广东省第二人民医院
呼吸内科
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肺部阴影是影像学诊断，是很宽泛的概念，通过X线对肺部疾病检查发现的异常征象。
影像学检查是肺部疾病非常重要的检查手段，比如感染性疾病、结构性肺病、肺部肿瘤、先天性疾病等，都可通过影像学检查，在X线或者CT上表现为不同形态的肺部阴影。
患者多有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等症状，到呼吸科就诊，通过X片或者CT可能发现肺部有阴影。
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肺部阴影是肺在拍CT或胸部X线片时，发现密度增高的影子和旁边肺泡的含气量经过对比，界限较清楚的... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/04/17播放(95146)
肺部阴影是肺在拍CT或胸部X线片时，发现密度增高的影子和旁边肺泡的含气量经过对比，界限较清楚的...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/04/17播放(95146)
肺部阴影分为不同归类，分别代表不同疾病。查体或体检发现肺部阴影，要看肺部阴影形态和大小，只有几... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/11/15播放(89628)
肺部阴影分为不同归类，分别代表不同疾病。查体或体检发现肺部阴影，要看肺部阴影形态和大小，只有几...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/11/15播放(89628)
"肺部阴影是放射学名词，这个名词通常出现在胸片或者胸部CT的报告上，报告多数情况下是由放射科医生下的诊断。但是肺部阴影不是疾病，代表肺部由于不能透过X线，在X胸片上就会有影子的存在。肺部阴影代表哪些疾病，最常见的比如肺部炎症性疾病、肺部占位性疾病，比如肺的恶性肿瘤、结核、肺部血管炎、肺部不张，这些都是可以在CT上或者胸片上出现阴影的。所以，阴影只能提示肺部有一个地方不能透过X光，但是需要诊断什么病，还是要结合临床做决定。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/07收听(46178)
从影像学判断肺部的影像多为黑色改变，而出现白色阴影需要观察几个方面的问题：首先是否为正常的肺部纹理以及血管性结节，血管和支气管在影像学上面表现为白色、条索状和结节状描述。而白色阴影如果呈斑片状，面积比较大，会考虑它属于肺炎的范畴。如果白色阴影在肺的尖端，要高度警惕是否为肺结核改变。如果白色阴影在双下肺，多考虑双下肺的肺实变，包括支气管扩张伴感染、先天性肺发育不良、肺泡淤血等情况。所以白色阴影的大小和部位，对初步判断是肺部感染性疾病，还是肿瘤性疾病有一定的帮助，同时要借助于胸部高分辨CT，必要时胸部增强CT、PET-CT，也可以考虑纤维支气管镜，镜下针对白色阴影部位做特殊的检查，看是否有支气管阻塞，以了解是否存在肿瘤方面的病变。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(11718)
"肺部低密度阴影提示的是局部空气的含量比较大，常见的有肺大疱、肺气肿、曲霉菌感染、空洞型肺结核、肺部囊肿、囊性纤维化、支气管扩张、淋巴细胞性间质性肺病、肺朗格汉斯组织细胞增生症等。一般长期吸烟的患者随着疾病的进展会出现慢性阻塞性肺疾病，会出现肺部的低密度阴影。如果患者出现肺部的低密度阴影，一定要去进一步追查原因。如果是肺部囊肿，一般先天性不用管。如果是空洞型肺结核，一定要进行治疗，经过规律的抗痨治疗才能够痊愈。如果是曲霉菌感染，一定要选用合适的药物进行治疗。如果是支气管扩张，在稳定期的时候要注意痰液的引流。如果出现急性的加重要，一般是细菌感染所引起，要选择合适的抗生素进行抗感染治疗，而淋巴细胞性间质性肺病可以使用激素等抗炎药物进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(34736)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/20播放(66756)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形...
2023/04/20播放(66756)
肺部阴影的原因包括：1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/05/03播放(51048)
肺部阴影的原因包括：
1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病...
孙瑞琳│广东省第二人民医院
2023/05/03播放(51048)
"肺部阴影的好坏与大小一般没有关系，与由于什么疾病而导致的肺部阴影有关。临床上可以导致肺内阴影的疾病包括肺内陈旧病变、肺炎、肺结核、肺肿瘤等等。如果患者是因为陈旧病变而导致的肺内阴影，临床上无须处理，只需要定期复查即可。如果患者是因为肺炎而导致的肺内阴影，经过抗感染的治疗，预后是非常好的。如果患者是因为肺结核而出现的肺内阴影，经过积极的抗结核治疗，预后一般也是非常好的。如果患者是因为肺肿瘤而导致的肺内阴影，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗，相比较而言，预后较差。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(61574)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可... 王岩│河北医科大学第四医院 2023/08/30播放(68208)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可...
王岩│河北医科大学第四医院
2023/08/30播放(68208)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/21播放(71876)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/21播放(71876)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/05/20播放(88654)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，...
