浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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恶心往往由以下几个因素引起：1、咽部因素：部分慢性咽炎患者咽部永远有异物感，可能稍微碰到就会有强烈的恶心感觉；2、胃部疾病：胃食管反流患者也可以表现为反胃症状。慢性胃炎或其它胃部疾病也可以表现为恶心、上腹部不适、腹胀，医生会根据不同情况给予不同治疗；3、其他因素：例如晕车会造成恶心、眩晕、视物旋转；早上起来时突然会天旋地转，伴有恶心、呕吐；脑血管疾病、心绞痛、急性心梗发作，都可能伴有上腹部恶心、呕吐。胆囊发作的时候也会伴有上腹部不适、恶心、呕吐，所以恶心是伴随症状，必须要进一步明确病因。
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恶心是一种主观感觉，是想将胃内容物经口吐出，而吐不出东西来的感觉。轻度的恶心表现为上腹部不适感、胀满感及对食物的厌恶感。严重的恶心多伴有头晕、出汗、心率及血压的改变等植物神经功能紊乱现象。恶心伴有呕吐的动作，但并无胃内容物吐出，称为干呕，可见于慢性咽炎、部分神经官能症、食管、胃及十二指肠溃疡等患者。没有既往病史的青中年已婚女性，突然出现恶心、呕吐、喜酸食物或厌恶油腻，应该是怀孕的表现，大部分人停经40-50天就出现了恶心、呕吐、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻等症状，这需要去医院确诊。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/08/08收听(13064)
对油腻食物恶心，要考虑肝胆、胰腺方面问题，尤其最主要的是肝胆方面的问题。消化油腻食物需要肝脏分... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/09播放(94408)
对油腻食物恶心，要考虑肝胆、胰腺方面问题，尤其最主要的是肝胆方面的问题。消化油腻食物需要肝脏分...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/09播放(94408)
"心里恶心的症状多与以下系统性疾病有关：1、消化系统性疾病，如慢性胃炎、十二指肠溃疡、腺病毒性胃炎等，因为胃部、肠道等消化器官、组织发生病理性改变后，会引起局部组织出现痉挛性收缩的现象，消化道内部分物质由于内部压力增大会引起患者出现反射性恶心、呕吐等症状表现。2、脑部疾病，如病毒性脑炎、脑梗阻、脑水肿等，因为脑部是人体中枢神经系统的控制中心，一旦发生病变会导致人体呕吐中枢神经出现功能性失调，从而造成患者恶心、呕吐症状的出现。3、缺铁性贫血、高血压、心肌梗塞等其它系统性疾病，也会引起此类不良症状及表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/01收听(55138)
饭后出现恶心如果患者是女性，需要确诊是否是怀孕，如果是怀孕了就不需要担心，是正常的妊娠反应，怀孕的头三个月是由于孕期不适会饭后出现恶心，如果排除早孕反应，需要考虑其它因素导致的。如果患有胃炎，肠胃比较敏感，一旦吃辛辣、刺激的食物或者不容易消化的食物就会出现恶心。还可能患有慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、肠道疾病或者近期吃容易引起呕吐反应的药物，都会出现吃了饭就恶心，当患者出现此类情况，最好先去医院检查是什么原因引起的，再对症治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(56914)
"头晕在医学上定义为包括眩晕、失衡和非特异性头重脚轻的症状，恶心为其常见的伴随症状，表现为上腹部不适和紧迫、欲吐感，头晕、恶心可发生于任何年龄阶段，头晕伴恶心若频繁发作会影响正常的生活和工作，会增加跌倒和受伤的风险。病人在驾驶汽车或者操作重型机器时及高空作业时会出现头晕、恶心，可能会增加发生事故的风险。头晕、恶心常可由神经系统疾病、全身疾病、眼部及耳部的疾病引起，在诊断的时候都需要依据影像学等辅助检查，在治疗的时候主要是针对病因进行对症治疗，并且通过药物的治疗来缓解症状，部分头晕、恶心的患者在明确病因后需要手术治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/18收听(18808)
"总是出现恶心，主要考虑以下几种原因：1、饮食不当：食用变质的食物或食用的食物刺激较大，气味比较特殊也会诱发恶心；2、消化道疾病：慢性胃肠道及肝胆胰腺等疾病，如慢性胃炎、胆囊炎、消化性溃疡、急慢性肝损伤、胰腺炎以及胰腺肿瘤等，常会出现消化道不适症状，如恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀、腹痛等，要注意甄别；3、咽炎：慢性咽炎的患者常有咽部异物感，还会有恶心、干呕，清晨起床时尤为明显，当有吸烟、酗酒、发烧、辛辣刺激饮食时，上述症状会加重；4、妊娠：育龄期的女性要尽量行相关检查，了解有无早期妊娠反应；5、心理因素：如胃肠神经官能症，这也会出现典型的消化道反应，首先要排除器质性疾病，给予心理疏导或者药物治疗，逐渐症状可以缓解，当出现反复的恶心不适，要进行胃镜检查明确病因。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(44389)
偶尔恶心的原因，主要如下：1、多数跟短期内进食的食物，或者特殊物质进入胃内刺激胃... 王薇│北京医院 2023/04/02播放(68606)
偶尔恶心的原因，主要如下：
1、多数跟短期内进食的食物，或者特殊物质进入胃内刺激胃...
