河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
脊柱外三科
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腰间盘突出患者可能合并下肢、脚部的麻木,麻木为下肢神经受压不同阶段的病理表现,恢复情况如下:
1、腰突患者出现下肢发麻症状:如时间较短,通过有效治疗可恢复。如时间较长,可能神经损伤已变性,恢复的可能性相对较低;
2、腰突患者术后残余下肢麻木症状:如病程较短、病情较轻、及时得到有效的神经减压治疗,约3-6个月,症状可能得到缓解。如病程较长、病情较重,部分残余症状可能6个月仍无法得到缓解。
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"腰突脚麻的恢复方法有以下几种:第一、牵引疗法,采用腰椎牵引,通过牵引使椎间隙增宽,突出物减小,减轻对神经根的压迫,脚麻就能够得到缓解。第二、脱水,采用脱水剂,比如甘露醇、七叶皂苷钠等等,或者是加上激素来脱水消肿,使局部肿胀消退,对神经的压迫解除,腿麻就会得到缓解。第三、营养神经,静脉使用或者是口服营养神经的药物,如神经妥乐平、腺苷钴胺、维生素B1、甲钴胺等等,通过营养神经,改善神经的营养状况,恢复神经的传导功能来缓解腿麻。第四、针灸治疗,可以选用足太阳膀胱经或足少阳胆经的穴位针刺,平补平泻,接电针、TDP照射能够改善腰突脚麻。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/12收听(36856)
腰突脚麻恢复的方法,主要是综合治疗方法。腰椎间盘突出症会引起腿部的麻木、腰部的疼痛、坐骨神经痛... 纪泉│北京医院 2023/12/07播放(48470)
腰突脚麻恢复的方法,主要是综合治疗方法。腰椎间盘突出症会引起腿部的麻木、腰部的疼痛、坐骨神经痛...
纪泉│北京医院
2023/12/07播放(48470)
病人出现了腰椎间盘突出以后引起脚麻的症状多是由于突出的椎间盘压迫神经根导致的,引起神经根水肿,传导性减弱就会引起脚麻的症状,不解除神经根的受压无法恢复。所以出现这种情况后要限制腰部过度的负重活动,避免腰部的外伤以免导致神经根受压加重引起脚麻症状的加重。然后可以行腰部的牵引、理疗、针灸,同时应用活血化瘀药物和非甾体类抗炎药物配合神经营养药物促进脚麻症状的恢复。如果通过上述治疗后脚麻症状恢复不明显就需要行手术治疗,将突出的椎间盘摘除以解除神经根的受压,从而缓解病人脚麻的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(64682)
腰椎间盘突出症除造成下腰部和双下肢或者单侧下肢疼痛以外,部分病人还可出现持久、严重麻木。80%... 郭永飞│上海长征医院 2023/07/18播放(52270)
腰椎间盘突出症除造成下腰部和双下肢或者单侧下肢疼痛以外,部分病人还可出现持久、严重麻木。80%...
郭永飞│上海长征医院
2023/07/18播放(52270)
腰突即腰椎间盘突出,出现脚麻一般经过正规规范的保守治疗,2-3个月左右可以恢复正常的生活。腰椎... 纪泉│北京医院 2023/09/06播放(41749)
腰突即腰椎间盘突出,出现脚麻一般经过正规规范的保守治疗,2-3个月左右可以恢复正常的生活。腰椎...
2023/09/06播放(41749)
腰突引起腿脚麻木恢复的时间,需要根据症状,以及治疗方式进行确定,不能一概而论。腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病,通常好发于中老年人群,由于遗传因素的影响,年轻患者出现椎间盘突出的情况也在逐渐增加。患者主要表现为腰部疼痛,伴有一侧或者双侧下肢放射性疼痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状,行腰椎CT、核磁、肌电图检查可以明确诊断。程度较轻时可以采取理疗,如热敷、烤电、针灸,还有药物等方式进行保守治疗,可以口服活血化瘀、消炎止痛、营养神经类药物,例如甲钴胺、天麻壮骨丸、腰痹通胶囊等,也可以通过手术的方式进行治疗,摘除椎间盘解除神经压迫。至于恢复时间,需要依据每个人的情况进行确定。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/06收听(34524)
