无锡市中医医院
脊柱科
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结核杆菌存在于日常生活周边环境中，但正常人具有抵抗能力，使得结核杆菌无法在人体当中繁殖，当人的身体素质下降，结核杆菌大量繁殖而导致结核病的发生，因此结核病好发于营养不良、抵抗能力低下、免疫能力低下者。所以脊柱结核的具体潜伏期存在一定个体差异，对于抵抗能力低者，感染结核菌3-4天即可引发结核病；身体素质较好者，即便感染结核杆菌也可不发病，甚至终身不会引起结核病。
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"脊柱结核是结核菌素引起的慢性炎症性疾病，是一种比较常见的肺外结核，占全身骨关节结核的首位。一般是以20-30岁，比较常见。脊柱结核的潜伏期比较长，但是并没有一个明确的时间。有时几个月，长的时候甚至可以达到几年的潜伏期。发病时一般很难发现，早期的诊断都比较困难。由于诊断的不及时，容易引起一系列的并发症，比如神经脊髓受到压迫，而引起截瘫的情况。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(38064)
一般来讲脊柱结核手术，手术的方式不同，它的手术时间也不同，一般临床上针对脊柱结核病人，我们会采... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/04/17播放(91998)
一般来讲脊柱结核手术，手术的方式不同，它的手术时间也不同，一般临床上针对脊柱结核病人，我们会采...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/04/17播放(91998)
脊柱结核的治疗疗程根据每个患者的情况而有所不同，包括感染脊柱的节段、病变的严重程度，患者有没有... 张强│山东省公共卫生临床中心 2023/01/23播放(62796)
脊柱结核的治疗疗程根据每个患者的情况而有所不同，包括感染脊柱的节段、病变的严重程度，患者有没有...
张强│山东省公共卫生临床中心
2023/01/23播放(62796)
"脊柱结核就是结核病灶发生在了脊柱，在骨与关节结核中脊柱结核占了首位，其中以椎体结核占大多数，而附件结核就非常少见，因为椎体以松质骨为主，滋养动脉又是最末端的动脉，结核杆菌容易停留在椎体的部位，所以容易发生椎体结核，也就是脊柱结核以锥体结核最为常见，而在整个脊柱过程脊柱的节段中，腰椎结核发生率最高，尾椎、骶尾椎的结核非常罕见。对于椎体结核可以根据发生在椎体的哪个部位，分为中心型和边缘型。中心型顾名思义就是结核位于椎体的中心，也可以穿透侵犯一个椎体，穿透椎间盘，也可以向邻近椎体浸润。边缘型结核顾名思义就是结核正好是在椎体的边缘，一般破坏椎间盘更多。椎体结核破坏椎体以后，可以形成一种脓肿，叫结核脓肿，这种脓肿一般在椎体旁边，但也可以在后方和侧方，一般情况下都统称为椎旁脓肿，椎旁脓肿也可以向后进入椎管内，压迫神经。还有一种脓肿就是椎旁脓肿积攒到一定数量以后，压力高，这时候会穿破间隔，向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿，比如腰椎病变穿破腰大肌鞘，集聚在鞘内形成腰大肌的脓肿，甚至再往下穿破，流到髂窝里形成髂窝脓肿，也可以向腰后部形成腰三角的脓肿，这种脓肿是流注，部位和结核原发部位相距比较远。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(50268)
脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血液循环、淋巴途径播散到脊柱的骨骼... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/29播放(65262)
脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血液循环、淋巴途径播散到脊柱的骨骼...
