无锡市第九人民医院
小儿骨科
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髋关节于人体内为较深的关节，肉眼无法看到关节形态，髋关节不对称可能表现为婴儿臀部不对称、大小不一、大腿粗细不一或大腿、臀部纹路不对称等。一般大腿或臀部皮纹不对称可能预示着髋关节两侧发育不同，会有一侧髋关节发育异常，如有此种情况，建议家长尽早带小儿到专业医院进行检查，以排除髋关节发育异常。如6个月以下婴儿怀疑有髋关节疾病只需进行超声检查，即可确定髋关节是否有异常情况，如有异常，早期治疗效果较好。
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婴儿髋关节不对称的原因有几种。其中最常见的就是髋关节发育不良，也就是一侧发育不良或一侧脱位，会... 周晓康│河北省儿童医院 2023/11/30播放(42647)
婴儿髋关节不对称的原因有几种。其中最常见的就是髋关节发育不良，也就是一侧发育不良或一侧脱位，会...
周晓康│河北省儿童医院
2023/11/30播放(42647)
临床上对于髋关节，往往首先观察髋距、股骨头和髋臼之间的匹配性，当两者匹配性不好，不再呈现头臼关... 黄术│湖南省人民医院 2022/12/21播放(78092)
临床上对于髋关节，往往首先观察髋距、股骨头和髋臼之间的匹配性，当两者匹配性不好，不再呈现头臼关...
黄术│湖南省人民医院
2022/12/21播放(78092)
髋关节不对称通常是指骨盆倾斜，需要根据引起骨盆倾斜的原因进行矫正，具体如下：1、... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/10播放(85616)
髋关节不对称通常是指骨盆倾斜，需要根据引起骨盆倾斜的原因进行矫正，具体如下：
1、...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/10播放(85616)
"患者髋关节不对称，会导致骨盆侧倾、腰椎侧弯，以及其它后果等，具体如下：第一、骨盆侧倾、腰椎侧弯：长期髋关节不对称会导致骨盆侧倾、腰椎侧弯，病人会有腰部疼痛、髋部疼痛、下肢活动受限，甚至出现跛行，主要是由于腰椎和骨盆为尽量矫正双下肢不等长而做出的适应性改变，最终使周围的肌肉发生痉挛、紧张，表现为疼痛症状。第二、其它后果：髋关节长期不对称如果为股骨头坏死所引起，会导致髋关节活动受限、髋关节疼痛、肢体短缩、肢体功能障碍、腿部肌肉萎缩等严重后果。一旦确诊髋关节不对称，要明确其病因，根据病因选择相应治疗方法，可以使髋关节不对称得到彻底恢复。早期治疗对病人病情恢复极为有利，延误治疗会造成严重后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(43152)
"首先要搞清楚本身髋关节不对称这个结果具体的判断标准，要是本身是因为姿势不对，单纯凭外观来描述的这个情况，没有相关的检查说髋关节不对称，就不能下这种诊断。要有髋关节外观不对称的同时再去医院拍片，或者是超声的检查判断本身髋关节里面的位置情况来综合评定，要是有检查的结果，配合外观的表现，常见的就是髋关节脱位，特别是在孩子当中非常容易出现。随着年龄的增长，髋关节脱位没有系统治疗就容易出现关节的骨质增生、骨性关节炎以及股骨头坏死的情况，所以要是发现外观的问题，应该尽早的去医院做彩超或者拍片的相关检查，判断或者排除先天性关节脱位的可能。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/23收听(50398)
髋关节不对称表现，常见于以下几种：1、骨盆倾斜：若髋关节不对称，骨盆会发生倾斜，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(27009)
髋关节不对称表现，常见于以下几种：
1、骨盆倾斜：若髋关节不对称，骨盆会发生倾斜，...
