首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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右侧基底节区腔梗即右侧基底节区腔隙性梗死是在右侧大脑半球相应的基底节区域出现小的梗死,直径<15个mm称为腔梗即腔隙性梗死。
对于右侧基底节区的腔隙性梗死,实际上要先考虑右侧颅内的血管,包含有右侧大脑中动脉有无严重的狭窄,远端的分支出现小的梗死,对于这些患者更多需要关注血管条件,在此基础上需要进行相应的药物治疗,如抗血小板的聚集治疗,如阿司匹林或者是氯吡格雷,他汀类的药物降脂治疗,如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。
如果患者合并有高血压、糖尿病等内科的基础病,还需要在药物治疗的基础上加用相应的降压、降糖的对症治疗。因此对于右侧基底节区腔隙性梗死的患者,先要明确是小的梗死,但是小的梗死需要防患于未然,通过小的梗死要进行相应的检查,排除严重、加重的可能性及严重的后果,包含头的CT、核磁影像,以及颅内、颅外超声,都可以加以鉴别和明确诊断。
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右侧基底节区腔隙灶,其实是对腔隙性脑梗塞部位的描述。腔隙脑梗塞是脑部,比如在脑部基底节,即深部... 母艳蕾│北京医院 2023/03/19播放(53222)
右侧基底节区腔隙灶,其实是对腔隙性脑梗塞部位的描述。腔隙脑梗塞是脑部,比如在脑部基底节,即深部...
母艳蕾│北京医院
2023/03/19播放(53222)
患者出现左侧基底节区腔梗是否严重与腔梗的发生部位有关,如果梗死部位较重要,则症状较严重。 国红│北京医院 2023/07/14播放(69518)
患者出现左侧基底节区腔梗是否严重与腔梗的发生部位有关,如果梗死部位较重要,则症状较严重。
国红│北京医院
2023/07/14播放(69518)
"右侧基底节区腔隙性脑梗死,这是一个医学影像的诊断名词,比如患者做了头部的CT或者磁共振,医生根据影像结果做出这样的诊断,那么代表脑组织在这个区域的小血管、穿支动脉血管出现梗塞,就是俗称的脑血栓。它的原因主要考虑是三高,也就是高血压、高血脂、高血糖。如果合并有这样的情况,要在临床控制好这三高。如果有单纯的动脉硬化、颈动脉斑块,需要进一步行脑彩超和颈动脉彩超检查,看看有没有血管的狭窄,再考虑是否启动二级预防,比如口服阿司匹林这类的抗血小板药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/11收听(35780)
基底节区腔梗主要形成的原因是脑动脉的小血管硬化而引起的,所以临床上治疗主要就是给予抗血小板聚集,通常使用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷双联抗血小板聚集,同时给予患者改善脑部血循环以及促进脑神经功能恢复的药物,改善脑部血循环一般使用舒血宁、疏血通、丹参川芎嗪、血栓通这一些药物静点。神经保护的药物主要是使用依达拉奉、脑蛋白水解物注射液进行治疗,同时要给予患者使用一些阿托伐他汀钙片降脂、稳斑、保护血管内皮治疗,在急性期的时候通常不做降压处理,如果血压超过180-100mmHg,则使用降压药物。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/10收听(33836)
双侧基底节区腔梗,表示大脑内部的深部结构,即基底节区的毛细血管,即大脑中动脉深穿支的小血管不通... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/02播放(88076)
双侧基底节区腔梗,表示大脑内部的深部结构,即基底节区的毛细血管,即大脑中动脉深穿支的小血管不通...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/02播放(88076)
"双侧基底节是腔梗的好发部位,此部位容易因为高血压、糖尿病,导致小动脉硬化而形成多发的腔梗,在临床上很少会引起神经功能缺损的症状。如果反复发生双侧基底节区腔梗后,患者会出现头晕、头痛等脑缺血的表现,如果病变涉及到丘脑位置,还可能导致患者出现肢体麻木。如果波及到内囊,会导致患者出现肢体轻度活动不利以及面、舌瘫等问题。所以一定要及时进行治疗,急性期要根据患者就诊时间、基础疾病选择个体化的治疗方案。双侧基底节区腔梗的恢复期要给予患者预防性用药,避免腔梗再发生。"
2019/12/15收听(58350)
判断双侧基底节区腔梗是否严重,主要是根据... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(42965)
判断双侧基底节区腔梗是否严重,主要是根据...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/20播放(42965)
右侧基底节区软化灶,属于 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(66354)
2023/05/15播放(66354)
右侧基底节区是埋藏在大脑半球深部的灰质核团位于白质内,位置靠近脑底,主要包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体,基底节区的功能非常的重要,在人体的运动协调中,起非常重要的作用。基底节区核团所围成的内囊是运动损伤最常见的区域,可能会导致病人出现偏瘫、偏身感觉障碍,和对侧视野同向性偏盲的三偏症状,是急性脑梗死和脑出血常见的好发部位,可以做头部CT或磁共振的检查,来明确右侧基底节区病变。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/14收听(69432)
基底节区出血典型的后遗症是造成三偏,就是偏盲,有一侧看不到,偏身感觉障碍,有一侧身体没有感觉或... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/16播放(46852)
基底节区出血典型的后遗症是造成三偏,就是偏盲,有一侧看不到,偏身感觉障碍,有一侧身体没有感觉或...