王薇│北京医院
2023/04/02播放(68606)
"头晕、恶心症状往往同时存在，凡是能够引起头晕的疾病，都可引起恶心症状，常见如颈椎病、脑供血不足、小脑病变、前庭神经病变都可引起头晕，在头晕的基础上伴发恶心、呕吐，因此当出现头晕、恶心时查明原因后针对病因治疗。引起头晕、恶心还有一个重要的原因，就是颅内压升高，当颅脑损伤、脑出血、脑梗塞、脑积水等情况存在时，就会导致颅内压增高，患者表现为头疼、头晕、恶心、呕吐症状，及时行头颅CT检查，如果是因颅压增高导致的，急性期可用脱水降颅压的药物，如甘露醇等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(57960)
"引起恶心的原因有很多，比如急慢性胃炎，胃溃疡，消化道出血，肾功能不全，特殊的肿瘤，近期食用了过多油腻的食物，妊娠期的妇女，暴饮暴食，服用特殊的药物等因素都有关系，如果出现恶心，可以多吃新鲜的蔬菜及水果，同时服用一些保护胃黏膜的药物来减轻症状。如果是肾功能不全，要积极的行血液净化治疗，改善全身的症状。如果是妊娠反应，要注意多休息，过了特殊的时期，恶心的症状就会减轻或消失。如果是由于胃肠道疾病导致，积极的用药治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(40934)
恶心即胃内容物要倒流到食管感觉，每个人都会有感觉到类似的情况。恶心的原因很多，不单纯是消化道问... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/08/02播放(54918)
恶心即胃内容物要倒流到食管感觉，每个人都会有感觉到类似的情况。恶心的原因很多，不单纯是消化道问...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/02播放(54918)
"恶心是某些疾病引起的症状，原因很复杂，主要看伴随症状：1、常见消化系统症状，伴有反酸、嗳气、有规律的腹疼，考虑胃十二指肠炎；2、伴有右上腹的肝区疼痛和肩背部的放射性胀痛，初步考虑胆囊的炎症或者结石；3、伴有头晕、恶心，注意是否为高血压和耳鸣的神经系统疾病；4、咽部的慢性炎症或者对外界的气味刺激敏感也可以引起；5、女性在怀孕早期前三个月也有明显的妊娠反应，出现恶心的症状；6、比较隐蔽的心梗也会恶心，出现恶心的信号要及时查对其他症状，尽快确诊和治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/21收听(68732)
"心里总是犯恶心，有可能是肠胃疾病所造成的。如果是女同志，也有可能是早孕引起的反应，这个时候可以采用早孕试纸或者到专业的医院进行早孕检查，女性怀孕早期出现的恶心、呕吐的现象，也属于正常的现象，但是在这种情况之下，也有可能是胃肠疾病或者是身体虚弱所造成的现象。如果是身体虚弱造成的，这个时候就要加强锻炼，加强饮食的营养，注意睡眠。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(83988)
"恶心考虑与慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、胆囊炎、女性妊娠等疾病有关。患有慢性胃炎的患者，由于胃部的黏膜有炎症存在，不能及时消化食物，食物在胃中会刺激胃壁，引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛。胃溃疡的患者由于胃部黏膜受到损伤，胃酸分泌过多刺激胃部，引起呕吐、反酸、恶心等症状。患慢性肝炎的患者由于肝功能受到损伤，肝脏不能正常排出胆汁，无法帮助小肠吸收脂肪类食物，因此会引起恶心。胆囊炎的患者由于胆囊壁有炎症，胆囊管受到阻塞，血液循环障碍，无法正常排出胆汁帮助小肠吸收消化脂肪，从而会出现恶心、呕吐的情况。女性怀孕之后，由于体内激素变化也会出现恶心、呕吐的症状。"
2020/02/13收听(12046)
恶心是一种想吐的感觉，可以伴有胃部的不适... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/24播放(37110)
恶心是一种想吐的感觉，可以伴有胃部的不适...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/24播放(37110)