"腰椎间盘突出症是临床当中骨科以及脊柱外科常见的一种临床疾病,腰椎间盘突出根据突出症状以及是否有硬膜囊、神经根的受压刺激症状,临床当中患者表现的主诉有所不同。当没有硬脊膜以及神经根受压刺激症状时,主要表现为腰部局部的疼痛,不伴有下肢神经的放射性疼痛。当腰椎间盘突出严重影响硬脊膜以及神经根刺激症状时,多伴有大腿后侧以及小腿后外侧,甚至会出现足趾麻木,严重时会出现足趾的屈伸功能障碍。临床当中当出现足趾以及足部下肢麻木时,多伴有神经根的刺激症状,说明腰椎盘突出病情较为严重。通过合理的物理康复疗法,必要时结合手术进行椎间的融合以及神经的松解。多数结合甲钴胺营养神经药物,神经下肢麻木感觉多会有恢复。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(36536)
"腰突腿脚麻,一般来说多数是由于椎间盘突出对神经的压迫,而导致的下肢的麻木感及其放射痛。另外也不排除腰椎的退变增生,因为骨刺的形成导致侧隐窝变窄,引起的下肢的麻木感及放射痛,这两种原因往往多数是由于神经根的刺激,而导致的麻木感。针对腰突所导致的下肢的麻木感,需要行腰椎间盘CT,或者是腰椎间盘的磁共振检查,判断受压迫的程度。如果腰椎间盘脱出,这个时候需要考虑手术治疗,如果是在膨出和突出阶段,对神经的受压也不是很严重,可以考虑保守治疗,保守治疗既可以选择牵引,也可以选择静滴一些缓解神经根水肿的药物,像是甘露醇。另外也可以考虑口服药物改善像是地奥司明。同时需要营养神经治疗,营养神经多数选择像是甲钴胺、维生素B1等。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/17收听(60490)
"病人患有腰椎间盘突出症,有脚麻的现象,说明病人的腰部神经根受到了刺激和压迫,可以在康复医生指导下进行腰部的正确康复锻炼,可以采用单杠悬吊锻炼方法,嘱咐病人双手握住单杠,身体保持伸直状态,缓慢做引体向上的动作,每天可以做4-5组,每次可以坚持10-15秒。病人也可以采用三点平板支撑锻炼方法,嘱咐病人取仰卧位,以头部和双足跟部为支撑点,双侧上肢交叉抱于胸前,病人的肚子尽量向上挺起,坚持10-15秒。通过以上的锻炼,都有助于病情的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/20收听(27514)
"腰突腿脚麻木还能恢复吗?实际上腰椎间盘突出引起腿脚的麻木,这是腰椎间盘突出常见的一组临床症状,其预后主要与麻木出现的程度,以及时间和治疗是否及时相关。所以腰椎间盘突出如出现腿脚麻木,保守治疗无效,严重影响工作生活,并且影像学可以见到明显的突出压迫,则应进行手术治疗。因为手术主要的目的是切除突出的间盘,从而减轻神经的压迫,为神经的进一步恢复创造一定的条件。但是如果病程较长、压迫较重,在这种程度下压迫的神经可以出现不可逆的损害,如果出现不可逆的神经病理性损害,即使对于间盘去除了减压,去除了压迫,神经也不能够得到100%的恢复。因此很多患者说术后会有残留的麻木及疼痛的症状,这个来说是比较常见的。所以对于腰椎间盘突出的患者,应注意应及时的定期到医院进行复查。如有病理性的或者是疼痛的改变,应及时的遵守医生的建议,合理尽快的治疗,避免出现神经由于受压过久,而出现不可逆的损害,造成一系列的神经并发症以及后遗症的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(30466)
腰突、脚麻怎么锻炼?有患者来问说有腰椎间盘突出,脚麻在腰椎间盘突出里面是比较常见的一个症状,就以突出的腰椎间盘刺激和压迫到了坐骨神经所引起的坐骨神经的感觉的异常。一般在急性期麻木或者疼痛比较严重的时候,这时候可能不建议做剧烈的活动,可以做些适当的放松,或者是伸展运动,同时减少负重。可以结合营养神经或者是改善微循环或者是消炎镇痛的药物,同时做针灸理疗结合的相对的治疗。这样缓解近期的疼痛或者是麻木,当然如果不是非急性的而是一个长时间的麻木。不是属于紧急的这种情况的可以适当的做一些运动,如果在没有腰疼或者是剧烈疼痛的情况下。也可以做像平板支撑或者做在水温不要太低的情况下可以游泳,或是做就是运动量不是很大、负重不是大的运动,可以逐渐得到改善。但是在运动的过程中如果出现麻木或者疼痛加重,可能的运动对目前现阶段不是很适合,可能需要停止,然后改用其它轻微的运动。
申剑│北京医院
2020/04/23收听(50590)
腰突即腰椎间盘突出症,患者有时会出现脚麻、腿麻的情况,如果压迫时间过长,这种麻木症状会持续的加... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(49142)
腰突即腰椎间盘突出症,患者有时会出现脚麻、腿麻的情况,如果压迫时间过长,这种麻木症状会持续的加...
