无锡市第九人民医院
足踝外科
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足外翻常见于扁平足。扁平足是由于内侧肌肉力量降低，足向外倾斜，出现足外翻。十岁以内儿童可暂时观察，穿合适的运动鞋，足部内侧给予一定支撑。十岁以上患者或成人，若无疼痛症状，患者可穿特殊的鞋子垫起足内侧矫正足外翻，若患者出现行走疼痛，行保守治疗无效时，可行外科手术干预治疗，如肌腱转位功能重建、截骨等，患者可获得较满意的疗效。
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"足外翻是先天疾病，具体的原因有争议，有的认为是足背部肌肉紧张导致，有的认为是怀孕期间胎儿在体内受到压迫导致。治疗最佳时间越早越好，一经发现即可治疗矫正，而且越早治疗，患儿痛苦越小。临床的治疗方法是康复按摩，穿戴矫形鞋、支具。治疗是连续变化的过程，需要根据治疗的不同阶段来调整矫形方案，这需要专业医师来进行。一般经保守治疗，效果良好。如保守治疗矫形效果不佳，必要时手术矫正。具体的治疗方案开始治疗为手法及支具矫形，根据足部的形态，定时规律的做足向内侧向跖侧推拿和按摩治疗，另外可以根据畸形矫正阶段，每个阶段定做适合患儿足部形态的矫正支具，使患儿的足部形态尽量处于一个正常的位置。如果经过一系列的保守治疗，仍然不能矫正足外翻畸形或效果不满意，可以在3-5岁的时候行足背部肌肉松解，或者是截骨矫形治疗，具体的手术方式需要根据情况决定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(91056)
足外翻最佳的治疗时间在一周岁左右。足外翻是由于肌肉或韧带松弛造成的足部畸形，这种情况在临床上比较多见。在一岁左右治疗比较合适，因为在一岁左右的时候，孩子开...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(3137)
"足外翻的最佳治疗时间应该是在刚出生以及到一岁以内的这个时间段，因为这个时间段孩子的生长发育是最快的，尤其是一些骨骼的发育，如果能够及时用一些支具或者矫形器来纠正，随着生长发育期间，其畸形的关节或者骨头能够很快的纠正。另外在2-6岁之间也是一个很好的纠正期，但是纠正的速度和时间都没有一岁以内那么快。一般如果没有一些先天性的疾病或者缺钙、缺乏维生素D等，主要是去专门的机构或者医院制定矫形的支具或者鞋子来矫正就可以。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/19收听(74304)
"很多原因都可以造成新生儿出现足外翻，出生至1岁以内是足外翻治疗的最佳时机。造成新生儿足外翻的原因有很多，比如孩子在宫内受到挤压，可以出现暂时的足外翻，这时通过按摩可以得到及时的缓解，如果出现骨骼的畸形也可以造成足外翻。孩子出生到1岁以内的时间，因为这个时间段的孩子生长发育是最快的，尤其是此时骨骼的发育还没有完全的成熟，通过按摩或者应用一些支具可以及时的进行校正。随着孩子的生长发育，畸形关节或者骨头可以很快得到校正。在2-6岁之间也是一个很好的纠正时间，但是2-6岁时纠正的速度没有1岁那么快。如果孩子有其它原因造成的骨骼畸形，比如缺乏维生素D引起的佝偻病，要及时给孩子补充钙和维生素D。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/15收听(27006)
如果发现婴儿足外翻，最佳的治疗时间是1岁以内，因为该时间段发育较迅速，可以通过矫形手段或其它治... 高福强│中日友好医院 2023/03/06播放(63358)
如果发现婴儿足外翻，最佳的治疗时间是1岁以内，因为该时间段发育较迅速，可以通过矫形手段或其它治...