"恶心常常为呕吐的前期表现，有时候也可以仅仅出现恶心的情况，没有呕吐。诱发恶心的病因，常常涉及到身体多个系统。如果有过性生活的女性，要警惕怀孕出现的妊娠反应，有一部分女性在月经期间，可能由于体内雌孕激素变化，也可以出现恶心的不适症状。另外，急性胃扭转、胃扩张、急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症，有时候在进食的时候也可能会出现恶心不适。有时候内分泌或者代谢障碍的疾病，也可能会出现这种情况，比如尿毒症、甲状腺危象等。前庭功能障碍的疾病也可能会导致，比如美尼尔综合征、晕动病等。"
2019/05/07收听(67128)
"由于咽部感觉神经末梢丰富，如果患者本身咽部神经反射敏感，当刷牙时刺激到咽部黏膜或舌根部，会出现反射性恶心等症状，也有可能是患者的精神心理因素所导致，当患者一旦刷牙时，牙刷尚未碰到舌根部，就会出现恶心等症状。此类患者，在医院检查时，医生让其张口尚未用器材检查，也会出现剧烈恶心症状，还有可能是胃食道反流性咽喉炎引起。由于患者胃动力学发生改变，并且在食道贲门括约肌松弛情况下，当晚餐过饱或吃了不容易消化的食物后，容易导致胃部内容物倒流到咽喉部，引起咽喉部黏膜的慢性炎症，如果咽喉部黏膜慢性炎症存在，刷牙时容易引起恶心症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/16收听(55024)
"经常头疼、恶心，首先考虑是偏头痛的发作。偏头痛是反复发作的疾病，对于偏头痛的病因临床上并没有明确，考虑与环境因素、精神因素、内分泌和代谢因素有关，头痛发作时还可以伴有恶心、呕吐、怕光、怕声的表现。对于头痛发作时期可以口服止疼药，临床上常用的有非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬，必要的时候也可以口服曲普坦类或者是麦角胺制剂。其次经常的头疼、恶心，还可以考虑是血压增高导致的，特别是病人有高血压的病史，当出现高血压脑病时，病人可以出现头疼、恶心，必要的时候可以查头部CT，排除是脑出血或者是缺血性脑血管疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(76724)
"当出现了头疼并且伴有恶心的症状，如果是年轻人，考虑神经血管性的头痛，可因精神上过度的紧张或者是思想压力过大，以及过度的劳累、失眠以及失眠多梦的情况，都会出现神经血管性的头痛。如果患者是中老年人出现了头痛，伴有恶心的症状，建议患者要做头部CT的检查，避免出现脑出血误诊的情况，再者很有可能是高血压而引起的，建议患者测量血压，也有的是由于上呼吸道感染而引起的，要给予患者做血常规和急性反应蛋白的检查，观察是否有白细胞的升高或者是出现了病毒性的感染。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(38860)
头晕伴有呕心，可能有以下几种原因引起：1、外周神经系统的病变：如前庭等器官的病变... 母艳蕾│北京医院 2023/09/07播放(26928)
头晕伴有呕心，可能有以下几种原因引起：
1、外周神经系统的病变：如前庭等器官的病变...
母艳蕾│北京医院
2023/09/07播放(26928)
"患者嗓子有恶心的情况，主要考虑以下两个方面的原因：第一个胃部可能有一定的疾病，经常出现反流的情况，所以会刺激嗓子出现恶心的情况，比如反流性食道炎或者是反流性胃炎，还有就是糜烂性胃溃疡也会导致出现反复恶心的情况。一般是由于患者不合理进食，经常过饥或者是过饱，总是吃辣的食物有关系。在治疗方面要按时进食，同时饭后多加走动散步，有利于食物的消化。第二个考虑患者有慢性咽喉炎，一般是经常酗酒、生活不规律、熬夜，所以可能经常出现恶心、干呕的情况，积极治疗病情应该会有一定的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/19收听(34348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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