上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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儿童脑瘫与母体孕期用药、宫内缺氧、宫内出血，分娩挤压、窒息，以及出生后缺血缺氧性脑病、颅内感染、颅内出血有关，分为痉挛型脑瘫、强直型脑瘫、共济失调型脑瘫、震颤型脑瘫、混合型脑瘫、肌张力下降型脑瘫等一系列类型，其中痉挛型脑瘫发病率占60%-65%。表现为上下肢运动功能障碍，如肘关节、腕关节、拇指内收障碍，膝关节、髋关节背伸障碍，伴马蹄内翻、行走困难。
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儿童脑瘫表现为四肢肌张力增高，通过选择性脊神经后根离断术可以降低四肢肌张力，有效协调运动功能。... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/14播放(77066)
儿童脑瘫表现为四肢肌张力增高，通过选择性脊神经后根离断术可以降低四肢肌张力，有效协调运动功能。...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/14播放(77066)
"儿童轻微脑瘫是可以治疗的，尽早治疗，让患儿尽早恢复基本的生活自理能力。治疗是综合性治疗，而且疗程较长，所以家长一定要有充分的信心和耐心，包容孩子，多多鼓励孩子。具体的治疗方法主要包括：1、药物治疗，在常规康复治疗的同时，对1岁以内的患儿可使用营养脑细胞药物及改善细胞代谢的药物，同时积极处理并发症，如癫痫、营养不良等。特别强调的是，对于有癫痫的患儿，需警惕一些药物诱发癫痫发作的可能。另外，在选择抗癫痫药物时，应尽量选择对认知功能影响较小的药物。2、按摩疗法，在医生的指导下，每天分次对患儿的肢体活动功能进行干预，训练后对肢体进行按摩，减少痉挛的发生。3、物理疗法，针灸及一些康复仪器的使用，需要在专业医生的指导下进行，不同的肢体肌张力，治疗方法也是各异的。4、语言训练，语言康复师通过对患儿的语言功能评估后，会制定个体化训练方案，具体包括发音相关部位肌肉的控制以及发音的训练，治疗过程中，让患儿全身放松，训练时应遵循先易后难，循序渐进的原则。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/29收听(48676)
轻微脑瘫是指脑组织的损伤范围很小。有一个病例，患儿走路跛行，一直找不到病因，后经过仔细检查，诊... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/17播放(86848)
轻微脑瘫是指脑组织的损伤范围很小。有一个病例，患儿走路跛行，一直找不到病因，后经过仔细检查，诊...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/17播放(86848)
"轻微的小儿脑瘫是可以治疗的，早期治疗，让患儿尽早恢复基本的生活自理能力，需要注意的有两点：一、需要及早治疗，要采取合适的治疗方法，脑瘫的治疗虽然疗程长，难度大，但治疗方法比较多，针对患者的不同症状，制定个体化的治疗方案，尤其重要。二、小儿脑瘫的诊断与治疗对医院的技术、设备和专家的专业经验水平要求还是比较高的，建议尽早到专业医院和科室接受专业评估，予以个体化治疗。同时要有耐心，有信心陪伴孩子，在医院的专业治疗外，结合在家庭的自然疗法，让孩子尽快恢复生活自理能力，尽早融入社会融入生活。"
2018/07/24收听(25888)
脑瘫的临床功能分级按照粗大运动功能进行，即GMFCS运动功能分级。一般分为0-2岁、2-4岁、... 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2023/05/18播放(87332)
脑瘫的临床功能分级按照粗大运动功能进行，即GMFCS运动功能分级。一般分为0-2岁、2-4岁、...
