴位，也具有一定的通便作用。最后多吃富含纤维素的蔬菜和具有润肠通便的水果，以及养成每天按时排便的习惯很重要。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2018/07/25收听(84884)
产后便秘与病人饮食不良、活动量的减少以及子宫膨大压迫直肠都有一定的关系，产后势必牵涉到的问题是... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/19播放(70982)
产后便秘与病人饮食不良、活动量的减少以及子宫膨大压迫直肠都有一定的关系，产后势必牵涉到的问题是...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/19播放(70982)
"产后便秘主要从以下几个方面去解决：1、注意饮食结构，要多吃含纤维的食物，如蔬菜水果；2、加强产后锻炼，不要产后一个月不下床，这样会使新陈代谢减慢，也容易引起便秘。产后要适当的活动，坚持做产后保健操，养成定时大便的好习惯；3、可以根据中医辨证对症治疗，如血虚津亏者用四物汤加减，脾肺气虚者用润燥汤加减等等。"
李芳园│湖北省妇幼保健院
2017/07/07收听(72574)
女性孕期腹部增大，盆底、腹壁肌肉过度拉伸、松弛。可引起产后排便不畅。另外，产妇坐月子期间活动较... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/02/25播放(69494)
女性孕期腹部增大，盆底、腹壁肌肉过度拉伸、松弛。可引起产后排便不畅。另外，产妇坐月子期间活动较...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/02/25播放(69494)
不仅产后会出现便秘，妊娠晚期就会出现便秘。因为在妊娠晚期，增大的子宫会影响肠蠕动；另外在妊娠期... 曹明明│郴州市第一人民医院 2023/10/19播放(61476)
不仅产后会出现便秘，妊娠晚期就会出现便秘。因为在妊娠晚期，增大的子宫会影响肠蠕动；另外在妊娠期...
曹明明│郴州市第一人民医院
2023/10/19播放(61476)
产后便秘比孕期便秘要好办一点，因为这时候可以吃一些药，但是也要非常慎重，因为她还属于哺乳期。另外她本身的体质也还比较弱，不能用一些力量大的药物。产后便秘首先我们还是需要用饮食来调整，我们现在对于便秘的治疗，就是能够不用药就不用药，用饮食调整，能够不动手术就用药物调整，尽量把损伤控制到最低。所以一般我们也是鼓励她多吃一些粗纤维食物，可以喝一些蜂蜜水、凉牛奶，或者是白开水，多补充水分，然后多吃水果。像一些寒凉水果可以吃一些，像香蕉、苹果这些都可以，火龙果通便效果都是非常好的。如果这些饮食调整实在不行，我们也可以用一些就是比较温和的缓泻剂，这个也需要到医院请大夫给开，自己千万不要乱用，因为我觉得咱们患者自己可能分辨不出哪个是缓泻剂，哪个是峻泻剂，或者哪个是容积性泻药，估计这个大家自己肯定是分不清楚的，所以还是需要上医院找大夫去指导一下。
2017/07/10收听(33620)
"产后便秘对于孕产妇来说是非常常见的疾病。第一、由于产褥期胃肠功能相对减弱，肠蠕动比较慢。第二、妊娠期，腹部由于逐渐增大的子宫，会对的腹部肌肉和盆底组织造成松弛，所以引起腹部肌肉力量不是太足，也会导致排便的力量减弱。另外，产妇孕产以后，人体相对来说比较虚弱，不管是从力量还是血容量，都是相对比较薄弱。还有一种原因就是孕产期，饮食结构不太合理，蔬菜水果吃的比较少。针对这种情况，首先注意饮食结构，多吃富含纤维的食物蔬菜水果。另外，产后要加强锻炼，产后一个月之内就可以下床，坚持做保健操，养成定时排大便的好习惯。如果大便实在是干结，没有办法排出，可以用手法促排便。也可以用开塞露、乳果糖进行辅助排便。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/21收听(14772)
产后便秘最快速、有效的办法，是使用开塞露。产后产妇的家属多数都会比较关注大鱼大肉、鸡鸭鱼汤等食... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(39012)
产后便秘最快速、有效的办法，是使用开塞露。产后产妇的家属多数都会比较关注大鱼大肉、鸡鸭鱼汤等食...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(39012)
"如果出现产后便秘的症状，通过饮食调理一般是可以得到缓解的。饮食上注意多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，多吃易消化的食物，多吃能够润滑肠道、促进排便并且不是太过于精细的食物，例如芹菜、菠菜、山药、红薯、玉米、香蕉、火龙果等，都是可以促进排便的。如果有条件，可以喝一些温热的蜂蜜水，帮助润滑肠道、促进排便，必要时可以使用开塞露。如症状不能缓解，请及时到医院就诊。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/24收听(10838)
