山东省立医院
胸外科
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肺癌晚期患者大便次数增多属个别现象，可能与以下因素有关：
1、电解质紊乱：肺癌可有肺外表现及神经内分泌表现，如肺癌合并神经内分泌紊乱，包括电解质紊乱、男性乳房发育、杵状指等，电解质紊乱导致可腹泻，但并非所有肺癌患者术后大便次数增多；
2、胃肠道反应：治疗中如化疗药应用等可能导致胃肠道反应，出现大便次数增多。
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晚期肺癌出现大便次数增多，可能有以下几个原因：1、肺癌转移到肠道。虽然肠道不是肺癌的常见转移部位，但晚期肺癌转移可能发生于任何部位，肠道转移癌会导致腹泻，也就是大便次数增多，甚至出现血便、肠梗阻等紧急情况。2、肠道感染。晚期肺癌患者身体抵抗力明显下降，尤其是化疗后患者白细胞计数减少，出现全身各部位感染的几率增加。肠道感染会出现大便次数增多，并可能伴有腹痛、发热等其他感染的症状。3、化疗药物副作用。有些化疗药物，例如肺癌化疗方案中常见的铂剂，可能导致大便次数增加的副作用。4、抗生素的副作用。晚期肺癌患者肺部出现感染，常常使用广谱抗生素，长期使用广谱抗生素可能出现肠道菌群失调，导致腹泻等并发症。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/04/23收听(58422)
"大便次数增多，一部分患者是由功能性因素所致，另一部分患者是由器质性疾病所致。功能性因素包括不洁饮食、消化不良、胃肠道功能紊乱、肠道菌群失调等，都可以导致大便次数增多。器质性疾病主要是结直肠的疾病，包括急慢性结直肠炎，炎症性肠病里的克罗恩病，以及溃疡性结肠炎，肠道的特异性和非特异性感染，结直肠癌等相关的结直肠疾病。如果大便次数增多，伴有其他症状，比如腹痛、便血、里急后重等，或者持续时间超过一周，一定要及时去医院就诊，明确诊断，采取规范的治疗。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(48680)
大便次数频繁与炎症性疾病、食物不洁等有密切关系。正常情况下，人的排便次数为1-2次/天。具体原... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/22播放(85580)
大便次数频繁与炎症性疾病、食物不洁等有密切关系。正常情况下，人的排便次数为1-2次/天。具体原...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/22播放(85580)
"大便次数多，考虑是便溏的表现。便溏大多是由于胃肠功能紊乱，脾胃虚弱，脾胃湿寒所导致的。一般症状有大便次数增多，大便不成形，大便发黏，冲不干净，或者用手指擦肛门也不容易擦干净。便溏大多是与消化功能有问题有关系。消化不好，食物的营养吸收肯定也会受影响。在日常生活中，可以适当多吃健脾祛湿的食物，例如芡实、赤小豆、薏米、红枣、茯苓、山药等。药物可以服用健脾祛湿的中成药，例如参苓白术颗粒。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/24收听(41156)
"每天大便次数多可能是由不同的原因所导致，最常见的是结肠本身的病变。可能是功能性的肠功能紊乱，这时如果受凉以后，或者进食刺激食物以后，都有可能导致大便的增多，调节自己饮食结构有可能就会缓解症状。除此以外，结肠炎症改变，无论是急性的炎症，还是慢性的炎症，包括溃疡性结肠炎等，都可能导致大便次数的增多。这时除大便次数增多以外，还伴有黏液便或脓血便，如果出现这种情况应该及时到医院就诊。如果既往是便秘，目前出现大便次数的增多并且排便困难，虽然大便次数增多，但是大便是变细的，而且大便老有排不尽的感觉，大便有脓血或者有血液，这时候都是报警症状，有可能是结肠长东西，这时候也要及时的就诊。大便次数增多，除了结肠病变以外，还可能是其他疾病导致，比如最常见的是甲状腺功能亢进，可以导致大便次数增多。在年轻人中出现大便次数增多并且伴有心悸、手抖，并且脾气增加的时候一定不要忘了有可能是甲亢的出现。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(12554)
正常人进食生冷、油腻等刺激性食物以及饮酒后可能大便次数增多，这时应注意避免进食此类食物，然后注... 钟谷平│宜春市人民医院 2023/09/08播放(64864)
正常人进食生冷、油腻等刺激性食物以及饮酒后可能大便次数增多，这时应注意避免进食此类食物，然后注...
