驼背是骨质疏松引起的吗_有来医生

陈伟明
主治医师

江门市五邑中医院

脊柱外科

驼背是骨质疏松引起的吗

2023-05-14 12:15播放 :

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视频内容

老年人驼背易引起骨质疏松原因如下：

1、骨质疏松后椎体骨骼不能承受上一个椎体的压力、椎体压扁变形，导致椎体后突畸形，出现驼背；

2、当老年人不慎摔倒后，腰背部剧烈疼痛，无法伸直，多数为腰椎压缩性骨折，出现一个或数个椎体的急剧压缩，这种驼背不仅是骨质疏松，而且出现了骨折，患者需要卧床并且到医院及时诊治。

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驼背是一个非常通俗的名词了，很多老百姓可能会这么称呼。其实来讲，在医学上驼背多是指胸椎后突的一种形态，一种不正确的脊柱的异常形态。这种形态经常见于几种疾病，可以给大家举举例子，比方说佝偻病，这是一种常见的脊柱畸形疾；还有一种就是强直性脊柱炎，强直脊柱炎在畸形的后期会发生胸和腰段的后突畸形；还有一些老年性的骨关节病，尤其是有一部分老年人胸椎骨质压缩骨折了以后，由于前方的骨质的压缩，造成了后方骨质的后突的畸形。这三种情况是我们临床上比较常见的，如果你是先天逐渐形成慢性的疾病，主要还是考虑佝偻病和强直性脊柱炎比较多见；如果你是老年，在受外伤以后，在几个月内逐渐形成了，以前没有驼背的状态，逐渐形成了，多数来讲指的是老年的骨质疏松、骨折以后造成的驼背的畸形，这是最常见的。

语音时长01:35''

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2023/12/19播放(69360)

什么是驼背

"驼背是由于背部肌肉韧带的退变，椎间盘和脊椎的病理性改变，加上脊柱生理负重下导致的骨骼畸形，是一种常见的脊柱畸形。临床中导致病人出现驼背的原因很多，最为常见的考虑还是强直性脊柱炎、佝偻病、脊柱结核、骨质疏松症等情况所引起，具体如下：一、强直性脊柱炎：最终会导致脊椎的僵硬、强直和畸形，出现强直性驼背。二、佝偻病：好发于小儿的骨软化症，由于软骨钙化，脊椎的椎体会发育异常，从而形成驼背。三、脊柱结核：脊柱结核会使得椎体骨质遭到破坏，从而引发病人出现驼背的情况。四、骨质疏松症：老年人存在有骨质疏松症，会导致椎体高度的丢失，也会导致病人出现驼背畸形。"

语音时长01:14''

程斌│济南市中西医结合医院

2021/06/01收听(77598)

驼背遗传吗

"驼背是不遗传，驼背产生的原因有两种：第一、平时的坐姿不对；第二、骨骼方面发育的问题引起，骨骼存在畸形。骨骼存在畸形都是用个体发育的问题，并没有证据显示它具有遗传性。治疗驼背主要还是根据不同的病因，其中姿势性的主要还是加强背肌的功能锻炼，平时树立起自己克服的信心，避免弯腰坐的动作，避免长时间的久坐，同时可以应用矫正带。日常生活当中多加强背肌的锻炼，包括小燕飞、平板支撑、游泳等。如果是骨骼方面存在驼背，就要看驼背产生的畸形程度，以及对患者生活带来的影响有多大。如果都没有或者驼背很轻，只需观察即可，如果病变严重，必要的时候可以采取矫形手术。"

语音时长01:18''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/25收听(35132)

肩胛骨突出是驼背吗

"驼背医学上称为脊柱后凸，是一种较常见的脊柱畸形，是胸椎后突所引起脊柱形态学改变的疾病，常见疾病有，青少年驼背、维生素D缺乏性佝偻病、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等。青少年驼背多数有长期弯腰负重的劳损病史，并且劳损没有得到良好恢复导致；维生素D缺乏性佝偻病多发生于半岁到两岁的小儿，而且多伴有鸡胸、漏斗胸等临床表现；强直性脊柱炎多伴有脊柱活动受限、僵硬疼痛，X线显示脊柱有竹节样改变，并且伴有脊柱、骶髂关节炎等临床表现。不同疾病有不同治疗办法，驼背是脊柱疾病，肩胛骨病变不会引起驼背。"

语音时长01:12''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(36644)

驼背能矫正过来吗

驼背是可以矫正的，不过要看一下患者的年龄，患者如果是50岁以后的人群，这种年龄没有必要进行矫正，因为50岁以后的中老年患者会出现整个脊柱的退行性改变，这类患者出现驼背现象是一种正常的生理现象，没有必要也没有意义进行矫正。患者如果是青少年，有比较明显的驼背就有矫正意义，可以到医院里面去拍摄脊柱的X光片看一下驼背的角度，如果驼背比较严重，可以通过使用矫正带来矫正，必要时也可以选择做手术治疗，青年患者是否需要注意治疗要看驼背的角度。

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/26收听(66568)

驼背是遗传的吗

"驼背不是遗传导致的，驼背通常包括三种类型，青年性驼背、姿势性驼背以及老年骨质疏松性驼背。第一、青年性驼背常见于青年，是病人在青少年时期身体过度负重，引起椎体损伤楔形变，临床表现为背部酸痛，下胸段即胸腰段呈驼背、畸形；第二、姿势性驼背，青少年身高发育过快，背部肌肉力量不足，同时长期保持不良学习姿势，导致驼背、畸形；第三、老年骨质疏松性驼背，老年妇女常见，原因是骨质疏松导致椎体前方楔形改变。通过以上分析，可以发现驼背并不是遗传导致的。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/30收听(77854)

