广东省第二人民医院
肿瘤科
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验血可以查出来肝癌，但应具体情况具体分析。通过验血查AFP甲胎蛋白，如果AFP甲胎蛋白阳性，可以进一步进行彩超检查，也可选择腹部CT或磁共振等检查。如果B超检查不能排除肝癌，还需要进行彩超及CT检查。另外，还可以通过病理穿刺活检来明确诊断；如果有条件者，在AFP是阳性时，可进行全身PET-CT检查，判断病灶局部代谢情况，为下一步治疗提供重要的参考。
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"目前针对肝癌的检查方法有很多，可以包括影像学的超声、增强CT、核磁以及选择性的肝动脉造影。如果验血的话，主要是查肝功能，看有没有蛋白的明显降低、转氨酶的异常。同时肝癌有一个血清学标记物，叫做甲胎蛋白，是诊断肝细胞癌特异性的标志。其中阳性率只有70%，目前常规用来肝癌的普查、诊治、判断治疗效果以及监测区域法。如果长期反复的查甲胎蛋白依次呈升高趋势，那么肝癌的可能性就很高，同时还可以查血清岩藻糖苷酶，针对肝癌也有一定的诊断价值。"
郭建超│随州市中心医院
2018/04/08收听(99738)
通过抽血检查，可以筛查部分肝癌患者。肝癌抽血检查的异常，主要表现在肿瘤标记物。我国常见的原发性... 王东│北京大学人民医院 2023/01/24播放(92510)
通过抽血检查，可以筛查部分肝癌患者。肝癌抽血检查的异常，主要表现在肿瘤标记物。我国常见的原发性...
王东│北京大学人民医院
2023/01/24播放(92510)
"有一些肝癌通过化验血可以有初步的确认，比如肝癌特有的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、高尔基体蛋白，还有一些肿瘤特异性生长因子，α-L-岩藻糖苷酶，上述指标能够对肝癌有初步的判定。但并不是所有的肝癌肿瘤标志物都会高，只是某一部分，比如甲胎蛋白，只有70%左右的肝癌甲胎蛋白会升高。所以，并不能通过直接化验血来看有没有肝癌，有可能会遗漏。另外，还需要结合影像学检查，比如肝胆彩超等，能够对肝脏有没有肿瘤性病变有早期的发现。影像学检查不仅能够发现肝癌，而且对于肝癌的大小、位置有初步判断，可为后面的治疗提供很大的帮助。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/09收听(66450)
"对于普通患者，如果做肝脏肿瘤的筛查，首先应抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白是否有升高。另外应定期复查上腹部的彩超检查，如果彩超检查提示肝脏有占位，必要时需要进一步做上腹部的增强CT或者是核磁检查，经过上述基本筛查，多可以发现患者肝脏是否有占位性病变，以及占位性病变的具体性质。另外对于患者本来就有慢性乙型病毒性肝炎，以及肝硬化的患者，需要定期复查，如半年左右要抽血查甲胎蛋白以及AFU，另外需要定期做上腹部的彩超，或者超声下的超声造影，一般对于早期病灶的发现都比较敏感。另外患者必要时可以考虑做一下全身的PET-CT检查，一般PET-CT对于肝脏肿瘤的筛查具有较敏感作用，但是其费用较昂贵。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/20收听(61188)
"癌症是一个很严重的恶性肿瘤，早中期的癌症病人，一般不可以通过验血的方法检查出来。晚期的癌症病人会出现血液成分的改变，通过化验血液可以发现晚期癌症的活动情况。癌症病人检查、诊断和治疗的主要方法是通过影像学的检查，可以发现肿瘤。癌症病人的肿瘤特点是生长速度比较快、边界不清楚、有毛刺、没有完整的包膜，肿瘤容易扩散和转移。早期的癌症病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除一般是可以治愈的，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(18500)
幼儿急疹并不能通过查血来查出来，而是通过病程特点来确认。幼儿急疹是婴幼儿时期非常常见的急性发热... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/28播放(37070)
幼儿急疹并不能通过查血来查出来，而是通过病程特点来确认。幼儿急疹是婴幼儿时期非常常见的急性发热...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/28播放(37070)