钟谷平│宜春市人民医院
2023/09/08播放(64864)
"大便次数多可由许多原因引起，临床较常见的有肠道感染，如细菌性痢疾、肠炎、结核等，这些患者常伴有腹痛、发热、粘液脓血便、里急后重等。功能性疾病中较常见的是肠易激综合征，患者以轻、中年为多见，工作及生活压力较大、精神紧张，多表现为怕凉，进食生冷、刺激性食物或饮酒后出现大便次数增多，可有粘液便，常有腹痛，有紧迫排便感，排便后腹痛缓解的规律。患者饮食良好，体重不受大便次数增多的影响。肝、胆、胰腺疾病或胃肠手术后，由于食物消化、吸收受到不同程度的影响，可导致大便次数增多。肠道肿瘤，尤其恶性肿瘤进展到一定阶段，可出现大便次数增多，伴有便血、体重减轻、贫血等情况，应该引起重视。神经心理疾病患者，也可以出现大便次数增多的表现。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30收听(88256)
"每天大便次数增多，饭后即大便，多年来一直如此，已形成习惯，虽然大便次数多，但体质不受到影响，这多为功能性腹泻，属于结肠功能紊乱的表现。结肠功能紊乱又叫肠易激综合征，主要表现为慢性腹泻、腹痛、腹部不适。腹泻多在清晨、餐前后发生，但夜间很少见，检查肠无器质性病变。引起慢性腹泻的常见疾病主要是慢性结肠炎、肝胆疾病、甲亢、糖尿病等。建议进一步检查便常规，看大便有无炎症的异常。另外有喜冷怕热的症状，应该排除甲亢的可能，必须检查血糖、肝胆超声。如果经过检查没有病变，可以按结肠功能紊乱进行治疗，口服复方苯乙哌啶，1天3次，1次1片，对功能性腹泻有很好的治疗作用。在药物起效大便次数减少后可以逐渐减量。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/19收听(41532)
每天大便次数多，可能与以下几个因素相关：一、饮食：首先要考虑是不是... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/13播放(45312)
每天大便次数多，可能与以下几个因素相关：
一、饮食：
首先要考虑是不是...
2023/06/13播放(45312)
"大便次数多，正常情况下每个成人大便每天1-2次。如果超过次数，就考虑是大便次数偏多。对于儿童，由于胃肠道的特点，大便次数可能本身就会偏多，但是成年人么超过两次，可能就属于大便次数多。引起大便次数多的原因有很多种，假如大便也成形，只是次数的次数多，而且也没有其他明显不适，有可能属于一种肠道应激功能，就是肠易激综合征。如果还伴随有腹痛，考虑有急性胃肠炎、炎症性肠病，当然对于老年人，大便次数增多、腹痛、消瘦、营养不良出现这种症状时，甚至大便带血，要积极的进行检查，排除恶性肿瘤的可能性。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/27收听(69864)
"患者出现大便次数频繁的原因主要有以下几方面，第一方面，考虑是患者本身有溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、克罗恩病等结肠炎症，不论是由于免疫系统问题或者是由于外界刺激因素导致的，患者的肠粘膜都已经处于病变状态，充血、水肿、通透性增高，因此会产生大量的水液与粪便相结合，形成腹泻的症状。第二方面，考虑是患者有肠易激综合征，当受到外界刺激时，包括冰冷的食物或者是情绪波动的刺激都会造成腹泻频繁的症状。第三方面，由于患者有急性胃肠炎，这主要是由于吃了受细菌感染的食物，毒力因子刺激胃肠道，使肠道蠕动增快，形成腹泻。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(48896)
大便习惯的改变是指便秘，大便次数增多，或大便形状改变，不成形。老年人大便习惯及性状的改变，可以... 赵炜│三亚市中医院 2023/12/22播放(65324)
大便习惯的改变是指便秘，大便次数增多，或大便形状改变，不成形。老年人大便习惯及性状的改变，可以...