蔡志军│郑州大学第三附属医院
2023/05/18播放(87332)
"轻微脑瘫儿有下列临床表现：1、主动运动的减少，患儿在新生儿期常出现动作减少，吸吮能力和觅食反应低下，大运动和精细运动发育较正常同龄儿有不同程度的落后。2、肌张力的异常，在新生儿期大多数表现为肌张力低下，以后随年龄的增长而逐渐增高，手足徐动型脑瘫患儿在1岁以后随年龄的增长，而出现肌张力齿轮样或铅管样的改变。3、姿势的异常，婴儿时期脑瘫俯卧位时常有四肢屈曲，臀部高于头部，有时肩部着床，臀部高耸。仰卧时头向后仰，下肢伸直，甚至角弓反张。四肢肌张力低下的时候，仰卧呈青蛙状。直立的时候，腹部可能侧弯或者下肢呈X形，足尖着地。悬空时两脚交叉呈剪刀状，牵拉时后仰，下肢伸直，足趾屈曲。而手足徐动型和共济失调型的脑瘫患儿，则表现为异常的安静，主动运动极少，仰卧时双下肢屈曲、髋外展、踝背屈。4、反射，一般原始的反射消失比较延迟，正常的反射出现的较晚或者不出现，还有其他的一些早期症状，就是容易激惹、持续的哭闹、过分的安静、哭声微弱、哺乳、吞咽困难、容易吐、体重不增，对声音、体位变化异常、感觉敏感或者激动、入睡困难、反应迟钝、不认人、不会哭、护理困难，有时候拳头不易掰开，大腿不易外展。5、其他伴随的症状，随着年龄的增长，出现智力低下，语言、视听障碍，认知和行为的异常。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(19486)
脑瘫是脑性瘫痪的简称，是指在脑的发育早期，也就是在出生前、出生时以及在出生后1个月内，由于各种... 薛爽│中日友好医院 2023/05/31播放(25553)
脑瘫是脑性瘫痪的简称，是指在脑的发育早期，也就是在出生前、出生时以及在出生后1个月内，由于各种...
薛爽│中日友好医院
2023/05/31播放(25553)
"脑瘫小儿的表现比较复杂，病情的轻重不同表现出来的症状和体征也不完全一样：1、表现在智力的发育异常，和同龄儿比较的话，患儿的认知、智力的发育等等缓慢，比不上同龄儿童。2、姿势的异常，由于张力的原因患儿有张力异常，卧姿、站姿、坐姿等都会出现张力过高等等特殊的姿势。3、运动方面异常，由于脑瘫儿张力的变化，患儿运动功能就很差，基本上走路走得很晚，学会走路很困难，膝盖下肢不能伸直，双手的运动也很困难，包括吃奶、吸吮动作等等都很麻烦。5、还有的有癫痫，还有的出现一些比较怪异的行为等等。总之，一个脑瘫的患儿在生长发育的过程中，有运动、智力、行为、张力等各个方面的差异，所以是脑部疾病造成的四肢功能障碍以及大脑发育的差异。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/25收听(44386)
轻微脑瘫的治疗应采取医疗康复和教育康复相结合的方法，医疗康复是加强患者护理，注意营养状况。对言语障碍及智能不全者，加强语言训练、音乐、文体训练，提高智能，进行理疗、体疗、按摩，改善和提高患肢的运动功能，还可使用促进脑代谢的神经细胞营养药，以利于神经功能的恢复。教育康复是生活自理的基础，教育康复的内容有三个方面，包括日常生活能力、基本动作模式和日常生活管理，教育康复的方法有家庭教育、引导式教育、感觉统合训练以及音乐治疗、心理护理等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(26378)
"最轻微的脑瘫常见于痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫通常表现为伸张反射亢进，患儿无法准确的完成来自大脑的运动指令，可以出现运动障碍和姿势异常，常表现为肢体异常痉挛。随成长而发生关节挛缩并行，起立行走时两腿可呈交叉体位，可见尖足、内外翻、膝关节屈曲挛缩、髋关节屈曲、内收、内旋等，上肢可呈手关节盘曲、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常体位，患者常可合并视力障碍，如斜视、弱视等，合并听力障碍及认知异常，这些伴随症状随年龄增长会有所改善。"
2020/11/04收听(91388)
"脑瘫的病因比较复杂，一般包括遗传因素和获得性的因素，获得性的因素又分为出生之前、围产期以及新生儿期的因素，也有一部分孩子寻找不到明确的病因，目前认为脑瘫的发生主要有四大相关因素，具体如下：1、早产或者低出生体重儿，再有新生儿窒息或者新生儿缺血缺氧性脑病。2、新生儿的高胆红素血症，还有宫内感染，都可以导致出现脑瘫；3、脑瘫的发生还与遗传因素有一定的关系，如果父母在怀孕前后有吸烟、酗酒或者吸毒，都可能导致孩子出现脑瘫；4、妈妈在孕早期接触到一些特殊的病毒感染、中毒以及接触放射线，也可以引起孩子大脑的发育不良。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/30收听(98882)
儿童脑瘫主要是由于各种原因造成大脑及运动发育落后，引起一系列综合征。大脑发育迟缓指相较同龄儿童... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/11/13播放(97326)
儿童脑瘫主要是由于各种原因造成大脑及运动发育落后，引起一系列综合征。大脑发育迟缓指相较同龄儿童...