杨志刚│复旦大学附属中山医院
2023/11/16播放(46852)
"腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死,是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死,从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。基底节区位于大脑深部的白质,主要包括内囊、丘脑、豆状核、尾状核、屏状核等,而发生在大脑半球右侧此区域的小血管梗塞,称之为右侧基底节区腔隙性脑梗塞。主要可以引起对侧肢体轻偏瘫或轻度偏身感觉障碍,或者是又有感觉障碍又有轻偏瘫。一般来说,腔隙性脑梗塞引起的症状相对轻微,通过治疗以后往往恢复较好。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/23收听(69276)
脑梗塞即脑梗死,右侧基底节区的腔隙性脑梗死,相对于左侧来说可能严重性要轻。大部分人属于右利手,... 国红│北京医院 2023/04/03播放(42210)
脑梗塞即脑梗死,右侧基底节区的腔隙性脑梗死,相对于左侧来说可能严重性要轻。大部分人属于右利手,...
2023/04/03播放(42210)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的范畴,梗塞轻者临床症状不典型,但基底节区是大脑的关键... 聂大奥│广东省第二人民医院 2023/12/09播放(69654)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的范畴,梗塞轻者临床症状不典型,但基底节区是大脑的关键...
聂大奥│广东省第二人民医院
2023/12/09播放(69654)
脑梗死的病因分型较多,有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性,是老... 龙秀英│成都市第六人民医院 2023/11/07播放(83508)
脑梗死的病因分型较多,有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性,是老...
龙秀英│成都市第六人民医院
2023/11/07播放(83508)
"双侧基底节腔梗指两侧大脑半球的基底节区均有小梗塞灶,因为脑内小动脉深穿支闭塞,引起局部脑组织缺血、坏死,形成小的腔隙灶。很少引起神经功能缺损症状,但反复发生基底节区腔隙性脑梗塞后,可能会出现头晕、头痛等表现。腔隙性脑梗塞最常见的原因就是高血压引起的小动脉硬化,需口服拜阿司匹林预防脑梗塞发生,若腔隙性脑梗塞形成较多,就会形成腔隙状态,主要表现为强哭、强笑,平时走路缓慢、小步态,还有智能的下降。"
2019/08/05收听(64284)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞,属于腔隙性脑梗塞的一种。基底节区是比较特征性的部位,神经传导束比较集... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/10/26播放(60090)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞,属于腔隙性脑梗塞的一种。基底节区是比较特征性的部位,神经传导束比较集...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/10/26播放(60090)
"发生右侧基底节区腔隙性脑梗塞,大多数患者的病情不会特别严重,但可能会导致患者残疾,可以引起患者肢体瘫痪,一般表现为左侧肢体无力或者瘫痪,也可能会出现左侧肢体感觉障碍。患者发病后要及时治疗,包括应用脑保护的药物,改善血液循环的药物治疗,同时要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块。患者多数有糖尿病和高血压的病史,要积极进行调控,使血糖和血压达标。病情稳定后,仍有躯体症状和体征时,可以进行针灸、康复和理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(18198)
"右侧基底节区的腔梗严不严重,如果神经科专业医生来看,首先要看腔梗有没有病症,就是有没有症状,有没有手脚发麻,四肢有没有瘫痪。如果没有年纪也不是很大,又没有高血压、糖尿病,大部分可以观察,也就是只要没有明显症状,基本上观察就可以。但是一定要看看有没有高血压、糖尿病这些危险因素,如果有建议尽早找医生,做一些预防治疗,就是预防真正的脑梗死的发生。"
姜帅│四川大学华西医院
2017/11/02收听(84322)
双侧基底节腔隙性脑梗死并不严重,双侧基底节腔隙性梗死在临床较为多见,常由于脑动脉硬化、脑深部微... 彭华│上海长征医院 2023/12/09播放(68620)
双侧基底节腔隙性脑梗死并不严重,双侧基底节腔隙性梗死在临床较为多见,常由于脑动脉硬化、脑深部微...
彭华│上海长征医院
2023/12/09播放(68620)
"脑梗塞又称为脑梗死,基底节区腔隙性脑梗死是脑梗死的一个临床亚型。右侧基底节区腔隙性脑梗死主要会造成患者出现言语不利、中枢性面舌瘫及左侧上下肢的瘫痪。如果脑梗死范围累及到右侧内囊区,左侧上下肢的瘫痪将非常严重,肌力甚至可为0级,也就是全瘫。因此,右侧基底节区腔隙性脑梗死根据病灶受累范围的不同,病情可以由轻到非常严重。虽然患者不至于有生命危险,但如果梗死病灶累及到内囊区,将会出现非常严重的肢体瘫痪,给患者本人造成非常严重的痛苦,同时也给家庭带来非常沉重的负担。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2019/07/17收听(87688)
湖北省中西医结合医院 温暖
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