2023/05/04播放(27009)
"髋关节不对称的表现主要是走路的摇摆步态，也就是下肢不等长，一般超过2cm之后就会出现跛行状态。同时，在髋部也会出现相应的症状，比如局部会出现滑囊炎、关节疼痛、退行病变的表现，所有的这些都是髋关节不对称的临床表现。治疗主要看不对称的程度以及下肢摇摆的程度，但2cm以上建议患者进行手术治疗，或者局部髋关节出现一些并发症，比如并发严重的骨关节炎，这时候也可以进行手术的治疗。平时如果没有症状，建议下肢进行功能锻炼，比如经常做一些游泳或者跑步，促进肌肉、关节的力量增长。同时，可以避免过度的负重，比如举重、抬重物等，也可以进行扶拐，使相应患侧减轻力量。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(21164)
"治疗婴儿髋关节不对称最佳时间建议就是从出生，一旦明确有病变就开始治疗，越早越好。一般半岁之内可以通过B超来判断婴儿髋关节不对称，婴儿髋关节不对称就是我们说的髋关节发育不良，这种病变必须是一经发现，越早治疗越好。如果出生后发现臀纹不对称，尤其是髋关节活动有影响、不正常，要去做一个B超，通过B超可以明确诊断有没有髋关节发育不良，以及是几度的、严重程度怎么样，就可以给比较正规的治疗，因为不同年龄段治疗方法不一样，早期可以通过保守治疗，比如通过Pavlik吊带或者支具固定等特殊的治疗手段就可以治愈，如果早期保守治疗不见效果或者没有达到预期效果，可以通过进一步的治疗，比如石膏固定、简单小手术等治疗。一般1岁之后治疗难度会逐渐增加大，尤其到了1.5岁以后，往往需要比较大的手术。手术也可以早期的切开复位，后期可能还需要截骨，所以越早发现则治疗效果越好、治疗成本越低、恢复能力越强。需要注意的是髋关节不对称患者需要避免太过劳累或剧烈运动，应该做好日常的护理，可以做局部理疗或者热敷，能够缓解局部的疼痛，注意多休息，定期到医院复查，若通过药物的方式缓解时，要在医生的指导和建议下进行。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/28收听(45026)
髋关节不对称可造成腰椎变形、膝关节疼痛、踝关节疼痛，因髋关节不对称可导致步态异常，强行改变步态... 王建炜│广州市第一人民医院 2018/09/22播放(78430)
髋关节不对称可造成腰椎变形、膝关节疼痛、踝关节疼痛，因髋关节不对称可导致步态异常，强行改变步态...
王建炜│广州市第一人民医院
2018/09/22播放(78430)
儿童髋关节不对称可以根据病变程度决定进行功能锻炼，还是进行支具治疗、手术治疗。髋关节不对称也就是先天的髋关节发育不良，如果程度较为轻微只需要做髋关节的功能锻炼就可以纠正。如果程度略为严重，需要佩戴专用的治疗髋关节发育不良的支具，使用支具来促进髋关节发育。如果髋关节发育不良的程度特别严重，保守治疗没有办法达到目的，最终需要做手术治疗，包括使用骨盆截骨等治疗方案来矫正髋关节发育不良。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(97216)
正常的髋关节为对称形态，髋关节不对称常见于以下原因：一、新生儿：新... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(44343)
正常的髋关节为对称形态，髋关节不对称常见于以下原因：
一、新生儿：
新...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(44343)
"腿纹不对称指的是婴儿刚出生后整个大腿、膝关节周围的腿部纹路发生了左右两侧不对称的现象，这种情况有以下两种可能：一、因为婴儿的营养比较好，在婴儿出生之前，下肢腿部上面的脂肪、肌肉发育得比较好，但是发育出现了相对不对称的现象，就会引发腿纹不对称的现象。这种现象是正常现象，而且不存在腿部的其他畸形，或者大腿髋关节的活动受限。二、相对比较严重的就是发生了儿童先天的髋关节发育异常，不管是先天的髋关节脱位还是髋关节发育异常、发育不良，都会导致婴儿出现腿纹不对称的现象。除了腿纹不对称以外，还会出现一侧髋关节不能外展的症状，也就是不能将两侧腿部同时分开同样的角度，有一侧大腿的活动角度相对比较小，这种情况也会出现腿纹不对称的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(50468)
儿童臀纹不对称在临床上最常见的疾病就是先天性髋关节发育不良，就是髋关节的半脱位或者脱位。对于此类疾病的诊断，主要需要临床骨科医生的专科查体，比如髋关节的弹进试验、弹出试验。另外，也可以通过髋关节B超进行检查确诊，髋关节的X片不作为首选，因为X片对于小孩具有一定的辐射，有一定的副损伤。需要明确是否存在小儿脊柱方面的疾病，比如小孩脊柱畸形等。对于此类疾病还是建议在关节外科进行详细查体以及诊断和治疗。
王波│六安市人民医院
2019/05/28收听(52414)
"婴儿臀纹不对称有可能是先天性髋关节脱位导致，也有可能是由于孩子肥胖导致。先天性髋关节脱位或者先天性髋关节发育不良，除了会表现为大臀纹或者臀横纹不对称以外，还会表现在屈腿的时候双侧膝关节不等高，或者双侧下肢不等长。往往病变的一侧会变短，或者双侧下肢外展的角度不对称，病变的一侧不能够充分外展。如果出现这个症状，应当及时到医院做髋关节的彩超和X线片来判断，早期发现早期纠正。另外一个原因可能是肥胖导致，如果比较胖，皮下脂肪比较多，会出现皮肤皱褶，会出现大臀纹的不对称。这时候做彩超，并没有发现髋关节脱位或发育不良，就考虑是由于肥胖导致。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/05收听(21610)