2023/05/20播放(88654)
"肺部阴影如何治疗，取决于肺部阴影的病因。肺部阴影只是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等，临床上的影像学的检查结果。可见于肺部的感染，比如细菌、真菌、结核分枝杆菌等。也见于其他占位性病变，比如肺癌等。如果是细菌感染所引起，可以使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、头孢曲松、氨曲南、红霉素、克林霉素或者左氧氟沙星等药物，必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。如果是真菌感染，可以使用两性霉素B、灰黄霉素、氟康唑等治疗。如果是分枝杆菌引起的肺结核，需要抗结核药物比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等联合、足疗程、规范的全程治疗。如果是肺癌，需要及时的进行手术切除，并辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/04收听(24130)
"肺部阴影通常是指在胸部影像学检查的时候，发现肺部有一个异常的密度灶，可以表现为肺部结节、肺部实变以及间质改变。引起肺部阴影的原因有很多，包括感染性的疾病或者非感染性的疾病，感染性的疾病包括肺炎、结核等；非感染性疾病包括肿瘤、血管或者间质性病变。患者一旦发现有肺部阴影，可以不必过度紧张，而是应该积极的寻找专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况，运用其他的辅助检查手段做进一步的明确诊断，诊断明确后，医生就会制定正确的治疗方案。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/19收听(54834)
"阴影是影像学检查中的一种描述，包括特点等，这只是影像学的提示，离确定肺癌还有一定差距。如果很可疑的话，建议做病理穿刺，取到组织，通过病理学看到肿瘤细胞做明确判断。有一部分肺癌的表现非常典型，长得很像，看到这种影像就高度提示肿瘤。基本上影像学的特点，像有一些分叶是肿瘤外生性生长，有分叶征甚至有毛刺征，毛刺征代表的是淋巴管的侵袭，还有胸膜凹陷征，是胸膜受到牵拉指向肿瘤方面。其它的包括胸腔积液等情况都是不太好的提示，最终的诊断哪怕是很像，有一部分做完病理以后可以除外肿瘤，所以影像学只是一个提示。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(11788)
肺部阴影是放射学对肺组织病变的一种描述，是指在肺叶中出现高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(45164)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(45164)
患者肺部，通过CT检查，报告有阴影，常见有以下几种可能性：1、炎症：各种各样原因... 李英│河南省人民医院 2023/04/26播放(41659)
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1、炎症：各种各样原因...
李英│河南省人民医院
2023/04/26播放(41659)
"肺部阴影，最常见于肺部感染及肺部肿瘤占位。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、胸部强化CT、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等明确诊断。如果是肺部感染引起的阴影，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。若是感染比较严重，可以检查痰培养及药物敏感试验，选择最敏感的抗生素药物控制感染。必要时可以联合用药，甚至使用糖皮质激素消炎。如果是考虑肺部肿瘤引起的阴影，有手术指征者建议尽早手术治疗。无手术指征者，可以通过放化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(69840)
肺部阴影是医学上对肺部病变的描述，即在肺脏出现病变，称为肺部阴影。通常引起肺部阴影的疾病较多，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(46533)
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2023/09/01播放(46533)
"肺部阴影是放射科的术语，是肺部疾病在影像检查中发现异常的密度增高的阴影。阴影是一个比较笼统的称呼，许多肺部疾病都可以引起肺部的阴影。最常见的有炎症引起的渗出，结核引起纤维条索、斑片、硬结；肿瘤引起的不规则的结节或者肿块影；结缔组织疾病引起肺间质增粗形成的网格状阴影；纵隔淋巴结的增大、心脏疾病引起肺水肿的阴影等等。当发现CT或者胸片报告上提示有肺部阴影的时候，需要及时去找医生，结合其它的检查以明确诊断和治疗。特别对于无明显呼吸道症状的老年人，影像报告中有肺部阴影时，要警惕肿瘤，必要的时候做气管镜等检查。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/22收听(82514)
"肺部阴影可由胸片或者胸部CT检查所发现，提示患者存在肺部感染性疾病，也包括早期肿瘤所引起的阴影改变。肺部出现阴影需要给予胸部高分辨CT，进一步明确阴影的大小以及伴随情况。如果阴影伴有渗出、增殖、结节、钙化、空洞形成、纤维化等，考虑肺结核的感染性可能更大，需要进一步给予痰查抗酸杆菌检查。如果阴影周围伴有纵隔淋巴结肿大，甚至出现相应的临床症状，如痰中带血、胸痛、身体消瘦等，需要进一步考虑肺癌的可能。给予胸部增强CT检查，必要时给予纤维支气管镜、肺泡灌洗来查找细胞学。另外也可以通过静脉抽血检查肿瘤标志物以及结核感染T细胞检测，以筛查肺部阴影属于结核还是肿瘤引起的肺部阴影。"
2020/01/02收听(10552)
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