四川大学华西医院
泌尿外科
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膀胱癌术后的膀胱冲洗 主要针对经尿道的膀胱肿瘤电切术的患者。经尿道膀胱肿瘤电切术后，为避免患者出现出血，造成膀胱内形成血凝块，引起膀胱填塞和排尿困难，会在术后常规进行膀胱冲洗，冲洗的时间主要根据冲洗液的颜色而判断。如果术后24小时之内，尿液非常清亮，即可停止膀胱冲洗；如果术后仍有出血，甚至严重出血，需要延长冲洗时间。整体而言，一般会在24小时之内停止膀胱冲洗，少部分患者需2-3天时间停止膀胱冲洗；部分采用激光切除的膀胱癌患者，术后出血量较少，可能仅需要冲洗几个小时。
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前列腺手术后冲洗没有固定的时间，需要根据冲洗液的颜色来决定是否一直冲洗。但通常来讲，一般持续冲洗需要维持72小时左右，72小时后改为间断膀胱冲洗，间断冲洗的时间大约为48小时左右，然后停止冲洗。但是如果患者遇到出血较多，则需要适当延长持续冲洗的时间。但是如果患者出血较少，则可于手术后24小时由持续冲洗，改为间断冲洗，间断冲洗24小时后停止冲洗。所以手术后需要遵照医嘱，根据患者冲洗的颜色情况来决定何时停止冲洗。同时手术后可能会合并有膀胱痉挛或者存在有尿道疼痛等症状，这些情况都需要延长冲洗，尽可能的将膀胱内的血凝块排出。冲洗还可以起到止血作用，可以在冲洗液内加入一些止血的药物，来控制难以控制的出血。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/06收听(88619)
"术后常规应用抗生素的天数，不同的手术有不同的抗生素使用时间，需要具体情况具体分析。一般手术切口比较小的清洁伤口，手术后可以不使用抗生素，注意手术时严格消毒，术后定期换药即可，比如脂肪瘤手术切口比较小，术后就不需要应用抗生素。如果是污染性伤口，比如开放性外伤伤口伤口内有污染，一般常规使用抗生素3-5天，预防感染即可。如果是感染伤口，比如肛周脓肿，抗生素使用的时间比较长，需要根据伤口愈合的具体情况而停用抗生素，抗生素的使用时间可能在两周左右。"
陈峰│九江市中医医院
2020/05/23收听(25311)
膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2018/04/25播放(62954)
膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2018/04/25播放(62954)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化... 廖洪│四川省肿瘤医院 2018/06/15播放(68005)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化...
廖洪│四川省肿瘤医院
2018/06/15播放(68005)
膀胱手术的护理如下：1、如果是膀胱肿瘤电切或者膀胱部分切除，则手术后需要护理好尿管，保持尿管通畅，避免因为血块阻塞而导致膀胱内大量尿液潴留，发生漏尿的风险，同时需要观察尿液引流的颜色，如果出现尿色发红需要及时告知医生，给予膀胱冲洗处理。2、需要观察伤口局部是否有无渗出，尤其手术后24h之内，如果渗出较多则需要及时告知医生给予换药处理。3、如果是全膀胱切除手术以后，则应护理好造瘘口，造瘘口一般放置输尿管、支架管及其造瘘管，需要妥善固定管道，避免管道牵拉、打折或者脱落等情况。4、膀胱全切手术后患者需要禁食，直到胃肠道完全通气为止，一般禁饮食的时间大约5-7天，此期间内患者不能进食、进水。手术后24h可以酌情在床上活动，手术后72h可以酌情下地活动。
2020/05/04收听(69665)
膀胱手术后要注意，对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤，行经尿道膀胱肿瘤电切手术，术后可能会发生血尿或者... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2019/11/28播放(77719)
膀胱手术后要注意，对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤，行经尿道膀胱肿瘤电切手术，术后可能会发生血尿或者...
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2019/11/28播放(77719)
"膀胱癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗膀胱癌主要的方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。膀胱癌的病人，做过手术后要注意定期复查，做好身体护理。注意不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃腌制食物，多吃新鲜水果和蔬菜，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。因为这些精蛋白食物容易被人体吸收、利用，可以提高人体的免疫能力，防止肿瘤的复发，降低复发的几率。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(11320)
经尿道膀胱肿瘤电切术后并发症包括出血、尿路感染及尿道狭窄。根治性膀胱全切早期并发症主要包括出血... 廖洪│四川省肿瘤医院 2018/06/15播放(78563)
经尿道膀胱肿瘤电切术后并发症包括出血、尿路感染及尿道狭窄。根治性膀胱全切早期并发症主要包括出血...