李奇峰│杭州市儿童医院
2023/11/13播放(97326)
轻微脑瘫患儿症状主要可表现为轻度的运动障碍，有部分患儿可合并智能发育障碍和癫痫发作。临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，有部分患者可表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难，多数患儿在出生数月后被家人试图扶起时才发现，可表现为不同程度的肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损，有部分患儿合并听力障碍以及认知行为异常等，这些伴随症状随年龄增长而有所改善。
2020/08/26收听(30804)
"宝宝轻微脑瘫的症状主要有以下几种情况：1、肌张力低下，在普通人看来就是宝宝的身体发软、手脚发软、没有力气，由于肌张力低下，宝宝的自主运动明显减少。2、肌张力亢进，也就是身体发硬，手脚由于肌张力增高导致不能很容易的弯曲。3、反应迟钝，这种情况是由于脑瘫引起的智力低下表现，在家长呼唤宝宝时经常没有反应，反应很迟钝。4、头围的异常，由于脑瘫的宝宝很多伴有脑积水，头围会明显比同龄儿增大。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/22收听(70958)
轻微脑瘫患者可以通过积极治疗而改善症状，但只是症状方面的治愈，而大脑病变无法完全改善。临床上主... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/14播放(97848)
轻微脑瘫患者可以通过积极治疗而改善症状，但只是症状方面的治愈，而大脑病变无法完全改善。临床上主...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/14播放(97848)
脑性瘫痪是一种中枢性神经病变引起的运动功能障碍。轻微脑瘫儿能否结婚，取决于以下几点原因： 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2023/04/26播放(55412)
脑性瘫痪是一种中枢性神经病变引起的运动功能障碍。轻微脑瘫儿能否结婚，取决于以下几点原因：
2023/04/26播放(55412)
脑瘫是一种非常严重的神经内科疾病，一般与遗传因素、染色体异常、基因异常或者先天性疾病有一定的关... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/04播放(70040)
脑瘫是一种非常严重的神经内科疾病，一般与遗传因素、染色体异常、基因异常或者先天性疾病有一定的关...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/04播放(70040)
小儿轻症的脑瘫主要表现为运动功能发育的落后。可以是大运动发育...
王志新│中日友好医院
2023/10/24播放(49498)
根据GMFCS分级将脑瘫按严重程度划分为Ⅰ-Ⅴ级。所谓的轻微脑瘫儿即Ⅰ-Ⅱ级的患儿，其临床表现... 王俊辉│郑州大学第三附属医院 2023/09/14播放(90646)
根据GMFCS分级将脑瘫按严重程度划分为Ⅰ-Ⅴ级。所谓的轻微脑瘫儿即Ⅰ-Ⅱ级的患儿，其临床表现...
王俊辉│郑州大学第三附属医院
2023/09/14播放(90646)
轻微的脑瘫不会越来越严重，脑瘫的临床特点为运动障碍，常伴智能发育障碍和癫痫发作，脑瘫患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍以及认知行为异常等，这些症状随年龄增长可能会有所改善。脑瘫的临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，最严重者在出生数日就可出现症状，多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难，多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时才发现，可表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进。患儿如果出现以上症状，需尽早就医，以明确诊断，给予及时治疗。
2020/08/10收听(46230)
海南省妇幼保健院 孙颖
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