赵炜│三亚市中医院
2023/12/22播放(65324)
"大便次数多而且排气多，有可能和肠道炎症有关系，也有可能和肠道菌群失调、胃肠功能紊乱有关。如果平时经常喜欢吃刺激性食物，吃冷饮特别多，可能会出现类似症状。若饮食不规律，经常饥一顿饱一顿，想吃就吃，饮酒、酗酒导致胃肠功能紊乱，也可能出现大便多、排气多症状。经常使用抗生素类药物，导致肠道菌群失调，也可能会导致大便次数增多、排气增多，出现肚子咕噜叫、腹痛等症状。要多吃容易消化的食物，以及和胃、养胃的食物，多喝酸奶增加肠道益生菌。也可以做大便常规、肠镜等检查，确定诊断后再给予相应治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(27960)
每天上厕所大便次数多，临床称之为腹泻，可以见于消化道系统疾病以及消化道系统之外的疾病。首先，消化系统有器质性和功能性两大可能。功能性腹泻有腹泻型肠易激综合征，患者每遇生冷、刺激、油腻等刺激饮食之后可能会出现腹痛、腹泻，其为功能性疾病。器质性病变有消化道炎症、肠炎、炎症性肠病、缺血性肠炎、消化道息肉或肿瘤等都可能会导致大便次数增多。其次，部分胰腺疾病和胆囊疾病也会导致大便次数不正常。最后，除消化系统本身疾病之外，还要考虑消化系统之外的疾病，如病人是内分泌疾病、甲亢也可以导致大便次数增多。病人一旦出现上厕所大便次数多，建议应该前往医院就诊，医生会根据症状、体征进行相应的检查，必要时进行肠镜、CT等影像学检查。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/26收听(20144)
"大便次数增多可能是肠道出现炎症，可以做大便检查，同时配合体格检查可以确诊。确诊以后可以用消炎药物对症治疗，2-3天之后就能看到效果，彻底恢复需要一个礼拜左右，但同时要配合经常喝热水，不吃生冷、刺激的东西，才能更快恢复到健康状态。另外，溃疡性结肠炎和急性细菌性痢疾，也会出现大便次数增多的状况。结肠息肉和甲状腺功能亢进也是很重要的原因，需要进行大便检查和肛门镜检查确诊，而甲状腺需要进行功能试验和其他检查来确定原因。确认以后根据原因进行有效治疗，一周左右可以看到效果，大便次数增多的状况会明显改善。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(17294)
大便次数增多，在临床问题咨询中比较多见，但是大便次数增多，有时候是生理性，有时候是病理性，具体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/08播放(78640)
大便次数增多，在临床问题咨询中比较多见，但是大便次数增多，有时候是生理性，有时候是病理性，具体...
2023/10/08播放(78640)
大便次数增多，于病情而言就是腹泻，正常情况下大便1-2次是正常，个别情况下会3次，但一般超过3... 王巧凤│山西省心血管病医院 2023/12/15播放(92340)
大便次数增多，于病情而言就是腹泻，正常情况下大便1-2次是正常，个别情况下会3次，但一般超过3...
王巧凤│山西省心血管病医院
2023/12/15播放(92340)
"大便次数增多，要看大便的性状，就是粪质是稀水状、成形，还是稀样便。如果大便为稀水样便或者稀样便，考虑存在肠炎的可能性大，建议完善大便常规检查，明确是否有红细胞、白细胞，除外痢疾的情况。这时需要应用蒙脱石散，或者易蒙停等止泻药物治疗。如果大便的粪质正常，没有明显的稀水样便，考虑与肠功能亢进有关，可以应用美肠安或者金双歧，调节肠道菌群失调，曲美布汀、谷参肠安调节肠道功能。平时在饮食上以易消化、半流质饮食为主，避免服用辛辣、刺激性食物。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(17648)
大便次数多一般是胃肠功能的问题，胃肠功能主要包括消化和吸收，宝宝消化功能弱、吸收能力差可能大便... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/18播放(93952)
大便次数多一般是胃肠功能的问题，胃肠功能主要包括消化和吸收，宝宝消化功能弱、吸收能力差可能大便...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/18播放(93952)
"正常大便应该是1-2天一次，或者一天1-2次，形态是软如香蕉的细长条大便，水分适中。还有颜色方面，如果进食绿叶蔬菜较多，可能会呈黄绿色，如果进食奶制品比较多会呈金黄色，如果进食肉类比较多会呈黄褐色，如果进食血豆腐、血制品会呈黑色，这些都属于正常情况。如果大便次数比正常增多，甚至水分增多，呈稀溏水样大便，可以称为腹泻。病因方面有很多，分为感染性和非感染性，感染性又分为细菌和病毒感染。细菌感染如大肠杆菌超标的感染，也可是细菌性痢疾等。病毒感染常见的有轮状病毒感染，如果大便只是平常，大便稍微偏软而未呈水样，没有腹痛的症状，可能考虑可能是脾胃功能紊乱。如果是肥胖体型的人，舌体淡胖、苔厚，可以表现为脾虚湿困的症状，大便次数也可以增多，这种情况需要健脾去湿治疗，能够收到很好的效果。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(89854)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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