四川省肿瘤医院
腹部肿瘤内科
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结直肠癌基因检测的意义包括以下几方面：
1、判断预后，如KRAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变的患者，预后较差；
2、对后续治疗药物的选择有指导意义，如靶向药物贝伐珠单抗适用于所有基因表型，而西妥昔单抗只适用于KRAS、NRAS和BRAF基因全野生型；
3、对人群筛选，家族性结直肠癌中的林奇综合征，可通过MMR进行初步判断，对人群筛选亦非常关键。
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乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，治疗乳腺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等。乳腺癌病人做基因检测的意义主要是为了选择靶向药物的使用，如果有基因突变的病人才适合使用靶向药物的治疗。如果没有基因突变的病人，一般不适合靶向药物的治疗，或者说靶向药物的治疗效果比较差，所以乳腺癌的病人一般都需要做基因检测来配合选择靶向药物的使用。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(59234)
卵巢癌基因检测对于个体而言可以指导治疗，对于家族中的女性成员，需要了解是否有一定遗传性，是否需... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/08/27播放(55993)
卵巢癌基因检测对于个体而言可以指导治疗，对于家族中的女性成员，需要了解是否有一定遗传性，是否需...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/08/27播放(55993)
乳腺癌患者进行基因检测的意义，主要是能够指导下一步的治疗。因为乳腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗，并且在手术以后还需要根据详细的病理分期及免疫组化结果，决定内分泌治疗方案和静脉化疗方案。乳腺癌的发生原因受雌激素水平影响，所以术后的内分泌治疗也非常重要，而基因检测能够指导用药的选择。并且乳腺癌患者应该定期进行激素水平的测定和肿瘤标志物的化验，主要目的就是为了预测术后出现复发和转移。因为乳腺癌病人在手术以后1-3年属于高复发期，所以也应该定期随访和观察。如果出现了复发，也可以通过化疗进行控制。有很多患者经过系统的综合治疗，生存时间可以达到20年甚至以上，因为乳腺癌这种疾病相对来说治疗效果还是很满意的。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/31收听(10239)
直肠癌的基因检测可以通过两种方法来... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(56072)
直肠癌的基因检测可以通过两种方法来...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(56072)
对于胆管癌患者，进行基因检测较为重要。对于任何实体肿瘤，特别是恶性肿瘤，目前国内外主流观点是进... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2022/01/25播放(83053)
对于胆管癌患者，进行基因检测较为重要。对于任何实体肿瘤，特别是恶性肿瘤，目前国内外主流观点是进...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2022/01/25播放(83053)
"乳腺癌基因检测非常有意义，条件允许的情况下，建议每一个乳腺癌患者都应该进行基因检测，了解乳腺癌基因表达的情况具有多方面意义，具体如下：1、确定遗传性基因：了解有没有患乳腺癌的遗传性的基因，比如BRCA1和BRCA2。2、判断严重程度：可以判断乳腺癌的分化程度、分级，就是乳腺癌的严重程度。3、判断预后：可以用来判断乳腺癌的预后，了解治愈率、复发率、死亡率等等情况。4、指导用药：比如针对Her-2基因表达的治疗药物赫赛汀，就改变了乳腺癌药物治疗的传统模式，使得早期乳腺癌有了治愈机会，使得乳腺癌的复发风险下降了50%左右。因此，乳腺癌的基因检测非常有意义，可以帮助乳腺癌患者制定更为精准、合适的治疗方案，从而提高治疗效果。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(67175)
