广州中医药大学深圳医院
肛肠科
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产后脱肛应首先明确是否是脱肛，90%以上患者将痔疮脱出误认为脱肛，因脱肛多数源于先天因素，即肛门发育不健全脱出，后天因素相对较少。随着生活水平提高，孕妇营养状况通常较好，产后脱肛相对减少。八十年代农村儿童常营养不良，导致肛门发育不健全，引起脱肛较多，多数为内痔脱出。其治疗以手术为主，症状较轻者可选择保守治疗，如药物注射、服用中药等。
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"产后脱肛的原因及治疗，具体情况如下：1、原因：产后脱肛大部分是由于外痔水肿和内痔脱出导致，现在人们生活条件比较好，像之前的直肠脱垂、直肠黏膜全层脱出已经越来越少见，而且目前产后脱肛基本上都是外痔水肿和内痔脱出所导致。2、治疗：对于痔疮的治疗，首先应该从饮食上调理一下，平时多吃蔬菜、水果，避免大便干燥，让大便可以比较顺畅的排出来，能够减少对痔疮区域的刺激。另外，可以使用中药坐浴，使用消肿止疼、活血化瘀的中药进行坐浴，可在一定程度上让水肿的外痔得到恢复，也可以外涂痔疮膏加内塞痔疮栓进行治疗。以上是保守的治疗办法，如果通过上述治疗效果不好，也可以通过手术治疗，产后可以打麻醉，也可以输安全的消炎药，都不妨碍患者恢复。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/27收听(39930)
"脱肛是肛管、直肠外翻而脱垂在肛门以外的情况，如果出现产后脱肛这种情况，可以针灸百会、长强这些穴位来治疗脱肛。如果脱肛病程比较久，还可以加上足三里穴位进行针灸。脱肛还可以使用提肛散进行治疗疾病，提肛散可以使用柯子、五倍子、椿根皮、石榴皮、枯矾进行水煎制而成，可以坐浴进行熏洗肛门，这些治疗方法不会对人们的其他脏器出现副作用。可以将黄花菜、木耳菜洗干净，并且用1个小时煮熟，可以适量的加一些白糖进行治疗脱肛疾病。制作黄花木耳汤的时候可以用黄花100g，木耳25g，白糖5g进行调制。生产以后身体非常虚弱，在出现脱肛、便秘疾病的时候，应该注意休养，生产以后应该多吃一些对身体有帮助的富含蛋白质的食物，多吃富含纤维素，有利于排便，防止便秘的产生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(12298)
产后脱肛首先应进行保守治疗，最重要的是调理大便情况。要多饮水，饮食宜清淡、富含营养。患者应多吃... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/16播放(54546)
产后脱肛首先应进行保守治疗，最重要的是调理大便情况。要多饮水，饮食宜清淡、富含营养。患者应多吃...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/16播放(54546)
脱肛的治疗方法很多，但目前脱肛在肛肠领域是难治性疾病，所以复发率非常高，一般复发率有10%-4... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/17播放(42522)
脱肛的治疗方法很多，但目前脱肛在肛肠领域是难治性疾病，所以复发率非常高，一般复发率有10%-4...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/17播放(42522)
"脱肛的治疗办法，包括保守治疗，平时应该注意饮食，积极的治疗习惯性便秘，养成按时排便的习惯，并且应该注意肛周的卫生，预防感染。另外，就是选择手术治疗，可以经肛门将肛管和直肠黏膜，进行部分切除手术，也可以在黏膜下层注射硬化剂，促进局部的粘连，也能够改善症状，或者选择开腹进行直肠的固定手术。除了这些治疗办法之外，还应该积极的纠正基础疾病，因为有很多病人，如老年患者，合并有良性前列腺增生症，应该积极的进行治疗，保持排尿通畅。另外，对于有反复发作的慢性阻塞性肺疾病的病人，应该注意预防，纠正反复的咳嗽，并且定期进行复查，合理的膳食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(25128)
"脱肛在中医学上讲，属于直肠脱垂，但是一部分群众把痔疮的脱垂也称为脱肛，所以要鉴别一下。我们现在所说的脱肛是指直肠脱垂引起的脱肛，这种脱肛主要采用手术治疗，当然中医也可能采取消痔灵在直肠周围注射治疗脱肛的方法，这样一部分患者可以不用手术。对于婴幼儿、四岁以内的小孩，脱肛有可能自愈，对这部分患者，建议他只要不严重的脱垂，可以暂时观察，让患儿避免哭闹、避免便秘、避免增加腹压的活动，等他成年之后，观察一段时间看是不是能够自愈，不能够自愈的患儿，我们再采用手术治疗的方式，对于绝大部分成年患者，有效的治疗方式就是手术。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/04/08收听(81434)
脱肛是一个通俗的说法，对专科的医生来说，脱肛往往是指直肠脱垂。但是老百姓所说的脱肛，往往包括痔... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/03/26播放(74006)
脱肛是一个通俗的说法，对专科的医生来说，脱肛往往是指直肠脱垂。但是老百姓所说的脱肛，往往包括痔...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/03/26播放(74006)
脱肛是脱出性的疾病，分为两种情况，即痔疮和直肠脱垂。痔疮患者如果比较轻，建议外用痔疮膏、痔疮栓... 李辉│中日友好医院 2023/12/20播放(84934)
脱肛是脱出性的疾病，分为两种情况，即痔疮和直肠脱垂。痔疮患者如果比较轻，建议外用痔疮膏、痔疮栓...