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/29播放(65262)
"脊柱结核是发生在脊柱的结核，特称为脊柱结核。脊柱结核是以结核杆菌引起的脊柱冷脓肿，椎间盘破坏，继发影响椎体结构，破坏软骨终板等导致椎间隙塌陷，甚至因为骨破坏后引起椎体的后凸畸形。凸畸形通俗讲的驼背。脊柱结核驼背，跟平常的驼背还不一样，平常的驼背是圆圆的，罗锅圆圆的，脊柱结核驼背是一个角度的，尖尖的驼背，叫做成角畸形，是继发疾病，一般来源于肺结核，消化道结核，甚至淋巴结核，结核杆菌通过血液来到椎体的末端。椎体的血运是处于血液循环系统末端，像一个河流的筛网，容易把垃圾拦下来，把结核杆菌拦下来定植发展，造成继发的骨结核。骨结核和椎体结核占所有的骨关节结核的大多数，50%以上。"
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/07收听(52834)
脊柱结核是循环障碍及结核杆菌引起的椎体病变，是脊柱受到结核杆菌侵犯后引发的错位性改变。脊柱结核... 莫健斌│江门市五邑中医院 2023/02/20播放(95538)
脊柱结核是循环障碍及结核杆菌引起的椎体病变，是脊柱受到结核杆菌侵犯后引发的错位性改变。脊柱结核...
莫健斌│江门市五邑中医院
2023/02/20播放(95538)
"结核病是侵犯了肺结核，如果侵犯到骨头就叫骨结核，侵犯到椎体就叫脊柱结核。脊柱结核在上个世纪50年代后期到80年代前期这段时间，国内的发病率比较高。随着80年代后期生活水平提高，医疗条件比较好，经过治疗以后效果都很好。但近些年由于结核杆菌的耐药性增强，所以骨结核有反弹的情况发生。这种情况就要随时到医院，如果有腰背不舒服，要随时到医院去就诊，再一个有结核人群接触的，更要注意有没有骨结核的发生。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(91832)
"脊柱结核为结核杆菌侵袭脊柱的椎体、椎间盘及附件等结构导致脊柱的骨质破坏、塌陷，结核性的脓液积聚于椎管内外，炎性肉芽肿组织形成。患者早期可以出现腰部的疼痛、站立行走困难，病情加重的时候，病灶压迫硬膜囊等神经结构可并发神经症状，甚至出现截瘫、大小便功能障碍等。脊柱结核占全身关节结核的首位，其中椎体结核居多，附件结核十分罕见。在整个脊柱的部位中腰椎结核的发生率是最高的，胸椎次之，颈椎更次之。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/08/17收听(64176)
"脊柱结核是指脊柱感染了结核分枝杆菌，一般继发于肺结核，在脊柱或者脊柱的周围形成结核病灶冷脓肿等情况，叫做脊柱结核。脊柱结核是全身骨与关节结核中排在第一位的结核病。通常好发于负重大、活动大的部位，腰椎是最常见的，其次是胸椎。脊柱结核的症状主要跟脊柱受累积的部位，以及受累积的程度有关系。"
李学林│南华大学附属第一医院
2018/02/06收听(49966)
脊柱结核是全身结核的一部分，最常见的肺部结核通过血液或者淋巴途径播散到脊柱的骨骼、韧带或者椎间盘而发生的脊柱上的结核，叫脊柱结核。还有一部分病人是原发性脊柱结核，这种情况是比较少的，多数是肺结核播散造成的。结核侵润是可以出现骨的侵润，通常最早累及的是椎间盘，椎间盘受累以后出现椎间盘的炎性病变肉芽肿，造成压迫，向椎管内压迫造成脊髓或者神经的压迫症，如果再进一步侵犯到终板和骨会出现骨的畸形破坏，通常畸形叫做后凸畸形，出现脊髓的压迫症而产生，称为脊柱结核。
2017/06/20收听(52564)
"脊柱结核就是结核病灶发生在了脊柱，在骨与关节结核中脊柱结核占了首位，其中以椎体结核占大多数，而附件结核就非常少见，因为椎体以松质骨为主，滋养动脉又是最末端的动脉，结核杆菌容易停留在椎体的部位，所以容易发生椎体结核，也就是脊柱结核以锥体结核最为常见，而在整个脊柱过程脊柱的节段中，腰椎结核发生率最高，尾椎、骶尾椎的结核非常罕见。对于椎体结核可以根据发生在椎体的哪个部位分为中心型和边缘型。中心型顾名思义就是结核位于椎体的中心，可以穿透侵犯椎体，穿透椎间盘，也可以向邻近椎体浸润。边缘型结核顾名思义就是结核正好是在椎体的边缘，一般破坏椎间盘更多。椎体结核破坏椎体以后，可以形成脓肿，叫结核脓肿，脓肿一般在椎体旁边，但也可以在后方和侧方，一般情况下都统称为椎旁脓肿，椎旁脓肿也可以向后进入椎管内，压迫神经。还有一种流注脓肿，就是椎旁脓肿积攒到一定数量以后，压力高，这时候会穿破间隔，向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿，比如腰椎病变穿破腰大肌鞘，集聚在鞘内形成腰大肌的脓肿，甚至再往下穿破，流到髂窝里形成髂窝脓肿，也可以向腰后部形成腰三角的脓肿，这种脓肿是流注，部位和结核原发部位相距比较远。\r"