"随着肿瘤治疗的个体化和精准化的发展，基因检测对于结肠癌的治疗有比较重要的意义。对于早期结肠癌来讲意义不大，因为早期肠癌不需要做辅助治疗。对于中期或者中晚期的结肠癌，基因检测有比较好的作用。中期结肠癌需要做辅助化疗，靶向治疗或者免疫治疗不需要，但是微卫星稳定状态通过基因检测明确之后，对术后辅助化疗的做与不做，以及化疗方案的形式，有较为重要的指导意义。微卫星高不稳定的Ⅱ期结肠癌，不建议做辅助化疗，定期复查就可以。如果微卫星稳定，需要做辅助化疗，同时对于Ⅱ期结肠癌如果微卫星稳定，辅助化疗的方案可以选择单药，也可以选择联合化疗。如果对微卫星高不稳定的患者，不能采取单药卡培他滨，如果化疗，只能选择联合化疗。对于晚期的结肠癌，基因检测的作用更为重要，因为对于晚期的结肠癌单纯化疗达不到治疗的要求，一般是化疗联合靶向治疗。同时，如果患者适合PD-1免疫治疗，根据目前的治疗指南建议，化疗联合PD-1免疫治疗可能对于这部分患者获益更大。因为根据基因检测结果，可以选择合适的靶向药物，如果不做这类检测，没有办法去选择靶向药物。因此，对于中晚期的结肠癌，基因检测有比较重要的意义。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/11收听(21082)
"直肠癌基因检测的作用一般包括以下几方面：1、对于正常人群中的筛选，通过做直肠癌基因检测，能够对一些易感因素，或者是有遗传倾向的直肠癌患者，进行早期的预防或者是一些判断，可以预防直肠癌的发生和发展。2、对于直肠癌术后做基因检测，可以通过检测的结果选择合适的靶向药物，如贝伐珠单抗或者是西妥昔单抗等，这些药物都是针对于基因检测作用的结果来针对性的选择。3、通过基因检测以后，能够判断直肠癌术后是否是由于基因突变导致的，并且能够判断出患者的生存期以及预后程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/10收听(93282)
"癌基因检测是指目前肿瘤精准治疗很重要的内容，就是针对某种类型的癌做基因检测，以发现有没有某些致癌基因，或者是基因突变，从而寻找相应的靶向药物的手段。目前在乳腺癌、肺癌、结直肠癌等治疗当中都强调基因检测，特别是晚期癌症，这个时候如果有基因突变，可以针对某些基因突变使用相应的靶向药物，如肺癌的EGFR基因突变、乳腺癌的HER2基因突变、结直肠癌的KRAS基因突变等等，这些情况都可以使用到相应的靶向药物，因为有基因突变，使用靶向药物比使用化疗的效果要好，或者是在化疗基础上使用靶向药物，能够更进一步的提高疗效。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/19收听(93702)
乳腺癌基因检测有用，但是不同人群 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(94787)
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(94787)
目前的乳腺癌易感基因检测主要是检测BRCA1、BRCA2的突变情况。携带这两种基因突变的人，存... 王菁菁│武汉市第三医院 2018/04/09播放(86886)
目前的乳腺癌易感基因检测主要是检测BRCA1、BRCA2的突变情况。携带这两种基因突变的人，存...
王菁菁│武汉市第三医院
2018/04/09播放(86886)
"乳腺癌作为一种比较常见的女性恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌发生。乳腺癌的治疗需要采用手术为主的综合治疗方案，包括应用靶向药物治疗。在应用靶向药物治疗之前，一般需要先做基因检测，基因检测的目的是寻找乳腺癌有没有合适应用靶向药物的靶点，比如HER2也就是人表皮生长因子受体-2，强阳性提示可以用靶向药物赫赛汀。如果不是强阳性，比如免疫组化提示HER2（+）或者（2+），这个时候需要做FISH基因检测。如果基因检测提示有HER2过度扩增，也就是有基因突变，可以用赫赛汀。如果没有，用赫塞汀效果也是不好的，毕竟费用也比较高。除了靶向治疗之外，其他的还有放疗、化疗和内分泌治疗等等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/14收听(75916)
前列腺癌可以通过基因检测来获得相应的信息，临床上常用的基因检测包括：1、前列腺癌... 吴稚冰│浙江医院 2020/04/13播放(98206)
前列腺癌可以通过基因检测来获得相应的信息，临床上常用的基因检测包括：
1、前列腺癌...
