山东省立医院
胸外科
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胃泌素释放肽前体小细胞肺癌的特异性肿瘤标志物。早期临床认为NSE增高可提示小细胞肺癌，目前认为胃泌素释放肽前体明显升高，可能提示为肺癌，尤其是小细胞肺癌，需通过进一步胸部强化CT确定肺部有无占位性病变。但胃泌素释放肽前体升高只是预警，不能通过其是否升高或升高程度确诊肺癌，需要结合临床症状和CT等影像学检查确诊。
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"PROGRP升高多少是肺癌？PROGRP指的是胃泌素释放肽前体，这个标志物主要在肺癌的鉴别中具有重要的意义，主要是鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌的一个主要的指标。在小细胞肺癌的鉴别诊断，以及肺癌的监测和预后的判断具有重要的意义。这个标志物的标志物升高到多少能确定肺癌？参考值根据不同的检测机构有不一样的结果。如果在＞100pg/ml左右，可能要考虑小细胞肺癌的可能性比较大。但是这一因素受到其他相关疾病的影响，比如说慢性肾衰患者也同样会出现这一指标的升高。所以要具体疾病具体分析。但是当一个肺癌患者，这一指标升高到了100pg/ml，或者是在100pg/ml或者100pg/ml以上的时候，首先考虑是小细胞肺癌。"
齐彦宇│成都市第三人民医院
2018/06/12收听(60880)
ProGRP是一种网格胃泌素释放肽前体，Pro指前，其常作为小细胞肺癌的早期标志物。因为胃泌素... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(46644)
ProGRP是一种网格胃泌素释放肽前体，Pro指前，其常作为小细胞肺癌的早期标志物。因为胃泌素...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(46644)
"Progrp增高并不一定就是癌，Progrp全称叫做胃泌素释放肽前体，是近些年来新发现的一种与肺癌相关的肿瘤标志物，主要可以用于小细胞肺癌的辅助诊断。如果在临床上发现progrp明显增高的情况，应该建议病人做胸部CT的检查来早期发现癌症的病变。如果肺部发现占位性病变的存在，可以做气管镜检查取组织做病理，也可以做经皮穿刺的肺活检取组织做病理的检查，才能明确肺部的病变是不是癌所导致。所以这种肿瘤标志物的明显增高只能够给临床医生以提示，并不能直接确诊是不是癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(51458)
"ProGRP的全称叫做胃泌素释放肽前体，是一种小细胞肺癌的重要肿瘤相关标志物，属于一个非常可靠的指标。对于诊断小细胞肺癌具有一定的灵敏度和特异性，在临床应用中ProGRP与常用的NSE指标一样，都是用于小细胞肺癌的一种特异性肿瘤标志物。由于NSE常常存在一定局限性，比如对于一些早期或者局限期小细胞肺癌的敏感性比较低，在其他的一些恶性肿瘤中也可以见到NSE指标异常增高的情况，从而限制了NSE的临床应用价值。在小细胞肺癌病人中，往往存在着高水平的GRP表达和分泌，可以刺激肿瘤细胞的生长。ProGRP就是GRP的前体，能够很好地反映GRP的水平，所以临床上常常会应用ProGRP来早期发现小细胞肺癌。ProGRP往往具有比较强的鉴别诊断能力，因为良性病变时，ProGRP的产生量很少，而在其他癌症中，比如非小细胞肺癌和非神经内分泌癌症中，也没有ProGRP的产生或者产生量很小。"
2023/03/23收听(37722)
一些肺癌的病人血压会出现升高的情况，但是这并不绝对，要因人而异，可以见到以下原因：1... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(43955)
一些肺癌的病人血压会出现升高的情况，但是这并不绝对，要因人而异，可以见到以下原因：1...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/29播放(43955)