"如果婴儿大腿纹路不对称，主要需要警惕先天性髋关节发育不良的问题。如果是婴儿期，特别是女性儿童出现髋关节发育不良时，多会表现为两侧大腿纹路不对称。大腿纹路不对称是一个比较粗略的判断，不是大腿纹路不对称就一定为髋关节发育不良，最准确的检查是在六个月之前到正规医院找有经验的医生做B超，测量一下髋关节角度，此时就可以明确诊断。如果是六个月以后，就要进行X片拍摄检查，判断有没有髋关节发育异常的问题。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/16收听(98056)
"睾丸位于阴囊之内，左右两侧各一个，总体来讲基本是对称的，但并不是绝对对称，位置都会出现高低不等，大小都会出现大小不一，但差别是不大的。如果一侧睾丸出现异常增大、异常缩小，位置出现异常过高、过低，都需要到医院进行详细的检查明确诊断，进行针对性的处理。睾丸异常增大，形成的原因包括睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液等等。异常变小的原因主要是睾丸萎缩、睾丸不发育等等，异常增高主要是出现滑动性隐睾、睾丸扭转等等，只有诊断明确才能够进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(62636)
婴儿的腿纹指臀部大腿两侧的皮肤纹路，其不对称包括数目和位置不对称。正常情况中宝宝的腿纹也可能不... 章风霜│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(78190)
婴儿的腿纹指臀部大腿两侧的皮肤纹路，其不对称包括数目和位置不对称。正常情况中宝宝的腿纹也可能不...
章风霜│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(78190)
"婴儿的腿纹不对称是正常的吗，这个问题家长经常会问到，因为家长观察的比较仔细，就问小宝宝两侧的皮纹不对称有异常吗？这时候可以告诉您，大多数的孩子皮纹不对称是没有关系的，对孩子的生长发育没有任何影响。有的皮纹不对称是有原因的，有的孩子出现了髋关节的问题，比如髋关节发育不良，或者先天性的髋关节脱位，也可以引起皮纹的不对称，这时候就需要引起高度重视了。所以，单纯的皮纹不对称，对小孩是没有影响的。如果皮纹不对称总是存在着，而且对孩子的活动造成一定的影响，发现皮纹不对称的时候，孩子的两侧腿的活动也不对称，这时候要及时去医院做检查。首先要做B超，另外要做髋关节的X片检查，明确有无髋关节脱位。在医生的指导下进行治疗，避免耽误孩子的病情，造成终生的残疾。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(26768)
"婴儿时期孩子的腿纹不对称，与此相关的疾病可以分两种情况，如果皮肤凹陷较深，可能是全环或者是半环形束带（一种肢体软组织环形缺陷畸形）；如果为两侧臀部、大腿皮肤皱褶不对称，可能是双腿不等长，假设还存在双侧或单侧分开大腿困难或者是有弹响，则可能是髋关节疾病，比如髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位。无论可能是什么情况，均建议到小儿骨科专门门诊进行检查。其实在孩子刚出生或者是满月以后，家长在家就可以通过以下几点方法尽早发现：1、先看外观、皮纹。2、让孩子平卧屈膝，两脚平放在床上，两脚踝靠拢可以见两膝不等高，大人的拇指放在孩子大腿近端内侧向外向上推压，可以感觉有骨骼弹出关节的弹跳，去掉拇指的外力，又能感觉有骨骼自然弹回关节内。所以，如果出现这种情况，建议尽早去骨科面诊，6个月以下的宝宝建议做彩超，6个月以上的建议拍髋关节片子。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/26收听(92234)
"婴儿腿纹不对称是不正常的，如果患儿家长发现存在这种情况，要继续观察有没有双侧下肢不等长，有没有一侧下肢活动肌力明显弱于对侧的情况。一旦发现上述这种情况，患儿家长要及时带孩子去二级以上医院骨科或者儿科进行就诊，明确有无先天性髋关节脱位的情况，该类疾病主要是由于先天遗传性的因素所导致。当然，也有可能由于生产相关因素而产生，在婴儿出生的时候这类疾病都会作为普通的筛查项目进行检查，但是随着婴幼儿的生长发育，有可能会出现一侧髋关节发育不良的情况。所以，患儿的家长如果发现上述几个体征，要及时带孩子去就诊，明确有无该类疾病。该类疾病如果在早期，比如6个月以下的婴儿，及时处理后绝大多数恢复起来都是比较好的，但是如果错过了最佳时间，治疗起来难度相对更大，而且治疗的效果也相对差一些。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/29收听(27372)
新华医院 沈涤华
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北大人民医院 李虎
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