2017/07/05收听(93824)
脊柱结核近年相对比较少见，现在结核发病率比较低，结核治疗主要靠抗结核药物治疗，比如利福平、异烟... 张宁│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/22播放(53370)
脊柱结核近年相对比较少见，现在结核发病率比较低，结核治疗主要靠抗结核药物治疗，比如利福平、异烟...
张宁│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/22播放(53370)
"脊柱结核的治疗方面，口服药物治疗是重中之重，也是影响治疗效果的关键，应采取早期、联合、足量、全程的原则进行药物治疗，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，要根据医生的指导进行相应的药物治疗，用药的疗程至少需要半年，根据病情可以适度的延长，长的可以达到一年半，要在医生的指导下进行抗结核的治疗。脊柱结核在用药物的同时，如果局部产生死骨、化脓性的炎症，也要进行手术治疗清除病灶，并根据需要采取植骨融合固定的方法，治疗期间一定要坚持口服药物治疗，这是影响治疗效果的关键之处。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(47208)
脊柱结核由结核分枝杆菌引起，多继发于呼吸道，少数继发于消化道结核。脊柱结核可分为中央型或边缘型... 张彦男│山西白求恩医院 2023/11/15播放(65214)
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2023/11/15播放(65214)
脊柱结核并发症与脊柱、脊髓密切相关，并发症有以下几种：1、脊柱结核会破坏脊柱，破... 何飞平│湖南省脑科医院 2023/11/27播放(50838)
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1、脊柱结核会破坏脊柱，破...
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2023/11/27播放(50838)
结核杆菌可以通过血液传播引起其他部位的病变，例如：形成结核性胸膜炎、结核性脑膜炎或导致椎体破坏... 符孔龙│河南省胸科医院 2023/10/11播放(71166)
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符孔龙│河南省胸科医院
2023/10/11播放(71166)
脊柱结核根据发病部位和程度不同，产生的影响也不尽相同。脊柱结核对椎体、椎间盘破坏较轻，形成周围... 符孔龙│河南省胸科医院 2023/11/05播放(61106)
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2023/11/05播放(61106)
脊柱结核治疗主要包括以下三个方面：1、支持疗法：适量休息，避免劳累，加强营养，补... 符孔龙│河南省胸科医院 2023/07/27播放(53010)
脊柱结核治疗主要包括以下三个方面：
1、支持疗法：适量休息，避免劳累，加强营养，补...
2023/07/27播放(53010)
脊柱结核是由结核杆菌而引起的脊柱特发性感染，特发性感染就有区别，一般细菌引起的化脓性的特发性感... 谢虎│宜昌市第二人民医院 2023/10/30播放(90906)
脊柱结核是由结核杆菌而引起的脊柱特发性感染，特发性感染就有区别，一般细菌引起的化脓性的特发性感...
谢虎│宜昌市第二人民医院
2023/10/30播放(90906)
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