2023/07/03播放(49142)
腰突都会引起腿脚麻,而且会出现下肢的放射性疼痛,是椎间盘突出压迫到神经根,产生的急性的神经症状,是能够恢复的。恢复方法也包括两种:一种是手术治疗。另一种是保守治疗。多数的脚麻都可以通过保守治疗进行缓解,治疗方法是尽量卧床休息,下地时佩戴一定的腰围,对腰椎进行保护,不要经常坐着,有条件的可以到医院进行腰椎牵引治疗,可以口服营养神经药物或者肌肉注射腺苷钴胺,营养神经治疗。经过比较长时间的保守治疗之后,突出的椎间盘组织对神经的压迫会变的不明显,局部的化学刺激消失,症状会明显缓解,脚麻就会逐渐减轻。另一种方法是用手术治疗的方法,适合于不能耐受保守治疗的人,或者压迫的神经根症状非常严重,脚的活动力量减弱,甚至是大便功能出现异常的患者,应该手术。手术可以直接摘除压迫神经的椎间盘组织,可以很快缓解脚麻和下肢疼痛的问题。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(69296)
"腰突腿脚麻是否严重,一般要是之前只有腰疼,而没有下肢麻木和疼痛的症状,最近一段时间出现下肢的麻木说明腰椎间盘突出加重,导致神经根出现了压迫。要是以前腰椎间盘突出只有下肢的疼痛,麻木症状不明显,但是最近一段时间麻木明显,疼痛反倒是减轻,说明压迫的时间长也属于病变加重。要是有加重的一个过程,一般都是和最近一段时间没有休息好,还有久坐、久站和弯腰这些劳累、劳损有关。最好是能够去医院复查一下或者经过系统的休息和治疗来改善症状,比如针灸、按摩、理疗,口服甲钴胺营养神经等,千万不要拖延,不然压迫神经的情况越来越严重治疗效果就不好了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/06收听(39796)
"腰突、腿脚麻木一般无法进行自愈,建议采取保守或手术的方式进行治疗。腰部椎间盘突出时,可以刺激椎管内的神经或神经根,导致其支配区域出现疼痛、麻木的临床症状。一般在腰部组成坐骨神经,经大腿后侧、小腿外侧至足部分布。当腰突产生临床症状时,建议行CT、核磁共振进行检查,并根据突出的部位和严重程度进行保守或手术方式进行治疗。由于间盘突出的存在,对神经的刺激持续加剧,因此是无法自愈的,必须通过有效的干预措施,解除对神经的压迫症状,来缓解临床表现。"
2020/11/02收听(48276)
"腰椎间盘突出患者若仅出现脚麻,建议首先完善相关检查,如腰椎间盘CT或腰椎磁共振检查,明确神经根压迫位置,例如腰3-4椎间盘突出压迫腰4神经根时,可以出现足背内侧麻木。腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经根时,可以出现足背前内侧或足底麻木。腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时,可以出现足背及小趾麻木。明确压迫节段以后,可以选择针对性进行治疗。采用非手术方法治疗,适合绝大部分患者,可以结合针灸、推拿、腰椎牵引等方式,并配合药物口服,例如甲钴胺营养神经。如果非手术治疗无效或反复发作,可以选择手术方式治疗。此外,也可以选择刺血疗法,改善末梢血运循环。同时在日常生活中嘱咐患者要保暖,避免受凉、外伤,或者减少积累性损伤,以及避免久坐。如果是经常弯腰患者,建议进行腰带固定保护。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/10收听(53578)
腰椎间盘突出伴有腿麻、脚麻,提示椎盘突出相对比较严重,已经压迫了神经根,压迫了坐骨神经,导致坐... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/02播放(85424)
腰椎间盘突出伴有腿麻、脚麻,提示椎盘突出相对比较严重,已经压迫了神经根,压迫了坐骨神经,导致坐...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/02播放(85424)
腿脚麻木不一定是腰椎间盘突出所引起,压迫、退变或者先天性神经张力较高均可造成麻木。颈椎病也会造... 郭永飞│上海长征医院 2023/08/18播放(70152)
腿脚麻木不一定是腰椎间盘突出所引起,压迫、退变或者先天性神经张力较高均可造成麻木。颈椎病也会造...
2023/08/18播放(70152)
腰突、腿脚麻是由于腰椎间隙的椎间盘发生了变性,破碎的椎间盘组织突破了后方纤维环,像侧后方压迫神经根。神经根发出之后就会走向小腿和脚部,压到神经根就会引起神经的症状,就会出现下肢的放射性疼痛。一般从大腿后方向小腿和足背或者足底放射,同时会有神经根支配区域的感觉麻木。如果是腰4、5椎间盘突出压迫腰5神经根,往往出现脚背外侧麻木。如果是腰5骶1神经根突出,椎间盘压迫腰5骶1的神经。就会出现脚底的麻木,这是椎间盘突出典型的定位的体征。除了脚麻之外还会出现腰部的疼痛,患者不能长时间坐着,坐时间长之后腰疼和腿疼都会加重,麻木感也会增加。
2020/09/18收听(72676)
"对于腰突时出现脚麻,如果经过早期、恰当、及时的治疗,能够缓解。腰突时出现脚麻是由于突出的间盘压迫神经,导致坐骨神经痛,可以出现从臀部一直沿着大腿后侧放射到脚背以及足底的麻木,一般为腰4、5间盘突出或腰5骶1间盘突出而导致,这时要早期进行以下治疗:第一、腰椎的牵引,可以使突出的间盘部分回缩,从而减轻对神经的压迫,使脚麻的症状好转。第二、进行口服药物的治疗,可以口服止痛的药物,比如塞来昔布、氨酚待因片,同时可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片。第三、进行物理治疗,对腰部进行微波理疗或远红外线理疗,一般经过以上治疗都能好转。"
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2020/03/17收听(59600)
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