"产后便秘可以通过对腹部按摩，多吃水果、蔬菜、喝蜂蜜水、使用开塞露等方法进行缓解。哺乳期出现便秘现象，应尽量避免使用导泻药物，否则会影响到产妇身体的健康，同时还会影响到乳汁的质量。对于便秘比较轻微的人，在平时应注意多对腹部进行按摩，按摩时尽量以顺时针为主，这样能够促进结肠的蠕动，帮助结肠中粪便的排出。水果和蔬菜中含有大量的膳食纤维和果胶，这一类食物不仅可以吸收水分，同时还能够刺激结肠蠕动，因此有助于缓解便秘。在早上起床时可以喝一杯蜂蜜水，蜂蜜水具有润肠通便的效果，同时还可以补充营养物质，不仅能够缓解便秘，还可以提高乳汁质量。对于便秘比较严重的女性，可以从肛门部位注入开塞露，以软化大便，促进粪便排出。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(72190)
"产后便秘出血多见于痔疮或肛裂，跟孕妇生产后肠道蠕动慢以及怕刺激到伤口有直接关系。这种情况需要进行以下调理：一、如果出血量比较大，可以用地奥司明片或服用云南白药止血。二、如果出血量比较少，只要针对原发病调理即可，可以用导便的药物如乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇口服，进行通便治疗，鼓励病人多喝水，多吃蔬菜和水果。三、如果仍然没有效果，表现为大便仍干结，可以考虑用开塞露纳肛进行调理。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/15收听(16944)
"产后便秘的原因有很多，主要的原因可能是以下几个方面。很多产妇在顺产或者剖宫产的过程中，随着足月胎儿的下降，会压迫肠道的盆底肌，从而使盆底肌松弛或者盆底肌紧张，导致肠道功能紊乱，引起产后的便秘。针对这种情况，建议实行盆底肌的康复运动和锻炼。同时在饮食上适当的注意，多吃新鲜蔬菜和水果，餐后适当的运动和锻炼，一般症状都可能得到缓解。如果仍然有便秘的情况，建议长期口服乳果糖口服溶液，它不被肠道吸收，在肠道内形成一种高渗性的环境，从而缓解便秘。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/26收听(48080)
"根据产妇的身体情况不同，防治产后便秘的方法也不尽相同，主要有以下几点。一、饮食多样化。在做剖腹产之前，为了防止细菌病毒的感染，医生往往会给孕妇注射抗生素之类的药物，从而会导致肠道内菌群存在环境的变化。所以要保持饮食的多样化，且富含丰富的益生菌。二、调节饮食结构。合理的饮食结构可以有效防治便秘，多吃含丰富纤维素的食物，如水果、蔬菜。但是要注意不能食用未成熟的香蕉，因为没有完全熟透的香蕉对人体的肠道会产生收敛的作用，从而会加重便秘。三、适度锻炼。生产过后要进行适度的锻炼，绝不能卧床1个月，这样容易降低新陈代谢的速度，是便秘的诱因。产后适当的运动，做翻身运动或轻轻按腹部，在室内缓缓走动，还可以在床上做产后体操。对于有便秘有痔疮的情况，练习缩肛运动及骨盆底部肌肉运动，能够使肛门部位的血液回流，有效的改善便秘痔疮的情况。四、药物辅助。如果大便干结且产妇无法排出时，可以使用开塞露，帮助产妇顺利排便。五、多喝汤水。汤水营养丰富，催乳的汤水中一般含有油分，可以润滑产妇的肠道，从而促进排便。产后便秘的饮食有这样的讲究。一、富含丰富纤维的食品，如粗粮、芹菜、山芋以及各种绿叶、蔬菜等。二、水分多的食品。水分多的食物可以缓解便秘，如雪梨，及有着丰富水分的新鲜水果。三、加速肠蠕动的食品。促进肠蠕动，可以使排便更顺畅，使用诸如熟透的香蕉、苹果、蜂蜜等可以加速肠蠕动。四、富含有机酸的食品。食用如酸奶等含有机酸的饮料，可以促进消化，有助于通便，产后便秘的患者可以经常饮用。五、富含脂肪酸的食品。如松籽仁、黑芝麻、瓜子仁、花生米等。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(42968)
产后便秘多由于活动量减少，肠胃蠕动减慢，导致肠功能紊乱的情况。同时，由于产后吃了一些油炸油腻的食物比较多，不好消化的食物比较多，也可以导致便秘的情况。一般出现便秘首先注意饮食，尽可能以新鲜的蔬菜水果为主，同时多多的适当的活动。再者，需要给予一些药物调整，比如乳果糖口服液，1次10ml，1天2-3次，双歧杆菌酪酸活菌胶囊，1次2粒，1天2次，对症治疗。也可以局部热敷或者顺时针轻轻地揉搓揉捏腹部，也是促进肠胃蠕动、改善肠功能的一种方法。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/20收听(13586)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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