江南大学附属医院
胸心外科
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右下肺小结节一般不主张吃药，若小结节较大，直径＞0.8cm，尤其是毛玻璃或带实质性的毛玻璃，且为多发，则可进行正规消炎治疗，在医生指导下服用一种或两种消炎药。一个月后，可复查CT，明确肺小结节是否缩小。若未缩小，则其它药物同样无效。若发现肺小结节，应到正规二甲以上医院肺小结节专科门诊就诊，在医生指导下用药，切忌自行买药服用。
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右下肺出现小结节的常见原因如下：1、炎症：由于右肺支气管相对比较陡直，容易发生感染，... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/09播放(90018)
右下肺出现小结节的常见原因如下：1、炎症：由于右肺支气管相对比较陡直，容易发生感染，...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/09播放(90018)
"右下肺小结节怎么治疗，需要根据结节的大小和性质来综合判断。小于5mm的肺结节多为良性，属于慢性炎症改变，没有临床表现，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，1年1次即可。如果结节在6-8mm之间，甚至大于8mm以上，伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改变，需要给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌。一旦发生早期肺癌，需要请胸外科医生早期行手术干预治疗。所以，右肺小结节如果在6-8mm以下，没有临床表现，动态观察即可，不需要特殊治疗。如果在8mm以上，伴有早期肺癌的相关改变，需要请胸外科医生早期行手术切除病灶的治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/02收听(95638)
右下肺小结节一般情况下是不严重的，当患者出现肺内结节时，如果患者的肺内结节直径小于5mm，临床上考虑为良性结节，以定期复查为主，观察结节有无动态改变。如果患者的结节直径大于8mm，边缘不光滑且有毛刺征，临床考虑为恶性结节可能性大，需要进一步完善相关检查来明确诊断。当患者确诊为恶性结节时，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者的结节直径在5-8mm之间，性质是不确定的，需要完善相关检查来评估结节的性质，并给予相应的处理。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/19收听(66706)
"右下肺小结节是指拍胸片或胸部CT检查，发现右下肺可见小于1cm的结节状的病灶。右下肺小结节一般多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果患者没有明显的咳嗽、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，若结节没长大可继续观察。在复查当中如果发现结节有长大的趋势，或出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，需要到医院行进一步的检查，明确肺结节的原因，如可行增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等检查，必要时可行外科手术切除结节。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(19278)
小结节一般指的是1-3cm的结节，根据临床上肺部结节的影子，大于3cm叫肺部实变影，小于1cm叫微小结节，1-3cm之间叫小结节。但有时这个概念在作报告的时候没有那么明确，所以应该注意一下在肺CT报告中，大夫是如何描述的大小、形态的，这些都是决定其严重程度的重要因素。小结节建议3-6个月定期随访来观察结节的变化，主要包括两方面：一方面是大小的变化；另一方面形态的变化。对于小的结节，尤其是磨玻璃结节可以早期做系统的抗炎治疗，如果吸收了则说明其就是一个炎症，如果不吸收则应该定期随访，根据变化来判断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(36126)
右下肺小结节一般在肺里，不是在支气管，所以很可能没有症状，可能是体检时发现。需明确小结节在影像... 钟雪锋│北京医院 2023/07/23播放(97684)
右下肺小结节一般在肺里，不是在支气管，所以很可能没有症状，可能是体检时发现。需明确小结节在影像...
钟雪锋│北京医院
2023/07/23播放(97684)
"右下肺小结节，一般指的是在X线胸片，或者是肺部CT上可以见到的右下肺圆形、类圆形的高密度阴影，最常见的原因就是肺部感染，也可以见于肺结节病、肺结核、陈旧病灶等等，极少数的可以见于肺部恶性肿瘤。如果右下肺小结节是肺部感染造成的话，一般于抗感染两周以后进行复查，如果没有变化，那就要定期复查，对于40岁以上，长期吸烟、处于二手烟环境，以及有恶性肿瘤家族病史的患者，尤其要强调定期复查。如果在复查的过程当中，出现了结节变大，或者是密度变得不均匀，以及出现了胸膜凹陷征、空泡征、血管征，及有分叶、有毛刺等，一般可能是出现了恶变，一定要进一步检查，以早期确诊、早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/19收听(85720)
右下肺小结节指患者的右下肺存在肺小结节，通常呈单一的类圆形，且直径在5-10mm，可能为实性或... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/15播放(81046)
右下肺小结节指患者的右下肺存在肺小结节，通常呈单一的类圆形，且直径在5-10mm，可能为实性或...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/15播放(81046)
右下肺小结节指的是在右下肺发现了一个肺结节，这个肺结节属于小肺结节。肺结节指的是在影像上表现为... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(39441)
右下肺小结节指的是在右下肺发现了一个肺结节，这个肺结节属于小肺结节。肺结节指的是在影像上表现为...
