无锡市第九人民医院
小儿骨科
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髋关节脱位为一种先天性疾病，此种疾病为股骨从髋臼中脱出造成。小儿出生时会出现双大腿或臀部纹路不对称、长短腿，如早期就诊医生可诊断清楚，如未发现，至婴儿爬行年龄会发现患儿双腿不如正常婴儿有力量，爬行时可能一侧身体歪斜、使不上力量，向一侧倒下或患儿爬行年龄、月龄较正常同龄小儿晚，此种情况下应高度怀疑髋关节脱位。
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"先天性髋关节脱位的婴儿，在发育的过程当中，通常叫三翻六坐，七滚八爬周会走。那么三翻这三个月会翻，六个月会坐，七个月会滚，八个月会爬。一周岁左右会走，这和正常孩子发育基本上是相吻合的。那么有先天性髋关节脱位的孩子，他比正常发育的孩子肯定每阶段都要相对要晚一些。因为先天性宽关节脱位这一侧它的股骨头和髋关节是异常的对位，那么在他翻身坐起的时候，可能对髋关节的要求还不是很高。在开始爬动到站立的时候，它是需要这一侧肢体负重，在负重的过程当中，因为它是异常的情况，所以它可能是是吃不住劲，再可能会出现疼痛。所以有先天性髋关节脱位的患儿，他会爬可能在一岁以后或者一岁左右，那么在站立的时候孩子可能不愿意去站。可能随着年月份的增加，那么他它仍然可以站，但是脚正常的站立，包括爬行都会有区别的。而且先天性髋关节脱位的婴儿，在大腿根部两侧皮纹开始也是不同的。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(58588)
"患有髋关节脱位后宝宝一样可以爬行，虽然产生了先天性髋关节脱位，但是对爬行功能并没有明显影响。虽然爬行时关节处于脱位状态，但是由于髋关节外有比较坚韧的关节囊，液有丰富的韧带以及肌肉牵拉，另外还有非常丰富的臀部肌群。所以，上述软组织就组成了一个屏障，可以支撑突出的股骨头，使爬行动作顺利完成，对爬行动作没有任何影响。即使患有髋关节脱位，宝宝一样可以爬行。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/20收听(40288)
婴儿出现的髋关节脱位的情况，如果在一周岁以内可以考虑行髋人字石膏托固定3-6个月的治疗。在3-6个月以后看髋关节发育的情况，如果先天性的髋关节脱位没有完全恢复，后期就需要行手术的治疗，主要是在行髋关节复位以后行造盖术治疗以人工重建髋关节的髋臼，从而使髋关节脱位的婴儿恢复正常的髋关节结构，避免后期出现下肢活动障碍的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/25收听(67186)
有些孩子可能会因为一些诱因出现发育性的髋关节脱位，这个时候表现上如果把孩子双腿拉直，会看到腿纹... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/08播放(37094)
有些孩子可能会因为一些诱因出现发育性的髋关节脱位，这个时候表现上如果把孩子双腿拉直，会看到腿纹...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/08播放(37094)
婴幼儿髋关节脱位的临床表现与类型有关，婴幼儿髋关节脱位包括全脱位、半脱位，以及髋臼发育不良三类... 童学波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/07/28播放(96534)
婴幼儿髋关节脱位的临床表现与类型有关，婴幼儿髋关节脱位包括全脱位、半脱位，以及髋臼发育不良三类...
童学波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/07/28播放(96534)
髋关节脱位，要看程度和年龄，一般小月份的婴儿，6个月左右可以采取保守的蛙式石膏、蛙式支架。年龄... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/25播放(63636)
髋关节脱位，要看程度和年龄，一般小月份的婴儿，6个月左右可以采取保守的蛙式石膏、蛙式支架。年龄...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/25播放(63636)
婴儿的髋关节脱位一般都是先天性髋关节脱位比较多见，早期一侧肢体活动可能会受限，如脱位一侧的肢体... 王志新│中日友好医院 2023/09/25播放(75306)
婴儿的髋关节脱位一般都是先天性髋关节脱位比较多见，早期一侧肢体活动可能会受限，如脱位一侧的肢体...