"肺结核验血一般指T-SPOT试验，其意义主要分两种情况：一种是阳性，说明感染过结核菌。至于是既往感染，还是目前感染，是不能分辨的。还有一种是阴性的，说明没有感染过结核菌，也就是没有结核。所以，肺结核靠验血是不行的，最主要的是需要做痰涂片和痰培养的检查。如果痰培养检出结核杆菌，则肺结核诊断明确。如果痰涂片，也就是抗酸染色是阳性，则大部分都是结核患者，还有一小部分抗酸染色阳性是非结核患者。至于分辨是结核患者，还是非结核患者，需要根据痰培养的结果确定。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/24收听(77564)
肺结核的诊断主要是通过结核菌素试验、痰液检查和影像学检查来确诊，血液检查只是辅助检查。如果单纯的血液检查，不能确诊，如果痰液检查当中在痰培养时，要培养结核分枝杆菌，或者痰涂片时抗酸杆菌阳性。另外合并影像学的典型病灶可以确诊是肺结核，此时需要抗结核治疗，另外血液的辅助检查就是血常规C反应蛋白以及血液生化学检查等。另外还有血沉，但是血液检查和结核菌试验检查都是辅助检查，重要的检查还是痰菌检查和影像学检查，来确诊肺结核是否是活动性肺结核。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(76364)
宫外孕验血不能查出来，单纯血的指标只能判断是不是怀孕，对于宫内孕和宫外孕的诊断只是辅助判断方式... 王少为│北京医院 2023/07/09播放(80882)
宫外孕验血不能查出来，单纯血的指标只能判断是不是怀孕，对于宫内孕和宫外孕的诊断只是辅助判断方式...
王少为│北京医院
2023/07/09播放(80882)
实际上在肺癌预防中，抽血化验提示有肺癌的可能性不大。截止目前，早期肺癌时如果验血，血中肿瘤标记... 张华│郑州大学附属郑州中心医院 2023/01/16播放(88394)
实际上在肺癌预防中，抽血化验提示有肺癌的可能性不大。截止目前，早期肺癌时如果验血，血中肿瘤标记...
张华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/16播放(88394)
临床中可以通过验血检查，明确诊断宫外孕。通常宫外孕血HCG增长速度较慢，且雌激素水平与孕酮水平... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/14播放(51574)
临床中可以通过验血检查，明确诊断宫外孕。通常宫外孕血HCG增长速度较慢，且雌激素水平与孕酮水平...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/14播放(51574)
验血测血液中的癌症是临床中非常重要的一种方法。肿瘤标志物，假如在血液学中测知肿瘤... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/05播放(64572)
验血测血液中的癌症是临床中非常重要的一种方法。
肿瘤标志物，假如在血液学中测知肿瘤...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/05播放(64572)
"丙型肝炎病毒可以通过验血而检测出，可以通过丙肝病毒的抗体以及丙肝病毒的RNA进行检测。丙肝是一种慢性传染性疾病，目前我国的发病率并不高，它主要是由于输血传播。丙肝病毒阳性的患者要定期进行肝功能检测，如果肝功能正常说明没有肝炎的发作，但只要丙肝病毒RNA是阳性，就建议口服抗病毒药物进行治疗，因为丙肝的抗病毒药物能够彻底清除血液当中的丙肝病毒，并且达到丙肝治愈的作用。丙肝如果不积极治疗，就会引起肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌而危及生命。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/26收听(98220)
胰腺癌的诊断需要靠综合性的判断，单纯的验血并不能确诊或者查出来，其主要的是要靠腹部的彩超以及胰腺的CT、磁共振的平扫加增强，并结合血清学的肿瘤标志物、肝功能、血常规等等来进行综合的判定。单纯的抽血检查只能够发现异常的改变，或者早期的胰腺癌验血可能没有任何异常变化，并没有办法对胰腺癌进行判定。针对有胰腺癌高危因素的患者，如慢性胰腺炎、胰管结石，胰腺长期的反复的感染、长期大量饮酒、高蛋白饮食等等患者，一定要注意密切的随访复查，复查的项目不能仅仅是验血，还需要包括腹部的彩超或者胰腺的CT等等，才能够有效的对胰腺癌进行早期发现，早期诊断。
2020/06/23收听(49688)
