膀胱疼痛需明确病因,然后针对病因进行治疗。常见原因为泌尿系统感染,通常患者伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,有些患者严重时还可伴有肉眼血尿,尿常规中白细胞水平可超标。确诊后,应采用敏感抗生素进行治疗,常用的抗生素包括喹诺酮类药物,主要为沙星类药物,如诺氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星等,还有头孢二代抗菌素如头孢呋辛、头孢三代抗菌素如头孢地尼。此外,还可采用中药和中成药配合治疗,常用中成药为热淋清、泌淋清、银花泌炎灵等,常用中草药为金钱草、车前草等。
除泌尿系统感染外,还可能是膀胱频繁发作痉挛,导致患者出现膀胱区疼痛,通常继发于手术或见于膀胱过度活动症。患者可采用解除膀胱平滑肌痉挛的药物,常用的药物包括M受体阻滞剂,如托特罗定和索利那新,以及β3受体激动剂,如米拉贝隆。