肺部肿瘤有部分肿瘤标志物会升高，其中就包括CA12-5，但并非所有的CA12-5升高都是肿瘤。... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(47412)
肺部肿瘤有部分肿瘤标志物会升高，其中就包括CA12-5，但并非所有的CA12-5升高都是肿瘤。...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(47412)
"部分肺癌病人，一般也可以出现糖类抗原72-4指标升高的情况，但是由于糖类抗原72-4的敏感性和特异性都不强，所以其对于肺癌的诊断和治疗的监测方面，并没有太大的临床意义。所以即使肺癌的病人出现了糖类抗原72-4的增高，还需要联合进行癌胚抗原相关的检测，同时对癌胚抗原和糖类抗原72-4都升高的肺癌病人，应该做胃镜的检查来观察胃内的病变情况。如果在胃内发现了病变之后，还可以取组织做病理学检查，来明确诊断是不是胃癌，因为有的病人可以在得肺癌的同时，出现其他的癌症发生，在临床上这种情况称为二重癌。需要关注的是糖类抗原72-4只是一种肿瘤相关的标志物，并不能根据糖类抗原72-4是否升高，以及升高的数值来确诊或者排除癌症。不仅对于肺癌，对于胃癌、卵巢癌等其他的癌症，糖类抗原72-4的指标只是具有辅助诊断的价值。"
2023/03/23收听(37942)
"有一部分肺癌的病人可以出现血压增高的现象，属于一种肺癌的肺外表现，称为副癌综合征。在肺癌的副癌综合征中，有一种叫做异位ACTH综合征，由于血浆中的ACTH分泌增多，病人可以出现不典型的库欣综合征的表现，可以出现高血压或者高血糖、代谢性碱中毒、低钾血症、肌萎缩、水肿和色素沉着的症状，有少数的病人还可以出现向心性肥胖和紫纹。肺癌伴有的副肿瘤综合征最好的治疗办法是进行肺癌癌肿的切除手术，当肺癌的癌肿被有效地切除之后，副癌综合征也就能得到缓解。"
2021/01/11收听(13492)
"肺癌患者晚期出现血压升高，有两大种情况：1、高血压和肺癌没有相关性，高血压是岁数比较大人群中的常见的高发病，大多数人到老年后会有心脑血管疾病的问题，其中最常见是原发性的高血压，肺癌的患者大多数是老年人，可能到后期会出现原发性的高血压，与肺癌没关系。2、肺癌，由于出现转移分泌生物因子刺激血压升高，同时出现肾上腺的转移或者旁边周围淋巴结转移压迫肾上腺，肾上腺会分泌一些调控血压需要的物质，如儿茶酚胺，刺激血压升高，由于肾上腺出现问题，导致继发性的高血压。总之，有以上两种问题，具体应该让医院的肿瘤科医生和心血管内科的医生共同诊断。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/10/16收听(62036)
"早期肺癌肿瘤标志物升高的可能性比较小，对于早期肺癌进行的检查办法，一般是通过肺部CT，肺部CT可以发现小于1cm的肺癌早期病灶。随着病灶的不断增大，可能会分泌标志物到血液里面，所以早期肺癌的时候，血液内的肿瘤标志物都非常少，甚至不会被检查出来。综上所述，判断患者是否存在肺癌的情况，尤其是早期肺癌的情况，应该采用的检查办法是使用肺部CT，而并不是通过肿瘤标志物的办法进行判断，这样很容易延误病情，甚至危及患者生命。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(88058)
"如果是肺癌CA72-4一般是不会升高的，CA72-4主要是反映胃肠道和卵巢肿瘤的一种肿瘤标志物。肺癌有它自己特定的肿瘤标志物，比如如果是小细胞肺癌，神经元特异性烯醇化酶有的是会升高的，如果是鳞状细胞癌，鳞状上皮细胞癌抗原有的会升高。而如果是肺腺癌，有的癌胚抗原或者CA19-9会明显高于正常。但也并不是所有的肺癌肿瘤标志物都会升高，有一部分肺癌肿瘤标志物会在正常范围之内，并不能靠肿瘤标志物来诊断是不是得了肺癌。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/31收听(79850)
肺癌与糖类抗原CA72-4的升高没有绝对关系。糖类抗原CA72-4是在血清血肿的标志物中非常常... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(46588)
肺癌与糖类抗原CA72-4的升高没有绝对关系。糖类抗原CA72-4是在血清血肿的标志物中非常常...