2023/09/05播放(39441)
右下肺小结节需要认真观察结节的大小和性质，经过胸部高分辨CT可以有效了解结节的大小和性质。如果结节呈磨玻璃样改变，小于5mm多为良性结节，考虑为慢性肺部感染，可以没有临床症状，不需要给予药物和其他治疗。如果小结节呈部分实性结节改变，伴有胸膜凹陷征、胸膜牵拉征、短毛刺、分叶状，而且结节大于8mm以上，需要高度警惕该小结节发生早期肺癌的可能。需要进一步给予胸部增强CT、经皮肺穿刺查细胞学，进一步明确是否为肿瘤改变，必要时请胸外科医生行手术切除治疗以进一步明确诊断。所以，右下肺小结节需要鉴别良性、恶性以及生长变化情况，进一步判断其预后。
2019/11/25收听(62542)
部分肺小结节的患者，如肺部磨玻璃结节，经过短期的抗炎治疗可以缩小，但多数肺结节药物治疗无效。肺... 李明│上海市第十人民医院 2023/12/31播放(54086)
部分肺小结节的患者，如肺部磨玻璃结节，经过短期的抗炎治疗可以缩小，但多数肺结节药物治疗无效。肺...
李明│上海市第十人民医院
2023/12/31播放(54086)
肺部小结节，可以通过望、闻、问、切，四诊合参，辨证分析，口服中药汤剂调理，一般给予清热解毒，消肿散结的药物对症治疗。可以口服中成药，如牛黄解毒片、双黄连口服液、蓝芩口服液等，能够治疗肺胃实热所致的咳嗽、发热等症状。平时可以用金银花、玄参、麦、桔梗、胖大海、陈皮、百合，水泡服代茶饮，具有清热润肺的功效。肺部小结节，若有咳嗽症状，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但是，喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。可以配合中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂等清热化痰的药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(36882)
"肺部有小结节，在临床上根据不同的病因，可以口服不同的药物进行治疗，比如常见的肺结核导致的结节，可以通过吃抗结核药物，配合着护肝片等进行口服，对于改善的肺结核疾病，改善结节都是有帮助的。恶性肿瘤所导致的肺部小结节，需要在医生的指导下进行相关的检查，口服基因靶向药物进行治疗，效果也是不错。对于其他疾病导致的肺结节，可以口服金水宝等提高免疫力的药物，以使病情稳定，对于防止结节增大都是有帮助的。临床上可以通过饮食、运动，还有生活作息的调整改善的体质，对于辅助治疗肺部结节是有益的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/30收听(97698)
"拍胸片或者做胸部CT发现右下肺小结节灶，右下肺小结节灶一般常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、咯血等症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有长大可继续临床观察，在复查过程中如果发现结节有长大的趋势，则需要到医院行CT引导穿刺等等检查进一步明确诊断，必要时可行外科胸腔镜手术切除结节灶，以进一步明确诊断，根据诊断结果决定是否还要行相关的治疗。"
2020/06/11收听(28690)
右下肺小结节影可严重，也可不严重。有以下几点时小结节较为严重：1、有实质性成分，如有实质性的毛... 孙振宇│江南大学附属医院 2023/09/23播放(78382)
右下肺小结节影可严重，也可不严重。有以下几点时小结节较为严重：1、有实质性成分，如有实质性的毛...
孙振宇│江南大学附属医院
2023/09/23播放(78382)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现右下肺小结节影，右下肺小结节影多考虑炎症、结核、肿瘤等等疾病，要根据患者的病情特点和结节的大小情况，决定下一步的治疗方案。可定期复查，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有长大，可继续临床观察，在复查当中如果发现结节有长大的趋势，则需要到医院去做CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除结节。如果发现了右下肺小结节影，不要太焦虑，应该放松心情，加强营养，增加身体抵抗力。"
2020/05/29收听(67868)
肺上有结节选择服用的药物，根据引起结节的原因来明确。大多数情况下由于感染因素所引起，如果是细菌导致的肺部炎性结节，可以选择服用敏感的抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素、罗红霉素以及左氧氟沙星等药物。如果明确是结核分枝杆菌感染引起的结核性的肺部结节，应该规范的联合服用抗结核药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。如果是特发性肺间质纤维化引发的肺部结节，可以选择服用糖皮质激素，比如甲基强的松龙、泼尼松等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/07收听(17116)
肺部小结节未发展为浸润癌前，观察即可。消除结节的方法，具体如下：1、药物治疗：可... 李英│河南省人民医院 2023/04/21播放(73106)
肺部小结节未发展为浸润癌前，观察即可。消除结节的方法，具体如下：
1、药物治疗：可...
李英│河南省人民医院
2023/04/21播放(73106)
"首先要明确肺部的结节到底是什么东西，因为有可能是空气污染所导致的炭末沉着，有的时候是肿大的淋巴结，其次有可能为肺结核或者是炎症所留下的阴影，还有一种可能就是肺部的肿瘤，例如良性肿瘤，早期的肺癌一般多为腺癌，尤其是原位腺癌，还有肺部的转移瘤。如果是结核或者是炎症，这个时候可以采用消炎类的药物治疗，大概半个月左右结节是会消除的，但是对于肿瘤，吃这些药物是没有作用的，需要选用对的方法加以治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(62048)
肺内有结节需要口服什么药品，主要取决于结节性质。肺内结节分为良性结节以及恶性结节，良性结节不需要药物治疗，只需要定期复查来观察有无动态改变，恶性结节可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。所以当患者出现肺内结节时，要根据结节的大小、形态、临床症状以及进一步检查，对结节的性质进行评估。良性结节一般较小，边缘光滑且临床症状不明显，恶性结节直径较大，边缘不光滑且有毛刺征，可通过肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检来明确诊断。
2020/10/12收听(15074)
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