高福强│中日友好医院
2023/03/06播放(63358)
"足外翻往往是通过一个综合的康复手法治疗，首先可以进行足部的矫正手法治疗，通过足部的牵引、按摩，这样可以对由于不同机制形成的足外翻有针对性的选择康复矫正手法，比如对痉挛性的足外翻，要进行外侧肌群的轻柔按摩，肌腱的按压和松解。足内侧松弛的肌肉要多打击重压，刺激增强其肌肉的张力和收缩力。要适度的牵拉足外侧缘挛缩的软组织由弱到强，逐级加力，缓慢的进行，还可以进行穿戴逐步的辅助支具，特别临床上对早期轻度无明显临床症状或疼痛的一些患儿，一般都是用保守治疗采用足弓垫，或者穿戴足辅助支具达到矫正的目的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(70286)
"在临床上出现足外翻的这种情况，多见于新生儿和幼儿，认为是胎儿在子宫里面长时间处于过度背伸姿势所形成。在临床上发病率大约在千分之一左右，出现的主要症状就是拇指的外翻以及脚踝的旋转畸形，并且可以有疼痛和行走困难的临床表现。在临床上对于症状严重的患者，应该进行手术治疗。如果是症状比较轻微的患者，可以进行推拿、按摩，通过这种物理疗法可以很好的矫正畸形。患者也可以选择穿矫形鞋或者用石膏固定的方法，矫正脚踝和拇趾的畸形。中风患者也会出现足外翻，可以采用特殊的器具来进行矫正。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(37280)
"足外翻是一种常见的足部畸形，通常足外翻应该是指站立的时候足跟外翻形成八字的一种足部畸形。足外翻通常最常见的是继发于扁平足，多见于儿童。足外翻怎么治疗要从病因去治疗，这里引入平足的概念，平足就是足弓塌陷，就是足的纵弓塌陷。如果是儿童的平足，通常可以采用生物力学鞋垫的方法，就是把足弓用定制的鞋垫托起来。因为儿童的逐步正在发育中，没有发育完善，就好像一棵小树苗一样，它歪了可以把它扶正，用木棍支撑，小树苗就会往上直立的生长，如果没有去扶它，这个树苗就永远就是歪的，鞋垫就是同样的道理。所以如果是平足引起的足外翻，应该从扁平足治疗去入手。有的治疗方案是错误的理解足外翻的原理，足外翻直接用石膏或者支具把它别正过来，这个完全是错的，很多病人穿了感觉没有效果而且还不舒服。因为这本末倒置了，足外翻只是一个症状，不是一个病，所以只是对这个症状的治疗，没有解决病因，效果不会好。"
谢杰伟│广东省中医院
2019/06/27收听(39088)
"足外翻，常见于先天性的发育不良的患者，如扁平足。足外翻是因为内侧的肌肉力量逐渐下降，而出现的外部力量略强于内部，出现的足的倾斜而出现足外翻。足外翻在十岁以内的小孩，可以考虑密切观察病情变化，穿适当的运动鞋，将内侧足垫平而缓解外翻的可能。另外，超过十岁或者成人来说，可以适当的做内侧肌肉的针灸、按摩、理疗等方式，来增加内侧的肌肉力量。如果保守治疗无效，是需要手术治疗。手术治疗包括足踝部的截骨矫形，或者局部肌腱转位等，改善局部肌肉的力量能得到良好的效果。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(88198)
青少年发生踇外翻应在18岁骨骺发育成熟后手术，保守治疗或中老年患者踇指外翻的治疗无时间限制。拇指外翻的治疗分为保守治疗和手术治疗。疾病早期、外翻程度较轻或...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3694)
足外翻即拇外翻，常常是由于肢体的扁平足，或者是由于一些女性经常穿狭窄的尖头鞋或高跟鞋，使足部的... 纪泉│北京医院 2023/10/09播放(38188)
足外翻即拇外翻，常常是由于肢体的扁平足，或者是由于一些女性经常穿狭窄的尖头鞋或高跟鞋，使足部的...
纪泉│北京医院
2023/10/09播放(38188)
"什么是足外翻，足外翻就是走路的时候，或者是有些孩子先天就是足外翻的状态，他这个脚本身就是脚的外侧往上翘，内侧比较低，走路的时候是脚的内侧着地，外侧是翘起来的、撇起来的，脚的这个地方外侧高翘起来、内侧低。咱们正常走路应该脚走路的时候是一个平的，然后外侧着地，中间有一个纵弓，内侧是不着地的，而这些足外翻是内侧着地，然后外侧翘起来的状态，这叫足外翻。足外翻一般的病因很多时候是一个先天性的因素，有些人是因为先天性的脑瘫，然后先天性的一些基因异常，会导致支配小腿的外侧肌肉张力增高，内侧肌肉力量不够，会导致外侧肌肉的牵拉脚往外翻。当然还有一些人是因为神经肌肉病，导致内侧的肌肉力量丧失，外侧肌肉力量有，也会导致这种外翻。还有有些人是因为先天解剖的骨性结构的异常，会导致这种足外翻，所以足外翻有时候比较难处理，经常会跟神经内科的一些疾病相关。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/09收听(89174)
足外翻畸形是常见先天发育畸形，站立时足跟明显向外倾斜，伴有明显平足畸形、足弓塌陷等。发病原因尚... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/11/24播放(57904)