2018/06/15播放(78563)
膀胱癌手术后，根据手术方式不同采取不同的护理措施：1、非肌层浸润膀胱癌，经尿道膀... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(69663)
膀胱癌手术后，根据手术方式不同采取不同的护理措施：
1、非肌层浸润膀胱癌，经尿道膀...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/01播放(69663)
"膀胱癌的术后护理。膀胱癌根据膀胱的手术方式不同，护理方式可能会略有一些差异。最主要的是通过对经尿道膀胱肿瘤切除，这是一个比较常见的、也是表浅肿瘤的常规的手术方式。术后需要留置导尿2周，以利于膀胱膀胱壁的修复，避免出现膀胱破裂的可能。这个期间需要抗炎对症治疗，以及持续的一段时间的膀胱持续冲洗。还有就是膀胱全切后，因为伤口以及创伤比较大，注意伤口的愈合以及术后患者饮食的恢复，肠外营养一定要有足量的能量。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(86701)
膀胱肿瘤术后预期生存时间与肿瘤分期、病理类型、手术方式有关。通过术前检查、评估进行疾病分期，三... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2018/04/04播放(84796)
膀胱肿瘤术后预期生存时间与肿瘤分期、病理类型、手术方式有关。通过术前检查、评估进行疾病分期，三...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2018/04/04播放(84796)
膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤，其发病与长期吸烟、接触化学物质有关，术后应加强营养支持，有利于疾... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2018/04/04播放(70289)
膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤，其发病与长期吸烟、接触化学物质有关，术后应加强营养支持，有利于疾...
2018/04/04播放(70289)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切，保留了患者膀胱、保留患者排... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/30播放(95625)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切，保留了患者膀胱、保留患者排...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/30播放(95625)
"膀胱癌做完手术，比如做完最常见的电切手术，术后第一天患者没有排尿、排气的，需要有一个家属或者派人陪护。头几天一般是需要进行膀胱冲洗的。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(39245)
"如果是浅表性膀胱癌，只要定期做膀胱镜复查，病人一旦有问题早期处理都可以长期生存。浸润性膀胱癌如果没有及时处理，生存期是非常短的，一般也就2-3年。膀胱癌做了手术，只是重要部分，接下来的复查也是非常要紧的。特别是浅表性膀胱癌，这2年之内每3个月都要做膀胱镜复查，因为它非常容易在膀胱内复发，一旦有复发要及时的处理，超过2年以上，膀胱的复发的概率就大大下降，一般要求半年做一次膀胱镜就可以了。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/25收听(94852)
"膀胱癌手术有很多种，有微创的经尿道手术，还有经腔镜的全膀胱切除术，这两种手术方式的术后护理会有些差异。早期的膀胱癌我们采用经尿道手术，术后绝大多数患者可以通过多喝水达到比较满意的生存状态，不需要特别的生活护理。中晚期的膀胱癌会膀胱切除、尿流改道，术后护理可能相对的复杂，因为它不仅涉及到伤口的护理，还会涉及到尿流改道的造口护理，这需要定时在医院造口师的指导下，来进行相应的造口护理。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/18收听(66903)
膀胱肿瘤术后并发症与手术方式、个人体质有关。内镜局部切除术常见并发症为术后感染、伤口出血、血尿... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2018/04/04播放(68592)
膀胱肿瘤术后并发症与手术方式、个人体质有关。内镜局部切除术常见并发症为术后感染、伤口出血、血尿...
2018/04/04播放(68592)
"膀胱癌术后的饮食需要根据手术方式的决定：1、如果是表浅的肿瘤行微创膀胱肿瘤切除手术，则对胃肠道没有任何影响。手术后需要禁食24小时，24小时后改为普通饮食，与术前饮食可以无任何差别。2、如果是全膀胱切除术后肠代膀胱手术，这时需要切除一段肠管来代替膀胱，就需要禁食1周。等待肠道吻合口完全愈合后，才可以进无渣流食，也就是米汤，不要米粒、米油等。进无渣流食1-2天后可改为半流质饮食，主要是以稀饭、米汤为主，半流质饮食2-3天后，酌情改为普通饮食，也就是饮食由稀到稠逐渐过渡。根据患者的反应来决定，早期可以少量多餐，其后逐渐改为正常普通饮食。"
2019/05/23收听(36611)
非浸润性膀胱肿瘤的治疗，通常会采用经尿道的微创办法进行膀胱肿瘤切除，并发症相对来比较少，或者并... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/12播放(96708)
非浸润性膀胱肿瘤的治疗，通常会采用经尿道的微创办法进行膀胱肿瘤切除，并发症相对来比较少，或者并...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12播放(96708)
"膀胱癌手术的并发症跟手术的选择是有关系的。一般70%以上的手术都是经尿道手术，所以存在着出血、穿孔、感染、复发这些并发症，要经腹做或者用腹腔镜做膀胱的全切除，或膀胱的部分切除，还存在着其他像漏尿、吻合口的狭窄。所以根据手术的不同和它的治疗方法不完全一致，并发症也是各种各样的。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/23收听(54276)
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