吴稚冰│浙江医院
2020/04/13播放(98206)
结直肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，现在一般人讲的肿瘤多数是恶性肿瘤，但是我们从医学上来讲，肿瘤也包括良性的，良性肿瘤就是我们通常说息肉，恶性肿瘤一般都是我们常说的大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。结直肠肿瘤它的症状很多，但是在它早期来讲，很多情况下并没有太多的症状，所以容易被人忽略。早期的症状它可以有排便习惯的改变、便血的情况，容易跟痔疮和常见的肛肠疾病混淆，容易被人忽略，所以造成误诊。但是我们仔细的观察发现它的便血跟痔疮的便血是不一样的，大肠癌的便血它的血色不新鲜，一般是脓血，有一种恶臭的气味。另外是大便的习惯改变，有的人是之前大便每天一次，之后就发现大便可能一天需要好几次，而且每次排完有排不尽的感觉，这是直肠癌的一些常见的症状。还有一些疼痛，这是比较晚期的症状，还有转移的症状。而结肠癌也不一样，结肠癌它有左半结肠和右半结肠。因为左半结肠的肠腔它比较细，比较窄，所以它一旦形成肿瘤以后，最初发现的梗阻的症状或者便血的症状；而右半结肠它的肠径比较粗，另外在右半结肠的大便多数还没有成型，水分含量比较高，所以右半结肠肿瘤很少发生梗阻的情况，而它主要的症状往往是一些不明原因的便血，或者是不明原因的低热或者贫血，这是它的主要的症状。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(79742)
结直肠息肉是临床常见病，是指结肠和直肠黏膜表面的隆起性病变。根据息肉的数量可分为单发息肉、多发... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2018/01/15播放(82653)
结直肠息肉是临床常见病，是指结肠和直肠黏膜表面的隆起性病变。根据息肉的数量可分为单发息肉、多发...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2018/01/15播放(82653)
"结肠在右下腹续与盲肠，向上延伸至肝脏下缘为结肠肝曲，向左横跨腹腔称之为横结肠，至脾脏下缘称之为脾区，再向下走行至左下腹，这段结肠称之为降结肠，左下腹再向盆腔延伸终于直肠，这段结肠称为乙状结肠。结肠几乎绕腹腔一周，将小肠包绕在内，而直肠延续于乙状结肠，走行于盆腔，位于骶骨和尾骨前方，下端连接肛管，长度约12-15厘米。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/23收听(54770)
结直肠肿瘤早期无明显临床症状，易被忽视；随着肿瘤增大，逐渐出现以下症状：1、大便... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2017/04/27播放(97865)
结直肠肿瘤早期无明显临床症状，易被忽视；随着肿瘤增大，逐渐出现以下症状：
1、大便...
2017/04/27播放(97865)
"结直肠是什么，可以指解剖上的结肠和直肠部位，也可以指老百姓所说结直肠癌，这是发生于直肠与乙状结肠交界处，上皮组织的一种消化道恶性肿瘤，其临床病发特点主要在于：一、发病人群多以40岁以上中老年人为主，占到了发病总人数的60%左右，且男性明显多与女性；二、恶化前为良性肿瘤为主，如息肉等，一般无明显症状或症状较为隐蔽，多与痔疮等相类似；三、肿瘤细胞并不固定停留肠道某一处，容易出现转移，常见的转移部位有肝脏等，甚至扩散至全身其他器官。治疗上以手术治疗手段为主，辅助以中医治疗方法，但手术治疗后依旧可能出现癌细胞转移，建议尽量及早观察症状，早发现、早治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(21674)
乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，随着目前基因检测技术的不断提高，乳腺癌基因检测也被广大患者和医务工作者所接受，在乳腺癌的诊断方面，基因检测确实有一定的积极作用。一些相关的研究发现，有家族遗传史的乳腺癌患者，利用基因检测能够检测出易感性基因，理论上准确率比较高，所以针对遗传性的乳腺癌基因检测，这种方式还是比较值得信赖的。对于其他类型的乳腺癌，准确率并不一定能达到非常理想的效果，因此有家族遗传史或者放射线接触史的女性患者，可以通过基因检测来早期预测易感型的乳腺癌，能够定期监测乳腺是否长有肿块，提早预防，达到早期诊断、早期治疗的目的。
2019/06/24收听(27935)
"尿液检测可以判断是否有泌尿系统感染、泌尿系统结核以及是否有结石、出血等。尿中如果有红细胞，则提示泌尿系统有出血，出血绝大多数可能是外伤、感染、结石或者肿瘤导致的；尿中如果有白细胞，则提示有尿道感染；如果有尿中酸性尿，也就是PH值5.0，这种情况要考虑泌尿道结核的可能性；如果有蛋白尿，则怀疑是肾盂肾炎；尿比重如果偏高，说明有尿液浓缩；尿中有酮体，有管型，有蛋白尿，则可能就是肾炎或者糖尿病控制不好，导致肾脏出现并发症。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(62411)
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