李辉│中日友好医院
2023/12/20播放(84934)
脱肛的治疗方法比较多，根据不同的患者可以选择不同的方法。如果症状比较轻，建议患者采用保守治疗，比如多吃新鲜的蔬菜、水果以软便，大便比较软，患者脱肛的症状有可能会缓解。如果症状比较重，可以选用手术治疗，可以采用硬化剂注射、经肛门手术或者经腹腔的手术，比如腹腔镜乙状结肠切除术，还要做直肠悬吊手术，手术后建议患者尽可能的促进软便，进行治疗。患者经治疗后需注意保持大便通畅，并积极调整饮食习惯，避免吃过于辛辣、干硬的食物。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/10收听(49812)
"脱肛，主要是发生于老年患者，由于随着年龄的增长、盆底肌肉的松弛，或者是对于老年女性的患者，生产的次数比较多，盆底肌肉的萎缩也会导致肛垫的支持垫结构的下移，会诱发肛黏膜或者痔黏膜的脱出，严重的情况下会表现为脱肛。另外，对于老年男性患者，有良性的前列腺增生症、慢性阻塞性肺疾病，这些因素都是诱发脱肛形成的常见原因。反复的发作，会影响到病人的生活质量，所以，在积极的治疗原发疾病的同时，可以选择手术治疗，包括在黏膜下注射硬化剂，促进局部的粘连，或者经过肛门进行手术，将突出的脂肪垫或者黏膜进行环形切除，以及开腹进行直肠的固定手术。"
2018/11/05收听(29090)
"脱肛是老年男性或者女性常见的疾病。其实脱肛最简单有效的方法就是不要让其再复发，就是做提肛运动。提肛运动就像忍大便一样将肛门向上提，然后放松，接着再向上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5-10分钟。在下列时间坚持做提肛运动效果会更加，比如晚睡前或早起前，躺在床上做提肛50-60次，大便后紧接着做提肛10余次，干重体力活时也可以做提肛运动，性生活后亦可以做提肛运动。提肛时必须要用力，肛门提升之后马上排便。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/23收听(74536)
脱肛也分为几种，一般有时将整个环形混合痔脱出，即肛管周围的皮肤黏膜脱出，叫做脱肛。有时临床将直... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/12/28播放(89328)
脱肛也分为几种，一般有时将整个环形混合痔脱出，即肛管周围的皮肤黏膜脱出，叫做脱肛。有时临床将直...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/12/28播放(89328)
"脱肛的专业术语是直肠脱垂，直肠壁部分或全程向下移位，称为直肠脱垂，即直肠壁部分下移及直肠黏膜下移，称为黏膜脱垂或不完全脱垂。直肠壁全程下移称为完全脱垂，若下移的直肠壁在肛管直肠腔内，称为内脱垂，下移到肛门外，称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性，儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常五岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱垂，可导致阴部神经损伤，产生肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险。出现直肠脱垂，需要手术治疗。直肠脱垂和痔疮脱出是不一样的，很多人把痔疮脱出当作脱肛，直肠脱出按照病情的发展程度分为四度。Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门。Ⅱ度常有便血，排便时至突出肛门，排便后自动还纳。Ⅲ度痔脱出后需用手辅助还纳，Ⅳ度痔长期在肛门外不能还纳。要区分痔疮和脱肛，需要到医院找专科医生检查，明确原因并相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(60600)