驼背可以正骨吗

"驼背可以通过正骨来改善，特别是在青少年儿童期的患者，但是成年人发生的驼背多为结构性驼背或僵硬性驼背，通过正骨没有效果。青少年儿童期的患者由于此时的骨骼尚未定型，骨骼的柔韧性往往较好，通过反复多次的正骨治疗，有利于纠正驼背和脊柱的侧弯。在青少年当中除了正骨以外，还要养成良好的作息习惯和生活姿势，避免长时间的伏案工作，避免扭着腰坐，这样都可以改善驼背或脊柱侧弯的情况。成年人的驼背多要进行手术治疗，通过截骨矫形脊柱手术来彻底改善驼背。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/25收听(52768)

驼背可以矫正过来吗

"驼背在医学上叫脊柱后凸畸形，比较常见的就是胸椎后凸畸形，在生长发育期坐姿不良或者外伤后出现压缩性骨折。对生长发育期的儿童、青少年来讲，改变坐姿，辅助使用贝贝佳，改善并纠正脊柱的正常功能，从而改变后凸畸形，一旦过了生长发育期，就很难再纠正。对骨折导致的后凸畸形，因为椎体的前柱压缩而承受力发生变化，需要进行手术复位，同时植入椎弓根螺钉，维持骨折上下椎体的稳定性和高度，恢复脊柱的正常解剖结构，带骨折完全愈合后脊柱后凸畸形将改善，大约一年后取出内固定就能改善。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/16收听(89024)

婴儿会驼背吗

"婴儿是无法判断驼背的，因为在婴儿时期，韧带发育的还不是很完全，而且肌肉力量也不是很平衡，所以说他无法判断是否驼背。即使在学龄前的儿童或者是青少年的发现驼背的几率，其实也并不是很准确的，因为韧带在发育的过程中有的发育迟缓，有的发育比较快，发育不平衡的情况下，有可能会因为肌肉力量的原因而导致局部脊柱的异常。青少年、儿童通过矫正和理疗的方式，有可能能自行纠正，所以说婴儿时发育更是不完全，没法定驼背与否的，只有在成人X光片上可以定是否存在脊柱畸形或者发育异常。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/03收听(31022)

驼背能矫正过来吗

"如果驼背为姿势性原因引起，可以纠正过来，如果是特发性原因或者其它原因所引起，则难以完全纠正，具体情况如下：第一、青少年患者：通常青少年驼背是由姿势不正引起，患者的背部肌肉力量不足也会加重驼背，通过加强肌肉锻炼、改善不良姿势等，能够使驼背症状逐渐得到矫正。第二、老年患者：老年人发生脊柱畸形，引起驼背或者特发性驼背等，均难以完全纠正，即使通过手术治疗，也只能使驼背症状得到一定程度的改善，患者临床症状减轻，但不能完全矫正。因此，驼背应根据不同的病因进行治疗。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/10收听(89390)

驼背可以矫正吗

"驼背是可以矫正的。有时虽然由于驼背的情况过于严重矫正的效果并不是特别的好，但是只要是进行积极治疗此类畸形都会有或多或少的矫正。常见的情形有如下几种：第一、针对青少年出现的这种情况，可以通过功能锻炼以及佩戴相关支具的方式来获得明显的缓解。比如可以要求患者做引体向上、俯卧撑或者是平板支撑架的锻炼。通过这种方式能够有效的增强肩背部以及腰背部的肌肉力量，进而有效的缓解驼背症状。除此以外，在锻炼的同时还可以佩戴像背背佳之类的支具。第二、针对成年人出现的这种情况，除了可以通过上述的肌肉锻炼之外还可以配合一系列的形体锻炼。比如要求患者练习瑜伽或者是体育舞蹈，通过这种方式就能够使患者的身姿变得更加的挺拔进而缓解驼背。第三。针对一些老年人由于病理性的骨折而导致的驼背。那么此时可以通过矫形手术的方式来获得一定程度的恢复。比如说可以做PKP的手术或者使用常规的手术切开复位内固定的方式，来使此类症状获得一定程度的缓解。"

语音时长01:37''

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2023/08/28播放(34283)

驼背遗传吗

"驼背通常并不会遗传，具体情况如下，驼背主要的原因是青年性驼背，与骨骼发育过程中障碍有关，如椎体的楔形改变，而强直性脊柱炎引起的驼背，主要是炎症侵犯了脊柱椎体、关节和韧带附着部位，导致骨化畸形。创伤性的驼背主要与骨折有关，局部产生了畸形而导致驼背，如果发生了脊柱结核，会破坏脊柱椎体，使椎体高度变矮，引起局部的楔形改变，最终产生驼背。由此可见，驼背是由以上几种原因导致，一般并无明显的遗传因素影响，因此，临床上并不会认为驼背能够发生显著的遗传，通常发病率较低，仅为0.5%-8%左右，多见于儿童和青少年。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

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驼背就是胸椎过度向后突出畸形，随着驼背严重程度加重，带来的危害会越来越重，具体如下：

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怎么治驼背

"驼背也就是我们所说的脊柱侧弯畸形，如果是青少年特发性脊柱侧弯，通常发生于13-18周岁之间的青少年。多数是因为后期姿势不当所导致的脊柱代偿性侧弯，有一部分患者可能是因为先天发育异常所导致的脊柱侧弯。对于此种情况，首先应该完善脊柱全长位X线片，了解脊柱侧弯的性质和侧弯的角度。一般来讲，侧弯角度小于40度，都可以采用保守治疗得到矫正，通常可以佩戴胸腰骶椎支具进行矫形，佩戴支具期间，每三个月需要复查X线片，以了解恢复的情况。如果侧弯角度大于40度，多数患者可能需要手术治疗，才可以得到治愈，而此类疾病手术难度比较大，费用比较高。"

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