四川大学华西医院
泌尿外科
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肾癌生长过程中，局部会新生出较多细小血管，部分恶性肿瘤细胞脱落后，随血液循环，寻找合适的种植区域，如在肺局部定植、生长，即为肺转移。通常肺转移的概率较小。肾癌晚期肿瘤局部生长时间较长，大量细胞脱入血液循环中，会出现肺、肝脏或其它器官局部转移情况。因此肾癌患者，术前应常规进行肺部CT筛查，以观察肺部是否出现相关转移性病灶。
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"肾癌是肾脏的恶性肿瘤，占泌尿系统恶性肿瘤的发病率第二位，是有可能发生肺转移的。当肾癌发生肺转移之后，出现的临床症状包括两个方面：第一、原发灶的症状，有可能出现腰腹部疼痛、肿块、血尿等临床症状。第二、肺部的转移灶症状，可以出现咳嗽、咳痰、咳血、胸部疼痛等等。第三、还有可能出现乏力、消瘦、恶心等副瘤综合征。出现肾癌就需要进行详细的检查，明确诊断，判断疾病的发展情况，根据检查结果选择相应的治疗措施，比如手术、放疗、化疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(11660)
"肾癌术后肺转移可采取肾癌分子靶向药物治疗，临床常用的靶向药物是索拉菲尼，即多吉美、舒尼替尼，即索坦，其它靶向药物有依维莫司、阿昔替尼，多吉美和索坦均是多效激酶抑制剂，具有抗肿瘤和抗血管发生活性两种作用。多吉美在国内用于治疗肾癌肺转移十余年，治疗期间疾病控制率达80%以上，中位无进展生存时间超过十个月，有存活十年以上报道，副作用多见手、足皮肤反应，如肾癌多脏器转移包括皮肤转移，肾癌局部复发浸润，说明癌细胞恶性程度高，分子靶向治疗效果差。单纯肺转移经靶向治疗、结合放疗、中医中药治疗，治疗效果更佳。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(88210)
"肾癌作为一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，早期治愈率比较高，但是，如果已经出现肺转移，有可能只能够做单侧肾脏切除，肺转移病灶没办法做手术治疗，患者寿命可能不是太长，大部分是在3-5年以内，也有一部分治疗效果相对比较好的，也有超过3-5年的，但是比较少见。肾癌出现肺转移，需要针对肾癌病灶做生物免疫治疗，比如干扰素或者白细胞介素-2等。另外，可以口服靶向药物索拉非尼或者舒尼替尼。治疗肺转移病灶可以做局部介入治疗、低温冷冻治疗、放疗等局部治疗方式，目的是为了控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/10收听(56136)
肾癌术后第1年要求患者每3个月到医院进行复诊，第2年半年要来一趟，第3年也要半年来一趟，3年以... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/12播放(95504)
肾癌术后第1年要求患者每3个月到医院进行复诊，第2年半年要来一趟，第3年也要半年来一趟，3年以...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/12播放(95504)
肾癌切除术后，要了解病理恶性程度属于哪一种细胞类型，有些透明细胞癌更容易转移。如果有淋巴结转移... 张祥生│河南省人民医院 2023/11/01播放(48655)
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张祥生│河南省人民医院
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肾癌出现肺转移的治疗方法包括：1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法；2、靶向治疗... 张争│北京大学第一医院 2023/09/13播放(69370)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括：1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法；2、靶向治疗...