王志新│中日友好医院
2023/09/25播放(75306)
髋关节脱位是发生在髋关节的一种疾病，较为常见，发病率大约在1‰，即1000个儿童中可能有1个出... 朱光辉│湖南省儿童医院 2023/10/29播放(65476)
髋关节脱位是发生在髋关节的一种疾病，较为常见，发病率大约在1‰，即1000个儿童中可能有1个出...
朱光辉│湖南省儿童医院
2023/10/29播放(65476)
"小儿先天性髋关节脱位，又称发育性先天性髋关节发育不良，它的临床表现一般分为两期：新生儿和婴幼儿期表现为大腿的内侧皮肤皮纹不对称，患侧一般加深、增多，同样患儿的会阴部可能会有增宽，患侧肢体较健侧缩短，患儿的髋关节活动明显减少。当到了脱位期，患儿开始行走的时间要比正常孩子晚一些，主要表现是步态的异常，就是常说的患儿跛行，有时候也会呈现“鸭行”的步态。当患儿取仰卧位时，患髋、患膝屈曲或是单足站立试验阳性，最终可以通过X线检查，来明确髋关节脱位的程度。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/12收听(73138)
婴儿髋关节脱位的治疗方法取决于患者的病情、年龄。五月龄以下的婴儿一般通过穿戴连衣挽具，保持髋关... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/18播放(97172)
婴儿髋关节脱位的治疗方法取决于患者的病情、年龄。五月龄以下的婴儿一般通过穿戴连衣挽具，保持髋关...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/18播放(97172)
婴儿髋关节脱位分不同时期，具体如下：1、6个月以内：可以采用相应的支具进行治疗，应尽... 冯宾│北京协和医院 2023/11/09播放(55932)
婴儿髋关节脱位分不同时期，具体如下：1、6个月以内：可以采用相应的支具进行治疗，应尽...
冯宾│北京协和医院
2023/11/09播放(55932)
"小儿一般出生后都会有社区医院定期体检，如果在体检过程中发现有髋关节脱位的迹象，早期可以佩戴支具将髋关节固定，减少下地活动，维持髋关节，使它不挛缩，到合适年龄的时候，可以做骨盆截骨术，使髋距发育更加合适些。如果是先天的髋关节发育不良，有些人到成人期才发病，其表现为髋关节疼痛、活动受限、双下肢不等长，在这种情况下，必要时进行髋关节置换手术治疗。对于婴儿期发现髋关节脱位，要尽快到重点的小儿骨科看，评估状态到底合适做支具固定，还是可以先观察等待。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(95794)
婴儿髋关节脱位指股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，导致婴儿在出生前及出生后无法正常发育，... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/05/01播放(80428)
婴儿髋关节脱位指股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，导致婴儿在出生前及出生后无法正常发育，...