足外翻畸形是常见先天发育畸形，站立时足跟明显向外倾斜，伴有明显平足畸形、足弓塌陷等。发病原因尚...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/11/24播放(57904)
足外翻又称为拇外翻，通常见于中老年女性。一般根据外翻的严重程度不同，选择的治疗方案也有所不同，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(47726)
足外翻又称为拇外翻，通常见于中老年女性。一般根据外翻的严重程度不同，选择的治疗方案也有所不同，...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(47726)
"成人足外翻，还是建议穿宽松的运动鞋，或者是棉布鞋，比较松软脚面的材质类的鞋，以避免对外翻关节造成局部的压迫，进而长时间的活动加剧局部的肿胀疼痛以及关节囊的增生。如果一旦出现疼痛肿胀的症状，就需要休息，局部同样可以进行理疗。可以外用扶他林涂抹局部，以减轻疼痛，严重的积液，也可以进行抽吸，这个时候也有助于局部疼痛的缓解。必要的时候可以进行外科性的手术治疗，进行截骨矫形术治疗。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(456)
"足外翻必须要治疗，如果足外翻不经过治疗，时间久了就会导致足部的关节退化，患者以后就会残疾。足外翻一般见于脑瘫患儿，是由于神经损伤导致，会引起小儿的肌张力升高，进一步加重时就会导致踝关节内翻，这种情况必须治疗。可以通过足部的矫正治疗，通过牵拉以及按摩，使足部的肌肉放松，随后可以穿戴足部的辅助工具，通过这种保守治疗的方法能够取得非常好的效果。患者应该尽早对足外翻进行矫正，如果患儿年龄增长，恢复就会比较慢。"
2019/06/24收听(97540)
"如果足外翻不进行治疗，会出现以下情况：1、加重平足：外翻的程度会逐渐加重，当足外翻的时候，足的内侧纵弓会逐渐塌陷，引起平足的加重。2、骨膜炎及滑囊炎：随着足外翻的严重程度加重，会出现跟骨负重点的改变，引起跟骨内侧的骨膜炎和跟骨内侧滑囊炎。3、足底筋膜炎：导致足底筋膜所受到的负荷逐渐增加，出现足底筋膜的劳损，足底筋膜张力持续增高，会出现出入足底筋膜的皮神经受到卡压，从而导致足底筋膜炎，出现足底疼痛。4、退行性骨关节炎：足外翻不断加重，会出现踝关节间隙异常，久而久之会出现踝关节的退行性骨关节炎。"
2021/06/24收听(90098)
足外翻的患者主要见于青少年和儿童，是由于足部肌肉发育异常所导致的一种疾病，患者在站立时脚后跟倾斜过多，并且会出现扁平足以及X型腿，一般足外翻的患儿多为脑瘫患儿，由于上神经元损害，失去了对下肢运动神经元的控制，就会引起小腿的肌张力异常，导致足外翻。足外翻的患儿可以通过手法治疗矫正，或者通过穿戴足部的矫正器具，让足外翻恢复正常。同时要注意，对于轻度、早期并且没有明显症状的患儿，一般采取保守治疗，可以通过辅助的工具，比如足弓垫或者足部辅助器具，提高患儿的行走能力。对于严重的足外翻，并且患者年龄较大，需要手术治疗，如软组织手术或者截骨手术。
2019/04/22收听(21456)
"对于小儿足外翻的治疗，要根据外翻的程度进行选择，严重外翻则需要手术治疗，轻度外翻可选用保守治疗或者外部干预等矫正方式进行治疗。对于严重的足外翻，临床常选用手术治疗进行软组织松解，或者截骨等矫形手术进行治疗。术后应严格制动进行，卧床休息一个月之后进行医学检查判断骨折端愈合情况是否良好，若愈合的良好，可以逐渐恢复运动以及承重能力。对于轻度小儿足外翻，可以选择保守治疗，通过训练下肢肌肉以及灵活程度，可以适当改善外翻的情况。同时应该穿宽松的鞋，不要给脚部过多的压力，人为干预半年左右就可以有明显的改善。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/02/03收听(52346)
"在临床上，病人患有足外翻的病症后。在具体的治疗费用上，没有明确统一的价位，因为要根据足外翻的程度，和病人年龄及采用的治疗方法有关系。比如儿童、青少年出现了足外翻的病症，采取了保守治疗。给予局部进行按摩矫正，然后佩戴矫正支具进行固定，大约费用是在6000-7000块钱左右。如果成人出现了足外翻，经过保守治疗无效，采取了手术治疗。进行腓肠肌松解术，一般费用是在8000-10000块钱左右。也可以采用跟骨截骨术，而且术中需要给予钢板内固定，大约费用是在18000-20000块钱左右。另外，具体的费用还要以当地医院收费标准为准，因为医院级别不一样，区域不一样，在收费上还会略有不同。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(53934)
北京东直门医院 陈江
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武汉第四医院 方真华
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北大一院 王宇
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武汉协和医院 张波
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