张争│北京大学第一医院
2023/09/13播放(69370)
肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移，肺转移病灶比较小没有任何症状，只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周，而且大多数两肺都会存在，数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限，有时也可以考虑进行手术切除，切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主，比如靶向治疗、免疫治疗等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部，大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移，... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/16播放(60210)
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施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/03/16播放(60210)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移，肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/16播放(61742)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移，肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/16播放(61742)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示：1、泌尿系统症状：肾癌由于器官特异性，可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(75386)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示：
1、泌尿系统症状：肾癌由于器官特异性，可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(75386)
肾癌出现肺部转移，是肾癌转移常见的症状、部位，因此对肾癌的患者，如果做了手术，一定要定期地进行... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31012)
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凡杰│上海市第一人民医院
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肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化，肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块，往往发现的时候都是... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(36301)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化，肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块，往往发现的时候都是...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(36301)
"肾癌肺转移的症状：1、腰背部疼痛或者胸痛，这都是癌症进一步引起局部组织破坏所引起的疼痛，疼痛随着癌症进展可以逐渐加重。2、出现胸闷气短或者咳嗽、咯痰、咯血的症状，都与肺部的转移灶有关，肺部转移癌破坏支气管、气管或者肺脏实质就可以造成出血，出血可以通过气道而引起反射性咳嗽被咯出体外，转移癌还可以导致有效肺单位通气不足，这时就可以产生胸闷、气短的症状。3、胸腔积液，肺部转移癌侵犯胸膜以后就可以造成渗液增多，多表现为血性胸腔积液。胸腔积液量比较少可能没有自觉症状，但是胸腔积液的量进一步增多压迫肺脏，可以产生胸闷、气短或者胸痛症状加重等。4、还可以合并血尿、发烧等症状，与转移癌比如肺癌合并肺部感染，同时肾脏的原发癌造成肾实质的破坏、出血等有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(87776)
肾癌术后容易转移到肺。肾癌容易发生转移，有30%患者在初诊时已经发生远处脏器转移，没有发生转移... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/07播放(52496)
肾癌术后容易转移到肺。肾癌容易发生转移，有30%患者在初诊时已经发生远处脏器转移，没有发生转移...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/07播放(52496)
肾癌早期，肿瘤直径在4cm以内，出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大，7cm以上甚至10cm... 刘振华│四川大学华西医院 2023/04/11播放(67056)
肾癌早期，肿瘤直径在4cm以内，出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大，7cm以上甚至10cm...
刘振华│四川大学华西医院
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肾癌切除包括经腰、经腹开放手术、腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术。选择经腰切除手术，腰部区域被断掉... 刘振华│四川大学华西医院 2023/12/18播放(58418)
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2023/12/18播放(58418)
如果肾癌肺转移选择了手术切除，理论上肺的病灶应该是孤立病灶，术后发生了发热的症状，可能与下列情... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/09播放(82760)
如果肾癌肺转移选择了手术切除，理论上肺的病灶应该是孤立病灶，术后发生了发热的症状，可能与下列情...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/09播放(82760)
肾癌早期一般不会出现转移扩散，肿瘤体积增大时或者一些特殊类型的肿瘤细胞会出现转移扩散，转移途径... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/19播放(84978)
肾癌早期一般不会出现转移扩散，肿瘤体积增大时或者一些特殊类型的肿瘤细胞会出现转移扩散，转移途径...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/19播放(84978)
肾癌外围有一层假包膜，这个假包膜阻止癌细胞进行扩散，在肿瘤很小的时候，不容易发生转移，但是当肿瘤体积增大或者是一些特殊类型的肿瘤细胞，有可能发生转移。转移有几种途径，比如通过血行转移或者是淋巴转移。也可以通过局部扩散的方法进行转移，比如肿瘤侵犯周围的脂肪或者是侵犯到血管，可以侵犯肾静脉、下腔静脉，甚至能达到心脏，比如右心房，这是局部的扩散。血行转移就是沿着血管，微血管进行癌细胞扩散。最常见的转移部位是肺，能占到半数以上。但有的病人是没有症状的，即使有转移也没有症状，只是在手术之前进行胸部X线或者CT检查的时候，发现有转移灶，也有病人是因为咳嗽、咳血发现转移。另外转移的器官是骨骼，还有肝脏、脑部都是容易发生转移的部位。骨转移很容易发生骨折，叫做病理性骨折。除了扩散，血行转移之外，还有一种转移途径叫淋巴转移，淋巴转移就是肿瘤细胞通过淋巴管侵犯到周围淋巴组织，最常见的就是肾脏周围的淋巴结，也是转移的一种。所以转移也是肿瘤必然的阶段。过去大概有1/4的病人，到门诊就诊的时候就已经发生转移，所以还是应该高度重视这个问题。
2017/07/10收听(31112)
肾癌的病人发生了肺转移的情况，一般情况下如果能够积极的治疗，生存3年以上甚至5年以上的可能性是非常大，积极治疗对延长寿命有非常重要的作用。肾癌肺转移到了癌症的晚期，病人出现了全身多地的肿瘤转移。晚期癌症病人的主要治疗方法是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等。通过这些综合治疗的方法，将肿瘤控制生长、发展和扩散，病人就可以长期的带瘤生存，延长寿命，同时也提高了病人的生存质量。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(34532)
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