2023/05/01播放(80428)
婴儿髋关节脱位的正式名称是发育性髋关节发育不良，是最常见的四肢畸形之一，是指于出生前及出生后，股骨头、髋臼在发育，或者解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。临床表现为半岁以内的新生儿和小婴儿，其表现需要由专业的医师进行手法检查，有些明显的外在表现，比如患儿双侧腹股沟皮纹不对称，患侧短或者消失，两侧大腿内侧和臀部的皮纹亦不相同，患侧升高或者多一条，半岁到一岁半的患儿可有艾利斯征阳性，或加里阿奇征阳性。即患儿仰卧床面，屈膝、屈髋各90度，脱位侧的膝关节外侧不能触及床面。进入行走年龄的患儿，跛行则为其唯一异常的表现，一侧脱位时，患侧的下肢出现跛行，双侧脱位时表现为鸭步步态、臀部后凸、步态摇摆。
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(39900)
"婴儿髋关节脱位治疗越早，效果越好。治疗的方法，按年龄的不同、疾病变化的情况而有所不同。一般六个月以下的小婴儿治疗比较简单，双下肢保持高度外展位，逐渐可以恢复。用梯形尿枕、蛙式位夹板或Pavlik吊带等方法3-4个月，多数可以治愈。三岁以内的患儿采用保守疗法，麻醉下进行手术整复，用蛙式位石膏或支架固定2-4个月，再换用外展位支架石膏或外展位支架固定四个月，疗效也比较满意。三岁以上的患儿手法整复失败率较高，4-7岁的儿童一般需要手术切开复位。近年来手术年龄也有所扩大，但八岁以上患儿的疗效不理想，易导致患儿髋关僵硬，日后不能耐受远程走路，以及腰髋关节疼痛。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(63090)
"婴儿一般8个月左右就会爬，爬的过程中要进行训练。有些宝宝6个月左右就有爬的动作，还有一些宝宝爬的时候先倒退，往后爬然后再往前爬，这种都是很正常的。爬要训练，一般常规两个月的时候，宝宝吃奶后半个小时让宝宝俯卧位，手撑到床上，练习颈部的肌肉还有腰部的肌肉，经常练习为后期爬做基础的准备，最好在家里地上放一个垫子，前面可以放玩具，这样宝宝会注视着往前爬。这个年龄宝宝成长发育相对比较快，会爬了甚至爬之前就已经会坐了，期间要注意多晒太阳，多在户外活动，多补充一点维生素D。在此期间婴儿床上要保持整洁，防止玩具、毛绒、饰品、娃娃等物体对宝宝造成硌伤。另外，不要将这阶段的宝宝单独放置到床、沙发上，以免跌坐造成危险。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/12收听(96482)
6个月的婴儿会爬属于正常现象，一般在5-12月龄期间会爬行均属于正常现象。爬行利于前庭觉及四肢的协调、躯干的稳定发育，并且对智力提升也有很好的帮助，所以孩子的生长发育过程中爬行非常重要，家长尽量不要遗漏掉此过程。爬行在整个发育里程碑对日后的直立行走及情绪、多动、注意力等均有很好的帮助作用，爬行时需要四肢的稳定及骨盆、髋关节等共同协调参与。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/04/10收听(92032)
一般来说小婴儿8个月会爬，婴儿的运动功能通常遵循着一定的规律性进行发育，一般婴儿满月时会抬头，... 肖娟│北京协和医院 2023/10/08播放(59464)
一般来说小婴儿8个月会爬，婴儿的运动功能通常遵循着一定的规律性进行发育，一般婴儿满月时会抬头，...
肖娟│北京协和医院
2023/10/08播放(59464)
小孩会爬的月龄其实范围较宽，大部分的宝宝8-10个月就能学会爬，个别宝宝6个月就会爬，晚点的孩... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/11/30播放(54516)
小孩会爬的月龄其实范围较宽，大部分的宝宝8-10个月就能学会爬，个别宝宝6个月就会爬，晚点的孩...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/11/30播放(54516)
"宝宝的大运动一般遵循如下的规律，正常的足月宝宝，一般的生后2个月会抬头，4个月会翻身，6个月会独坐，8个月会爬，1岁会走，多数的宝宝遵循这样的规律。所以宝宝生长发育正常，可以建议8个月左右开始练习爬。刚开始的时候取俯卧位，前面用玩具逗引着宝宝，逐渐出现开始学习爬的过程。有的宝宝可能爬的偏早一些，有的宝宝可能爬的偏晚一些，这都是正常的。因为有的宝宝如果是早产或者是营养不良，尤其是缺乏维生素D引起的佝偻病，可以造成宝宝运动发育迟缓。这时候如果发现宝宝明显的运动发育迟缓，可以及时的查明孩子运动发育迟缓的因素，比如及时添加维生素D和钙可有助于孩子骨骼的发育，促进宝宝运动发育，8个月的时候可以逐渐练习宝宝爬。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(32144)
浙江省新华医院 王伟东
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山西医大第二医院 黄永波
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