"脱肛是一种比较常见的临床症状，一般分为直肠部分黏膜壁脱垂，称为直肠不完全脱垂；直肠壁全层下移脱出肛门外，称为完全脱垂。如果脱肛比较严重，应当及时地行手术治疗：1、如果是不完全脱出，可以行PPH手术即直肠黏膜环切钉合术，可以将松弛的黏膜切除，或者是在直肠黏膜下注射硬化剂，产生无菌性坏死，从而导致脱出的直肠黏膜坏死，使黏膜与黏膜肌层融合。2、如果是完全脱垂，直肠壁全部脱出肛门外，需要行经肛门直肠悬吊固定术，然后用术中游离直肠后壁后置入补片，将直肠后壁与骨盆组织充分的相连。如果伴有肛门括约肌松弛，还可以行肛门成形术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/23收听(16612)
"脱肛的治疗，首先要分析脱肛的原因，一种是直肠部分黏膜脱垂，脱出来部分直肠黏膜。还有一种是直肠完全脱垂，整个直肠全部脱出来。部分黏膜脱垂手术方式，可以局部注射硬化剂，在直肠黏膜下注射，产生无菌性反应。可以做微创手术，PPH与TST手术，把松弛的黏膜切除掉。如果是直肠完全脱垂，多半会有肛门松弛。这种手术方式，可以游离直肠壁和骨盆间隙，在直肠后壁放一补片固定盆腔，然后做肛门成形术，这样就可以了。"
2018/11/10收听(18414)
脱肛是患者自觉肛门有东西脱出，包括痔疮脱出和直肠黏膜脱出，治疗方法不同。痔疮轻度脱出可以采取注... 李华山│中国中医科学院广安门医院 2023/05/27播放(86096)
脱肛是患者自觉肛门有东西脱出，包括痔疮脱出和直肠黏膜脱出，治疗方法不同。痔疮轻度脱出可以采取注...
李华山│中国中医科学院广安门医院
2023/05/27播放(86096)
"脱肛是中医名词，西医对应的病名，叫直肠脱垂，是一种盆底功能障碍性疾病，是指肛管、直肠甚至乙状结肠下的黏膜或者全层向下位移翻出肛门之外。多见于1—3岁的小儿或者老年人，尤其是老年的女性，常常伴有大小便失禁。在治疗上应尽量消除产生脱垂的原因，如积极治疗慢性咳嗽、腹泻、便秘等等产生腹腔压力增高的疾病，并改善营养状况。一般脱肛的病史都比较长，反反复复的脱肛会给病人带来严重的不适，需要根据适当的情况选择最佳的治疗方案，往往治疗以手术为主。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/20收听(10488)
脱肛常指直肠黏膜脱垂或直肠全层脱垂，最常见于儿童或老年人。儿童脱肛有自愈可能，一般好发于3-4... 刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/08播放(82548)
脱肛常指直肠黏膜脱垂或直肠全层脱垂，最常见于儿童或老年人。儿童脱肛有自愈可能，一般好发于3-4...
刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/08播放(82548)
脱肛分为环状混合痔，明显翻出肛门周围，引起肿块脱出，肛门局部渗出、渗液或者流血等。另外，脱肛是... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/08/07播放(88460)
脱肛分为环状混合痔，明显翻出肛门周围，引起肿块脱出，肛门局部渗出、渗液或者流血等。另外，脱肛是...
2023/08/07播放(88460)
"脱肛的治疗需要根据年龄段区分治疗方法，如果是婴幼儿先天性脱肛通过保守治疗可以自愈，平时养成良好的排便习惯，不要久蹲，排便后将脱出的肿块及时复位且固定，随着年龄的增长可以自愈。可以选择硬化剂局部注射治疗，局部注射5%石碳酸植物油，使黏膜和肌层产生无菌性炎症达到黏连固定，主要针对儿童和老年人。对于成年人尽量选择手术治疗，通过直肠悬吊及固定术治疗脱肛有比较好的疗效，需要根据具体情况决定治疗方法。平时尽量保持大便通畅，治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的症状，有助于脱垂症状的减轻。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/10/30收听(61908)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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浙江省人民医院 屠世良
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