2023/05/10播放(46588)
肺癌在化疗后一般肿瘤标志物会出现下降，但临床中通常也会遇见肿瘤标志物升高的情况，这种情况需要排... 冯细文│浏阳市人民医院 2023/12/24播放(66068)
肺癌在化疗后一般肿瘤标志物会出现下降，但临床中通常也会遇见肿瘤标志物升高的情况，这种情况需要排...
冯细文│浏阳市人民医院
2023/12/24播放(66068)
肺癌患者化疗6次后病灶缩小，但是CEA(癌胚抗原)升高，这时要非常警惕，因为CEA不是作为疗效... 汤晓梅│江西省胸科医院 2023/04/23播放(51572)
肺癌患者化疗6次后病灶缩小，但是CEA(癌胚抗原)升高，这时要非常警惕，因为CEA不是作为疗效...
汤晓梅│江西省胸科医院
2023/04/23播放(51572)
"血压下降之后，要根据血压偏低的具体数值、全身状况、病情急缓程度等方面选择升高血压的方法：1、对于急性心力衰竭，尤其是心脏泵衰竭所导致的低血压，需要使用作用较强的升压药物，经常选择多巴胺静脉点滴或者微量泵输入。2、 对于失血过多所导致的低血压，比如重症外伤所引起的血液丢失过多或者贫血所导致的血液生成不足，需要采用大量补液的办法，经常选择输入全血或者血浆，紧急情况下也可以选择706代血浆等扩血管药物来进行替代治疗。3、如果是体格发育较差或者是偏于瘦弱所导致的低血压，还需要通过加强营养，进行户外体育运动等方式来改变低血压的状态。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(24686)
"白介素-6升高通常提示体内有炎症反应，在感染、外伤、手术、应激反应、肿瘤产生以及其它情况的急性炎症反应过程中，会快速生成白介素-6，它在血液中水平的高低，与炎症、病毒感染以及自身免疫性疾病密切相关，特别是全身感染时，白介素-6升高会更为明显。白介素-6升高是诊断脓毒症的敏感指标，通常情况下，如果是细菌感染导致的炎症，白介素-6会显著高于非细菌感染，可作为脓毒症的早期诊断指标，还可结合检测降钙素原、C反应蛋白，用于评估细菌感染患者的病情严重程度，并指导临床用药、判断疾病的预后。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/22收听(98436)
淋巴细胞升高的主要原因如下：1、慢性淋巴细胞白血病：当患者白细胞的计数升高，同时淋巴... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(79074)
淋巴细胞升高的主要原因如下：1、慢性淋巴细胞白血病：当患者白细胞的计数升高，同时淋巴...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(79074)
"引起血压突然升高的原因，主要有以下几种：1、嗜铬细胞瘤，这类病人在一些诱发因素的作用下，可以出现血压突然升高。最常见的诱发因素是情绪激动、体位改变、大便、小便、吸烟等，能够促进儿茶酚胺大量分泌，引起血管强烈收缩血压突然升高。2、突然停药，最常见的是高血压患者，在规律服用降压药物的过程中突然停药，从而引起血压反弹升高，所以高血压患者一般强调终生规律服药。3、不健康的生活方式，主要见于高血压的患者由于过度紧张、焦虑、熬夜等因素，使原本控制良好的血压出现突然的升高。改变作息规律，经常锻炼身体，降低精神压力有助于血压的良好控制。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(71860)
血糖指血液中葡萄糖的浓度，而影响血糖的因素较多。首先，严重烧伤、大手术、急性创伤、心肌梗死、非脑血管疾病、感染性休克、寒、热等应激状态下会导致血糖升高，或者适原发性、继发性糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺疾病等。其次，当大量摄取高糖食物，输入葡萄糖溶液，药物性高血糖，如苯妥英钠、抗精神病药、激素类药物等同样也会造成血糖升高。此外，增加体内血糖的激素，如儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素及胰高血糖素，是胰岛素的拮抗激素，唯一能降低血糖的激素是胰岛素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素分泌不足会导致血糖升高甚至糖尿病。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(60142)
白蛋白升高，首先要看是血液中的白蛋白升高还是尿液中的白蛋白升高。1、血液中的白蛋... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(30817)
白蛋白升高，首先要看是血液中的白蛋白升高还是尿液中的白蛋白升高。
1、血液中的白蛋...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20播放(30817)
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