"部分阑尾炎可以通过验血检查出来，因为在患有阑尾炎后，可以出现白细胞升高、中性粒细胞升高，同时也会出现C反应蛋白升高。有些单纯性阑尾炎，或者慢性阑尾炎的急性发作，这些化验值正常，所以需要结合患者的体格检查，还有影像学检查来进行判断，如是否有右下腹的压痛，在做腹部彩超或者腹部CT时是否有阑尾增粗，阑尾内是否有异物或者食物残渣等情况，还有部分患者只有在做手术探查时才能够明确。在患有阑尾炎后需要尽早去医院的普外科，或者消化外科进行诊治。需要给予抗生素进行治疗，有时也需要行手术切除阑尾。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/07收听(54418)
"心肌缺血并不是通过验血检查出来。心肌缺血可造成心肌的损伤，通过验血可以查出来是否存在心肌损伤，检查的项目包括心肌酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等等。另外，验血可以反映是否存在心衰，通过B型脑钠肽前体的检查可以反映。对于心肌缺血，检查的项目主要为心电图及相关检查，对于静息状态下的心电图，可以提示ST-T改变合并症状，提示心肌缺血。而对于运动平板试验、动态心电图，可以明确有无动态的ST-T改变，以及有无运动状态下诱发的ST-T改变，可以进一步评价缺血的状态。冠状动脉影像学检查可以明确有无冠脉的狭窄，从而造成的心肌缺血。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/18收听(98426)
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，是一种造血干细胞恶性克隆性的疾病。由于白细胞停滞分化在不同的发育阶段，正常的造血功能受到抑制，病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖，并释放到外周血中，所以，白血病患者的血常规特点有：白细胞数量一般是明显增高的，同时都会有贫血、血小板减少的情况。所以，通过血常规，基本上能够判断是白血病。但是，要想确诊具体是白血病的哪种类型，单纯依靠血常规是不能完成的，还需要做骨髓穿刺检查，同时对骨髓液做形态学、免疫学、染色体和分子生物学的检查，这样才能够对白血病做出明确诊断。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/17收听(93514)
"抽血化验不能查出脂肪肝，抽静脉血化验一般是查肝功能、血脂生化，脂肪肝患者可能会存在肝功能升高、血脂升高的情况，但是其它的肝病也会引起上述指标升高，如病毒性肝炎、酒精性肝病或者其它原因引起的肝病。脂肪肝一般是通过腹部彩超检查给予诊断，做肝脏彩超可以了解是否存在脂肪肝的情况，最准确的方法是肝穿刺活检，但是活检属于有创伤性的检查，所以基本上大家都不接受，一般是通过腹部彩超结合静脉血，还有患者的临床症状，就可以得出是否存在脂肪肝。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(31894)
患者出现淋巴瘤通过抽血化验，如血常规、肝功、肾功生化指标难以鉴别。如果疾病逐渐加重累及骨髓，且... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/07播放(57552)
患者出现淋巴瘤通过抽血化验，如血常规、肝功、肾功生化指标难以鉴别。如果疾病逐渐加重累及骨髓，且...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/07播放(57552)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，主要是通过影像学检查，还有病理检查确诊。单纯靠验血并不能完全确定，但是也有一定的参考价值。常用于肺癌的肿瘤标志物也有几种，如肺腺癌有NSE、CEA，还有CY211这几种肿瘤标志物。NSE也就是神经元特异性烯醇化酶，还有一个是CY211，是一种细胞角蛋白片段。另外，CEA属于癌胚抗原，这几个指标升高比较多，有提示肺癌的价值。还有像鳞癌，有一种叫鳞癌特异性抗原SCC或者CEA，都有可能出现升高。肺癌主要是做CT发现占位性病变，进一步取病理确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/07收听(74180)
西安交大一附院 郑鑫
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北大人民医院 黄磊
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烟台毓璜顶医院 王雪峰
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